İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri

SİLAY, Emin; DEMİREL, Cengiz Bekir; KATI, İsmail; ABBASOV, Hüseyinoğlu Ürfettin; COŞKUNER, İsmail; TOKMAK, Yakup

İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri

İsmail KATI, (Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Van, Türkiye)

Cengiz Bekir DEMİREL, (Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Van, Türkiye)

Hüseyinoğlu Ürfettin ABBASOV, (Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Van, Türkiye)

Emin SİLAY, (Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Van, Türkiye)

İsmail COŞKUNER, (Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Van, Türkiye)

Yakup TOKMAK (Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Van, Türkiye)

Van Tıp Dergisi

8 0

Yıl: 2002 Cilt: 9 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 47 - 51 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri

Öz:

Amaç: Bu çalışmada, spinal anestezide 25 G kalem uçlu iğne ile 25 ve 29 G keskin uçlu iğnelerinin baş ağrısı, bel ağrısı, parestezi, uygulama başarısı, spinal klik hissinin alınması ve deneme sayısı açısından karşılaştırılması amaçlandı. Metod: Olgular 30' ar kişilik üç gruba ayrıldı (Birinci grup: 25 G kalem uçlu, ikinci grup: 25 G keskin uçlu, üçüncü grup: 29 G keskin uçlu). Demografik dağılım açısından gruplar arasında fark yoktu. Tüm olgulara spinal anestezi başarı ile uygulandı. Bulgular: İğne yerleştirme sırasında hiçbir olguda parestezi görülmedi. Her üç grupta baş ağrısı (birinci grupta: % 3.3, ikinci grupta: % 16.6, üçüncü grupta: % 3.3) ve bel ağrısı insidansları benzer bulundu. Hem kalem üçlü iğne ile ve hem de keskin uçlu iğneler ile ilk denemede BOS gelmesinde benzerlik saptandı (ilk denemede birinci grupta:% 66.6, ikinci ve üçüncü grupta: % 50). Spinal klik insidansı birinci grupta % 56, ikinci grupta % 30 ve üçüncü grupta % 36.6 olarak bulundu ve birinci grupta, ikinci ve üçüncü gruba göre anlamlı olarak daha fazla saptandı (p<0,05). Sonuç: 25 G kalem uçlu spinal iğnenin 25 ve 29 G keskin uçlu iğneye göre ilk denemede spinal aralığın tanınmasını kolaylaştırması yanında daha düşük baş ağrısı insidansı oluşturması nedeni ile özellikle genç olgularda kullanılmasının uygun olacağı kanısına varıldı.

Anahtar Kelime: Anestezi, spinal Enjeksiyon, spinal Bel ağrısı Baş ağrısı

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Kadın Hastalıkları ve Doğum Anestezi Rehabilitasyon Acil Tıp Geriatri ve Gerontoloji Kalp ve Kalp Damar Sistemi Cerrahi

The effects of needle type on complications of spinal anesthesia

Öz:

Aim: This study was designed to compare 25 G Sprotte, 25 and 29 G Quincke spinal needles; according to headache, back pain, paresthesia, ease of insertion, sense of spinal click and number of attemption in spinal anesthesia. Method: Patients were assigned to thirty individually three groups (Group I: 25 G Sprotte needle, and Group II: 25 G Quincke needle, and Groups III: 29 G Quincke needle). Patient groups did not differ demographically. Intrathecal puncture was achieved in all patients. Results: None of the patients experienced paresthesia during needle insertion .The incidence ofPDPH (25 G Sprotte 3.3 %, and 25 Quincke 16.6 %, and 29 Quincke 3.3 %), and backache were similar in three groups. Both the Sprotte needle and the Quincke needles were judged as easy to use and both required the same number of attempts in order to locate cerebrospinal fluid (first attempt successful: 66.6% versus 50 %). The incidence of the spinal click at the dural puncture with the 25 G Sprotte was more frequent than with the 25-29 G Quincke needles (25 G Sprotte needle: 56%, 25 Quincke needle 30 %, 29 Quincke needle: 36.6 %), and more significant (p<0.05). Conclusion: We conclude that the use of the 25 G Sprotte spinal needle was associated with a higher rate of succesful idendifîcation of the subarachnoid space at the first attempt, and it caused less PDPH when compared with the 25 and 29 G Quincke spinal needle, and especially more appropriate than 25 and 29 G Quincke spinal needles for using in young patients.

Anahtar Kelime: Headache Anesthesia, Spinal Injections, Spinal Low Back Pain

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Kadın Hastalıkları ve Doğum Anestezi Rehabilitasyon Acil Tıp Geriatri ve Gerontoloji Kalp ve Kalp Damar Sistemi Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Diğer Erişim Türü: Erişime Açık

1. Collins VJ: Principles of Anesthesiology general and regional anesthesia. 3rd Edition, Lea & Febiger, Pennsylvania, 1993, p: 1555-70.
2. Reid JA, Thorburn J. Headache after spinal anaesthesia. Br J Anaesth 67:674-7,1991.
3. Wiesel S, Tessler MJ, Easdown LJ. Postdural puncture headache: a randomized prospective comparison of the 24 gauge Sprotte and the 27 gauge Quincke needles in young patients. Can J Anaesth 40:607-11,1993.
4. Hafer J, Rupp D, Wollbruck M, Engel J, Hempelmann G. The effect of needle type and immobilization on postspinal headache. Anaesthesist 46:860-6,1997.
5. Vallejo MC, Mandell GL, Sabo DP, Ramanathan S. Postdural puncture headache: a randomized comparison of five spinal needles in obstetric patients. Anesth Analg 91:916-20,2000.
6. Scott DB, Dittmann M, Clough DG, Van Steenberge A., Morrison LM, Van Zundert A et al. Atraucan: a new needle for spinal anesthesia. Reg Anesth18:213-6,1993.
7. Tarkkila PJ, Heine H, Tervo RR. Comparison of Sprotte and Quincke needles with respect to post dural puncture headache and backache Anesth 17:283-7,1992.
8. Schultz AM, Ulbing S, Kaider A, Lehofer F. Postdural puncture headache and back pain after spinal anesthesia with 27 gauge Quincke and 26 gauge Atraucan needles. Reg Anesth 21-461-4,1996.
9. Lambert DH, Hurley RJ, Hertwig L, Datta S. Role of needle gauge and tip configuration in the production of lumbar puncture headache. Reg Anesth 22:66-72,1997.
10. Kang SB, Goodnough DE, Lee YK Olson RA Borshoff JA, Furlano MM, et al. Comparison of 26 and 27 G needles for Spinal anesthesia for ambulatory surgery patients. Anesthesiology 76:734-8,1992.
11. Ready LB, Cuplin S, Haschke RH, Nessly M. Spinal needle determinants of rate of transdural fluid leak. Anesth Analg 69:457-60,1989.
12. Lim M, Cross GD, Sold M. Postspinal headache. A comparison of the 24 G Sprotte syringe and a 29 G Quincke needle. Anaçsthesist 41-539-43,1992.
13. Flaatten H, Rodt SA, Vamnes J, Rosland J, Wisborg T, Koller ME. Postdural puncture headache. A comparison between 26 and 29 gauge needles in young patients. Anaesthesia 44:147-9,1989.
14. Westbrook JL, Uncles DR, Sitzman BT, Carrie LE. Comparison of the force required for dural puncture with different spinal needles and subsequent leakage of cerebrospinal fluid. Anesth Analg 79:769-72,1994.
15. Flaatten H, Felthaus J, Kuwelker M, Wisborg T. Postural postdural puncture headache. A prospective randomised study and a meta-analysis comparing two different 0.40 mm O.D. (27 G) spinal needles. Acta Anaesthesiol Scand 44-643-7,2000. 16. Pittoni G, Toffoletto F, Calcarella G, Zanette G, Giron G. Spinal anesthesia in outpatient Knee Surgery: 22 Gauge Versus 25 Gauge Sprotte Needle. Anesth Analg 81:70-80,1995.
17. Shutt LE, Valentine SJ, Wee MY, Page RJ, Prosser A, Thomas TA. Spinal anaesthesia for caesarean section: comparison of 22 gauge and 25 gauge Whitacre needles with 26 gauge Quincke needles. Br J Anaesth 69:589 94,1992.
18. Cesarini M, Torrielli R, Lahaye F, Mene JM, Cabiro C. Sprotte needle for intrathecal anaesthesia for caesarean section: incidence of postdural puncture headache. Anaesthesia 45:656-8,1990.
19. Ünver S, Özgök A, Ebil S. 24 G Şprotte ve 26 G Atraucan spinal iğnelerin elektron mikroskopik ve post dural ponksiyon başağrısı yönünden karşılaştırlması. Anestezi Dergisi 6:83-86,1998.
20. Sharma VJ, Bostrom U. Intrathecal anaesthesia for day-care surgery. A retrospective study of 160 cases using 25 and 26 gauge spinal needles. Anaesthesia 45:769-71,1990.
21. Rasmussen BS, Blom L, Hansen P, Mikkelsen SS. Postspinal headache in young and elderly patients. Two randomised, double-blind studies that compare 20 and 25 gauge needles. Anaesthesia 44:571-3, 1989.
22. Buettner J, Wresch KP, Klose R. Postdural puncture headache: comparison of 25 gauge Whitacre and Quincke needles. Reg Anesth 18:166-9, 1993.
23. Barker P. Are obstetric spinal headaches avoidable? Anaesth Intensive Care 18:553-4,1990.
24. Geurts JW, Haanschoten MC, Van Wijk RM, Kraak H, Besse TC. Post-dural puncture headache in young patients. A comparative study between the use of 0.52 mm (25 gauge) and 0.33 mm (29 gauge) spinal needles. Acta Anaesthesiol Scandm 34:350-3,1990.
25. Lynch J, Arhelger S, Krings El. Post-dural puncture headache in young orthopaedic in-patients: comparison of a 0.33 mm (29 gauge) Quincke type with a 0.7 mm (22 gauge) Whitacrespinal needle in 200 patients. Acta Anaesthesiol Scand 36:58-61,1992.
26. Seeberger MD, Lang ML, Drewe J, Schneider M* Hauser E, Hruby J. Comparison of spinal and epidural anesthesia for patients younger than 50 years of age, Anesth Analg 78:667-73,1994.

APA	KATI İ, DEMİREL C, ABBASOV H, SİLAY E, COŞKUNER İ, TOKMAK Y (2002). İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri. , 47 - 51.
Chicago	KATI İsmail,DEMİREL Cengiz Bekir,ABBASOV Hüseyinoğlu Ürfettin,SİLAY Emin,COŞKUNER İsmail,TOKMAK Yakup İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri. (2002): 47 - 51.
MLA	KATI İsmail,DEMİREL Cengiz Bekir,ABBASOV Hüseyinoğlu Ürfettin,SİLAY Emin,COŞKUNER İsmail,TOKMAK Yakup İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri. , 2002, ss.47 - 51.
AMA	KATI İ,DEMİREL C,ABBASOV H,SİLAY E,COŞKUNER İ,TOKMAK Y İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri. . 2002; 47 - 51.
Vancouver	KATI İ,DEMİREL C,ABBASOV H,SİLAY E,COŞKUNER İ,TOKMAK Y İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri. . 2002; 47 - 51.
IEEE	KATI İ,DEMİREL C,ABBASOV H,SİLAY E,COŞKUNER İ,TOKMAK Y "İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri." , ss.47 - 51, 2002.
ISNAD	KATI, İsmail vd. "İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri". (2002), 47-51.

APA	KATI İ, DEMİREL C, ABBASOV H, SİLAY E, COŞKUNER İ, TOKMAK Y (2002). İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri. Van Tıp Dergisi, 9(2), 47 - 51.
Chicago	KATI İsmail,DEMİREL Cengiz Bekir,ABBASOV Hüseyinoğlu Ürfettin,SİLAY Emin,COŞKUNER İsmail,TOKMAK Yakup İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri. Van Tıp Dergisi 9, no.2 (2002): 47 - 51.
MLA	KATI İsmail,DEMİREL Cengiz Bekir,ABBASOV Hüseyinoğlu Ürfettin,SİLAY Emin,COŞKUNER İsmail,TOKMAK Yakup İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri. Van Tıp Dergisi, vol.9, no.2, 2002, ss.47 - 51.
AMA	KATI İ,DEMİREL C,ABBASOV H,SİLAY E,COŞKUNER İ,TOKMAK Y İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri. Van Tıp Dergisi. 2002; 9(2): 47 - 51.
Vancouver	KATI İ,DEMİREL C,ABBASOV H,SİLAY E,COŞKUNER İ,TOKMAK Y İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri. Van Tıp Dergisi. 2002; 9(2): 47 - 51.
IEEE	KATI İ,DEMİREL C,ABBASOV H,SİLAY E,COŞKUNER İ,TOKMAK Y "İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri." Van Tıp Dergisi, 9, ss.47 - 51, 2002.
ISNAD	KATI, İsmail vd. "İğne tipinin spinal anestezi komplikasyonları üzerine etkileri". Van Tıp Dergisi 9/2 (2002), 47-51.