Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi

BAL, Ufuk; SÜT, Hüzün; ÖZTÜRK, Sibel; çakmak, soner; TAMAM, Lut

Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi

Soner ÇAKMAK, (Çukurova Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Adana, Türkiye)

Hüzün SÜT, (Çukurova Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Adana, Türkiye)

Sibel ÖZTÜRK, (Çukurova Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Adana, Türkiye)

Lut TAMAM, (Çukurova Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Adana, Türkiye)

Ufuk BAL (Aşkım Tüfekçi Devlet Hastanesi, Psikiyatri Kliniği, Adana, Türkiye)

Nöropsikiyatri Arşivi

3 1

Yıl: 2016 Cilt: 53 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 234 - 240 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi

Öz:

Amaç: Bu çalışmanın amacı; psikiyatri kliniklerinde uygulanan psikososyal tedavi yaklaşımları başlığı altında uğraşı etkinliklerinin hastaların kişiler arası işlevsellikleri ile bireysel ve sosyal performansları üzerine etkisini ve hastaların bu tür müdahalelere olan yaklaşımlarını araştırmaktır. Yöntem: Kliniğimizde 2013 yılında 3 aylık süreç içerisinde yatan psikoz (Şizofreni, Bipolar Bozukluk-Mani) ve psikoz dışı (Depresyon, Obsesif Kompulsif Bozukluk, Alkol Bağımlılığı) hastalardan uğraşı etkinliklerine katılan 48 hasta çalışma grubu olarak, katılmayan 43 hasta kontrol grubu olarak alınmıştır. Çalışma grubuna uğraşı aktiviteleri ile ilgili görüşlerini içeren üç soruluk tarafımızdan hazırlanmış anket ayrıca uygulamalar sonrası verilmiştir. Her iki gruba yatışları ve çıkışlarında Kişiler Arası İşlevsellik Ölçeği (KİÖ) ve Bireysel ve Sosyal Performans Ölçeği (BSPÖ) uygulanmış, ölçek puanlarındaki değişim, sosyodemografik değişkenler ile birlikte değerlendirilerek çalışma ve kontrol grubu karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışma grubunda toplam hasta sayısının %91'i uygulamalar için olumlu geri bildirimde bulunmuştur. Çalışma grubu ile kontrol grubunun karşılaştırmasında çalışma grubunun KİÖ değişim puanında kontrol grubuna göre anlamlı bir farklılık bulunmamıştır. BSPÖ değerlerinde anlamlı bir farklılık (p<0,0001) saptanmıştır. Uğraşı aktivitelerinin BSPÖ değerlerinde, sosyodemografi ve tanı grupları ile değerlendirilmesi sonucu psikoz dışı hastalarda (p=0,002) psikozlara göre, kadın hastalarda (p=0,001) erkeklere göre, çalışmayanlarda (p=0,0001) çalışanlara göre, bekarlarda (p=0,002) evlilere göre, lise altı eğitimi olanlarda (p=0,004) daha üst seviye eğitimi olanlara göre ve 45 yaş altında (p=0,002) 45 yaş üstüne göre çok daha fazla olmak üzere kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde iyileşme sağladığı saptanmıştır. Sonuç: Çalışmamızın sonuçları literatürde bulunan psikoz grubu hastalarla ilgili benzer çalışmalarla uyumluluk göstermiştir. Sonuçlar uğraşı aktivitelerinin tedavide kullanılmasının psikoz dışı psikiyatrik hastalarda daha belirgin olmak üzere her iki grup hastada da kontrol grubuna göre BSPÖ'de anlamlı bir iyileşme sağladığını ve psikiyatri kliniklerinde yatan hastaların çoğunluğunun bu tür müdahalelere olumlu geri bildirimde bulunduğunu göstermiştir. Tedavide psikososyal yaklaşımların kullanılması hasta gruplarında bireysel ve sosyal performansı artırarak tedaviye ek yarar sağladığı sonucuna ulaşılmıştır.

Anahtar Kelime:

Konular: Psikoloji Psikiyatri Davranış Bilimleri

The Effects of Occupational Therapy and Psychosocial Interventions on Interpersonal Functioning and Personal and Social Performance Levels of Corresponding Patients

Öz:

Introduction: In this study, we aimed to investigate the effects of occupational therapy and psychosocial interventions on the interpersonal functioning and individual and social performance levels of corresponding patients under the heading of psychosocial treatment approaches in psychiatry clinics as well as the attitudes of the patients in regard to those interventions. Methods: In 2013, out of psychotic (schizophrenia, bipolar disorder/mania) and nonpsychotic (depression, obsessive compulsive disorder, alcohol dependence) inpatients in our clinic, 48 patients who participated in occupational activities were included in the study group and 43 patients who did not participate in these activities were included in the control group. We prepared and implemented a 3-item questionnaire constructed by our team, which probed the patients' thoughts on these occupational activities. The Interpersonal Functioning Scale (IFS) and Personal and Social Performance Scale (PSP) were applied to both groups on hospital admission and discharge; variations in scale scores were evaluated on par with sociodemographic variables, and the study and control groups were compared.Results: In total, 91% of the study group provided positive feedback regarding the aforementioned interventions. When comparing the study and control groups, the IFS variance score of the study group did not

Anahtar Kelime:

Konular: Psikoloji Psikiyatri Davranış Bilimleri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Spitzer RL, Kroenke K, Linzer M, Hahn SR, Williams JB, de Gruy FV 3rd, Brody d, Davies M. Health-related quality of life in primary care patients with mental disorders: results from the PRİME-MD 1000 Study. JAMA 1995; 274:1511- 1517. [CrossRef]
Ormel J, Brilman E, Katon W, Oldenhinkel T, Van den Brink W, Von Korff M. Depression, anxiety and social disability show synchrony of change in primary care patients. Am J Publ Health 1993; 83:385-390. [CrossRef]
Ruggeri M, Bonizzato P, Fontecedro L, Leese M, Slade M, Tansella M. Demog- raphic, clinical, social and service variables associated with higher needs for care in community psychiatric service patients. The South Verona Outcome Project 8. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2004; 39:60-68. [CrossRef]
Jenkins R, Bebingron P, Brugha TS, Farrell M, Lewis G, Meltzer H. British Psyc- hiatric Morbidity. Br J Psychiatry 1998; 173:4-7. [CrossRef]
Noble JH. Policy reform dilemmas in promoting employment of persons with severe mental illnesses. Psychiatr Serv 1998; 4:775-781. [CrossRef]
Simon GE. Social and economic burden of mood disorders. Biol Psychiatry 2003; 54:208-215. [CrossRef]
Sanderson K, Andrews G. Prevalence and severity of mental health-related di- sability and relationship to diagnosis. Psychiatr Serv 2002; 53:80-86. [CrossRef]
Rymaszewska J, Mazurek J. The Social and Occupational Functioning of Out- patients from Mental Health Services. Adv Clin Exp Med 2012; 2:215-223.
Rie S, Noordenbos G, Donker M, Furth E. The patient's view on quality of life and eating disorders. Int J Eat Disord 2007; 40:13-20. [CrossRef]
Bilder S, Mechanic D. Navigating the disability process: persons with mental disorders applying for and receiving disability benefits. Milbank Q 2003; 81:75- 106. [CrossRef]
Judd LL, Akiskal HS, Zeller PJ, Paulus M, Leon AC, Maser JD, Endicott J, Coryell W, Kunovac JL, Mueller TI, Rice JP, Keller MB. Psychosocial disability during the long-term course of unipolar major depressive disorder. Arch Gen Psychiatry 2000; 57:375-380. [CrossRef]
Olfson M, Lewis-Fernandez R, Weissman MM, Feder A, Gameroff MJ, Pilows- ky D, Fuentes M. Psychotic symptoms in an urban general medicine practice. Am J Psychiatry 2002; 159:1412-1419. [CrossRef]
Rymaszewska J, Kiejna A, Kallert T, Nawka P, Priebe S, Raboch J. Work and severe mental disorders in five European countries. Eur Psychiatry 2004; 19(Suppl 1):84.
Paterson CF. A shorthistory of occupationaltherapy in psychiatry.Occupatio- nal therapy and mentalhealth. J Creek, L Lougher (Eds), 4. Baskı, 2008. Phile- delphia, Elsevierlimited 2008.s.3-17.
Hawe P, Sheill A, Riley T. Complex intervaentions: how 'out of control' can a randomised controlled trial be? BMJ 2001; 328:1561-1563.
WFOT (World fedaration of occupational therapists) definitions of occupa- tional therapy from member countries. 26th Council Meeting, Cape Town, South Africa 2004.
COTEC (Council of occupational therapists for the Euroepan countries) Summary of the occupational therapy profession in Europe 2010.
Rogers S. Portrait of occupational therapy. J Interprof Care 2005; 19:70-79. [CrossRef]
Hadas-Lidor N, Katz N, Tyano S, Weizman A. Effectiveness of dynamic cog- nitive intervention in rehabilitation of clients with schizophrenia. Clin Rehabil 2001; 15:349-359. [CrossRef]
Hayes RL, McGrath JJ. Cognitive rehabilitation for people with schizophrenia and related conditions. Cochrane Database Syst Rev 2000; 3:CD000968.
Birchwood M, Smith J, Cochrane R, Wetton S, Copestake S. The Social Fucti- oaning Scale. The Development and Validation of a new scale of social adjust- ment for use in family intervention programmes with schizophrenic patients. Br J Psychiatry 1990; 157:853-859. [CrossRef]
Erakay SY. Şizofreni tanılı Hastalarda Sosyal İşlevsellik Ölçeği (SİÖ) Türkçe Formunun Geçerlilik ve Güvenilirliğinin Araştırılması. Uzmanlık Tezi. Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Psikiyatri Kliniği, İzmir, 2001.
Morosini PL, Magliano L, Brambilla L, Ugolini S, Pioli R. Development, reliability and acceptibility of a new version of the DSM-IV Social and Occupational Functioning Assessment Scale (SOFAS) to assess routine social functioning. Acta Psychiatr Scand 2000; 101:323-329. [CrossRef]
Aydemir Ö, Üçok A, Danacı AE, Canpolat T, Karadayı G, Emiroğlu B, Sarıöz F. Bireysel ve Sosyal Performans Ölçeğinin Türkçe sürümünün geçerlilik ve güve- nilirlik çalışması. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni 2009; 19:93-100.
Benetton MJ. Trilhas associativeas. Sao Paulo: Lemos editorial; 1991.
Villares CC. Terapia ocupocional na esquizofrenia. In: Shirakawa I, Chaves Ac, Mari JJ, editores. O desafio da esquizofrenia. Sao Paulo: Lemos Editorial; 1998. p. 183-195.
Buchain PC, Vizzotto Barbosa AD, Neto JH, Elkis H. Randomized controlled trial of occupational threpy in patients with treatment-resistant schizophrenia. Rev Bras Psiquiatr 2003; 25:26-30. [CrossRef]
Elkis H. Clozapina, esquizofrenia refrataria evidencias [Editorial]. Rev Bras Psiquiatr 2001; 23:59-60. [CrossRef]
Rector NA, Beck AT. Cognitive behavioral therapy for schizophrenia: an em- prical rewiev. J Nerv Ment Dis 2001; 189:278-287. [CrossRef]
Kraepelin E. Dementia praecox and paraphrenia. (From the German 8th Edition of the Textbook of Psychiatry ed.) Edinburgh: E & S Livingstone; 1919. p. 74-5.
Cook S, Chambers E, Coleman JH. Occupational therapy for people with ps- ychotic conditions in community settings: a pilot randomized controlled trial. Clin Rehabil 2009; 23:40-52. [CrossRef]
Melle I, Friis S, Hauff E, Vagium P. Social functioning of patients with schizophrenia in high-income welfare societies. Psychiatr Serv 2000; 51:223-228.[CrossRef]
Sackley CM, van den Berg ME, Lett K, Patel S, Hollands K, Wright CC, Hoppitt TJ. Ef- fects of a physiotherapy and occupational therapy intervention on mobility and activity in care home residents: a cluster randomised controlled trial. BMJ 2009; 339:b3123.

APA	çakmak s, SÜT H, ÖZTÜRK S, TAMAM L, BAL U (2016). Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi. , 234 - 240.
Chicago	çakmak soner,SÜT Hüzün,ÖZTÜRK Sibel,TAMAM Lut,BAL Ufuk Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi. (2016): 234 - 240.
MLA	çakmak soner,SÜT Hüzün,ÖZTÜRK Sibel,TAMAM Lut,BAL Ufuk Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi. , 2016, ss.234 - 240.
AMA	çakmak s,SÜT H,ÖZTÜRK S,TAMAM L,BAL U Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi. . 2016; 234 - 240.
Vancouver	çakmak s,SÜT H,ÖZTÜRK S,TAMAM L,BAL U Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi. . 2016; 234 - 240.
IEEE	çakmak s,SÜT H,ÖZTÜRK S,TAMAM L,BAL U "Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi." , ss.234 - 240, 2016.
ISNAD	çakmak, soner vd. "Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi". (2016), 234-240.

APA	çakmak s, SÜT H, ÖZTÜRK S, TAMAM L, BAL U (2016). Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi. Nöropsikiyatri Arşivi, 53(3), 234 - 240.
Chicago	çakmak soner,SÜT Hüzün,ÖZTÜRK Sibel,TAMAM Lut,BAL Ufuk Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi. Nöropsikiyatri Arşivi 53, no.3 (2016): 234 - 240.
MLA	çakmak soner,SÜT Hüzün,ÖZTÜRK Sibel,TAMAM Lut,BAL Ufuk Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi. Nöropsikiyatri Arşivi, vol.53, no.3, 2016, ss.234 - 240.
AMA	çakmak s,SÜT H,ÖZTÜRK S,TAMAM L,BAL U Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi. Nöropsikiyatri Arşivi. 2016; 53(3): 234 - 240.
Vancouver	çakmak s,SÜT H,ÖZTÜRK S,TAMAM L,BAL U Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi. Nöropsikiyatri Arşivi. 2016; 53(3): 234 - 240.
IEEE	çakmak s,SÜT H,ÖZTÜRK S,TAMAM L,BAL U "Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi." Nöropsikiyatri Arşivi, 53, ss.234 - 240, 2016.
ISNAD	çakmak, soner vd. "Psikiyatri Kliniğinde Uğraşı ve Psikososyal Müdahalelerin Hastaların Kişiler Arası İşlevsellik ve Bireysel ve Sosyal Performans Düzeylerine Etkisi". Nöropsikiyatri Arşivi 53/3 (2016), 234-240.