Bilal KOYUNCU
(Manisa Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Manisa, Türkiye)
MURAT SONGÜR
(Bülent Ecevit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Zonguldak, Türkiye)
SELÇUK KESER
(Bülent Ecevit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Zonguldak, Türkiye)
ERCAN ŞAHİN
(Bülent Ecevit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Zonguldak, Türkiye)
SELDA SARIKAYA
(Bülent Ecevit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Zonguldak, Türkiye)
AHMET BAYAR
(Bülent Ecevit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Zonguldak, Türkiye)
Onur KAYMAKÇI
(Muş Devlet Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Muş, Türkiye)
Yıl: 2016Cilt: 27Sayı: 1ISSN: 1300-056X / 2147-2092Sayfa Aralığı: 5 - 7Türkçe

145 9
Estimation of Femoral Head Bone Mineral Density in Hip Fractures of the Elderly
Amaç: Kalça çevresi kırıklarda tespit veya kalça replasmanı kararı vermek bazen kolay olmayabilir. Tespit sonrası implant yetmezliği ihtimalini azaltmak adına femur başında tespit materyallerinin yerleştirildiği bölgelerin kemik mineral yoğunluğunun bilinmesi faydalı olabilir. Bu çalışmada rutin DEXA ölçümü ile ölçülemeyen femur başı primer kompresif trabekül bölgesinin kemik yoğunluğunu belirlemeyi ve proksimal femurun diğer bölgeleri ile olan ilişkisini belirlemeyi amaçladık. Yöntemler: Kalça kırığı nedeniyle hemiartroplasti uygulanan 29 hastadan çıkarılan femur başlarının kemik mineral yoğunlukları DEXA yöntemi ile değerlendirildi. Elde edilen ölçümler hastanın sağlam olan diğer kalça DEXA değerleri ile karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama femur başı primer kompresif trabekül bölgesine ait kemik mineral yoğunluğu (PK-KMY) 0.610 ± 11 (g/cm²) olarak belirlendi. Beklendiği üzere elde edilen KMD değerleri proksimal femurda rutin DEXA ölçümü ile değerlendirilen diğer bölgeler (boyun, Ward's ve toplam proksimal femur) ile uyum gözlenirken, en güçlü ilişki boyun bölgesi KMY yoğunlukları ile gözlendi. Kemik mineral yoğunluklarında cinsiyet açısından herhangi bir fark gözlenmedi. Sonuç: Beklendiği üzere primer kompresif trabekül bölgesi kemik mineral yoğunluğu ile en kuvvetlisi boyun ile olmak üzere, Ward's ve toplam proksimal femur kemik mineral yoğunluğu arasında olumlu ilişki gözlendi. Ameliyat öncesi özellikle boyun bölgesi olmak üzere, sağlam kalçanın kemik mineral yoğunluğunun ölçülmesi tespit yapılması planlanan hastalarda erken mekanik yetmezliğin önlenmesi adına faydalı olabilir.
Fen > Tıp > Ortopedi
DergiAraştırma MakalesiErişime Açık
  • Sjostedt A, Zetterberg C, Hansson T, Hult E, Ekstrom L. Bone mineral content and fixation strength of femoral neck fractures. A cadaver study. Acta Orthop Scand. 1994;65:161-5.
  • Dalen N, Jakobsson B. Factors influencing the incidence of reoperation after femoral neck fractures. Int Orthop. 1985;9:235-7.
  • Bonnaire FA, Buitrago-Tellez C, Schmal H, Götze B, Weber AT. Correlation of bone density and geometric parameter to mechanical strength of the femoral neck. Injury 2002;33(Suppl 3):47-53.
  • Bonnaire F, Zenker H, Lill C, Weber AT, Linke B. Treatment strategies for proximal femur fractures in osteoporotic patients. Osteoporosis int. 2005;16:93-102.
  • Hedström M. Are patients with a nonunion after a femoral neck fracture more osteoporotic than others? BMD measurement before the choice of treatment? Acta Orthop Scand. 2004 Feb;75(1):50-2.
  • Jenny J, Rapp E, Cordey J. Type of screw does not influence holding power in the femoral head. Acta Orthop Scand. 1999;70:435-8.
  • Fensky F, Nüchtern JV, Kolb JP, Huber S et al. Cement augmentation of the proximal femoral nail antirotation for the treatment of osteoporotic pertrochanteric fractures--a biomechanical cadaver study. Injury. 2013;44:802-7.
  • Claes L, Becker C, Simnacher M, Hoellen I. Improvement in the primary stability of the dynamic hip screw osteosynthsis in unstable, pertrochanteric femoral femoral fractures of osteoporotic bones by a new glass inomer cement. Unfallchirurg. 1995;98:118-23.
  • Hamdy R, Kiebzak GM, Seier E, Watts NB. The prevalence of significant left- right differences in hip bone mineral density. Osteoporos Int. 2006;17:1772-80.
  • Mounach A, Rezqi A, Ghozlani I, Achemlal L, Bezza A, El Maghraoui A. Prevalence and Risk Factors of Discordance between Left-and RightHip Bone Mineral Density Using DXA. ISRN Rheumatol. 2012;ID:617535. doi: 10.5402/2012/617535.

TÜBİTAK ULAKBİM Ulusal Akademik Ağ ve Bilgi Merkezi Cahit Arf Bilgi Merkezi © 2019 Tüm Hakları Saklıdır.