Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması

AYGÜN, Erşan; SAHIN, MUSTAFA; YEMİŞ, Mustafa; VATANSEV, Celalettin; TEKİN, Şakir

Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması

Celalettin VATANSEV, (Selçuk Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Kliniği, Konya, Türkiye)

Mustafa ŞAHİN, (Selçuk Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Kliniği, Konya, Türkiye)

Erşan AYGÜN, (Sağlık Bakanlığı, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Şakir TEKİN, (Selçuk Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Kliniği, Konya, Türkiye)

Mustafa YEMİŞ (Selçuk Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Kliniği, Konya, Türkiye)

Selçuk Tıp Dergisi

2 0

Yıl: 2003 Cilt: 19 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 101 - 103 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması

Öz:

Amaç : Bu çalışmanın amacı laparoskopik girişimlerde Veress iğne girişi ile direkt trokar girişini komplikasyon, CO2 tüketimi ve zaman kaybı yönüyle karşılaştırmaktır. Materyal ve Metodlar : Çalışmaya Ocak 1998-Ocak 2001 döneminde SÜMTF Genel Cerrahi kliniğinde Laparoskopik kolesistektomi uygulanan 152 hasta alındı. Hastalar randomize olarak iki gruba ayrıldı ve Grup I: Direkt trokar ile girildi ve pnömoperiton gerçekleştirildi. Grup II: Veress iğnesi ile girildi ve pnömoperiton gerçekleştirildikten sonra trokar girişi yapıldı. Hastalarda girişlere bağlı olarak gelişen komplikasyon oranları, kamera girişine kadar geçen süre ve bu sürede kullanılan CO2 miktarı ölçüldü. Değerler gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Grup l ve H'de komplikasyon oranları sırasıyle % 11.8 ve % 13.2 olarak bulundu, aralarında fark yoktu. Buna karşın ikinci grupta kullanılan CO2 miktarı ve geçen zamanın bir-inci gruptan fazla olduğu ve farkın anlamlı olduğu belirlendi (p<0.05). Sonuç: Direkt trokar girişinin zaman kazandırması ve daha az CO2 kullanılması nedeniyle Veress iğnesi kullanımına üstünlüğü olduğu kanaatine varıldı.

Anahtar Kelime: Kolesistektomi, laparoskopik İleriye dönük çalışma Pnömoperitonyum

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Kadın Hastalıkları ve Doğum Anestezi Cerrahi Ortopedi

Comparison of direct trocar insertion and veress needle insertion

Öz:

Comparison of direct trocar insertion and Veress needle insertion Aim: The aim of this study was to compare the effects of direct trocar insertion and Veress needle insertion on complication ratio, CO2 volume and time consumption during laparoscopic procedures. Materials and Methods: 152 patients were included in this study which were operated for cholelithiasis laparoscopically in Selçuk University Meram Medical Faculty between January 1998 - January 2001. The patients were divided into two groups randomly. Group I: pneumoperitoneum was performed with direct trocar insertion after general anaesthesia, Group II: pneumoperitoneum was performed with Veress needle and trocar was inserted after general anaesthesia. Complication ratios and, time consumption and CO2 volume were calculated in two groups. Findings: Copmlication ratios were 11.8% in Group I and 13.2% in Group II, and the differences were not significant. CO2 volume used insufflation and insufflation time were significantly more in group II than in group I (p<0.001). Conclusion: Direct trocar insertion without pneumoperitoneum was superior than Veress needle insertion with respect of CO2 volume and time consumption.

Anahtar Kelime: Pneumoperitoneum Cholecystectomy, Laparoscopic Prospective Studies

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Kadın Hastalıkları ve Doğum Anestezi Cerrahi Ortopedi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Avtan L, Özmen V. Pneumoperitoneum. In: Avcı C, Avtan L. Editors. Videoskopik Cerrahi. İstanbul: Avrupa Tıp Kitapçılık, 2000; 81.93.
2. Kaali SG, Bartfai D. Drect insertion of the laparoscopic trocar after an earlier laparatomy. J Reprod Med. 1988; 33: 730-740.
3. Nezhat FR, Silfen SL, Evans D, Nezhat C. Comparison of direct insertion of disposible and standard reusable trocars and previous pnomoperitoneum with veress needle. Obstet Gynecol. 1991; 78: 148-150.
4. Copeland C, Wing R, Hulka JF. Direct trocar insertion at laparoscopy. An evaluation. Obstet Gynecol. 1983; 62: 655-659.
5. Jarrett JC, Laparoscopy: direct trocar insertion without pnomoperitoneum. Obstet Gynecol. 1990; 75: 725-727.
6.Byron JW, Fujiyoshi CA, Miyazawa K. Evaluation of direct trocar insertion technique at laparoscopy. Obstet Gynecol. 1989; 74:423-425.
7. Yerdel MA, Karayalçın K, Koyuncu A, Akın B, Köksoy C, Türkcapar AG, Erverdi N, Alaçayır I, Bumin C, Aras N. Direct trocar insertion versus Veress needle insertion in laparoscopic cholecystectomy, Am J Surg. 1999; 177:247-249
8. Lee VS, Chan RS, Cucchiaro G, Meyers WC. Compiications of laparoscopic cholecystectomy. Am J Surg. 1993; 65: 527-535.

APA	VATANSEV C, SAHIN M, AYGÜN E, TEKİN Ş, YEMİŞ M (2003). Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması. , 101 - 103.
Chicago	VATANSEV Celalettin,SAHIN MUSTAFA,AYGÜN Erşan,TEKİN Şakir,YEMİŞ Mustafa Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması. (2003): 101 - 103.
MLA	VATANSEV Celalettin,SAHIN MUSTAFA,AYGÜN Erşan,TEKİN Şakir,YEMİŞ Mustafa Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması. , 2003, ss.101 - 103.
AMA	VATANSEV C,SAHIN M,AYGÜN E,TEKİN Ş,YEMİŞ M Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması. . 2003; 101 - 103.
Vancouver	VATANSEV C,SAHIN M,AYGÜN E,TEKİN Ş,YEMİŞ M Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması. . 2003; 101 - 103.
IEEE	VATANSEV C,SAHIN M,AYGÜN E,TEKİN Ş,YEMİŞ M "Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması." , ss.101 - 103, 2003.
ISNAD	VATANSEV, Celalettin vd. "Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması". (2003), 101-103.

APA	VATANSEV C, SAHIN M, AYGÜN E, TEKİN Ş, YEMİŞ M (2003). Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması. Selçuk Tıp Dergisi, 19(2), 101 - 103.
Chicago	VATANSEV Celalettin,SAHIN MUSTAFA,AYGÜN Erşan,TEKİN Şakir,YEMİŞ Mustafa Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması. Selçuk Tıp Dergisi 19, no.2 (2003): 101 - 103.
MLA	VATANSEV Celalettin,SAHIN MUSTAFA,AYGÜN Erşan,TEKİN Şakir,YEMİŞ Mustafa Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması. Selçuk Tıp Dergisi, vol.19, no.2, 2003, ss.101 - 103.
AMA	VATANSEV C,SAHIN M,AYGÜN E,TEKİN Ş,YEMİŞ M Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması. Selçuk Tıp Dergisi. 2003; 19(2): 101 - 103.
Vancouver	VATANSEV C,SAHIN M,AYGÜN E,TEKİN Ş,YEMİŞ M Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması. Selçuk Tıp Dergisi. 2003; 19(2): 101 - 103.
IEEE	VATANSEV C,SAHIN M,AYGÜN E,TEKİN Ş,YEMİŞ M "Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması." Selçuk Tıp Dergisi, 19, ss.101 - 103, 2003.
ISNAD	VATANSEV, Celalettin vd. "Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile veress iğnesi girişinin karşılaştırılması". Selçuk Tıp Dergisi 19/2 (2003), 101-103.