A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis

SOYSAL ATİLE, Neslihan; bilir, bulent; Polat, Evrim; EKİZ BİLİR, Betül; Yılmaz, İbrahim; Doğru, Mücahit

A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis

Betül EKİZ BİLİR, (Department of Endocrinology, Republic of Turkey Ministry of Health State Hospital, Tekirdağ, Turkey)

Bülent BİLİR, (Department of Internal Medicine, Namık Kemal University Faculty of Medicine, Tekirdağ, Turkey)

Mücahit DOĞRU, (Department of Radiology, Namık Kemal University Faculty of Medicine, Tekirdağ, Turkey)

Evrim POLAT, (Department of Ophtalmology, Republic of Turkey Ministry of Health State Hospital, Tekirdağ, Turkey)

Neslihan SOYSAL ATİLE, (Department of Endocrinology, Republic of Turkey Ministry of Health State Hospital, Tekirdağ, Turkey)

İbrahim YILMAZ (Department of Pharmacovigilance and Rational Drug Use Team, Republic of Turkey Ministry of Health State Hospital, Tekirdağ, Turkey)

Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi

2 1

Yıl: 2016 Cilt: 27 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 233 - 237 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis

Öz:

Diyabetin çeşitli enfeksiyonlara ve tromboza eğilimi artırdığı iyi bilinmektedir. Diyabette doğal, hücresel ve humoral bağışıklık mekanizmalarının çeşitli basamaklarında bozukluklar beklenir. Trombosit fonksiyonlarındaki, koagülasyon faktörlerindeki ve damar yapısındaki bozukluklar da tromboza eğilimi artırır. Hem enfeksiyonların hem de trombotik olayların diyabetteki seyri diyabetik olmayan olgulara göre daha ciddidir. Bu yazıda orbital sellülit gelişip kavernöz sinüs trombozu ile komplike olan 94 yaşında diyabetik erkek olgu sunuldu. Olgu orbital sellülit, idrar yolu enfeksiyonu, hiperozmolar non ketotik durum, akut böbrek yetersizliği ve üremiye sekonder kompanse metabolik asidoz tanıları ile endokrinoloji servisine yatırıldı. Antibiyoterapisine ve hidrasyonuna vakit kaybetmeksizin başlanıp gerekli tedavisi yapılan olgu, mortalitesi yüksek kavernöz sinüs trombozu sonrası tedaviye cevap vermeyerek kaybedildi. Özellikle diyabetik olgularda orbital enfeksiyonların komşuluk yoluyla kavernöz sinüse yayılıp septik tromboza yol açarak ölümcül seyredebileceği göz önüne alınarak erken tanı ve tedavisi yapılmalıdır

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Diyabetik Bir Olguda Orbital Sellülitin Nadir Bir Komplikasyonu: Kavernöz Sinüs Trombozu

Öz:

It is that diabetes mellitus increases tendency to develop infections and thrombosis. Impairment of various mechanisms and agents of humoral and cellular immune systems can be expected. Disturbances of platelet function, coagulation factors, and vascular structure predispose diabetics to thrombotic events. The course of both infections and thrombotic events is often worse than in non-diabetic patients. Presently described is 94-year-old male patient with diabetes who had orbital cellulitis that became complicated with cavernous sinus thrombosis (CST). He was admitted to endocrinology clinic with diagnoses of orbital cellulitis, urinary tract infection, hyperosmolar non-ketotic state, acute renal failure, and compensated metabolic acidosis secondary to uremia. Despite immediate antibiotherapy, hydration, and additional required treatment, patient did not respond and died as a result of CST. There must be awareness, especially for diabetic patients, that orbital infections may spread to nearby cavernous sinuses and cause potentially lethal septic CST. Early diagnosis and immediate treatment are essential

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

1. Bolluk S, Akbulut G. Vitamin D and diabetes mellitus: Review. Turkiye Klinikleri J Endocrin 2013;8:65-72.
2. 2010 Yılı TURDEP-II Programı. http://beslenme.gov. tr/content/files/diyabet/turkiyediyabetprogrami.pdf. Available at: 17.06.2015.
3. International Diabetes Federation. Diabetes Atlas. 6th edition, 2013. http://www.idf.org/diabetesatlas. Available at: 18.06.2015.
4. Türkiye diyabet önleme ve kontrol programı 2014 eylem planı. http://www.saglik.gov.tr/HM/dosya/1-71375/h/ turkiye-diyabet-onleme-ve-kontrol-programi.pdf. Available at: 15.06.2015.
5. Ebright JR, Pace MT, Niazi AF. Septic thrombosis of the cavernous sinuses. Arch Intern Med 2001;161:2671-6.
6. Zhang Z, Long J, Li W. Cerebral venous sinus thrombosis: a clinical study of 23 cases. Chin Med J (Engl) 2000;113:1043-5.
7. Singh NP, Garg S, Kumar S, Gulati S. Multiple cranial nerve palsies associated with type 2 diabetes mellitus. Singapore Med J 2006;47:712-5.
8. Welkoborsky HJ, Graß S, Deichmüller C, Bertram O, Hinni ML. Orbital complications in children: differential diagnosis of a challenging disease. Eur Arch Otorhinolaryngol 2015;272:1157-63.
9. Toumi A, Larbi Ammari F, Loussaief C, Hadhri R, Ben Brahim H, Harrathi K, et al. Rhino-orbito-cerebral mucormycosis: five cases. Med Mal Infect 2012;42:591-8.
10. Casqueiro J, Casqueiro J, Alves C. Infections in patients with diabetes mellitus: A review of pathogenesis. Indian J Endocrinol Metab 2012;16 Suppl 1:27-36.
11. Farooq AV, Patel RM, Lin AY, Setabutr P, Sartori J, Aakalu VK. Fungal Orbital Cellulitis: Presenting Features, Management and Outcomes at a Referral Center. Orbit 2015;34:152-9.
12. Yang SJ, Park SY, Lee YJ, Kim HY, Seo JA, Kim SG, et al. Klebsiella pneumoniae orbital cellulitis with extensive vascular occlusions in a patient with type 2 diabetes. Korean J Intern Med 2010;25:114-7.
13. Gen R, Horasan EŞ, Vaysoğlu Y, Arpaci RB, Ersöz G, Özcan C. Rhino-orbito-cerebral mucormycosis in patients with diabetic ketoacidosis. J Craniofac Surg 2013;24:144-7.
14. Balogun BG, Balogun MM, Adekoya BJ. Orbital cellulitis: clinical course and management challenges. the Lagos State University Teaching Hospital experience. Nig Q J Hosp Med 2012;22:231-5.
15. Cavaliere M, Volino F, Parente G, Troisi S, Iemma M. Endoscopic treatment of orbital cellulitis in pediatric patients: transethmoidal approach. Arch Soc Esp Oftalmol 2013;88:271-5.
16. Devrim I, Kanra G, Kara A, Cengiz AB, Orhan M, Ceyhan M, et al. Preseptal and orbital cellulitis: 15-year experience with sulbactam ampicillin treatment. Turk J Pediatr 2008;50:214-8.
17. Yaycıoğlu RA. Preseptal sellülit, orbital sellülit, orbital abse. Turk J Ophthalmol 2012;42:Suppl 52-6
18. Erickson BP, Lee WW. Orbital Cellulitis and Subperiosteal Abscess: A 5-year Outcomes Analysis. Orbit 2015;34:115- 20.
19. O'Connor MM, King MA. Visual diagnosis: 2-month-old girl with left eye swelling, profuse tearing. Pediatr Rev 2013;34:27-30.

APA	EKİZ BİLİR B, bilir b, Doğru M, Polat E, SOYSAL ATİLE N, Yılmaz İ (2016). A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis. , 233 - 237.
Chicago	EKİZ BİLİR Betül,bilir bulent,Doğru Mücahit,Polat Evrim,SOYSAL ATİLE Neslihan,Yılmaz İbrahim A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis. (2016): 233 - 237.
MLA	EKİZ BİLİR Betül,bilir bulent,Doğru Mücahit,Polat Evrim,SOYSAL ATİLE Neslihan,Yılmaz İbrahim A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis. , 2016, ss.233 - 237.
AMA	EKİZ BİLİR B,bilir b,Doğru M,Polat E,SOYSAL ATİLE N,Yılmaz İ A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis. . 2016; 233 - 237.
Vancouver	EKİZ BİLİR B,bilir b,Doğru M,Polat E,SOYSAL ATİLE N,Yılmaz İ A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis. . 2016; 233 - 237.
IEEE	EKİZ BİLİR B,bilir b,Doğru M,Polat E,SOYSAL ATİLE N,Yılmaz İ "A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis." , ss.233 - 237, 2016.
ISNAD	EKİZ BİLİR, Betül vd. "A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis". (2016), 233-237.

APA	EKİZ BİLİR B, bilir b, Doğru M, Polat E, SOYSAL ATİLE N, Yılmaz İ (2016). A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 27(3), 233 - 237.
Chicago	EKİZ BİLİR Betül,bilir bulent,Doğru Mücahit,Polat Evrim,SOYSAL ATİLE Neslihan,Yılmaz İbrahim A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi 27, no.3 (2016): 233 - 237.
MLA	EKİZ BİLİR Betül,bilir bulent,Doğru Mücahit,Polat Evrim,SOYSAL ATİLE Neslihan,Yılmaz İbrahim A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, vol.27, no.3, 2016, ss.233 - 237.
AMA	EKİZ BİLİR B,bilir b,Doğru M,Polat E,SOYSAL ATİLE N,Yılmaz İ A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi. 2016; 27(3): 233 - 237.
Vancouver	EKİZ BİLİR B,bilir b,Doğru M,Polat E,SOYSAL ATİLE N,Yılmaz İ A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi. 2016; 27(3): 233 - 237.
IEEE	EKİZ BİLİR B,bilir b,Doğru M,Polat E,SOYSAL ATİLE N,Yılmaz İ "A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis." Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 27, ss.233 - 237, 2016.
ISNAD	EKİZ BİLİR, Betül vd. "A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis". Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi 27/3 (2016), 233-237.