Yıl: 2016 Cilt: 62 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 162 - 166 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu

Öz:
Servikal ve üst torakal spinal kord yaralanmalarında sempatik sistemin vücuttaki yaygın inervasyonunun zarar görmesi ve parasempatik kraniyal inervasyonun korunması nedeniyle karşılanamayan parasempatik sistem etkisi ve sempatik sistemin bozukluğu, bazı hastalarda dirençli ortostatik hipotansiyona neden olabilmektedir. Medikal tedavi mineralokortikoidler ve adrenerjik ajanlardan oluşmakla birlikte, abdominal yastık ve kompresyon cihazı gibi farmakolojik olmayan yöntemler de kullanılabilmektedir. Bu yazıda, beşinci servikal vertebra kompresyon kırığı sonrası dirençli ortostatik hipotansiyon gelişen 21 yaşında bir erkek olgu sunuldu. Olgu mineralokortikoid tedavisi ile kuadriseps ve tibialis anterior kaslarına elektriksel stimülasyon ile tedavi edildi. Bu tedavinin sonuçları ve ortostatik hipotansiyonun tedavi stratejileri literatür verileri ışığında tartışıldı
Anahtar Kelime:

Konular: Rehabilitasyon

Cervical spinal cord injury presenting with refractory orthostatic hypotension: a case report

Öz:
In case of cervical and upper thoracic spinal cord injuries, refractory orthostatic hypotension may result from unmeet parasympathetic system influences and sympathetic system impairment due to the diffuse destruction of the sympathetic innervation of the body and the preservation of parasympathetic cranial innervation in certain patients. Pharmacological treatments include mineralocorticoids and adrenergic agents, while non-pharmacological methods such as abdominal pads and compression devices can be used. Herein, we report a 21-year-old male case of refractory orthostatic hypotension following a fifth cervical vertebra compression fracture. The case was treated with mineralocorticoid therapy in conjunction with electrical stimulation to the quadriceps and tibialis anterior muscles. The results of the treatment and treatment strategies of orthostatic hypotension are discussed in the light of literature data
Anahtar Kelime:

Konular: Rehabilitasyon
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Yoshida M, Murayama Y, Chishaki A, Sunagawa K. Noninvasive transcutaneous bionic baroreflex system prevents severe orthostatic hypotension in patients with spinal cord injury. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc 2008;2008:1985-7.
  • 2. Nieshoff EC, Birk TJ, Birk CA, Hinderer SR, Yavuzer G. Double-blinded, placebo-controlled trial of midodrine for exercise performance enhancement in tetraplegia: a pilot study. J Spinal Cord Med 2004;27:219-25.
  • 3. Frisbie JH, Steele DJ. Postural hypotension and abnormalities of salt and water metabolism in myelopathy patients. Spinal Cord 1997;35:303-7.
  • 4. Ogata H, Ogata T, Hoshikawa S, Uematsu A, Ogawa T, Saitou S, et al. Unusual blood pressure response during standing therapy in tetraplegic man. Clin Auton Res 2010;20:47-50.
  • 5. Krassioukov A, Eng JJ, Warburton DE, Teasell R. A systematic review of the management of orthostatic hypotension after spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil 2009;90:876-85.
  • 6. Chi L, Masani K, Miyatani M, Adam Thrasher T, Wayne Johnston K, Mardimae A, et al. Cardiovascular response to functional electrical stimulation and dynamic tilt table therapy to improve orthostatic tolerance. J Electromyogr Kinesiol 2008;18:900-7.
  • 7. Claydon VE, Steeves JD, Krassioukov A. Orthostatic hypotension following spinal cord injury: understanding clinical pathophysiology. Spinal Cord 2006;44:341-51.
  • 8. Furlan JC, Fehlings MG. Cardiovascular complications after acute spinal cord injury: pathophysiology, diagnosis, and management. Neurosurg Focus 2008;25:13.
  • 9. Wecht JM, Weir JP, Krothe AH, Spungen AM, Bauman WA. Normalization of supine blood pressure after nitric oxide synthase inhibition in persons with tetraplegia. J Spinal Cord Med 2007;30:5-9.
  • 10. Krassioukov AV, Karlsson AK, Wecht JM, Wuermser LA, Mathias CJ, Marino RJ. Assessment of autonomic dysfunction following spinal cord injury: rationale for additions to International Standards for Neurological Assessment. J Rehabil Res Dev 2007;44:103-12.
  • 11. Sidorov EV, Townson AF, Dvorak MF, Kwon BK, Steeves J, Krassioukov A. Orthostatic hypotension in the first month following acute spinal cord injury. Spinal Cord 2008;46:65-9.
  • 12. Chelvarajah R, Knight SL, Craggs MD, Middleton FR. Orthostatic hypotension following spinal cord injury: impact on the use of standing apparatus. NeuroRehabilitation 2009;24:237-42.
  • 13. Gillis DJ, Wouda M, Hjeltnes N. Non-pharmacological management of orthostatic hypotension after spinal cord injury: a critical review of the literature. Spinal Cord 2008;46:652-9.
  • 14. McMahon D, Tutt M, Cook AM. Pharmacological management of hemodynamic complications following spinal cord injury. Orthopedics 2009;32:331.
  • 15. Freeman R. Current pharmacologic treatment for orthostatic hypotension. Clin Auton Res 2008;18:14-8.
  • 16. Wecht JM, Rosado-Rivera D, Handrakis JP, Radulovic M, Bauman WA. Effects of midodrine hydrochloride on blood pressure and cerebral blood flow during orthostasis in persons with chronic tetraplegia. Arch Phys Med Rehabil 2010;91:1429-35.
  • 17. Vaidyanathan S, Soni BM, Hughes PL. Midodrine: insidious development of urologic adverse effects in patients with spinal cord injury: a report of 2 cases. Adv Ther 2007;24:712-20.
  • 18. Jordan J, Shannon JR, Diedrich A, Black B, Robertson D, Biaggioni I. Water potentiates the pressor effect of ephedra alkaloids. Circulation 2004;109:1823-5.
APA Dernek B, ORAL A, AYDIN A, ÇAPAN N, ESMAEİLZADEH S (2016). Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu. , 162 - 166.
Chicago Dernek Bahar,ORAL AYDAN,AYDIN AYSE RESA,ÇAPAN NALAN,ESMAEİLZADEH Sina Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu. (2016): 162 - 166.
MLA Dernek Bahar,ORAL AYDAN,AYDIN AYSE RESA,ÇAPAN NALAN,ESMAEİLZADEH Sina Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu. , 2016, ss.162 - 166.
AMA Dernek B,ORAL A,AYDIN A,ÇAPAN N,ESMAEİLZADEH S Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu. . 2016; 162 - 166.
Vancouver Dernek B,ORAL A,AYDIN A,ÇAPAN N,ESMAEİLZADEH S Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu. . 2016; 162 - 166.
IEEE Dernek B,ORAL A,AYDIN A,ÇAPAN N,ESMAEİLZADEH S "Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu." , ss.162 - 166, 2016.
ISNAD Dernek, Bahar vd. "Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu". (2016), 162-166.
APA Dernek B, ORAL A, AYDIN A, ÇAPAN N, ESMAEİLZADEH S (2016). Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 62(2), 162 - 166.
Chicago Dernek Bahar,ORAL AYDAN,AYDIN AYSE RESA,ÇAPAN NALAN,ESMAEİLZADEH Sina Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 62, no.2 (2016): 162 - 166.
MLA Dernek Bahar,ORAL AYDAN,AYDIN AYSE RESA,ÇAPAN NALAN,ESMAEİLZADEH Sina Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, vol.62, no.2, 2016, ss.162 - 166.
AMA Dernek B,ORAL A,AYDIN A,ÇAPAN N,ESMAEİLZADEH S Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2016; 62(2): 162 - 166.
Vancouver Dernek B,ORAL A,AYDIN A,ÇAPAN N,ESMAEİLZADEH S Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2016; 62(2): 162 - 166.
IEEE Dernek B,ORAL A,AYDIN A,ÇAPAN N,ESMAEİLZADEH S "Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu." Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 62, ss.162 - 166, 2016.
ISNAD Dernek, Bahar vd. "Dirençli ortostatik hipotansiyonun eşlik ettiği servikal spinal kord yaralanması: Olgu sunumu". Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 62/2 (2016), 162-166.