Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi

kARAOĞLAN, bELGİN; KURTARAN, Aydan; Ersoz, Murat; KARAKUŞ, DİLEK; Eser, Filiz

Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi

Dilek KARAKUŞ, (SB Ankara Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara, Türkiye)

Murat ERSÖZ, (SB Ankara Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara, Türkiye)

Filiz ESER, (SB Ankara Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara, Türkiye)

Belgin KARAOĞLAN, (Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Aydan KURTARAN (SB Ankara Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara, Türkiye)

Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi

4 0

Yıl: 2003 Cilt: 49 Sayı: 6 Sayfa Aralığı: 3 - 7 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi

Öz:

Diz osteoartriti olgularında kuadriseps güçsüzlüğü sık olarak gözlenmekte ve fonksiyonel kapasiteyi olumsuz etkilemektedir. Bu çalışmada diz osteoartriti olgularında konsantrik-konsantrik (kon-kon) (kuadriseps-hamstring) ve konsantrik-eksantrik (kon-eks) (kuadriseps-kuadriseps) İzokinetik güçlendirme programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi incelendi. Amerikan Romatoloji Birliği (ACR) tanı kriterlerine göre bilateral diz osteoartriti tanısı konmuş, yaş ortalamaları 54,2±6,4 olan 20 kadın hasta kon-kon ve kon-eks güçlendirme grubu olmak üzere 10'ar kişilik iki gru-ba ayrıldı. Her iki gruba aynı 5 açısal hızı içeren İzokinetik egzersiz programları bilgisayarlı İzokinetik test ve egzersiz sistemi kullanılarak 10'ar seans uygulandı. Hastalarda tedavi sonrası ağrı skoru (VAS), VVOMAC skoru ve 30, 90, 180 derece/sn açısal hızlarda kon-kon kasılma ile elde edilen ekstansör ve fleksör maksimal tork değerleri incelendiğinde kon-kon grupta ağrı skoru ve 180 derece/sn açısal hızda ölçülen ekstansör ve fleksör maksimal tork değerlerinde; koneks grupta ise WOMAC ve ağrı skorlarında ayrıca 90 ve 180 derece/sn açısal hızda ölçülen ekstansör maksimal tork değerlerinde anlamlı düzelmeler gözlendi (p<0,05). Sonuç olarak; diz osteoatriti olgularında uygulanacak kas güçlendirme programlarında ağrı, fonksiyonel kapasite ve farklı hızlardaki kuadriseps güçlerinde sağladığı hızlı düzelme nedeniyle konsantrik-eksantrik egzersizlere öncelik verilmesinin faydalı olacağı düşüncesindeyiz.

Anahtar Kelime: Ağrı Egzersiz Kas zayıflığı Osteoartrit, diz

Konular: Rehabilitasyon

The effects of concentric quadriceps and hamstring training versusconcentric-eccentric quadriceps training on pain, functional capacity and quadriceps strength in patients with knee osteoarthritis

Öz:

Ouadriceps muscle weakness is common in knee osteoarthritis patients and adversely affects functional capacity. in this study, effects ofconcentric-concentric (con-con) (quadriceps-hamstring) versusconcentric-eccentric (con-ecc) (quadriceps-quadriceps) isokinetic training programs on pain, functional capacity and quadriceps muscle strength were investigated in patients with knee osteoarthritis. Twenty female patients with knee osteoarthritis according to American College of Rheumatology (ACR) diagnostic criteria and with a mean age of 54.2$pm$6.4 years were distributed into con-con and con-ecc training groups each containing 10 patients. Exercise programs were carried out in both groups at the same five angular velocities by using a computerised iso-kinetic test and exercise system for 10 times and completed in 2 weeks. in the post-treatment evaluation pain scores (VAS) and extensor and flexorpeak torque values at 180o/second angular velocity were improved significantly in con-con group whereas both pain and WOMAC scores and extension peak torque values at 90 and 180°/second angular velocities were improved in con-ecc training group (p<0,05). in conclusion we can say that choosing concentric-eccentric training programs in knee osteoarthritis patients should be worth-while because of the rapid improvements achieved in pain, functional capacity and quadriceps strength in changing velocities by this type of exercise programs.

Anahtar Kelime: Pain Exercise Muscle Weakness Osteoarthritis, Knee

Konular: Rehabilitasyon

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Slemanda C, Heilman DK, Brandt KD, Katz BP, et al. Reduced quadriceps strength to body weight. A risk for knee osteoarthritis in woman? Arthritis Rheum 1998; 41: 1951 9.
2. Brandt KD, Heilman DK, Slemanda C, Katz BP, et al. Quadriceps strength in women with radiographically progressive osteoarthritis of knee and those with stable radiographic changes. J Rheumatol 1999; 26: 2431-7.
3. Brandt KD, Heilman DK, Slemanda C, Katz BP, et al. A comparison of lower extremity muscle strength, obesity, and depression scores in elderly subjects with knee pain with and without radiographic evidence of knee osteoarthritis. J Rheumatol 2000; 27: 1937-46.
4. Maurer BT, Stern AG, Kinossian B, Cook KD, et al. Ostearthritis of knee: Isokinetic quadriceps exercise versus an educational intervention. Arch Phys Med Rehabil 1999; 80: 1293-9.
5. Røgind H, Bibow-Nielsen B, Jensen B, Møller HC, et al. The effects of physical training program on patients with osteoarthritis of the knees. Arch Phys Med Rehabil 1998; 79: 1421-27.
6. Gür H, Çakın N, Akova B, Okay E, et al. Concentric versus combined concentric- eccentric isokinetic training: Effects on functional capacity and symptoms in patient with osteoarthritis of the knee. Arch Phys Med Rehabil 2002; 83: 308-16.
7. Altman RD. Criteria for classification of clinical osteoarthritis. J Rheumatol 1991; (suppl 27)18: 10-2.
8. Kellgren JH, Lawrence JS. Radiological assessment of osteoarthrosis. Ann Rheum Dis 1957; 16: 494-501.
9. Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, Campbell J, et al. Validation study of WOMAC: A health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of hip or knee. J Rheumatol 1988; 15: 1833-40.
10. Roos EM, Klässbo M, Lohmander LS. WOMAC osteoarthritis index. Reliability, validity and responsiveness in patient with arthroscopically assessed osteoarthritis. Scand J Rheumatol 1997; 28: 210-5.
11. Biodex Multi-Joint System 3 Pro User Manual, section: 3, pp: 1-5, Biodex Corp., Shirley, NY.
12. Tan J, Balci N, Sepici V, Gener FA. Isokinetic and isometric strength in osteoarthrosis of the knee. A comparative study with healthy women. Am J Phys Med Rehabil 1995; 74(5): 364-9.
13. O’Reilly SC, Jones A, Muir KR, Doherty M: Quadriceps weakness in knee osteoarthritis: the effect of pain and disability. Annals of the Rheumatic Diseases 1998; 57: 588-94.
14. McAlindon TE, Cooper C, Kirwan JR, Dieppe PA: Determinants of disability in osteoarthritis of the knee. Annals of the Rheumatic Diseases 1993; 52: 258-62.
15. Fisher NM, Gresham GE, Abrams M, Hicks J, et al: Quantitative effects of physical therapy on muscular and functional performance in subjects with osteoarthrtitis of the knees. Arch Phys Med Rehabil 1993; 74: 840-847.
16. Hazneci B, Göktepe AS, Alaca R, Balaban B. Diz osteoartrozunda fizik tedavi modaliteleri ile kombine edilmiş ev egzersiz programının ağrı ve fonksiyonel değerlendirme üzerine etkisi.Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 2000; 3(4): 30-4.

APA	KARAKUŞ D, Ersoz M, Eser F, kARAOĞLAN b, KURTARAN A (2003). Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi. , 3 - 7.
Chicago	KARAKUŞ DİLEK,Ersoz Murat,Eser Filiz,kARAOĞLAN bELGİN,KURTARAN Aydan Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi. (2003): 3 - 7.
MLA	KARAKUŞ DİLEK,Ersoz Murat,Eser Filiz,kARAOĞLAN bELGİN,KURTARAN Aydan Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi. , 2003, ss.3 - 7.
AMA	KARAKUŞ D,Ersoz M,Eser F,kARAOĞLAN b,KURTARAN A Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi. . 2003; 3 - 7.
Vancouver	KARAKUŞ D,Ersoz M,Eser F,kARAOĞLAN b,KURTARAN A Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi. . 2003; 3 - 7.
IEEE	KARAKUŞ D,Ersoz M,Eser F,kARAOĞLAN b,KURTARAN A "Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi." , ss.3 - 7, 2003.
ISNAD	KARAKUŞ, DİLEK vd. "Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi". (2003), 3-7.

APA	KARAKUŞ D, Ersoz M, Eser F, kARAOĞLAN b, KURTARAN A (2003). Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 49(6), 3 - 7.
Chicago	KARAKUŞ DİLEK,Ersoz Murat,Eser Filiz,kARAOĞLAN bELGİN,KURTARAN Aydan Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 49, no.6 (2003): 3 - 7.
MLA	KARAKUŞ DİLEK,Ersoz Murat,Eser Filiz,kARAOĞLAN bELGİN,KURTARAN Aydan Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, vol.49, no.6, 2003, ss.3 - 7.
AMA	KARAKUŞ D,Ersoz M,Eser F,kARAOĞLAN b,KURTARAN A Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2003; 49(6): 3 - 7.
Vancouver	KARAKUŞ D,Ersoz M,Eser F,kARAOĞLAN b,KURTARAN A Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2003; 49(6): 3 - 7.
IEEE	KARAKUŞ D,Ersoz M,Eser F,kARAOĞLAN b,KURTARAN A "Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi." Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 49, ss.3 - 7, 2003.
ISNAD	KARAKUŞ, DİLEK vd. "Diz osteoartriti olgularında konsantrik kuadriseps-hamstring ve konsantrik-eksantrik kuadriseps izokinetik egzersiz programlarının ağrı, fonksiyonel kapasite ve kuadriseps gücüne etkisi". Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 49/6 (2003), 3-7.