Yıl: 2015 Cilt: 2 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 86 - 90 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu

Öz:
Amaç: Nadir görülen bir sendrom olarak Escobar'la ilgili literatürde rehabilitasyon uygulamaları konusunda yeterince çalışmaya rastlanmamaktadır. Bu çalışmada Escobar Sendromlu 5 aylık kız çocuk sunulmuş, klinik özellikleri ve yapılan fizyoterapi uygulamaları tartışılmıştır. Gereç ve Yöntem: Başını tutabilen hasta yüzüstü pozisyonda ön kolları üzerinde kendini destekleyemiyordu. Olgunun fizyoterapiye yönlendirilme sebebi motor gelişiminin yaşıtlarına göre daha yavaş olabileceği görüşü ve eklemlerdeki hareket kısıtlılıklarının kontraktürlere dönüşmeden önlenebilmesiydi. Olgu "Kaba Motor Fonksiyon Ölçümü Testi (GMFM ) ile değerlendirildi. Testin "yatma ve yuvarlanma" alt maddesinden 8 puan aldı. Ayrıca olguda alt ekstremitede ileri derecede olmak üzere omuz , dirsek, el bileği ve parmaklarda hareket kısıtlılıkları gonyometrik ölçümlerle belirlendi. Pasif omuz fleksiyonu sağda 120º, solda 115º; omuz abduksiyonu sağda 135º, solda 125º; dirsek ekstansiyonu sağda 170º, solda 170º; el bileği ekstansiyonu sağda 0º, solda 0º olarak ölçüldü. Hasta 9 ay haftanın 2 günü fizyoterapiye alındı. Motor gelişimini desteklemek amacıyla nörofizyolojik yaklaşımlar, üst ekstremite eklem hareket açıklığını koruma amaçlı eklem hareket açıklığı ve germe egzersizleri uygulandı. Sonuçlar: Sonuç ölçümleri alındığında 14 aylık olan olgu bağımsız olarak sırtüstünden yüzüstüne ve tersi yöne dönebilmekte, yüzükoyun ön kolları üzerinde yükselebilmekte, oturabilmekte, oturma pozisyonunda dengesi bozulduğunda kendini elleriyle destekleyebilmekte idi. GMFM'ye göre "yatma ve yuvarlanma" testinden 30, "oturma" testinden 8 puan aldı. Üst ekstremitede omuz fleksiyonu sağda 130º, solda 120º; omuz abduksiyonu sağda 150º, solda 140º; dirsek ekstansiyonu sağda 180º, solda 175º; el bileği ekstansiyonu sağda 10º, solda 10º'ye yükseldi. Tartışma: Escobar Sendromunda fizyoterapi ve rehabilitasyon uygulamalarının olumlu sonuçlar vereceğini düşünmekteyiz.
Anahtar Kelime:

Konular: Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri

Physiotherapy and Rehabilitation In Escobar Syndrome: A Case Study

Öz:
Purpose: As a rare syndrome, there is limited information about rehabilitation approaches relation to Escobar Syndrome in literature. In this work, a five month old girl baby who has Escobar Syndrome was presented and her clinic characteristics and rehabilitation program were discussed. Material and Methods: She could hold her head but in facedown position she could not stand in balance with her arms. The reason of physiotherapy referral was delay in motor development and prevention of the joints from contracture expecially limited ones. The symptom was evaluated with the Gross Motor Function Measure Test (GMFM). She took 8 points from stay up and rolling test. Goniometric measurement results were as the the following; passive shoulder flexion (R)120°, (L)115° shoulder abduction (R)135°, (L)125°, elbow extension (R)170°, (L)170°, wrist extension (R)0°, (L)0°. The patient was taken to the physiotherapy two days of the week for 9 months. Neurophysiologic approaches were applied to support motor development. Upper extremity stretching exercises and range of motion exercises were the other exercises of the rehabilitation programme. Results: When the baby reached 14 months, she could turn from her back to facedown, she could lift her body on her forearms, she could sit free standing and when she losed her balance she could use her arms. According to GMFT her stay up and rolling point was 30 and sitting was 8 point. Upper extremity goniometrical results: shoulder flexion (R)150°, (L) 140°, elbow extension (R)180°, (L)175°, wrist extension (R)10°, (L)10°. Conclusion: In the direction of those findings, in Escobar Syndrome, physiotherapy and rehabilitation can be effective to cope with the symptoms causing disability.
Anahtar Kelime:

Konular: Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Aslani A, Kleiner U, Noah EM, Rudnik -Schöneborn S, Pallua N. Extensor tendon hypoplasia and multiple pterygia: Escobar syndrome in a 7 year old boy. Br J Plast Surg 2002; 55:516-519
  • 2. Yıldırım MS, Tosun Z, Yensel U, Savacı N. Multiple pterjiumlarla karakterize bir olgu: Escobar Sendromu. Genel Tıp Derg 2005;15(3):121-123
  • 3. Özkınay FF, Özkınay C, Akın H, Azarsiz S, Gunduz C. Multipl pterygium syndrome. Indian J Pediatr 1997; 64:113-116.
  • 4. Jones KL. Escobar Syndrome (Multiple Pterygium Syndrome) Smith's Recognizable Patterns of Human Malformation. 5th ed. Philadelphia, W.B. Saunders,1997:306-307.
  • 5. McKusick VA. Pterygium syndrome (multiple pterygium syndrome: pterygium colli syndrome). In McKusick VA, editor. Mendelian Inheritance in Man. Baltimore: John Hopkins University Pres; 1992. P. 1652- 1664.
  • 6. Wood E. The Gross Motor Function Classification System for Cerebral Palsy: a study of reliability and stabilityover time. Developmental Medicine & Child Neurology 2000; 42: 292-6
  • 7. Russell DJ, Rosenbaum PL, Cadman DT, Gowland C, Hardy S, Jarvis S. The Gross Motor Function Measure: A means to evaluate the effects of physical therapy. Dev Med Child Neurol 1989;31(3):341- 352.
  • 8. Kışlal FM, Pınar R, Ceylaner S, Dilmen U, Cörüt N. Multiple Pterygium Sendromu: Olgu Sunumu, Fetal Akinezi Sekansı ve Pterygium Sendromu ile Karşılaştırılması Güncel Pediatri 2009;7:101-103.
  • 9. Hall J. Arthrogryposis and associated anomalies. In: Emery, Rimoins, eds. In: Principles and practice of medical genetics, 3rd ed. Churchill Livingstone: New York, NY, 1997. P. 2905-2907.
  • 10. Martínez-Barrera LE, MoránBarroso VF, Perezpeña-Díazconti M, Zuñiga-Rodríguez FG, Manzano-Sierra C, García-Delgado C. Escobar syndrome with heterotaxia and esophageal atresia: case report .Genet Couns. 2014;25(3):321-330.
  • 11. Bellamy SG, Gibbs K, Lazaro R. Physical therapy intervention for an adolescent with a knee flexion contracture and diagnosis of multiple pterygium syndrome. Pediatr Phys Ther 2007;19(2):140- 147.
APA TARAKCI D, TARAKCI E, ERSÖZ HÜSEYİNSİNOĞLU B (2015). Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu. , 86 - 90.
Chicago TARAKCI Devrim,TARAKCI ELA,ERSÖZ HÜSEYİNSİNOĞLU BURCU Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu. (2015): 86 - 90.
MLA TARAKCI Devrim,TARAKCI ELA,ERSÖZ HÜSEYİNSİNOĞLU BURCU Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu. , 2015, ss.86 - 90.
AMA TARAKCI D,TARAKCI E,ERSÖZ HÜSEYİNSİNOĞLU B Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu. . 2015; 86 - 90.
Vancouver TARAKCI D,TARAKCI E,ERSÖZ HÜSEYİNSİNOĞLU B Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu. . 2015; 86 - 90.
IEEE TARAKCI D,TARAKCI E,ERSÖZ HÜSEYİNSİNOĞLU B "Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu." , ss.86 - 90, 2015.
ISNAD TARAKCI, Devrim vd. "Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu". (2015), 86-90.
APA TARAKCI D, TARAKCI E, ERSÖZ HÜSEYİNSİNOĞLU B (2015). Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu. Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Dergisi /Journal of Health Sciences and Professions, 2(1), 86 - 90.
Chicago TARAKCI Devrim,TARAKCI ELA,ERSÖZ HÜSEYİNSİNOĞLU BURCU Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu. Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Dergisi /Journal of Health Sciences and Professions 2, no.1 (2015): 86 - 90.
MLA TARAKCI Devrim,TARAKCI ELA,ERSÖZ HÜSEYİNSİNOĞLU BURCU Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu. Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Dergisi /Journal of Health Sciences and Professions, vol.2, no.1, 2015, ss.86 - 90.
AMA TARAKCI D,TARAKCI E,ERSÖZ HÜSEYİNSİNOĞLU B Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu. Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Dergisi /Journal of Health Sciences and Professions. 2015; 2(1): 86 - 90.
Vancouver TARAKCI D,TARAKCI E,ERSÖZ HÜSEYİNSİNOĞLU B Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu. Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Dergisi /Journal of Health Sciences and Professions. 2015; 2(1): 86 - 90.
IEEE TARAKCI D,TARAKCI E,ERSÖZ HÜSEYİNSİNOĞLU B "Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu." Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Dergisi /Journal of Health Sciences and Professions, 2, ss.86 - 90, 2015.
ISNAD TARAKCI, Devrim vd. "Escobar Sendromu'nda Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Olgu Sunumu". Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Dergisi /Journal of Health Sciences and Professions 2/1 (2015), 86-90.