Yıl: 2014 Cilt: 3 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 1277 - 1288 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu

Öz:
Çalışmada biri babası ve üvey annesi, diğeri ise üvey annesi tarafından istismara maruz bırakılan ve ölümle sonuçlanan iki çocuk istismarı olgusunun sunulması ve benzeri olguların meydana gelmesinin önlenmesi amacıyla alınması gerekli tedbirlere dikkat çekilmesi amaçlanmıştır. Her iki olgunun dış muayenesinde değişik yaşlarda travmatik bulgular ile sigara yanıkları, ikinci olguda ayrıca sol omuzdan kaburga kavsi altına uzanan geniş bir alanda yanık skarı saptanmıştır. Birinci olgunun zaman zaman babası tarafından evin bahçesindeki ağaca kollarından kalın ip ile bağlandığı iddia edilmiş olup dış muayenesinde bağlanma ile uyumlu şekilde her iki kol üst kısımda nedbe dokuları gözlenmiş, ikinci olgunun ise ileri düzeyde kaşektik bir tablo içerisinde bulunduğu izlenmiştir. İç muayenede birinci olguda sağ fronto-temporal bölgede kronik, sol temporal bölgede taze subdural hematom ile pürülan menenjit; ikinci olguda ise sağ parietal bölgede kronik subdural hematom ile her iki parietal ve kısmen temporal bölgede subaraknoidal kanama tespit edilmiştir. Adli Tıp Kurumunun raporlarında; her iki olgunun ölümünün beyin kanaması ve gelişen komplikasyonlardan meydana geldiğinin belirtildiği görülmüştür. Nedenleri çok boyutlu olan ve sonuçları çocuklarımızı, dolayısıyla tüm toplumumuzu trajik şekilde etkileyen çocuk istismarının önlenmesi konusunda multidisipliner çalışmaların yaygınlaştırılmasının, toplumsal duyarlılığın arttırılması için sivil toplum kuruluşları ile resmi kuruluşların işbirliğinin artırılmasının önemi büyüktür
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Two Physical Child Abuse Cases with Lethal Outcome

Öz:
The study presents two cases of child abuse, one being molested by his father and stepmother, the second one by his stepmother. This study also aims to draw attention to taking necessary precautions in order to prevent similar cases from happening. The external examination of both cases revealed traumatic findings in different ages and cigarette burns; in addition, the second case had a large burn scar area starting from the left shoulder towards the rib curve. The first case is claimed to be hung by his father at times onto a tree in the garden of their house and the external examination showed scars on both upper arms, supporting this claims. The second case was in an advanced state of cachexia. The internal examination revealed that the first case had chronic subdural hematoma on the right fronto-temporal region, fresh subdural hematoma on the left temporal region and purulent menengitis; whereas, the second case had chronic subdural hematoma on the right parietal region and subarachnoidal bleeding on the both parietal and partially on the temporal area. The reports of the Council of Forensic Medicine indicated that the death cause of both cases was cerebral hemorrhage and developping complications. It is rather important to increase multidisciplinary studies on preventing child abuse that has multiple causes and a big impact on not only children but society as a whole. It is crucial to encourage collaboration among the government and the civil associations on the subject for increasing social sensitivity
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Birinci İstanbul Çocuk Kurultayı, İstanbul Çocuk Raporu. İstanbul Çocukları Vakfı Yayınları, İstanbul, 2000;138-46.
  • 2. Dubowitz H. Preventing child neglect and physical abuse. Pediatr Rev. 2002;23(6):191- 6.
  • 3. Güler N, Uzun S, Boztaş Z, Aydoğan S. Anneleri tarafindan çocuklara uygulanan duygusal ve fiziksel istismar/ihmal davranişi ve bunu etkileyen faktörler. C. Ü. Tıp Fakültesi Dergisi. 2002;24(3):128–34.
  • 4. Ayvaz M, Aksoy MC. Çocuk istismar ve ihmali: Ortopedik yönleri. Hacettepe Tıp Dergisi. 2004;35(2):27-33.
  • 5. Başbakkal Z, Baysal L. Çocuk istismari ve ihmali konusuna ilişkin polislerin bilgi düzeylerinin incelenmesi. Çocuk Forumu Dergisi. 2004; 21(2):65-70.
  • 6. Kara B, Biçer Ü, Gökalp AS. Çocuk istismarı. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi. 2004; 47:140-51.
  • 7. Hibbard R, Barlow J, Macmillan H, the Committee on Child Abuse and Neglect and American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, Child Maltreatment and Violence. Psychological maltreatment. Pediatrics. 2012;130(2):372-8.
  • 8. Herrmann B, Navratil N. Sexual abuse in prepubertal children and adolescents. Endocr Dev. 2012;22:112-37.
  • 9. Özkara E, Canturk G, Canturk N, Ozata AB, Yavuz MF. Evaluation of Forensic Perinatal and Neonatal Autopsies in Istanbul. Indian J Pediatr. 2009;76(2):167-70.
  • 10. Sugaya L, Hasin DS, Olfson M, Lin KH, Grant BF, Blanco C. Child physical abuse and adult mental health: A national study. J Trauma Stress. 2012;25(4):384-92.
  • 11. Canturk G, Yavuz MS, Canturk N. Child Deaths. In: Vieira DN, ed, Forensic Medicine From Old Problems to New Challenges. InTech. 2011. Available at http://www.intechopen.com/articles/show/title/child-deaths access date 22.04.2013.
  • 12. Canturk N, Eşiyok B, Ozkara E, Canturk G, Ozata AB, Yavuz MF. Medico-legal child deaths in Istanbul: Data from the morgue department. Pediatr Int. 2007;49(1):88-93.
  • 13. Odabaşı AB, Cantürk N, Ünal M, Üner S. Aile cinayeti: Bir Olgu Sunumu. VII. Adli Bilimler Kongresi, Konya, Poster Bildiri Özet Kitabı. 2006:24.
  • 14. Ellis PSJ. The Pathology of Fatal Child Abuse. Pathology.1997;29:113-21.
  • 15. Munger CE, Peiffer RL, Bouldin TW, Kylstra JA, Thompson RI. Ocular and associated neuropathologic observations in suspected whiplash shaken infant syndrome. Am J Forensic Med Pathol. 1993;4(3):193-200.
  • 16. Gilliland MGF, Luckenbach MW, Chenier TC. Systematic and Ocular Findings in 169 prospectively studied Child Deaths: Retinal Hemorrhages usually mean Child Abuse. Forensic Sci Int. 1994;68:117-32.
  • 17. Güner Şİ, Güner S, Şahan MH. Çocuklarda Sosyal ve Medikal Bir Problem; İstismar. Van Tıp Dergisi. 2010;17(3):108-13.
  • 18. Friedrich K, Becker K, Rothschild MA, Banaschak S. Child abuse inflicted by small children. Int J Legal Med. 2013;127(3):627-30.
  • 19. Şengül HA, Cantürk N, Cantürk G, Dağalp R. Evaluation of the children on trial in the Ankara 1st children's high criminal court for peer abuse. Türk Pediatri Arşivi. 2012;47:283-9.
  • 20. Asırdizer M, Canturk G, Canturk N, Yavuz MS, Sari H. Analyses of suicidal deaths with shotguns in Istanbul 1998-2007. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2010;16(1):47- 53.
  • 21. Cantürk N, Cantürk G, Karbeyaz K, Özdeş T, Dağalp R, Çelik S. Ankara’da 2003-2006 yılları arasında otopsisi yapılan suda boğulma olgularının değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri J Med Sci. 2009;29(5):1198-205.
  • 22. Dubowitz H. Tackling child neglect: A role for pediatricians. Pediatr Clin North Am. 2009;56(2):363-78.
  • 23. Chan KL, Anna Choi WM, Fong DY, Chow CB, Leung M, Ip P. Characteristics of family violence victims presenting to emergency departments in Hong Kong. J Emerg Med. 2013;44(1):249-58.
  • 24. Canturk G, Canturk N, Teke HY, Erkol Z, Yavuz MS. Suicidal deaths among children and adolescent in Ankara between 2001 and 2006. Türkiye Klinikleri J Med Sci. 2010;30(2):474-81.
  • 25. Cantürk N, Cantürk G. Bir olgu nedeni ile yorgun mermi. 3. Ulusal Adli Tıp Kongresi, Antalya, Poster Bildiri Özet Kitabı. 2008;32.
  • 26. Aka PS, Canturk N, Dagalp R, Yagan M. Age determination from central incisors of fetuses and infants. Forensic Sci Int. 2009;184(1-3):15-20.
  • 27. İnanıcı MA, Yorulmaz C, Cantürk N. Bir olgu nedeniyle ani bebek ölümü sendromu. Adli Tıp Bülteni. 2001;6(3):130-3.
  • 28. Cantürk N, Cantürk G. Bir olgu nedeniyle Waterhouse- Friderichsen sendromu. Çocuk Forumu Dergisi. 2001;4(3-4):33-5.
  • 29. Cantürk N, Şamdancı E, Cantürk G, Yurtman T. Bir olgu nedeniyle yenidoğanda akut miyokard infarktüsü. 13.Ulusal Adli Tıp Günleri, Antalya, Paneller ve Poster Sunuları Kitabı. 2006;233-5.
  • 30. Cantürk G, Cantürk N, Teke HY, Ünal BM. Bir olgu nedeni ile anüs imperforatum. 3. Ulusal Adli Tıp Kongresi, Antalya, Poster Bildiri Özet Kitabı. 2008;27.
  • 31. Cantürk N, Karbeyaz K, Şamdancı E. Bir olgu nedeni ile konjenital siyanotik kalp hastaliklarindan büyük damar transpozisyonu. 3. Ulusal Adli Tıp Kongresi, Antalya, Poster Bildiri Özet Kitabı. 2008;29.
  • 32. Ceylan A, Tuncer O, Melek M, Akgün C, Gülmehmet F, Erden Ö. Van bölgesindeki çocuklarda cinsel istismar. Van Tıp Dergisi. 2009;16(4):131-4.
  • 33. Bahar G, Savas H, Bahar A. Çocuk istismarı ve ihmali: Bir gözden geçirme. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi. 2009;4(12):51-65.
  • 34. Behl LE, Conyngham HA, May PF. Trends in child maltreatment literature. Child Abuse Negl. 2003;27(2):215-29.
  • 35. Fung TW, Adele R. The worst combinations of child abuse and neglect. Child Abuse Negl. 1994;18(9):705-14.
  • 36. Mukadam S, Gilles EE. Unusual inflicted hot oil burns in a 7 year-old. Burns. 2003; 29(1):83-6.
  • 37. Fieguth A, Gunther D, Kleemann WJ, Troger HD. Lethal child neglect. Forensic Sci Int. 2002;130(1):8-12.
  • 38. Nagao M, Maeno Y, Koyama H, Seko-Nakamura Y, Monma-Ohtaki J, Iwasa M, Zhe LX, Kawashima N, Yano T. Estimation of caloric deficit in a fatal case of starvation resulting from child neglect. J. Forensic Sci. 2004;49(5):1073-6.
  • 39. Wilske J, Eisenmenger W. Unnatural causes of death in children. Öffentl Gesundheitswes. 1991;53(8-9):490-7.
  • 40. Coşkun S, Zengin S, Coşkun A, Şengül G. Spinal anestezi sonrasında ortaya çıkan subdural hematom olgusu. Sinir Sistemi Cerrahisi Dergisi. 2010;3(2):78-80.
  • 41. Díaz-Olavarrieta C, García-Piña CA, Loredo-Abdala A, Paz F, Garcia SG, Schilmann A. Abusive head trauma at a tertiary care children's hospital in Mexico City. A preliminary study. Child Abuse Negl. 2011;35(11):915-23.
  • 42. Bonnier C, Nassogne MC, Saint-Martin C, Mesples B, Kadhim H, Sébire G. Neuroimaging of intraparenchymal lesions predicts outcome in shaken baby syndrome. Pediatrics. 2003;112(4):808-14.
  • 43. Bennett S, Ward M, Moreau K, Fortin G, King J, Mackay M, Plint A. Head injury secondary to suspected child maltreatment: results of a prospective Canadian national surveillance program. Child Abuse Negl. 2011;35(11):930-6.
  • 44. Schönbucher V, Maier T, Mohler-Kuo M, Schnyder U, Landolt MA. Disclosure of child sexual abuse by adolescents: A qualitative in-depth study. J Interpers Violence. 2012;27(17):3486-513.
  • 45. Mejia P, Cheyne A, Dorfman L. News coverage of child sexual abuse and prevention, 2007-2009. J Child Sex Abus. 2012;21(4):470-87.
  • 46. Schober DJ, Fawcett SB, Bernier J. The enough abuse campaign: building the movement to prevent child sexual abuse in Massachusetts. J Child Sex Abus. 2012;21(4):456-69.
  • 47. Walsh K, Brandon L, Chirio L. Mother-child communication about sexual abuse prevention. J Child Sex Abus. 2012;21(4):399-421.
APA ERKOL Z, ALBEK E, Canturk N, ERKOL M (2014). Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu. , 1277 - 1288.
Chicago ERKOL ZEHRA ZERRIN,ALBEK Emre,Canturk Nergis,ERKOL MEHMET HAYRİ Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu. (2014): 1277 - 1288.
MLA ERKOL ZEHRA ZERRIN,ALBEK Emre,Canturk Nergis,ERKOL MEHMET HAYRİ Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu. , 2014, ss.1277 - 1288.
AMA ERKOL Z,ALBEK E,Canturk N,ERKOL M Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu. . 2014; 1277 - 1288.
Vancouver ERKOL Z,ALBEK E,Canturk N,ERKOL M Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu. . 2014; 1277 - 1288.
IEEE ERKOL Z,ALBEK E,Canturk N,ERKOL M "Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu." , ss.1277 - 1288, 2014.
ISNAD ERKOL, ZEHRA ZERRIN vd. "Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu". (2014), 1277-1288.
APA ERKOL Z, ALBEK E, Canturk N, ERKOL M (2014). Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu. Medicine Science, 3(2), 1277 - 1288.
Chicago ERKOL ZEHRA ZERRIN,ALBEK Emre,Canturk Nergis,ERKOL MEHMET HAYRİ Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu. Medicine Science 3, no.2 (2014): 1277 - 1288.
MLA ERKOL ZEHRA ZERRIN,ALBEK Emre,Canturk Nergis,ERKOL MEHMET HAYRİ Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu. Medicine Science, vol.3, no.2, 2014, ss.1277 - 1288.
AMA ERKOL Z,ALBEK E,Canturk N,ERKOL M Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu. Medicine Science. 2014; 3(2): 1277 - 1288.
Vancouver ERKOL Z,ALBEK E,Canturk N,ERKOL M Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu. Medicine Science. 2014; 3(2): 1277 - 1288.
IEEE ERKOL Z,ALBEK E,Canturk N,ERKOL M "Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu." Medicine Science, 3, ss.1277 - 1288, 2014.
ISNAD ERKOL, ZEHRA ZERRIN vd. "Ölümle Sonuçlanan İki Fiziksel Çocuk İstismarı Olgusu". Medicine Science 3/2 (2014), 1277-1288.