Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi

OĞUZ, Sevilay; ERTEKİN, Hülya; AKYOL, Esra Soydas; ISİK, Selda; CEVİZCİ, Sibel; ŞAHİN, Başak

Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi

Esra Soydas AKYOL, (Yenimahalle Training and Research Hospital)

Selda ISİK, (Çanakkale Onsekiz Mart University, Faculty of Medicine, Department of Dermatology, Çanakkale, Turkey)

Hülya ERTEKİN, (Çanakkale Onsekiz Mart University, Faculty of Medicine, Department of Psychiatry, Çanakkale, Turkey)

Başak ŞAHİN, (Çanakkale Onsekiz Mart University, Faculty of Medicine, Department of Psychiatry, Çanakkale, Turkey)

Sevilay OĞUZ, (Çanakkale Onsekiz Mart University, Faculty of Medicine, Department of Dermatology, Çanakkale, Turkey)

Sibel CEVİZCİ (Çanakkale Onsekiz Mart University, Faculty of Medicine, Department of Public Health, Çanakkale, Turkey)

İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi

5 1

Yıl: 2016 Cilt: 23 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 161 - 166 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi

Öz:

Amaç:Genetik ve çevresel faktörler üzerinde durulsa da patogenezi tam olarak bilinmeyen alopesi areatanın(AA) emosyonel stres ile birlikteliği sıktır. AA da en sık rastlanan psikiyatrik bozuklukların depresyon ve anksiyete bozukluğu olduğu bilinmektedir. Alopesi areata ile psikiyatrik hastalıkların sıklıkla birlikteliği göz önüne alındığında pek çok psikiyatrik hastalığın kaynağını oluşturan metakognisyonun hastalığın etiyolojisinde etkin bir rol oynayabileceği kanaatini taşımaktayız. Gereç ve Yöntem:Çalışmaya 50 alopesi areata tanılı hasta ve 50 sağlıklı gönüllü alındı. Her iki gruba, tarafımızca hazırlanmış olan Sosyodemografik Veri formu ve Üstbiliş Ölçeği (ÜBÖ-30), alopesi areata grubuna ise ek olarak DSM IV Yapılandırılmış Klinik Görüşme Formu I (SCID-I) uygulandı. İki grup sosyodemografik ve klinik özellikler ile metacognisyon özellikleri açısından karşılaştırıldı. Bulgular:Sosyodemografik veriler değerlendirildiğinde Ailede AA ve psikiyatrik hastalık varlığı dışında gruplar arasında anlamlı bir farklılık saptanmadı. Bu iki özellik ise AA tanılı grupta SG grubuna oranla anlamlı şekilde yüksek bulundu. Düşünceleri kontrol ihtiyacı alt skoru AA grubunda SG grubuna kıyasla anlamlı oranda yüksek olarak saptanmıştır(p=0.022). AA hastalarının, tutulum yüzdesine göre karşılaştırıldığında; gruplar arasında kontrol edilmezlik ve tehlike, düşünceleri kontrol ihtiyacı ve bilişsel farkındalık skorları açısından anlamlı fark bulunmaktaydı ( p=0,01; P=0.002, p=0,009) AA hastaları remisyonu olup olmamasına göre karşılaştırıldığında bilişsel farkındalık alt skorlarında remisyonu olmayan grupta daha yüksek olmak üzere anlamlı bir fark bulunmaktaydı (p=0.018). Sonuç:Psikosomatik bir hastalık olduğu bilinen AA nın psikiyatrik açıdan araştırılmamış pek çok yönü olduğu kanaatindeyiz. Çalışmamız metakognisyon konusunda bir ön çalışma niteliğinde olup, metakognisyonla birlikte diğer psikiyatrik hastalıkların(OKB, YAB) beraberliğinin araştırılmasının AAnın daha iyi anlaşılmasında daha fazla yol gösterici olacağını düşünmekteyiz.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Psikoloji Psikiyatri

Metacognition in patients with alopecia areata

Öz:

Aim:Though genetic and environmental factors predominate, the pathogenesis of alopecia areata (AA) is not fully known and is associated with emotional stress. A secondary psychiatric disease in psychodermatological disease classification, AA is commonly encountered with depression and anxiety disorder. When the association of alopecia areata with psychiatric diseases is considered, metacognition may play an effective role in its etiology. Materials and Methods:The study included 50 patients diagnosed with alopecia areata and 50 healthy volunteers. Both groups completed the Sociodemographic Data Form and the Metacognition Questionnaire, while the AA group completed the Structured Clinical Interview For DSM-IV (SCID-I). Both groups were compared in terms of sociodemographic, clinical characteristics and metacognition characteristics. Results:Apart from familial AA and presence of psychiatric diseases, there was no significant difference between the groups. These were significantly high in the AA diagnosis group. The need to control thoughts was significantly high in the AA group compared to the HV group (p=0.022). When involvement percentage is compared in AA patients, there were significant differences between the groups for uncontrollability and danger, need to control thoughts and cognitive self-consciousness (p=0.01; P=0.002, p=0.009). When AA patients were compared in terms of remission, cognitive self-consciousness was significantly higher in the group without remission (p=0.018). Conclusion:Many aspects of AA, a psychosomatic disease, have not been researched from a psychiatric viewpoint. Our study is a preliminary study on metacognition; research concerning the association of metacognition with other psychiatric diseases (OCD, GAD) will provide better understanding of AA.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Psikoloji Psikiyatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Safavi K. Prevalence of alopecia areata in the First National Health and Nutrition Examination Survey. Arch Dermatol. 1992;128(5):702.
2. Mirzoyev SA, Schrum AG, Davis MD, Torgerson RR. Lifetime incidence risk of alopecia areata estimated at 2.1% by Rochester Epidemiology Project, 1990-2009. J Invest Dermatol. 2014;134(4):1141-2.
3. Gupta MA, Gupta AK, Watteel GN. Stress and alopecia areata: a psychodermatologic study. Acta Derm Venereol. 1997;77(4):296-8.
4. Brajac I, Tkalcic M, Dragojevic DM, Gruber F. Roles of stress, stress perception and trait-anxiety in the onset and course of alopecia areata. J Dermatol. 2003;30(12):871-8.
5. Gulec AT, Tanriverdi N, Duru C, Saray Y, Akcali C. The role of psychological factors in alopecia areata and the impact of the disease on the quality of life. Int J Dermatol. 2004;43(5):352-6.
6. Picardi A, Pasquini P, Cattaruzza MS, Gaetano P, Baliva G, Melchi CF, Papi M. et al. Psychosomatic factors in first-onset alopecia areata. Psychosomatics. 2003;44(5):374-81.
7. Dienes Z, Perner J. A theory of implicit and explicit knowledge. Behav Brain Sci. 1999;22(5):735-55.
8. Wells A, Cartwright-Hatton S. A short form of the metacognitions questionnaire: properties of the MCQ- 30. Behav Res Ther. 2004;42(4):385-96.
9. Clark DA, Purdon C, Wan A. The Meta-Cognitive Beliefs Questionnaire: development of a measure of obsessional beliefs. Behav Res Ther. 2003;41(6):655-69.
10. Gwilliam P, Wells A, Cartwright-Hatton S. Does metacognition or responsibility predict obsessive-compulsive symptoms: a test of the metacognitive model. Clin Psychol Psychother. 2004;11:137-44.
11. Fisher PL, Wells A. Metacognitive therapy for obsessivecompulsive disorder: a case series. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2008;39(2):117-32.
12. Kuty-Pachecka M. Psychological and psychopathological factors in alopecia areata. Psychiatr Pol. 2015;49(5):955- 64.
13. Myers SG, Wells A. Early trauma, negative affect, and anxious attachment: the role of metacognition. Anxiety Stress Coping. 2015;28(6):634-49.
14. Colon EA, Popkin MK, Callies AL, Dessert NJ, Hordinsky MK. Life time prevalence of psychiatric disorders in patients with alopecia areata. Compr Psychiatry. 1991;32:245-51.
15. Ghajarzadeh M, Ghiasi M, Kheirkhah S. Depression and quality of life in Iranian patients with Alopecia Areata. Iran J Dermatol. 2011;14:140-3.
16. Willemsen R, Roseeuw D, Vanderlinden J. Alexithymia and dermatology: The state of the art. Int J Dermatol. 2008;47(9):903-10.
17. Erfan G, Albayrak Y, Yanik ME, Oksuz O, Tasolar K, Topcu B, Unsal C. et al. Distinct temperament and character profiles in first onset vitiligo but not in alopecia areata. J Dermatol. 2014;41(8):709-15.
18. Annagur B, Bilgic O, Simsek K, Guler O. Temperament character profiles in patients with alopecia areata. Bull Clin Psychopharmacol. 2013;23:326-34.
19. Özkürkçügil A, Aydemir ÖM. DSM- IV Axis I Adaptation of the Structured Clinical Interview for Disorders of Turkish and Reliability Study. Journal of Drug and Therapeutics. 1999;12:233-6.
20. Cartwright-Hatton S, Wells A. Beliefs about worry and intrusions: the metacognitions questionnaire and its correlates. J Anxiety Disord. 1997;11(3):279-96.
21. Tosun A, Irak M. Adaptation, Validity, and reliability of the metacognition questionnaire-30 for the Turkish population, and its relationship to anxiety and obsessive-compulsive symptoms. Turk Psikiyatri Derg. 2008;19(1):67-80.
22. Dogan K, Solak OS, Ozdel K, Türkçapar MH. Comparison of metacognitions between obsessive compulsive disorder's subtypes and normal healthy controls. JCBPR. 2013;2:34-40.
23. Wells, A. Meta-cognition and worry: A cognitive model of generalised anxiety disorder. Behavioural and Cognitive Psychotherap. 1995;23:301-20.
24. Wells A. Cognitive therapy of anxiety disorders: A practice manual and conceptual guide. Chichester, UK: Wiley, 1997.
25. Clark DA, Purdon C, Wang A. The Meta-Cognitive Beliefs Questionnaire: development of a measure of obsessional beliefs. Behav Res Ther. 2003;41:655-69.
26. Gwilliam P, Wells A, Cartwright-Hatton S. Does metacognition or responsibility predict obsessive-compulsive symptoms: a test of the metacognitive model. Clin Psychol Psychother. 2004;11:137-44.
27. Fisher PL, Wells A. Metacognitive therapy for obsessivecompulsive disorder: a case series. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2008;39:117-32.
28. De Bruin GO, Rassin E, Muris P. Cognitive selfconsciousness and meta-worry and their relations to symptoms of worry and obsessional thoughts. Psychol Rep. 2005;96(1):222-4.
29. Hermans D, Martens K, De Cort K, Pieters G, Eelen P. Reality monitoring and metacognitive beliefs related to cognitive confidence in obsessive-compulsive disorder. Behav Res Ther. 2003;41(4):383-401.
30. Morrison AP, Wells A. A comparison of metacognitions in patients with hallucinations, delusions, panic disorder, and non-patient controls. Behav Res Ther. 2003;41:251- 6.
31. Janeck AS, Calamari JE, Riemann BC, Heffelfinger SK. Too much thinking about thinking? metacognitive differences in obsessive-compulsive disorder. J Anxiety Disord. 2003;178(2):181-95.
32. Ghanizadeh A, Ayoobzadehshirazi A. A review of psychiatric disorders comorbidities in patients with alopecia areata. Int J Trichology. 2014;6(1):2-4.
33. Chu SY, Chen YJ, Tseng WC, Lin MW, Chen TJ, Hwang CY. et al Psychiatric comorbidities in patients with alopecia areata in Taiwan: a case-control study. Br J Dermatol. 2012;166(3):525-31.
34. Huang KP, Mullangi S, Guo Y, Qureshi AA. Autoimmune, atopic, and mental health comorbid conditions associated with alopecia areata in the United States. JAMA Dermato.l 2013l;149(7):789-94.
35. Aghaei S, Saki N, Daneshmand E, Kardeh B. Prevalence of psychological disorders in patients with alopecia areata incomparison with normal subjects. ISRN Dermatol. 2014;9:2014:304-70.
36. Ghajarzadeh M, Ghiasi M, Kheirkhah S. Depression and quality of life in Iranian patients with Alopecia Areata. Iran J Dermatol. 2011;14:140-3.
37. Willemsen R, Roseeuw D, Vanderlinden J. Alexithymia and dermatology: The state of the art. Int J Dermatol. 2008;47:903-10.
38. Sayar K, Köse O, Ebrinç S, Çetin M. Hopelessness, Depression and Alexithymia in Young Turkish Soldiers Suffering from Alopecia areata. Dermatol Psychosom. 2001;2:12-5.
39. Cordan Yazici A, Basterzi A, Tot Acar S, Ustünsoy D, Ikizoglu G, Demirseren D. Alopecia areata and alexithymia. Turk J Psychiatry. 2006;17:101-6.
40. Picardi A, Pasquini P, Cattaruzza MS, Gaetano P, Baliva G, Melchi CF. Psychosomaticfactors in first-onset alopecia areata. Psychosomatics. 2003;44:374-81.
41. Sellami R, Masmoudi J, Ouali U, Mnif L, Amouri M, Turki H. The relationship between alopecia areata and alexithymia, anxiety and depression: a case-control study. Indian J Dermatol. 2014;59(4):421.
42. Gumley A. Metacognition, affect regulation and symptom expression: A transdiagnostic perspective Psychiatry Res. 2011;30:190(1):72-8.
43. Alfani S, Antinone V, Mozzetta A, DiPietro C, Mazzanti C, Stella P. Psychological status of patients with alopecia areata. Acta Derm Venereol. 2012;92(3):304-6.

APA	AKYOL E, ISİK S, ERTEKİN H, ŞAHİN B, OĞUZ S, CEVİZCİ S (2016). Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi. , 161 - 166.
Chicago	AKYOL Esra Soydas,ISİK Selda,ERTEKİN Hülya,ŞAHİN Başak,OĞUZ Sevilay,CEVİZCİ Sibel Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi. (2016): 161 - 166.
MLA	AKYOL Esra Soydas,ISİK Selda,ERTEKİN Hülya,ŞAHİN Başak,OĞUZ Sevilay,CEVİZCİ Sibel Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi. , 2016, ss.161 - 166.
AMA	AKYOL E,ISİK S,ERTEKİN H,ŞAHİN B,OĞUZ S,CEVİZCİ S Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi. . 2016; 161 - 166.
Vancouver	AKYOL E,ISİK S,ERTEKİN H,ŞAHİN B,OĞUZ S,CEVİZCİ S Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi. . 2016; 161 - 166.
IEEE	AKYOL E,ISİK S,ERTEKİN H,ŞAHİN B,OĞUZ S,CEVİZCİ S "Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi." , ss.161 - 166, 2016.
ISNAD	AKYOL, Esra Soydas vd. "Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi". (2016), 161-166.

APA	AKYOL E, ISİK S, ERTEKİN H, ŞAHİN B, OĞUZ S, CEVİZCİ S (2016). Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi, 23(2), 161 - 166.
Chicago	AKYOL Esra Soydas,ISİK Selda,ERTEKİN Hülya,ŞAHİN Başak,OĞUZ Sevilay,CEVİZCİ Sibel Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi 23, no.2 (2016): 161 - 166.
MLA	AKYOL Esra Soydas,ISİK Selda,ERTEKİN Hülya,ŞAHİN Başak,OĞUZ Sevilay,CEVİZCİ Sibel Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi, vol.23, no.2, 2016, ss.161 - 166.
AMA	AKYOL E,ISİK S,ERTEKİN H,ŞAHİN B,OĞUZ S,CEVİZCİ S Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi. 2016; 23(2): 161 - 166.
Vancouver	AKYOL E,ISİK S,ERTEKİN H,ŞAHİN B,OĞUZ S,CEVİZCİ S Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi. 2016; 23(2): 161 - 166.
IEEE	AKYOL E,ISİK S,ERTEKİN H,ŞAHİN B,OĞUZ S,CEVİZCİ S "Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi." İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi, 23, ss.161 - 166, 2016.
ISNAD	AKYOL, Esra Soydas vd. "Alopesia areatalı hastalarda metakognisyonun değerlendirilmesi". İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi 23/2 (2016), 161-166.