Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi

ÇİVİ, Selma; Kutlu, Ruhusen; KOCAK, Ahmet; Ibrahim, Kılınc

Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi

Ahmet KOÇAK, (Necmettin Erbakan Konya Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Aile Hekimliği Anabilim Dalı, Konya;)

Ruhuşen KUTLU, (Necmettin Erbakan Konya Üniversitesi)

Selma ÇİVİ, (Necmettin Erbakan Konya Üniversitesi)

İbrahim KILINÇ (Necmettin Erbakan Konya Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Biyokimya Anabilim Dalı, Konya)

Türk Biyokimya Dergisi

18 5

Yıl: 2014 Cilt: 39 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 373 - 382 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi

Öz:

Amaç: Obezite, dünyadaki hızlı prevalans artışı nedeniyle güncelliğini korumakta olan bir konudur. Tek başına ciddi bir hastalık olmamasına rağmen, diabetes mellitus ve kardiyovasküler hastalıkların gelişmesinde önemli bir rol oynar. Bu çalışmada obez olan ve olmayan bireylerde insülin direnci ile interlökin-6 (IL-6), leptin, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisini araştırmayı amaçladık.Metod: Vaka kontrol tipinde analitik bir araştırma olan bu çalışma 329 erişkin bireyde gerçekleştirildi. Boy, kilo, bel çevresi, kalça çevresi, kan basınçları, açlık plazma glukozu (APG), total kolesterol, trigliserit (TG), LDL-c, HDL-c, hs- CRP, leptin, IL-6, fibrinojen, açlık insülin düzeyleri ölçüldü.Bulgular: Katılanların 125'i (%38.0) erkek, 204'ü (%62.0) kadındı, 71'i (%21.5) normal kilolu, 89'u (%27.1) fazla kilolu, 169'u (%51.4) obez idi. Düşük eğitim düzeyi ile obezite anlamlı bir ilişki göstermekte idi (p<0.001). Evli olanlarda fazla kilo ve obez olma diğer gruplardan daha fazla idi (p<0.001). APG, TG, kadın ve erkek cinsiyette HDL-c değerleri ile beden kütle indeksi arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Çalışmamızda insülin, insülin direnci, hs-CRP, fibrinojen, leptin düzeyleri ve düşük HDL-c düzeyleri ile obezite arasında anlamlı bir ilişkili bulundu (p<0.05). IL-6 ile obezite arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadı (p>0.05). Hipertansiyon ile obezite arasında anlamlı bir ilişki vardı (p<0.001).Sonuç: Çalışmamızda yüksek APG, TG, insülin, insülin direnci, hs-CRP, fibrinojen, leptin düzeyleri ve düşük HDL-c düzeyleri obezite ile ilişkili bulunmuştur. Bu ilişki diabetes mellitus ve kardiyovasküler hastalıklar başta olmak üzere birçok hastalığa yol açmaktadır

Anahtar Kelime:

Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma

[The relationship between insulin resistance and leptin, interleukin-6, hs-CRP and fibrinogen in obesity]

Öz:

Objective: Obesity is still an actual subject because of its rapidly increasing prevalence. Although it is not a serious disease by itself, obesity plays an important role in the development of diabetes mellitus and cardiovasculer diseases. In this study, we aimed to investigate the relationship between insulin resistance and interleukin-6, leptin, hs-CRP and fibrinogen in obese and non-obese individuals.Methods: This study, which is an analytical study in the case-control type, was conducted on 329 adult individuals. Heights, weights, body mass indexes (BMI), waist circumferences, blood pressures, fasting blood glucose (FBG), total cholesterol, triglyceride, LDL-c, HDL-c, hs-CRP, leptin, IL-6, fibrinogen, and insulin levels were measured.Results: Of all the participants, 204 (62.0%) were female, 125 (38.0%) were male; 71 of them were of (21.5%) normal weight, 89 (27.1%) were overweight and 169 were (51.4%) obese. There was a significant correlation between low educational level and obesity (p<0.001). The married participants exhibited higher rates of being overweight and obese than other groups (p<0.001). There was a significant relationship between FBG, TG, HDL-c levels in male/female gender and BMI, statistically (p<0.05). In our study, a significant correlation was found between insulin, insulin resistance, hs-CRP, fibrinogen, leptin levels, low HDL-c levels and obesity (p<0.05). No statistically significant relationship was found between IL-6 and obesity (p>0.05). As a result of the multiple regression analysis, HOMA-IR, leptin ve hs-CRP levels was found as the effective basic factors on obesity. On the other hand, there was a significant relationship between high blood pressure and obesity (p<0.001).Conclusion: In our study, high fasting blood glucose, TG, insulin, insulin resistance, hs-CRP, fibrinogen, leptin and low HDL-c levels were found to be correlated with obesity. This correlation leads to many diseases, notably diabetes mellitus and cardio-vascular diseases

Anahtar Kelime:

Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

[1] Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü. Türkiye Obezite (şişmanlık) ile Mücadele ve Kontrol Programı (2010- 2014), Kuban Matbaacılık Yayıncılık Ankara, 2010. p. 20-1.
[2] Vendrell J, Broch M, Vilarrasa N, Molina A, Gómez JM, Gutiérrez C, et al. Resistin, adiponectin, ghrelin, leptin, and proinflammatory cytokines: relationships in obesity. Obes Res 2004; 12(6):962-71.
[3] Wysocki M, Krotkiewski M, Braide M, Bagge U. Hemorheological disturbances,metabolic parameters and blood pressure in different types of obesity. Atherosclerosis 1991; 88(1):21-8.
[4] Mattehews DR, Hosker JP, Rudenski AS, Naylor BA, Treacher DF, et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and betacell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia 1985; 28(7):412-9.
[5] Hekimoğlu A. Leptin ve fizyopatolojik olaylardaki rolü. Dicle Tıp Dergisi 2006; 4:259-67.
[6] Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği. Obezite, Dislipidemi, Hipertansiyon Hekim İçin Tanı ve Tedavi Rehberi. Miki Matbaacılık. 2011. p. 50-80.
[7] Aksakoğlu G. Sağlıkta araştırma teknikleri ve analiz yöntemleri. Dokuz Eylül Üniversitesi Yayın Komisyonu. İzmir. 2001.
[8] Visser M, Bouter LM, McQuillan GM, Wener MH, Harris TB. Elevated C-reactive protein levels in overweight and obese adults. JAMA 1999; 282(22):2131-5.
[9] Molarius A, Seidell JC, Sans S, Tuomilehto J, Kuulasmaa K. Varying sensitivity of waist action levels to identify subjects with overweight or obesity in 19 populations of the WHO MONICA Project. J Clin Epidemiol 1999; 52(12):1213-24.
[10] Akbay E, Buğdaycı R, Tezcan H, Konca K, Yazar A, et al. The Prevalence of obesity in Adult population in a city on the Mediterranean Coast of Turkey. Turkish Journal of Endocrinology and Metabolism 2003; (1):31-5.
[11] Koruk İ, Şahin KT. Konya Fazilet Uluışık sağlık ocağı bölgesinde 15-49 yaş grubu ev kadınlarında obezite prevalansı ve risk faktörleri. Genel Tıp Dergisi 2005; 15(4):147-55.
[12] Satman I, Yilmaz T, Sengül A, Salman S, Salman F, et al. Population-based study of diabetes and risk characteristics in Turkey: results of the turkish diabetes epidemiology study (TURDEP). Diabetes Care 2002; 25(9):1551-6.
[13] Kır T, Kılıç S, Uçar M, Açıkel C, Göçgeldi E, Oğur R. Erlerde obesite prevalansının ve etkileyen faktörlerin saptanması. Gulhane Tıp Dergisi 2004; 46(3):219-25.
[14] Çayır A, Atak N, Köse SK. Beslenme ve Diyet Kliniğine Başvuranlarda Obezite Durumu ve Etkili Faktörlerin Belirlenmesi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2011; 64(1):13-9.
[15] Sarlio-Lähteenkorva S, Lissau I, Lahelma E. The social patterning of relative body weight and obesity in Denmark and Finland. Eur J Public Health 2006; 16(1):36-40.
[16] Okyay P, Uçku R. İzmir’de kentsel bir bölgedeki doğurgan çağdaki kadınlarda şişmanlık prevalansı ve risk faktörleri. ADÜ Tıp Fak. Dergisi 2002; 3(3):5-12
[17] Huot I, Paradis G, Ledoux M; Quebec Heart Health Demonstration Project research group. Factors associated with overweight and obesity in Quebec adults. Int J Obes Relat Metab Disord. 2004; 28(6):766-74.
[18] Rásky E, Stronegger WJ, Freidl W. The relationship between body weight and patterns of smoking in women and men. Int J Epidemiol 1996; 25(6):1208-12.
[19] Breslow RA, Smothers BA. Drinking patterns and body mass index in never smokers: National Health İnterview Survey, 1997- 2001. Am J Epidemiol 2005; 161(4):368-76.
[20] Karacan S, Çolakoğlu FF, Erol AE. Obez orta yaş bayanlar ile menopoz dönemindeki bayanlarda aerobik egzersizin bazı fiziksel uygunluk değerlerine etkisi. Erciyes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2004; 13(1):35-42.
[21] Antic V, Van Vliet BN, Montani JP. Loss of nocturnal dipping of blood pressure and heart rate in obesity-induced hypertension in rabbits. Auton Neurosci 2001; 90(1-2):152-7.
[22] Kanbay M, Turgut F, Işık A, Köroğlu M, Akçay A. Günlük kan basıncı ritmi ile serum ürik asit ve beden kitle indeksi arasındaki ilişki. Turk Neph Dial Transpl 2011; 20(1):32-37.
[23] Matsubara M, Maruoka S, Katayose S. Inverse relationship between plasma adiponectin and leptin concentrations in normalweight and obese women. Eur J Endocrinol 2002; 147(2):173-80.
[24] Baskın Y, Yiğitbaşı T, Afacan G, Bağbozan Ş. İnsülin direnci olan erişkin kilolu ve obezlerde lipoprotein (a) ile lipid parametreleri. Türk Klinik Biyokimya Derg 2008; 6(2):65-71.
[25] Şentürk BA, Üstüner F, Aksu S, Sülek Z. Plasminojen Aktivatör Ünhibitör Tip I, İnsülin Direnci ve Android Obezite. Türk Klinik Biyokimya Derg 2005; 3(3):109-15.
[26] Shuldiner AR, Yang R, Gong DW. Resistin, obesity and insulin resistance the emerging role of the adipocyte as an endocrine organ. N Engl J Med 2001; 345(18):1345-6.
[27] Kern PA, Ranganathan S, Li C, Wood L, Ranganathan G. Adipose tissue tumor necrosis factor and interleukin-6 expression in human obesity and insulin resistance. Am J Physiol Endocrinol Metab 2001; 280(5):745-51.
[28] Silha JV, Krsek M, Skrha JV, Sucharda P, Nyomba BL, et al. Plasma resistin, adiponectin and leptin levels in lean and obese sub-jects: correlations with insulin resistance. Eur J Endocrinol 2003; 149(4):331-5.
[29] Bastard JP, Jardel C, Bruckert E, BIondy P, Capeau J, Laville M, et al. Elavated levels of interleukin-6 are reduced inserum and subcutaneous adipose tissue of obese women after weight loss. J Clin Endocrinol Metab 2000; 85(9):3338-42.
[30] Tamakoshi K, Yatsuya H, Kondo T, Hori Y, Ishikawa M, et al. The metabolic syndrome is associated with elevated circulating C-reactive protein in healthy reference range, a systemic low-grade inflammatory state. Int J Obes Relat Metab Disord 2003; 27(4):443- 9.
[31] Tanyolaç S, Sertkaya Çıkım A. Şişman Türk kadınlarında Hs-CRP düzeyleri ve kardiyovasküler risk göstergeleri. Endokrinolojide Diyalog 2012; 9(1):21-6.
[32] Wysocki M, Krotkiewski M, Braide M, Bagge U. Hemorheological disturbances, metabolic parameters and blood pressure in different types of obesity. Atherosclerosis 1991; 88(1):21-8.
[33] Yönem A, Çakır B, Özal Ö, Yazıcı M, Günay M, ve ark. Genç Obezlerde Kan Viskozitesi ve Viskozitenin Plazma Fibrinojen ve Kolesterol Düzeyi ile İlişkisi. Türkiye Tıp Dergisi 1999; 6(6):295- 8.
[34] Keskin S, Sayalı E, Temeloglu E, Ekizoglu E. Obezite ve İnflamasyon. Turkiye Klinikleri J Med Sci 2005; 25:636-41.
[35] Solak A, Tuncel P. Metabolik Sendromda Leptin, Adiponektin, Okside LDL Düzeyleri ve Paraoksonaz Aktivitesi. Türk Klinik Biyokimya Derg 2009; 7(1):22-9.
[36] Kajikawa Y, Ikeda M, Takemoto S, Tomoda J, Ohmaru N, et al. Association of circulating levels of leptin and adiponectin with metabolic syndrome and coronary heart disease in patients with various coronary risk factors. Int Heart J 2011; 52(1):17-22.

APA	KOCAK A, Kutlu R, ÇİVİ S, Ibrahim K (2014). Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi. , 373 - 382.
Chicago	KOCAK Ahmet,Kutlu Ruhusen,ÇİVİ Selma,Ibrahim Kılınc Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi. (2014): 373 - 382.
MLA	KOCAK Ahmet,Kutlu Ruhusen,ÇİVİ Selma,Ibrahim Kılınc Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi. , 2014, ss.373 - 382.
AMA	KOCAK A,Kutlu R,ÇİVİ S,Ibrahim K Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi. . 2014; 373 - 382.
Vancouver	KOCAK A,Kutlu R,ÇİVİ S,Ibrahim K Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi. . 2014; 373 - 382.
IEEE	KOCAK A,Kutlu R,ÇİVİ S,Ibrahim K "Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi." , ss.373 - 382, 2014.
ISNAD	KOCAK, Ahmet vd. "Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi". (2014), 373-382.

APA	KOCAK A, Kutlu R, ÇİVİ S, Ibrahim K (2014). Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi. Türk Biyokimya Dergisi, 39(3), 373 - 382.
Chicago	KOCAK Ahmet,Kutlu Ruhusen,ÇİVİ Selma,Ibrahim Kılınc Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi. Türk Biyokimya Dergisi 39, no.3 (2014): 373 - 382.
MLA	KOCAK Ahmet,Kutlu Ruhusen,ÇİVİ Selma,Ibrahim Kılınc Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi. Türk Biyokimya Dergisi, vol.39, no.3, 2014, ss.373 - 382.
AMA	KOCAK A,Kutlu R,ÇİVİ S,Ibrahim K Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi. Türk Biyokimya Dergisi. 2014; 39(3): 373 - 382.
Vancouver	KOCAK A,Kutlu R,ÇİVİ S,Ibrahim K Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi. Türk Biyokimya Dergisi. 2014; 39(3): 373 - 382.
IEEE	KOCAK A,Kutlu R,ÇİVİ S,Ibrahim K "Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi." Türk Biyokimya Dergisi, 39, ss.373 - 382, 2014.
ISNAD	KOCAK, Ahmet vd. "Obezitede insülin direnci ile leptin, interlökin-6, hs-CRP ve fibrinojen ilişkisi". Türk Biyokimya Dergisi 39/3 (2014), 373-382.