AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi

Aydemir, Yusuf; Sengul, Aysun; Ogan, Nalan

AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi

Aysun ŞENGÜL, (Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi)

Nalan OGAN, (Ufuk Üniversitesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Yusuf AYDEMİR (Sakarya Üniversitesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Sakarya, Türkiye)

Kocaeli Tıp Dergisi

0 0

Yıl: 2015 Cilt: 4 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 4 - 9 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi

Öz:

GİRİŞ ve AMAÇ: Kocaeli Verem Savaş Dispanseri'nde 2005-2011 yılları arasında takip edilen akciğer dışı tüberküloz tanılı olgularını demografik özellikleri, tutulum yeri, kullanılan tanı yöntemleri ve tedavi sonuçları açısından değerlendirmeyi amaçladık. YÖNTEM ve GEREÇLER: Retrospektif kohort çalışmamızda 2005-2011 yılları arasında Kocaeli Verem Savaş Dispanseri'nde takip edilen akciğer dışı tüberküloz tanılı hastaların dosyaları incelendi. Başka bölgeye nakil olan, dosyalarına ulaşılamayan hastalar çalışmaya alınmadı. BULGULAR: Hastaların 172'si kadın (%52), 159 'si erkek (%48) idi. Hastaların yaş ortalaması 39,2 (±17,6) yıl olup %10,3'ü 20 yaş altı, %48,3'i 20-40 yaş aralığında, %23'sı 40-60 aralığında ve % 17,8'i 60 yaş üzeri idi. Akciğer dışı tutulum yeri değerlendirildiğinde en sık yerleşimin 119 hastada (%36) lenf nodu olduğu saptandı. 112 hastada (%33,9) plevra tüberkülozu, 31 hastada kemik-eklem tüberkülozu (%9,4), 17 hastada genital tüberküloz (%5,1), 15 hastada gastrointestinal sistem (GİS)-periton tüberkülozu (%4,5), 9 hastada deri tüberkülozu (%2,7), 8 hastada üriner sistem tüberküloz (%2,4), 6 olguda merkezi sinir sistemi tüberkülozu (%1,8), 6 olguda perikard tüberkülozu (%1,8), 5 olguda milier tüberküloz (%1,5), 2 olguda meme tüberkülozu (%0,6) ve 1 olguda (% 0,3) larinks tüberkülozu izlendi. Plevral tüberkülozun daha çok erkeklerde ve erken yaşta, lenf tüberkülozunun ise kadınlarda daha sık izlendiği görüldü. Tanı, 228 hastada (%68,9) histopatolojik, 17 hastada (%5,1) mikrobiyolojik olarak ve 4 hastada (%1,2) hem mikrobiyoloik hem de histopatolojik yöntemle, 82 hastada (%24,8) bu yöntemler dışında klinik, radyolojik ve diğer ek tetkikler ile konulduğu görüldü. Hastaların tedavi sonuçları değerlendirildiğinde 311 hastada (%94) tedavi tamamlama veya kür, 12 hastada (%3,6) tedavi terki, 8 hastada (%2,4) ölüm izlendi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Lenf nodu ve plevral tüberküloz bölgemizde en sık akciğer dışı tüberküloz şekilleridir. Bölgemizde verem savaşı etkin biçimde sürdürülmekte, tanı koymanın zor olduğu akciğer dışı tüberküloz tanıları artan sıklıkla objektif tanı yöntemleri ile konulmaktadır.esindeki Down sendromlu hastalarda doğumsal kalp hastalığı sıklığı ve atriyoventriküler septal defekt oranı literatürle uyumlu bulunmuştur

Anahtar Kelime:

Konular: Solunum Sistemi Onkoloji Tıbbi Laboratuar Teknolojisi

ExtrapulmonaryTuberculosis:ARetrospectiveReviewof 331CasesatKocaeliTuberculosisDispansary

Öz:

INTRODUCTION: We aimed to evaluate the demographics, localisation, diagnostic methods and treatment outcome of patients with extrapulmonary tuberculosis treated between 2005 and 2011 in Kocaeli Tuberculosis Dispansary, Turkey. METHODS: We retrospectively reviewed medical charts of patients. We excluded patients who transferred to the other dispanseria or those medical records couldn’t be obtained. RESULTS: A total of 331 extrapulmonary tuberculosis patients (52% female, 48% male ) with a mean age of 39,2 (±17,6) years were registered for treatment. Sites of extrapulmonary tuberculosis were lymph node in 119 (36%) patients, pleural in 112 (33,9%), bone and joint in 31 (9.4%), genital in 17 (5,1%), gastrointestinal in 15 (4.5%), skin in 9 (2.7%), urinary in 8 (2,4%), miliary in 6 (1.8%), central neural system in 6 (1.8%), pericardial in 6 (1,8%) breast in 2 (%0,6) and larynx in 1 (0,3%) patients. Pleural tuberculosis were common in male and young age, lymph node tuberculosis were common in female. Histopathological methods in 228 (68,9%), microbiological methods in 17 patients, both microbiological and histopathological methods in 4 patients (1,2%) and clinical, radiological and other methods were used in 82 (24,8%) patients for diagnosis. 311 patients (94%) had a successful treatment outcome. Of patients with unsuccessful outcome, 12 (3.6%) had defaulted, 8 (2.4%) had died. DISCUSSION AND CONCLUSION: Altough tuberculosis can disseminate all tissues, lymph node and pleura are the most common sites of extrapulmonary tuberculosis. Fight with tuberculosis is continued in tuberculosis and objective diagnostic methods were common methods in diagnosis of extrapulmonary tuberculosis

Anahtar Kelime:

Konular: Solunum Sistemi Onkoloji Tıbbi Laboratuar Teknolojisi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. World Health Organization (2013) Global Tuberculosis Report 2013. Geneva: World Health Organization.Available: http://apps.who.int. 24 Aralık 2014.
2. World Health OrganisationTuberculosis Country Profile (2014). www.who.int/tb/data. 8 Mart 2015.
3. Bozkurt H, Türkkanı MH, Musaonbaşıoğlu S. Tüberküloz tanı ve tedavi rehberi. Ankara: Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı, 2011.
4. Aisenberg GM, Jacobson K, Chemaly RF, et al. Extrapulmonary tuberculosis active infection misdiagnosed as cancer. Cancer 2005; 104: 2882-7. 5. Şirin Y, Coşkunol Ü. Yüzyetmişüç ekstrapulmoner TB olgusu. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2002; 50: 272-7.
6. Peto HM, Pratt RH, Harrington TA, et al. Epidemiology of extrapulmonary tuberculosis in the United States, 1993-2006. Clin Infect Dis 2009; 49: 1350-7.
7. Musaonbaşıoğlu S, Özkan S. Türkiye’de Verem Savaşı 2013 Raporu. Ankara: Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı, 2014.
8. Sengul A, Akturk UA, Aydemir Y, et al. Factors affecting successful treatment outcomes in pulmonary tuberculosis: a single-center experience in Turkey, 2005-2011. J Infect Dev Ctries 2015; 29;9: 821-8.
9. Chandir S, Hussain H, Salahuddin N, et al. Extrapulmonary tuberculosis: a retrospective review of 194 cases at a tertiary care hospital in Karachi, Pakistan. J Pak Med Assoc. 2010; 60: 105- 9. Erratum in: J Pak MedAssoc 2010; 60: 331.
10. Forssbohm M, Zwahlen M, Loddenkemper R, et al. Demographic characteristics of patients with extrapulmonary tuberculosis in Germany. Eur Respir J 2008; 31: 99-105.
11.Tavusbay N, Mertoğlu A, Aksel N, et al. Ekstrapulmoner tüberkülozlu olguların epidemiyolojik, klinik ve laboratuar özellikleri. İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi 2008; 22: 27-34.
12. Karstaedt AS. Extrapulmonary tuberculosis among adults: experience at Chris Hani Baragwanath Academic Hospital, Johannesburg, South Africa. S Afr Med J 2013; 11;104: 22-4.
13. Wang X, Yang Z, Fu Y, et al. Insight to the Epidemiology and Risk Factors of Extrapulmonary Tuberculosis in Tianjin, China during 2006-2011. PLoSOne 2014; 10;9(12).
14. Chandir S, Hussain H, Salahuddin N, et al. Extrapulmonary tuberculosis: a retrospective review of 194 cases at a tertiary care hospital in Karachi, Pakistan. J Pak Med Assoc 2010; 60: 105-9.
15. Sevgi DY, Derin O, Alpay AS, et al: Extrapulmonary tuberculosis: 7 year-experience of a tertiary center in Istanbul. Eur J Intern Med 2013; 24: 864-7.
16. Sunnetcioglu A, Sunnetcioglu M, Binici I, et al. Comparative analysis of pulmonary and extrapulmonary tuberculosis of 411 cases. Ann Clin Microbiol Antimicrob 2015; 24: 34.
17. İnönü H, Köseoğlu D, Pazarlı C, ve ark. Bir Üniversite Hastanesinde Takip Edilen Ekstrapulmoner Tüberkülozlu Olguların Özellikleri. TürkToraks Dergisi 2010; 11: 167-72.
18. Bass JB, Farer LS, Hopewell PC, et al. Diagnostic standards and classification of tuberculosis. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 725-35.
19. Lin JN, Lai CH, Chen YH, et al. Risk factors for extra-pulmonary tuberculosis compared to pulmonary tuberculosis.Int J Tuberc Lung Dis 2009;13: 620-5.
20. Gunal S, Yang Z, Agarwal M, et al: Demographic and microbial characteristics of extrapulmonary tuberculosis cases diagnosed in Malatya, Turkey, 2001-2007. BMC Public Health 2011; 11: 154.
21. Demiralay R. Isparta İli Verem Savaş Dispanserleri’nde Kayıtlı akciğer dışı organ tüberkülozunun bazı epidemiyolojik özellikleri. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2003; 51: 33-9.
22. Sharma SK, Mohan A, Sharma A. Challenges in the diagnosis & treatment of miliary tuberculosis Indian J Med Res 2012; 135: 703-30.
23. Uysal G, GursoyT, Guven A, et al. Clinical features of extrapulmonary tuberculosis in children. Saudi Med J 2005; 26: 750-3.
24. Ilgazli A, Boyaci H, Basyigit I, et al (2004), “Extra-pulmonarytuberculosis: clinical and epidemiologic spectrum of 636 cases”, Arch Med Res 2004; 35: 435-41.

APA	Sengul A, Ogan N, Aydemir Y (2015). AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi. , 4 - 9.
Chicago	Sengul Aysun,Ogan Nalan,Aydemir Yusuf AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi. (2015): 4 - 9.
MLA	Sengul Aysun,Ogan Nalan,Aydemir Yusuf AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi. , 2015, ss.4 - 9.
AMA	Sengul A,Ogan N,Aydemir Y AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi. . 2015; 4 - 9.
Vancouver	Sengul A,Ogan N,Aydemir Y AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi. . 2015; 4 - 9.
IEEE	Sengul A,Ogan N,Aydemir Y "AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi." , ss.4 - 9, 2015.
ISNAD	Sengul, Aysun vd. "AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi". (2015), 4-9.

APA	Sengul A, Ogan N, Aydemir Y (2015). AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi. Kocaeli Tıp Dergisi, 4(3), 4 - 9.
Chicago	Sengul Aysun,Ogan Nalan,Aydemir Yusuf AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi. Kocaeli Tıp Dergisi 4, no.3 (2015): 4 - 9.
MLA	Sengul Aysun,Ogan Nalan,Aydemir Yusuf AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi. Kocaeli Tıp Dergisi, vol.4, no.3, 2015, ss.4 - 9.
AMA	Sengul A,Ogan N,Aydemir Y AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi. Kocaeli Tıp Dergisi. 2015; 4(3): 4 - 9.
Vancouver	Sengul A,Ogan N,Aydemir Y AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi. Kocaeli Tıp Dergisi. 2015; 4(3): 4 - 9.
IEEE	Sengul A,Ogan N,Aydemir Y "AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi." Kocaeli Tıp Dergisi, 4, ss.4 - 9, 2015.
ISNAD	Sengul, Aysun vd. "AkciğerDışı Tüberküloz:KocaeliVeremSavaşDispanseri’nde TakipEdilen331OlgununRetrospektifİncelenmesi". Kocaeli Tıp Dergisi 4/3 (2015), 4-9.