Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis

Akyildiz, Gurkan; YILMAZER, Nadim; Kar, Sirri; GARGILI KELEŞ, AYŞEN; KUCUK, Sadiye Kaplan

Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis

Nadim YILMAZER, (Namık Kemal University Faculty of Arts and Sciences, Department of Biology, Tekirdağ, Turkey)

Sadiye Kaplan KUCUK, (Tekirdağ State Hospital, Microbiology Laboratory, Tekirdağ, Turkey)

Gürkan AKYILDIZ, (Namık Kemal University Faculty of Arts and Sciences, Department of Biology, Tekirdağ, Turkey)

AYŞEN GARGILI KELEŞ, (Marmara University Faculty of Health Sciences, Department of Nursing, İstanbul, Turkey)

Sırrı KAR (Namık Kemal University Faculty of Arts and Sciences, Department of Biology, Tekirdağ, Turkey)

Haseki Tıp Bülteni

7 1

Yıl: 2017 Cilt: 55 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 194 - 198 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis

Öz:

Amaç: Cryptosporidiosis dünya çapında bir zoonozdur. Mikroskopik muayene, etken türlerin belirgin olmayan morfolojik özellikleri nedeniyle başarısız olabilir. Bu nedenle moleküler tanı daha da önem kazanmıştır.Yöntemler: Cryptosporidium spp. oosistlerini belirlemek için 150 hastanın dışkı örnekleri karbol-fuksin boya kullanılarak incelendi. Pozitif örneklerde farklı türlerin belirlenmesi için nested polimeraz zincir reaksiyonu-restriksiyon parça uzunluk polimorfizmi (PZR-RPUP) kullanıldı. Örnekler, diğer parazitler için yaş preparasyon ve çinko sülfat flotasyonu yöntemleriyle de araştırıldı.Bulgular: Mikroskobik muayene ve moleküler yöntemlerle sırasıyla %0,67 (1/150) ve %8,93 (5/56) pozitiflik saptandı. Nested PZR-RPUP bir örnekte Cryptosporidium hominis'in (C. hominis), dört örnekte ise Cryptosporidium parvum'un (C. parvum) saptanmasına olanak verdi. Bu çalışma ile C. hominis Türkiye'de ilk kez insanlarda bildirildi. Enfekte olanlar arasında üçü çocuktu, dışkısında C. parvum oosistleri görülen dört hastada gastroenterit, C. hominis pozitif olan bir hastada ise mide bulantısı ve kusmanın eşlik ettiği gastroenterit vardı. Enfekte kişilerin hiçbirinde Giardia spp. ve Entamoeba spp. saptanmadı.Sonuç: C. parvum olgularının C. hominis olgularından fazla olması, enfekte kişilerin hayvancılık yapılmasına izin verilmeyen kentsel alanda yaşamasına rağmen, bir zoonotik bulaşma olduğunu düşündürmektedir. Bununla birlikte, şehir suyundaki su kaynaklı patojen kirliliği bir bulaşma faktörü olarak düşünülmektedir.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikroskopi Biyoloji

Cryptosporidiosis in Humans with Reference to the First Case of Cryptosporidium hominis Infection in Turkey

Öz:

Aim: Cryptosporidiosis is a worldwide zoonosis. Microscopicexaminations may fail due to indistinctive morphological peculiaritiesof causative species. Hence, molecular diagnostics has become moreimportant.Methods: Stool samples from 150 patients were examined usingcarbol-fuchsin stain to determine Cryptosporidium spp. oocysts.Combined nested polymerase chain reaction-restriction fragmentlength polymorphism (PCR-RFLP) technique was used for establishingdifferent species in positive samples. The samples were also screenedfor other parasites by wet-mount and zinc sulfate flotation methods.Results: Microscopic examinations and molecular techniques revealed0.67% (1/150) and 8.93% (5/56) positivity, respectively. Nested PCRRFLPenabled the detection of Cryptosporidium hominis (C. hominis) inone sample, while Cryptosporidium parvum (C. parvum) was detectedin four samples. With this study, C. hominis was reported from humansfor the first time in Turkey. Among infected ones, three of which werechildren, four patients excreted C. parvum oocysts had gastroenteritis,and a patient positive for C. hominis had gastroenteritis accompaniedby nausea and vomiting. No Giardia spp. and Entamoeba spp. weredetected in all infected individuals.Conclusion: C. parvum cases outnumbered C. hominis cases,suggesting a zoonotic transmission although infected individuals wereliving in an urban area where animal husbandry was not allowed.However, water-borne pathogen contamination in the city's watersupply is considered a factor for transmission.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikroskopi Biyoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Sears CL, Kirckpatrick BD. Cryptosporidiosis and isosporiosis. In: Gillespie SH, Pearson RD, editors. Principles and Practice of Clinical Parasitology. 1st ed. UK: John Wiley & Sons Ltd. Press; 2001. p. 139-64.
2. Fayer R. Taxonomy and species delimitation in Cryptosporidium. Exp Parasitol 2010;124:90-7.
3. Xiao L, Ryan UM. Molecular epidemiology. In: Fayer R, Xiao L, editors. Cryptosporidium and Cryptosporidiosis. 1st ed. Boca Raton: CRC Press; 2008. p. 119-72.
4. Xiao L. Molecular epidemiology of cryptosporidiosis: an update. Exp Parasitol 2009;124:80-9.
5. Jex AR, Smith HV, Monis PT, Campbell BE, Gasser RB. Cryptosporidium-biotechnological advances in the detection, diagnosis and analysis of genetic variation. Biotechnol Adv 2008;26:304-17.
6. Heine J. Eine einfache Nachweismethode für Kryptosporidien im Kot. Zbl Vet Med B 1982;29:324-7.
7. Truant AL, Elliott SH, Kelly MT, Smith JH. Comparison of formalin-ethyl ether sedimentation, formalin-ethyl acetate sedimentation, and zinc sulfate flotation techniques for detection of intestinal parasites. J Clin Microbiol 1981;13:882-4.
8. Uyar Y, Taylan Ozkan A. Antigen detection methods in diagnosis of amebiasis, giardiasis and cryptosporidiosis. Turkish Parazitol Derg 2009;33:140-50.
9. Nichols G. Epidemiology. In: Fayer R, Xiao L, editors. Cryptosporidium and Cryptosporidiosis. 1st ed. Boca Raton: CRC Press; 2008. p. 79-118.
10. Stantic-Pavlinic M, Xiao L, Glaberman S, et al. Cryptosporidiosis associated with animal contacts. Wien Klin Wochenschr 2003;115:125-7.
11. Coklin T, Uehlinger FD, Farber JM, Barkema HW, O'Handley RM, Dixon BR. Prevalence and molecular characterization of Cryptosporidium spp. in dairy calves from 11 farms in Prince Edward Island, Canada. Vet Parasitol 2009;160:323-6.
12. Wielinga PR, de Vries A, van der Goot TH, et al. Molecular epidemiology of Cryptosporidium in humans and cattle in The Netherlands. Int J Parasitol 2007;38:809-17.
13. Adamu H, Petros B, Hailu A, Petry F. Molecular characterization of Cryptosporidium isolates from humans in Ethiopia. Acta Trop 2010;115:77-83.
14. Abd El Kader NM, Blanco MA, Ali-Tammam M, et al. Detection of Cryptosporidium parvum and Cryptosporidium hominis in human patients in Cairo, Egypt. Parasitol Res 2012;110:161- 6.
15. Sarı B, Aktaş MS, Arslam MÖ. Erzurum yöresinde buzağılarda Cryptosporidium türlerinin prevalansı. Türkiye Parazitol Derg 2008;32:116-9.
16. Gül A, Çiçek M, Kılınç Ö. Van yöresi buzağılarında Eimeria spp., Cryptosporidium spp. ve Giardia spp.'nin yaygınlığı. Türkiye Parazitol Derg 2008;32:202-4.
18. Otağ F, Aslan G, Emekdaş G, Aydın E, Ök AT, Çeber K. Mersin ilinde ilkokul öğrencilerinde Cryptosporidium spp. ookistlerinin araştırılması. Türkiye Parazitol Derg 2007;31:17-9.
19. Tamer GS, Balıkçı E, Erbay A. Lösemi ve lenfoma tanısı alan çocuklarda cryptosporidiosis prevalansı. Türkiye Parazitol Derg 2008;32:192-7.
20. Arslan MO, Itik-Ekinci A. Determination of Cryptosporidium parvum subtypes in cattle in Kars province of Turkey. Kafkas Univ Vet Fak Derg 2012;18(Suppl-A):221-6.
21. Şimsek AT, İnci A, Yıldırım A, Çiloğlu A, Bişkin Z, Düzlü Ö. Nevşehir yöresinde ishalli buzağılarda Cryptosporidium türlerinin moleküler prevalansı ve karakterizasyonu. 17. Ulusal Parazitoloji Kongresi ve Kafkasya ve Ortadoğu Paraziter Hastalıklar Sempozyumu; 4-10 Eylül 2011; Kars, Türkiye. Türkiye Parazitoloji Derneği; 2011. p. 158-9.
22. Widmer G, Sullivan S. Genomics and population biology of Cryptosporidium species. Parasite Immunol 2012;34:61-71.
23. Rasková V, Kvetonová D, Sak B, et al. Human cryptosporidiosis caused by Cryptosporidium tyzzeri and C. parvum isolates presumably transmitted from wild mice. J Clin Microbiol 2013;51:360-2.
24. Zintl A, Proctor AF, Read C, et al.The prevalence of Cryptosporidium species and subtypes in human faecal samples in Ireland. Epidemiol Infect 2009;137:270-7.
25. Nazemalhosseini-Mojarad E, Haghighi A, Taghipour N, et al. Subtype analysis of Cryptosporidium parvum and Cryptosporidium hominis isolates from humans and cattle in Iran. Vet Parasitol 2011;179:250-2.
26. Feltus DC, Giddings CW, Schneck BL, Monson T, Warshauer D, McEvoy JM. Evidence supporting zoonotic transmission of Cryptosporidium spp. in Wisconsin. J Clin Microbiol 2006;44:4303-8.
27. Cama VA, Ross JM, Crawford S, et al. Differences in clinical manifestations among Cryptosporidium species and subtypes in HIV-infected persons. J Infect Dis 2007;196:684-91.
28. Usluca S, Aksoy U. Detection and genotyping of Cryptosporidium spp. in diarrheic stools by PCR/RFLP analyses. Turk J Med Sci 2011;41:1029-36.
29. Chalmers RM, Hadfield SJ, Jackson CJ, Elwin K, Xiao L, Hunter P. Geographic linkage and variation in Cryptosporidium hominis. Emerg Infect Dis 2008;14:496-8.
30. Warren CA, Guerrant RL. Clinical disease and pathology. In: Fayer R, Xiao L, editors. Cryptosporidium and Cryptosporidiosis. 1st ed. Boca Raton: CRC Press; 2008. p. 235-54.
31. Guk SM, Yong TS, Park SJ, Park JH, Chai JY. Genotype and animal infectivity of a human isolate of Cryptosporidium parvum in the Republic of Korea. Korean J Parasitol 2004;42:85-9.
32. Bushen OY, Kohli A, Pinkerton RC, et al. Heavy cryptosporidial infections in children in northeast Brazil: comparison of Cryptosporidium hominis and Cryptosporidium parvum. Trans R Soc Trop Med Hyg 2007;101:278-84.

APA	YILMAZER N, KUCUK S, Akyildiz G, GARGILI KELEŞ A, Kar S (2017). Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis. , 194 - 198.
Chicago	YILMAZER Nadim,KUCUK Sadiye Kaplan,Akyildiz Gurkan,GARGILI KELEŞ AYŞEN,Kar Sirri Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis. (2017): 194 - 198.
MLA	YILMAZER Nadim,KUCUK Sadiye Kaplan,Akyildiz Gurkan,GARGILI KELEŞ AYŞEN,Kar Sirri Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis. , 2017, ss.194 - 198.
AMA	YILMAZER N,KUCUK S,Akyildiz G,GARGILI KELEŞ A,Kar S Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis. . 2017; 194 - 198.
Vancouver	YILMAZER N,KUCUK S,Akyildiz G,GARGILI KELEŞ A,Kar S Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis. . 2017; 194 - 198.
IEEE	YILMAZER N,KUCUK S,Akyildiz G,GARGILI KELEŞ A,Kar S "Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis." , ss.194 - 198, 2017.
ISNAD	YILMAZER, Nadim vd. "Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis". (2017), 194-198.

APA	YILMAZER N, KUCUK S, Akyildiz G, GARGILI KELEŞ A, Kar S (2017). Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis. Haseki Tıp Bülteni, 55(3), 194 - 198.
Chicago	YILMAZER Nadim,KUCUK Sadiye Kaplan,Akyildiz Gurkan,GARGILI KELEŞ AYŞEN,Kar Sirri Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis. Haseki Tıp Bülteni 55, no.3 (2017): 194 - 198.
MLA	YILMAZER Nadim,KUCUK Sadiye Kaplan,Akyildiz Gurkan,GARGILI KELEŞ AYŞEN,Kar Sirri Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis. Haseki Tıp Bülteni, vol.55, no.3, 2017, ss.194 - 198.
AMA	YILMAZER N,KUCUK S,Akyildiz G,GARGILI KELEŞ A,Kar S Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis. Haseki Tıp Bülteni. 2017; 55(3): 194 - 198.
Vancouver	YILMAZER N,KUCUK S,Akyildiz G,GARGILI KELEŞ A,Kar S Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis. Haseki Tıp Bülteni. 2017; 55(3): 194 - 198.
IEEE	YILMAZER N,KUCUK S,Akyildiz G,GARGILI KELEŞ A,Kar S "Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis." Haseki Tıp Bülteni, 55, ss.194 - 198, 2017.
ISNAD	YILMAZER, Nadim vd. "Türkiye'de İlk Cryptosporidium hominis Enfeksiyonu Olgusuna İlişkin Olarak İnsanlarda Cryptosporidiosis". Haseki Tıp Bülteni 55/3 (2017), 194-198.