Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi

AKKAYA, Lale; Hüzmeli, can; Kayataş, Mansur; CANDAN, Ferhan; ŞEKER, Ayşe

Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi

Ayşe ŞEKER, (Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nefroloji Bilim Dalı, Sivas, Türkiye)

Ferhan CANDAN, (Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nefroloji Bilim Dalı, Sivas, Türkiye)

Can HÜZMELİ, (Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nefroloji Bilim Dalı, Sivas, Türkiye)

Lale AKKAYA, (Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nefroloji Bilim Dalı, Sivas, Türkiye)

Mansur KAYATAŞ (Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nefroloji Bilim Dalı, Sivas, Türkiye)

Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi

6 1

Yıl: 2016 Cilt: 25 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 142 - 146 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi

Öz:

AMAÇ: Çalışmada, 15 yıllık çalışma sürecinde, sürekli ayaktan periton diyalizi (SAPD) ilişkili peritonit gelişen hastalarda peritonit sıklığının, peritonite neden olan mikroorganizmaların ve hastalardaki klinik seyrin saptanması amaçlanmıştır.GEREÇ ve YÖNTEMLER: Çalışmaya, üniversite hastanemiz periton diyalizi merkezinde 2000-2014 yılları arasında SAPD uygulanırken peritonit atağı geçiren 61 hasta alındı (26 E, 35 K).BULGULAR: Çalışma süresince 103 SAPD peritonit atağı saptandı. Ortalama insidans ise 0,29/her hasta yılı olarak belirlendi. Atakların % 58,3'ünde Gram-pozitif, % 7,8'inde Gram-negatif etkenler saptanırken, % 30,1'i kültür negatif saptandı.Tedavi atakların % 96,1'inde başarılı oldu, 4 olguda ise Tenckhoff kateterin çıkarılması gerekti. Olguların tamamı tedavi süresi sonunda iyileşti ve peritonit ilişkili ölüm görülmedi. Yıllara göre etkenlerin dağılımı incelendiğinde 2008 yılından sonra SAPD peritonit atak sayısının ve kültür negatif atak oranının azaldığı görüldü.SONUÇ: Merkezimizde SAPD peritonitin en sık etkeni gram-pozitif mikroorganizmalardı. Takip süresince peritonit insidansı ve kültür negatif atak oranı azaldı, ancak etkenlerin gram özelliklerinde değişiklik olmadı. SAPD ilişkili peritonit insidansının azaltılması, hastalara yoğun eğitim verilmesive sıkı takip yapılması ile mümkün olabilir.

Anahtar Kelime:

Konular: Hematoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji Pediatri

Evaluation of Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis-Related Peritonitis Episodes

Öz:

OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the incidence of peritonitis in patients with continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD)-related peritonitis, microorganisms causing peritonitis and the clinical course of patients during the 15-year study period.MATERIAL and METHODS: A total of 61 patients (26 male, 35 female) with CAPD-related peritonitis treated in our hospital between 2000-2014 were enrolled into this study. RESULTS: During the study period, 103 episodes of peritonitis were observed, with a mean incidence of 0.29 episodes per patient year. Overall, 58.3% of the episodes were due to gram-positive organisms, 7.8% due to gram-negative organisms and 30.1% were culture negative. The treatment was successful in 96.1% of the episodes, and removal of the Tenckhoff catheter was required in 4 patients. It was observed when the distribution of the causative organisms over the years were examined that the number of CAPD peritonitis and the rate of culture-negative episodes decreased after the year 2008.CONCLUSION: In our center, the main causes of peritonitis were gram-positive microorganisms. During follow-up, the incidence of peritonitis and the rate of culture-negative episodes decreased but there was no change in the gram stain characteristics of organisms. Reducing the incidence of CAPDrelated peritonitis could be possible by providing intensive training to patients and strict monitoring.

Anahtar Kelime:

Konular: Hematoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Levision ME, Bush LM: Peritonitis and other intraabdominal infections. In: Mandell GL, Douglas RG, Bennet JE (eds), Principles and Practice of Infectious Diseases, 3rd ed. London: Churchill Livingstone, 1990; 636-670
2. Saklayen MG: Peritonitis: Incidence, pathogens, diagnosis and management. MedClin North Am 1990;74:997-1008
3. Fried LF, Bernardini J, Johnston JR, Piraino B: Peritonitis influences mortality in peritoneal dialysis patients. J Am Soc Nephrol 1996;7:2176-2182
4. Troidle L, Gorban-Brennan N, Kliger A, Finkelstein F: Differing outcomes of gram-positive and gram-negative peritonitis. Am J Kidney Dis 1998;32:623-628
5. Port FK, Held PJ, Nolph KD, Turenne MN, Wolfe RA: Risk of peritonitis and technique failure by CARD connection technique: A national study. Kidney Int 1992;42:967-974
6. United States Renal Data System: USRDS 1992. Annual Data Report: Catheter-related factors and peritonitis risk in CAPD patients. Am J Kidney Dis 1992;20:48-54
7. Steer JA, Hill GB, Srinivasan S, Southern J, Wilson AP: Slime production, adherence and hydrophobicity in coagulase-negative staphylococci causing peritonitis in peritoneal dialysis. J Hosp Infect 1997;37:305-316
8. Read RR, Eberwein P, Dasgupta MK, Grant SK, Lam K, Nickel JC, Costerton JW: Peritonitis in peritoneal dialysis: Bacterial colonization by biofilm spread along the catheter surface. Kidney Int 1989;35:614-621
9. Fried LF, Piraino B: Peritonitis. In: Gokal R, Khanna R, Krediet R, Nolph KD (eds), Textbook of Peritoneal Dialysis. Dordrecht: Kluwer Academic, 2000;545-564
10. Rubin J, Rogers WA, Taylor HM, Everett ED, Prowant BF, Fruto LV, Nolph KD: Peritonitis during continuous ambulatory dialysis. Ann Intern Med 1980;92:7-13
11. Vas SI: Microbiologic aspects of chronic ambulatory peritoneal dialysis. Kidney Int 1983;23:83-92
12. Piraino B: Peritonitis as a complication of peritoneal dialysis. J Am Soc Nephrol 1998;9:48-53
13. Bunke M, Brier ME, Golper TA: Culture-negative CAPD peritonitis: The network 9 study. Adv Perit Dial 1994;10:174-178
14. Troidle L, Finkelstein F: Treatment and outcome of CPD-associated peritonitis. Ann Clin Microbiol Antimicrob 2006;5:6
15. Akman S, Bakkaloglu SA, Ekim M, Sever L, Noyan A, Aksu N: Peritonitis rates and common microorganisms in continuous ambulatory peritoneal dialysis and automated peritoneal dialysis. Pediatr Int 2009;51:246-249
16. Kaya M, Altıntepe L, Baysal B, Güney I, Türk S, Tonbul Z: SAPD peritonitinde kültür pozitiflik oranı ve tedavi sonuçları. Turk Neph Dial Transpl 2005;14:132-135
17. Gürsu M, Aydın Z, Öztürk S, Pehlivanoğlu F, Şengöz G, Uzun S, Karadağ S, Tatlı E, Kazancıoğlu R: Peritoniti olan periton diyalizi hastalarında kültür tekniğinin kültür pozitifliği üzerindeki etkisi. Klimik Dergisi 2011;24:94-97

APA	ŞEKER A, CANDAN F, Hüzmeli c, AKKAYA L, Kayataş M (2016). Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi. , 142 - 146.
Chicago	ŞEKER Ayşe,CANDAN Ferhan,Hüzmeli can,AKKAYA Lale,Kayataş Mansur Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi. (2016): 142 - 146.
MLA	ŞEKER Ayşe,CANDAN Ferhan,Hüzmeli can,AKKAYA Lale,Kayataş Mansur Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi. , 2016, ss.142 - 146.
AMA	ŞEKER A,CANDAN F,Hüzmeli c,AKKAYA L,Kayataş M Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi. . 2016; 142 - 146.
Vancouver	ŞEKER A,CANDAN F,Hüzmeli c,AKKAYA L,Kayataş M Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi. . 2016; 142 - 146.
IEEE	ŞEKER A,CANDAN F,Hüzmeli c,AKKAYA L,Kayataş M "Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi." , ss.142 - 146, 2016.
ISNAD	ŞEKER, Ayşe vd. "Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi". (2016), 142-146.

APA	ŞEKER A, CANDAN F, Hüzmeli c, AKKAYA L, Kayataş M (2016). Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi, 25(2), 142 - 146.
Chicago	ŞEKER Ayşe,CANDAN Ferhan,Hüzmeli can,AKKAYA Lale,Kayataş Mansur Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi 25, no.2 (2016): 142 - 146.
MLA	ŞEKER Ayşe,CANDAN Ferhan,Hüzmeli can,AKKAYA Lale,Kayataş Mansur Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi, vol.25, no.2, 2016, ss.142 - 146.
AMA	ŞEKER A,CANDAN F,Hüzmeli c,AKKAYA L,Kayataş M Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi. 2016; 25(2): 142 - 146.
Vancouver	ŞEKER A,CANDAN F,Hüzmeli c,AKKAYA L,Kayataş M Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi. 2016; 25(2): 142 - 146.
IEEE	ŞEKER A,CANDAN F,Hüzmeli c,AKKAYA L,Kayataş M "Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi." Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi, 25, ss.142 - 146, 2016.
ISNAD	ŞEKER, Ayşe vd. "Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi İlişkili Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi". Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi 25/2 (2016), 142-146.