Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki

ÇELİK, Cem; ÇAM, Çetin; ASOĞLU, Mehmet Reşit; SELÇUK, Selçuk; KARATEKE, Ateş; Tug, Niyazi

Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki

Selçuk SELÇUK, (Zeynep Kamil Eğitim Ve Araştuma Hastanesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Mehmet Reşit ASOĞLU, (Zeynep Kamil Eğitim Ve Araştuma Hastanesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Cem ÇELİK, (Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Ad, Tekirdağ, Türkiye)

Niyazi TUĞ, (Zeynep Kamil Eğitim Ve Araştuma Hastanesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Çetin ÇAM, (Zeynep Kamil Eğitim Ve Araştuma Hastanesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Ateş KARATEKE (Zeynep Kamil Eğitim Ve Araştuma Hastanesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Zeynep Kamil Tıp Bülteni

6 0

Yıl: 2011 Cilt: 42 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 7 - 11 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki

Öz:

Amaç: Postmenopozal kanamalı kadınlardatransvajinal ultrasonografi (TVUSG) ile ölçülenendometrial kalınlık değerleri ile endometrialörnekleme sonuçları arasındaki ilişkiyi ve anormalendometrial patolojileri tespitinde transvajinalultrasonografinin değerini araştırmak.Gereç ve Yöntemler: Postmenopozal kanamasıolan 279 hastanın TVUSG ile ölçülen endometrialkalınlıkları ve sonrasında yapılmış olan endometrialörnekleme sonuçları retrospektifolarak incelendive karşılaştırıldı.Bulgular: En sık karşılaşılan normal endometrialhistopatoloji sonucu endometrial hücre (n=7I),anormal histopatoloji sonucu ise endometrialpolip(n=40) idi. Endometrium kanseri tanısı alanhastaların %73 'ü (n=]9) 60 yaş ve üstündeydi.Endometrial kalınlık değeri mm olan hastaların(n=68) hiçbirinde endometrial hiperplazi veyaendometrium kanseri yoktu, olguda endometrialpolip saptanırken 5mm endometrial kalınlığasahip olguların (n=49) hiçbirinde anormalendometrial histopatoloji saptanmadı. mmendometrial kalınlık eşik değerinin sensitivitesi%100, spesifitesi 24. iken mm eşik değerininsensitivitesi %95.I spesifitesi ise 33.8 olarakhesaplandı. Gereksiz endometrial örnekleme oranı5mm eşik değeri için 7.8, 6mm eşik değeri için23 idi.Sonuç: Endometrium kanseri görülme riski yüksekolan postmenopozal kanamalı hastalarda anormalendometrialpatolojiye sahip olguları tespit etmek,morbidite ve mortalite riski olan endometrialörneklemenin gereksiz uygulanmasının önünegeçilebilecek olması nedeniyle endometrialörnekleme kararının verilmesinde VUSG 'ninkolay uygulanabilen, etkili bir klinik araç olduğunudüşünmekteyiz.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum

The Relationship Between Endometrial Thickness And Histopathological Results in Patients With Postmenopausal Vaginal Bleeding

Öz:

Objective: investigate the relationship betweenendometrial thickness detected by transvaginalultrasonography and the predictive value ofTVUSGin detecting abnormal endometrial pathology inpatients with postmenopausal bleeding.Materials and Methods: Endometrial thicknesswas measured by VUSG and endometrialsampling results of 279 patients withpostmenopausal bleeding were assessed andcompared retrospectively.Results: The most common encountered normaland abnormal endometrial histopathology resultswere endometrial cell (n=71) and endometrialpolyp (n=40) respectively. 73% (n=19) of thepatients with endometrial cancer was above 60years. There was no endometrial cancer andhyperplasia in the patients with 6mm (n=68)endometrial thickness but endometrial polypswere detected. There was no abnormal endometrialhistopathology among the patients with 5mm(n=49) endometrial thickness. cut-of levelforendometrial thickness of 6mm had sensitivity of95.1% and specificity of 33.8% while mm cutoflevelhad sensitivity of] 00% and specificityof24. 7%.Conclusion: We concluded that VUSG is aneffective tool to detect abnormal endometrialpathology andprevent the unnecessary endometrialsampling which has morbidity and mortality riskin the patient with postmenopausal bleeding whohas high risk for endometrial cancer.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Burbos N, Musonda P, Giarenis I, Shiner AM, Giamougiannis P, Morris EP et al. Predicting the risk of endometrial cancer in postmenopausal women presenting with vaginal bleeding: the Norwich DEFAB risk assessment tool. Br J Cancer. 201 0; 102:1201-6.
2. Granberg S, Wikland M, Karlsson B, Norstrom A, Friberg LG. Endometrial thickness as measured by endovaginal ultrasonography for identifying endometrial abnormality. Am J Obstet Gynecol 1991;164:47-52.
3. Karlsson B, Granberg S, Wikland M, Yl6stalo P, Kiserud T, Marsal K, et al. Transvaginal ultrasonography of the endometrium in women with postmenopausal bleeding: a Nordic multicenter study. Am J Obstet Gynecol1995; 172:1488- 94.
4. Oriel KA, Schrager S. Abnormal uterine bleeding. Am Fam Physician. 1999;60: 13 71-80.
5. Dijkhuizen FP, Mol BW, Brolmann HA, Heintz AP. The accuracy of endometrial sampling in the diagnosis of patients with endometrial carcinoma and hyperplasia: a meta-analysis. Cancer 2000;89: 1765-72.
6. Dijkhuizen FP, Brolmann HA, Potters AE, Bongers MY, Heinz AP. The accuracy of transvaginal ultrasonography in the diagnosis of endometrial abnormalities. Obstet Gynecol. 1996;87:345-9.
7. Soliman PT, Oh JC, Schmeler KM, Sun CC, Slomovitz BM, Gershenson DM et al. Risk factors for young premenopausal women with endometrial cancer. Obstet Gynecol. 2005;105:575-80.
8. Nasri MN, Shepherd JH, Setchell ME, Lowe DG, Chard T. Sonographic depiction of postmenopausal endometrium with transabdominal and transvaginal scanning. Ultrasound Obstet Gynecol1991;1:279- 83.
9. Goldstein SR, Nachtigal! M, Snyder JR, Nachtigal! L. Endometrial assessment by vaginal ultrasonography before endometrial sampling in patients with postmenopausal bleeding. Am J Obstet Gynecol1990;163:119-23.
10. Varner RE, Sparks JM, Cameron CD, Roberts LL, Soong SJ. Transvaginal sonography of the endometrium inpostmenopausal women. Obstet Gynecol1991;78:195.
11. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Committee Opinion No. 426: The role of transvaginal ultrasonography in the evaluation of postmenopausal bleeding. Obstet Gynecol. 2009; 113:462-4.
12. Tongsong T, Pongnarisorn C, Mahanuphap P. Use of vaginosonographic measurements of endometrial thickness in the identification of abnormal endometrium in peri and postmenopausal bleeding. J Clin Ultrasound. 1994;22:479-82.

APA	SELÇUK S, ASOĞLU M, ÇELİK C, Tug N, ÇAM Ç, KARATEKE A (2011). Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki. , 7 - 11.
Chicago	SELÇUK Selçuk,ASOĞLU Mehmet Reşit,ÇELİK Cem,Tug Niyazi,ÇAM Çetin,KARATEKE Ateş Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki. (2011): 7 - 11.
MLA	SELÇUK Selçuk,ASOĞLU Mehmet Reşit,ÇELİK Cem,Tug Niyazi,ÇAM Çetin,KARATEKE Ateş Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki. , 2011, ss.7 - 11.
AMA	SELÇUK S,ASOĞLU M,ÇELİK C,Tug N,ÇAM Ç,KARATEKE A Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki. . 2011; 7 - 11.
Vancouver	SELÇUK S,ASOĞLU M,ÇELİK C,Tug N,ÇAM Ç,KARATEKE A Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki. . 2011; 7 - 11.
IEEE	SELÇUK S,ASOĞLU M,ÇELİK C,Tug N,ÇAM Ç,KARATEKE A "Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki." , ss.7 - 11, 2011.
ISNAD	SELÇUK, Selçuk vd. "Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki". (2011), 7-11.

APA	SELÇUK S, ASOĞLU M, ÇELİK C, Tug N, ÇAM Ç, KARATEKE A (2011). Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki. Zeynep Kamil Tıp Bülteni, 42(1), 7 - 11.
Chicago	SELÇUK Selçuk,ASOĞLU Mehmet Reşit,ÇELİK Cem,Tug Niyazi,ÇAM Çetin,KARATEKE Ateş Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki. Zeynep Kamil Tıp Bülteni 42, no.1 (2011): 7 - 11.
MLA	SELÇUK Selçuk,ASOĞLU Mehmet Reşit,ÇELİK Cem,Tug Niyazi,ÇAM Çetin,KARATEKE Ateş Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki. Zeynep Kamil Tıp Bülteni, vol.42, no.1, 2011, ss.7 - 11.
AMA	SELÇUK S,ASOĞLU M,ÇELİK C,Tug N,ÇAM Ç,KARATEKE A Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki. Zeynep Kamil Tıp Bülteni. 2011; 42(1): 7 - 11.
Vancouver	SELÇUK S,ASOĞLU M,ÇELİK C,Tug N,ÇAM Ç,KARATEKE A Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki. Zeynep Kamil Tıp Bülteni. 2011; 42(1): 7 - 11.
IEEE	SELÇUK S,ASOĞLU M,ÇELİK C,Tug N,ÇAM Ç,KARATEKE A "Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki." Zeynep Kamil Tıp Bülteni, 42, ss.7 - 11, 2011.
ISNAD	SELÇUK, Selçuk vd. "Postmenopozal Vajinal Kanamalı Hastalarda Endometrial Kahnlıkla Histopatoloji Sonuçları Arasındaki İlişki". Zeynep Kamil Tıp Bülteni 42/1 (2011), 7-11.