Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi

DEĞİRMENCİ, Hasan; Oran, Mustafa; AKKOYUN, Dursun Çayan; ALPSOY, Şeref; TOPÇU, Birol; Akyüz, Aydın; YALÇIN, Banu Çiçek; MUTLU, LEVENT CEM

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi

Şeref ALPSOY, (Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi)

Aydın AKYÜZ, (Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi)

Dursun Çayan AKKOYUN, (Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi)

Mustafa ORAN, (Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi)

Levent Cem MUTLU, (Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi)

Birol TOPÇU, (Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi)

Hasan DEĞİRMENCİ, (Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi)

Banu Çiçek YALÇIN (Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi)

Koşuyolu Heart Journal

1 1

Yıl: 2013 Cilt: 16 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 205 - 213 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi

Öz:

Giriş: Bu çalışmada, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan kişilerde konvansiyonel ve doku Doppler ekokardiyografi yle sağ ve sol ventrikül diyastolik fonksiyonlarını değerlendirmeyi, solunum fonksiyonları ve pulmoner arter basıncının diyastolik fonksiyonlar üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. Hastalar ve Yöntem: KOAH'lı 60 hasta ve 40 sağlıklı birey iki boyutlu, M-mode, konvansiyonel ve doku Doppler ekokardiyografi yle değerlendirildi. Tüm bireylere solunum fonksiyon testleri (SFT) ile birinci saniyedeki zorlu ekspiratuvar volüm [forced expiratory volume in 1 second (FEV)] ve zorlu vital kapasite [forced vital capacity (FVC)] tayini yapıldı. FEV, FEV/FVC ve ortalama pulmoner arter basıncı (OPAB) ile diyastolik fonksiyon parametreleri arasındaki ilişkiyi araştırmak için korelasyon ve regresyon analizi yapıldı.Bulgular: KOAH grubunda sağ ventrikül çapı ve serbest duvar kalınlığı daha fazla, triküspit E ve E/A, triküspit lateral annulus E' ve E'/A', mitral annulus septal E' ve E'/A' değerleri daha düşük, mitral E/mitral annulus septal E' değeri daha yüksekti (p değerleri < 0.05). FEVile triküspit lateral annulus E' ve E'/A' arasında pozitif korelasyon vardı. Triküspit E/A, triküspit lateral annulus E' ve E'/A', mitral annulus septal E' ve E'/A' değerleriyle FEV/FVC arasında pozitif, OPAB arasında negatif korelasyon vardı. Mitral E/mitral annulus septal E'değeriyle FEV/FVC arasında negatif, OPAB ile pozitif korelasyon vardı. FEV/FVC, triküspit lateral annulus E' ve E'/A', mitral annulus septal E' ve E'/A' için belirleyiciydi.Sonuç: KOAH hastalarında sağ ve sol ventrikül diyastolik fonksiyonları bozulmaktadır. Bu hastalarda, kronik hipoksi ve pulmoner basınç artışı sağ ve sol ventrikül diyastolik fonksiyon bozukluğu gelişmesinde etkili faktörlerdir.

Anahtar Kelime:

Konular: Solunum Sistemi Genel ve Dahili Tıp Kalp ve Kalp Damar Sistemi

The Effect of Respiratory Functions and Pulmonary Artery Pressure on Right and Left Ventricular Diastolic Function

Öz:

Introduction: The aim of the study was to evaluate of biventricular diastolic function and to investigate the effect of pulmonary function and pulmonary artery pressure on diastolic functions in people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).Patients and Methods: Sixty patients with COPD and 40 healthy individuals were assessed by echocardiography and pulmonary function tests (PFTs). Forced expiratory volume in one second (FEV) and forced vital capacity (FVC) were determined. Correlation and regression analysis were performed to investigate the relationship between FEV, FEV/FVC, mean pulmonary artery pressure (MPAB) and diastolic function parameters. Results: Right ventricular diameter and free wall thickness and mitral E/mitral septal annulus E' were higher whereas tricuspid E and E/A, tricuspid lateral annulus E' and E'/A', mitral septal annulus E' and E'/A' values were lower in the COPD group (all p values of < 0.05). FEV was positively correlated with lateral tricuspid annulus E' and E'/A'. Tricuspid E/A, tricuspid lateral annulus E' and E'/A', mitral septal annulus E' and E'/A' values were positively correlated with FEV/FVC, whereas negatively correlated with MPAB. Mitral E/mitral annulus septal E' was negatively correlated with FEV/FVC, and positively correlated with MPAB. FEV/FVC was decisive for tricuspid lateral annulus E' and E'/A', mitral annulus septal E' and E'/A' values.Conclusion: Right and left ventricular diastolic function are impaired in patients with COPD. Chronic hypoxia and increased pulmonary pressure are important factors in the development of diastolic dysfunction in patients with COPD.

Anahtar Kelime:

Konular: Solunum Sistemi Genel ve Dahili Tıp Kalp ve Kalp Damar Sistemi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Rabe KF, Hurd S, Anzueto A, Barnes PJ, Buist SA, Calverley P, et al. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary. Am J Respir Crit Care Med 2007;176:532- 55.
2. Finkelstein J, Cha E, Scharf SM. Chronic obstructive pulmonary disease as an independent risk factor for cardiovascular morbidity. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2009;4:37-49.
3. Gürgün A, Gürgün C. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve kardiyovasküler sistem Tuberk Toraks 2008;56:64-71.
4. Naeije R. Pulmonary hypertension and right heart failure in chronic obstructive pulmonary disease. Proc Am Thorac Soc 2005;2:20-2.
5. Weitzenblum E. Chronic cor pulmonale. Heart 2003;89:225- 30.
6. Curkendall SM, DeLuise C, Jones JK, Lanes S, Stang MR, Goehring E Jr, et al. Cardiovascular disease in patients with chronic obstructive pulmonary disease, Saskatchewan Canada cardiovascular disease in COPD patients. Ann Epidemiol 2006;16:63-70.
7. Hawkins NM, Petrie MC, Jhund PS, Chalmers GW, Dunn FG, McMurray JJ. Heart failure and chronic obstructive pulmonary disease: diagnostic pitfalls and epidemiology. Eur J Heart Fail 2009;11:130-9.
8. Ho CY, Solomon SD. A clinician's guide to tissue Doppler imaging.Circulation 2006;113:396-8.
9. Wheeldon NM, MacDonald TM, Flucker CJ, McKendrick AD, McDevitt DG, Struthers AD. Echocardiography in chronic heart failure in the community. Q J Med 1993;86:17-23.
10. Rutten FH, Moons KG, Cramer MJ, Grobbee DE, Zuithoff NP, Lammers JW, et al. Recognising heart failure in elderly patients with stable chronic obstructive pulmonary disease in primary care: cross sectional diagnostic study. BMJ 2005;10;331(7529):1379.
11. Sabit R, Bolton CE, Fraser AG, Edwards JM, Edwards PH, Ionescu AA, et al. Sub-clinical left and right ventricular dysfunction in patients with COPD. Respir Med 2010;04:1171-8.
12. Karabulut A, İltümür K, Durak D, Toprak N. Sağ ventrikül diyastolik fonksiyonlarının kronik obstrüktif akciğer hastalığının evrelerine göre değerlendirilmesi. Dicle Tıp Dergisi 2005;32:145-8.
13. Miyahara Y, Ikeda S, Yoshinaga T, Yamaguchi K, NishimuraShirono E, Yamasa T, et al. Echocardiographic evaluation of right cardiac function in patients with chronic pulmonary diseases. Jpn Heart J 2001;42:483-93.
14. Boussuges A, Pinet C, Molenat F, Burnet H, Ambrosi P, Badier M, et al. Left atrial and ventricular fi lling in chronic obstructive pulm onary disease. An echocardiographic and Doppler study. Am J Respir Crit Care Med 2000;162:670-5.
15. Funk GC, Lang I, Schenk P, Valipour A, Hartl S, Burghuber OC. Left ventricular diastolic dysfunction in patients with COPD in the presence and absence of elevated pulmonary arterial pressure. Chest 2008;133:1354-9.
16. Ozer N, Tokgözoglu L, Cöplü L, Kes S. Echocardiographic evaluation of left and right ventricular diastolic function in patients with chronic obstructive pulmonary disease.J Am Soc Echocardiogr 2001;14:557-61.
17. Suchon E, Tracz W, Podolec P, Pieculewicz M, Plazak W, Prokop A, et al. Evaluation of left ventricular function in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Pol Arch Med Wewn 2007;117:26-30.
18. Acikel M, Kose N, Aribas A, Kaynar H, Sevimli S, Gurlertop Y, et al. Erol MK. The effect of pulmonary hypertension on left ventricular diastolic function in chronic obstructive lung disease: a tissue Doppler imaging and right cardiac catheterization study. Clin Cardiol 2010;33:13-8.
19. Standardization of Spirometry, 1994 Update. American Thoracic Society. Am J Respir Crit Care Med 1995;152:1107-36.
20. Lang RM, Bierig M, Devereux RB, Flachskampf FA, Foster E, Pellikka PA, et al. Chamber Quantifi cation Writing Group; American Society of Echocardiography's Guidelines and Standards Committee; European Association of Echocardiography. Recommendations for chamber quantifi cation: a report from the American Society of Echocardiography's Guidelines and Standards Committee and the Chamber Quantifi cation Writing Group, J Am Soc Echocardiogr 2005;18:1440-63.
21. Masuyama T, Kodama K, Kitabatake A, Sato H, Nanto S, Inoue M. Continuous-wave Doppler echocardiographic detection of pulmonary regurgitation and its application to noninvasive estimation of pulmonary artery pressure. Circulation 1986;74:484-92.
22. Fisher MR, Forfi a PR, Chamera E, Housten-Harris T, Champion HC, Girgis RE, et al. Accuracy of Doppler echocardiography in the hemodynamic assessment of pulmonary hypertension. Am J Resp Crit Care Med 2009;179:615-21.
23. Galiè N, Hoeper MM, Humbert M, Torbicki A, Vachiery JL, Barbera JA, et al. Task Force for Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of European Society of Cardiology (ESC); European Respiratory Society (ERS); International Society of Heart and Lung Transplantation (ISHLT). Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. Eur Respir J 2009; 34:1219-63.
24. Vizza CD, Lynch JP, Ochoa LL, Richardson G, Trulock EP. Right and left ventricular dysfunction in patients with severe pulmonary disease. Chest 1998;113:576-83.
25. Jessup M, Sutton SG, Weber K, Janicki JS. The effect of chronic pulmonary hypertension on the left ventricular size, function, and interventricular septal motion. Am Heart J 1987;113:1114-22.
26. Schena M, Clini E, Errera D, Quadri A. Echo-Doppler evaluation of left ventricular impairment in chronic cor pulmonale. Chest 1996;109:1446-51.
27. Sietsema K. Cardiovascular limitations in chronic pulmonary disease. Med Sci Sports Exerc 2001;33:656-61.
28. MacNee W. Pathophysiology of cor pulmonale in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 1994;150:833-52.
29. Matthay AR, Niederman MS, Wiedemann HP. Cardiovascularpulmonary interaction in chronic obstructive pulmonary disease with special reference to the pathogenesis and management of cor pulmonale. Med Clin North Am 1990;74:571-615.

APA	ALPSOY Ş, Akyüz A, AKKOYUN D, Oran M, MUTLU L, TOPÇU B, DEĞİRMENCİ H, YALÇIN B (2013). Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi. , 205 - 213.
Chicago	ALPSOY Şeref,Akyüz Aydın,AKKOYUN Dursun Çayan,Oran Mustafa,MUTLU LEVENT CEM,TOPÇU Birol,DEĞİRMENCİ Hasan,YALÇIN Banu Çiçek Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi. (2013): 205 - 213.
MLA	ALPSOY Şeref,Akyüz Aydın,AKKOYUN Dursun Çayan,Oran Mustafa,MUTLU LEVENT CEM,TOPÇU Birol,DEĞİRMENCİ Hasan,YALÇIN Banu Çiçek Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi. , 2013, ss.205 - 213.
AMA	ALPSOY Ş,Akyüz A,AKKOYUN D,Oran M,MUTLU L,TOPÇU B,DEĞİRMENCİ H,YALÇIN B Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi. . 2013; 205 - 213.
Vancouver	ALPSOY Ş,Akyüz A,AKKOYUN D,Oran M,MUTLU L,TOPÇU B,DEĞİRMENCİ H,YALÇIN B Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi. . 2013; 205 - 213.
IEEE	ALPSOY Ş,Akyüz A,AKKOYUN D,Oran M,MUTLU L,TOPÇU B,DEĞİRMENCİ H,YALÇIN B "Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi." , ss.205 - 213, 2013.
ISNAD	ALPSOY, Şeref vd. "Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi". (2013), 205-213.

APA	ALPSOY Ş, Akyüz A, AKKOYUN D, Oran M, MUTLU L, TOPÇU B, DEĞİRMENCİ H, YALÇIN B (2013). Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi. Koşuyolu Heart Journal, 16(3), 205 - 213.
Chicago	ALPSOY Şeref,Akyüz Aydın,AKKOYUN Dursun Çayan,Oran Mustafa,MUTLU LEVENT CEM,TOPÇU Birol,DEĞİRMENCİ Hasan,YALÇIN Banu Çiçek Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi. Koşuyolu Heart Journal 16, no.3 (2013): 205 - 213.
MLA	ALPSOY Şeref,Akyüz Aydın,AKKOYUN Dursun Çayan,Oran Mustafa,MUTLU LEVENT CEM,TOPÇU Birol,DEĞİRMENCİ Hasan,YALÇIN Banu Çiçek Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi. Koşuyolu Heart Journal, vol.16, no.3, 2013, ss.205 - 213.
AMA	ALPSOY Ş,Akyüz A,AKKOYUN D,Oran M,MUTLU L,TOPÇU B,DEĞİRMENCİ H,YALÇIN B Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi. Koşuyolu Heart Journal. 2013; 16(3): 205 - 213.
Vancouver	ALPSOY Ş,Akyüz A,AKKOYUN D,Oran M,MUTLU L,TOPÇU B,DEĞİRMENCİ H,YALÇIN B Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi. Koşuyolu Heart Journal. 2013; 16(3): 205 - 213.
IEEE	ALPSOY Ş,Akyüz A,AKKOYUN D,Oran M,MUTLU L,TOPÇU B,DEĞİRMENCİ H,YALÇIN B "Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi." Koşuyolu Heart Journal, 16, ss.205 - 213, 2013.
ISNAD	ALPSOY, Şeref vd. "Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fonksiyonlarının ve Pulmoner Arter Basıncının Sağ ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi". Koşuyolu Heart Journal 16/3 (2013), 205-213.