Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?

Erdur, Omer; sapmaz, emrah; ERDİM, İbrahim

Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?

İbrahim ERDİM, (Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye)

Ömer ERDUR, (Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye)

Emrah SAPMAZ (Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

Kulak Burun Boğaz Uygulamaları

34 1

Yıl: 2017 Cilt: 5 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 70 - 76 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?

Öz:

Amaç: Bu çalışmada retroauriküler yaklaşımla yapılan otolojik cerrahilerden sonra aurikulada lateralizasyon olup olmadığı araştırıldı.Hastalar ve Yöntemler: Eylül 2014 - Ocak 2017 tarihleri arasında kliniğimizde retroauriküler yaklaşımla otolojik cerrahi yapılan toplam 83 hasta (35 erkek, 48 kadın; ort. yaş 37.6±14.3 yıl; dağılım 14-69 yıl) değerlendirildi. Aurikulanın serbest helikal kenarı ile mastoid cilt arasındaki mesafe üç yerden ölçüldü: A mesafesi (kulağın üst serbest helikal noktası ile mastoid cilt arası), C mesafesi (kulak lobülünün bittiği nokta ile mastoid cilt arası) ve B mesafesi (A ve C arasındaki mesafe). Meatoplasti yapılmadan inside to out mastoidektomi ve timpanoplasti yapılan hastalar grup 1 (n=62), meatoplasti yapılarak açık kavite timpanoplasti ve radikal mastoidektomi yapılan hastalar grup 2 (n=21) olarak belirlendi. Üç mesafe ameliyat öncesi, ameliyat sonrası birinci ay ve altıncı ayda ölçüldü ve grup içi ve gruplar arası karşılaştırmalarla değerlendirildi.Bulgular: Her iki grupta da ameliyat öncesi ölçümlere göre ameliyat sonrası birinci ayda istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülürken (p<0.05), ameliyat sonrası altıncı ayda istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmedi (p>0.05). Ancak grup 1'de beş hastada (%8.1), grup 2'de ise üç hastada (%14.3) ameliyat sonrası altıncı ayda aurikulada asimetri saptandı. Gruplar arası karşılaştırmada; ameliyat sonrası birinci ay ile ameliyat öncesi değerler ve ameliyat sonrası altıncı ay ile ameliyat öncesi değerler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık görülmedi (p>0.05).Sonuç: Çalışma sonuçlarımıza göre retroauriküler yaklaşımda ameliyat sonrası erken dönemde aurikulada belirgin kepçelik görülürken ameliyat sonrası geç dönemde bu sorun büyük ölçüde düzeldi. Ancak hastaların %9.6'sında asimetri devam etti. Bu nedenle retroauriküler yaklaşım planlanan hastaların cerrahi öncesi onamlarını alırken böyle bir riskin olabileceğini hastalara anlatmakta fayda olacağını düşünmekteyiz.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Anestezi Cerrahi Ortopedi

Does auricular lateralization occur after retroauricular approach?

Öz:

Objectives: This study aims to investigate whether auricular lateralization occurs after otologic surgeries performed with retroauricular approach.Patients and Methods: A total of 83 patients (35 males, 48 females; mean age 37.6±14.3 years; range 14 to 69 years) who were performed otologic surgeries with retroauricular approach were evaluated between September 2014 and January 2017. Distance between free helical rim of auricula and mastoid skin was measured from three localizations: distance A (between upper free helical point of ear and mastoid skin), distance C (between ear lobule ending point and mastoid skin), and distance B (distance between A and C). Patients who were performed inside to out mastoidectomy and tympanoplasty without meatoplasty were designated as group 1 (n=62), while patients who were performed open cavity tympanoplasty and radical mastoidectomy with meatoplasty were designated as group 2 (n=21). The three distances were measured preoperatively and at postoperative first and sixth months, and assessed by intra- and intergroup comparisons.Results: While statistically significant difference was seen in both groups at postoperative first month compared to preoperative measurements (p<0.05), no statistically significant difference was seen at postoperative sixth month (p>0.05). However, auricular asymmetry was detected in five patients (8.1%) in group 1 and three patients (14.3%) in group 2 at postoperative sixth month. In intergroup comparison; no statistically significant difference was seen between postoperative first month and preoperative values, and postoperative sixth month and preoperative values (p>0.05).Conclusion: According to our study results, while significant auricular protruding was seen in early postoperative period in retroauricular approach, this issue was recovered considerably in late postoperative period. However, asymmetry persisted in 9.6% of patients. So, we think that it will be helpful to explain this kind of risk to patients who are planned retroauricular approach when taking their informed consent before surgery.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Anestezi Cerrahi Ortopedi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Kowalik S. Retroauricular incision for exposure of temporomandibular joint. Czas Stomatol 1971;24:917-20.
2. Roh JL. Retroauricular hairline incision for removal of upper neck masses. Laryngoscope 2005;115:2161-6.
3. LeBert B, Weiss S, Johnson J, Walvekar R. Retroauricular hairline approach for excision of second branchial cleft cysts: a preliminary experience. Laryngoscope 2010;120:160.
4. Barrera A. Face lift and hair transplantation as a single procedure. Plast Reconstr Surg 1999;104:1831-8.
5. Bennett M, Warren F, Haynes D. Indications and technique in mastoidectomy. Otolaryngol Clin North Am 2006;39:1095-113.
6. French LC, Dietrich MS, Labadie RF. An estimate of the number of mastoidectomy procedures performed annually in the United States. Ear Nose Throat J 2008;87:267-70.
7. James AL, Papsin BC. Ten top considerations in pediatric tympanoplasty. Otolaryngol Head Neck Surg 2012;147:992-8.
8. Hong P, Arseneault T, Makki F. A long-term analysis of auricular position in pediatric patients who underwent post-auricular approaches. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2014;78:471-3.
9. Ali MS. Unilateral secondary (acquired) postmastoidectomy low-set ear: postoperative complication with potential functional and cosmetic implications. J Otolaryngol Head Neck Surg 2009;38:240-5.
10. Shekhar C, Bhavana K. Aesthetics in ear surgery: A comparative study of different post auricular incisions and their cosmetic relevance. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2007;59:187-90.
11. Okur E, Kahveci OK, Miman MC, Yıldız H, Ayçiçek A, Altuntaş A. Ear protrusion after tympanoplasty and the use of mastoid dressing. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2014;24:74-7.
12. Choi IJ, Song JJ, Jang JH, Chang SO. A novel meatoplasty method in canal wall down tympanomastoidectomy: a perichondrial posterior fixation technique. Clin Exp Otorhinolaryngol 2009;2:164-8.
13. Adamson JE, Horton CE, Crawford HH. The growth pattern of the external ear. Plast Reconstr Surg 1965;36:466-70.
14. Wright WK. Otoplasty goals and principles. Arch Otolaryngol 1970;92:568-72.
15. Rubin LR, Bromberg BE, Walden RH, Adams A. An anatomic approach to the obtrusive ear. Plast Reconstr Surg Transplant Bull 1962;29:360-70.
16. Farkas LG. Anthropometry of normal and anomalous ears. Clin Plast Surg 1978;5:401-12.
17. McDowell AJ. Goals in otoplasty for protruding ears. Plast Reconstr Surg 1968;41:17-27.
18. Kalcioglu MT, Toplu Y, Ozturan O, Yakinci C. Anthropometric growth study of auricle of healthy preterm and term newborns. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2006;70:121-7.
19. Gasques JA, Pereira de Godoy JM, Cruz EM. Psychosocial effects of otoplasty in children with prominent ears. Aesthetic Plast Surg 2008;32:910-4.
20. Lee DH. Letter to the editor: A long-term analysis of auricular position in pediatric patients who underwent post-auricular approaches. Int J Ped Otorhinolaryngol 2014;78:1194-9.

APA	ERDİM İ, Erdur O, sapmaz e (2017). Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?. , 70 - 76.
Chicago	ERDİM İbrahim,Erdur Omer,sapmaz emrah Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?. (2017): 70 - 76.
MLA	ERDİM İbrahim,Erdur Omer,sapmaz emrah Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?. , 2017, ss.70 - 76.
AMA	ERDİM İ,Erdur O,sapmaz e Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?. . 2017; 70 - 76.
Vancouver	ERDİM İ,Erdur O,sapmaz e Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?. . 2017; 70 - 76.
IEEE	ERDİM İ,Erdur O,sapmaz e "Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?." , ss.70 - 76, 2017.
ISNAD	ERDİM, İbrahim vd. "Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?". (2017), 70-76.

APA	ERDİM İ, Erdur O, sapmaz e (2017). Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?. Kulak Burun Boğaz Uygulamaları, 5(2), 70 - 76.
Chicago	ERDİM İbrahim,Erdur Omer,sapmaz emrah Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?. Kulak Burun Boğaz Uygulamaları 5, no.2 (2017): 70 - 76.
MLA	ERDİM İbrahim,Erdur Omer,sapmaz emrah Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?. Kulak Burun Boğaz Uygulamaları, vol.5, no.2, 2017, ss.70 - 76.
AMA	ERDİM İ,Erdur O,sapmaz e Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?. Kulak Burun Boğaz Uygulamaları. 2017; 5(2): 70 - 76.
Vancouver	ERDİM İ,Erdur O,sapmaz e Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?. Kulak Burun Boğaz Uygulamaları. 2017; 5(2): 70 - 76.
IEEE	ERDİM İ,Erdur O,sapmaz e "Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?." Kulak Burun Boğaz Uygulamaları, 5, ss.70 - 76, 2017.
ISNAD	ERDİM, İbrahim vd. "Retroauriküler yaklaşım sonrası aurikulada lateralizasyon olur mu?". Kulak Burun Boğaz Uygulamaları 5/2 (2017), 70-76.