Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi

SARIBAL, Seda; Avcı, Berrin; Uncu, Gürkan; ATA, MUSTAFA BARIŞ

Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi

Gürkan UNCU, (Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezi, Bursa.)

MUSTAFA BARIŞ ATA (Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, İstanbul.)

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi

27 2

Yıl: 2017 Cilt: 43 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 117 - 122 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi

Öz:

Günümüzde canlı doğum, gebelik şansı ve implantasyon oranını belirleyici blastosist morfolojik parametreleri halen tartışmalıdır. Embriyo morfolojik parametreleri ile transferi sonrası klinik sonuçlar arasındaki ilişki henüz tam olarak anlaşılamamış ve fikir birliği oluşmamıştır. Bu amaçla iyi kalite embriyo seçiminde objektif olarak kullanılabilecek kantitatif bazı morfolojik parametrelerin implantasyon ve klinik sonuçları belirlemedeki etkinliğini değerlendirebilmek amacı ile; bu çalışmada blastosist ve blastosöl çevre ve alan hesaplamaları, trofoektoderm (TE) hücre sayısı ve iç hücre kitlesi (ICM) alanının implantasyon üzerine etkileri değerlendirilmiştir. Çalışmanın temel bulgusu blastosist transferi ardından, implantasyon ve sonrasında devam eden klinik gebelik oranının; embriyo kalite skoru, blastosist alan ve çevresi, blastosöl alanı, çevresi ve TE hücre sayısı ile ilişkili olduğudur. Embriyo ICM alan ve çevresi, dairesellik indeksi ve ZP kalınlığının, klinik gebelik oranları üzerinde etkin olmadığı sonucuna varılmıştır.

Anahtar Kelime:

Konular: Cerrahi

The Impact of the Quantitative Evaluation of Blastocyst Quality on Clinical Pregnancy Success

Öz:

Today, morphological parameters of blastocyst that determine live birth, chances of pregnancy and implantation are still controversial. The relationship between morphological parameters of embryo and clinical outcomes after embryo transfer is not yet fully understood and there is no consensus. In our study, we aimed to evaluate the effectiveness of some quantitative morphologic parameters (blastocyst and blastocyte diameter and area, trophectoderm cell number and inner cell mass area) that could be utilized objectively in selecting good quality embryos for implantation and clinical outcome. The main finding of our study was that the rate of ongoing implantation and clinical pregnancy was associated with embryo quality score; blastocyst area/diameter; blastosol area/diameter and the number of TE cells. The results showed that the ICM area/diameter, ICM roundness index and ZP thickness were not effective on clinical pregnancy rates.

Anahtar Kelime:

Konular: Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Yin H, Jiang H, He R, Wang C, Zhu J, Luan K. The effects of fertilization mode, embryo morphology at day 3, and female age on blastocyst formation and the clinical outcomes. Syst Biol Reprod Med 2015;61:50-56.
2. Ahlstrom A, Westin C, Reismer E, Wikland M, Hardarson T. Trophectoderm morphology: An important parameter for predicting live birth after single blastocyst transfer. Hum Reprod 2011;26:3289-3296.
3. Honnma H, Baba T, Sasaki M, Hashiba Y, Ohno H, Fukunaga T, Endo T, Saito T, Asada Y. Trophectoderm morphology significantly affects the rates of ongoing pregnancy and miscarriage in frozen-thawed single-blastocyst transfer cycle in vitro fertilization. Fertil Steril 2012;98:361-367.
4. Thompson SM, Onwubalili N, Brown K, Jindal SK, McGovern PG. Blastocyst expansion score and trophectoderm morphology strongly predict successful clinical pregnancy and live birth following elective single embryo blastocyst transfer (eSET): A national study. J Assist Reprod Genet 2013;30:1577-1581.
5. Dokras A, Sargent IL, Barlow DH. Human blastocyst grading: an indicator of developmental potential? Hum Reprod 1993;8:2119-2127.
6. Shapiro BS, Harris DC, Richter KS. Predictive value of 72-hour blastomere cell number on blastocyst development and success of subsequent transfer based on the degree of blastocyst development. Fertil Steril 2000;73:582-586.
7. Shapiro BS, Daneshmand ST, Garner FC, Aguirre M, Thomas S. Large blastocyst diameter, early blastulation, and low preovulatory serum progesterone are dominant predictors of clinical pregnancy in fresh autologous cycles. Fertil Steril 2008;90:302-309.
8. Yoon HJ, Yoon SH, Son WY, Im KS, Lim JH. High implantation and pregnancy rates with transfer of human hatching day 6 blastocysts. Fertil Steril 2001;75:832-833.
9. Gardner DK, Lane M, Stevens J, Schlenker T, Schoolcraft WB. Blastocyst score affects implantation and pregnancy outcome: towards a single blastocyst transfer. Fertil Steril 2000;73:1155- 1158.
10. Richter KS, Harris DC, Daneshmand ST, Shapiro BS. Quantitative grading of a human blastocyst: optimal inner cell mass size and shape. Fertil Steril 2001;76:1157-1167.
11. Zaninovic N, Berrios R, Clarke RN, Bodine R, Ye Z, Veeck LL. Blastocyst expansion, inner cell mass (ICM) formation, and trophectoderm (TM) quality: is one more important for implantation? Fertil Steril 2001;76:S8.
12. Hill MJ, Richter KS, Heitmann RJ, Graham JR, Tucker MJ, Decherney AH, Browne PE, Levens ED. Trophectoderm grade predicts outcomes of single-blastocyst transfers. Fertil Steril 2013.
13. Gardner DK, Schoolcraft WB. In vitro culture of human blastocysts. Towar Reprod Certain Fertil Genet Beyond 1999 Plenary Proc 11th World Congr 1999;, p. 378-388.
14. Rehman KS, Bukulmez O, Langley M, Carr BR, Nackley AC, Doody KM, Doody KJ. Late stages of embryo progression are a much better predictor of clinical pregnancy than early cleavage in intracytoplasmic sperm injection and in vitro fertilization cycles with blastocyst-stage transfer. Fertil Steril 2007;87:1041-1052.
15. Ahlström A., Westin C., Reismer E., Wikland M., Hardarson T. Trophectoderm morphology: an important parameter for predicting live birth after single blastocyst transfer. Human Reproduction 2011; 26: 3289-3296.
16. Balaban B, Urman B, Sertac A, Alatas C, Aksoy S, Mercan R. Blastocyst quality affects the success of blastocyst-stage embryo transfer. Fertil Steril 2000;74:282-287.
17. Richter KS, Harris DC, Daneshmand ST, Shapiro BS. Quantitative grading of a human blastocyst: optimal inner cell mass size and shape. Fertil Steril 2001;76:1157-1167.
18. Shapiro BS, Richter KS, Harris DC, Daneshmand ST. A comparison of day 5 and day 6 blastocyst transfers. Fertil Steril 2001;75:1126-1130.
19. Kovacic B, Vlaisavljevic V, Reljic M, Cizek-Sajko M. Developmental capacityof different morphological types of day 5 human morulae and blastocysts. Reprod Biomed Online 2004;8:687-694.
20. Norwitz ER, Schust DJ, Fisher SJ. Implantation and the survival of early pregnancy. N Engl J Med 2001;345:1400-1408.
21. Van de Sompel D, Brady M. A systematic performance analysis of the simultaneous algebraic reconstruction technique (SART) for limited angle tomography. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc 2008; 2729-2732.
22. Licht P, Russu V, Lehmeyer S, Wildt L. Molecular aspects of direct LH/hCG effects on human endometrium--lessons from intrauterine microdialysis in the human female in vivo. Reprod Biol 2001;1:10-19.
23. Koji M. , Nobuyoshi H., Chisato T., Rei H., Toshihiro H., Keiji N. Blastocyst quality scoring based on morphologic grading correlates with cell number.Fertility and Sterility 2010; 1135- 1137.
24. Matsuura K, Hayashi N, Kuroda Y, Takiue C, Hirata R, Takenami M, et al. 2009 Improved developmentof mouse and human embryos by tilting embryo culture system. RBM Online 2010; 20:358-364.

APA	Avcı B, SARIBAL S, Uncu G, ATA M (2017). Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi. , 117 - 122.
Chicago	Avcı Berrin,SARIBAL Seda,Uncu Gürkan,ATA MUSTAFA BARIŞ Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi. (2017): 117 - 122.
MLA	Avcı Berrin,SARIBAL Seda,Uncu Gürkan,ATA MUSTAFA BARIŞ Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi. , 2017, ss.117 - 122.
AMA	Avcı B,SARIBAL S,Uncu G,ATA M Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi. . 2017; 117 - 122.
Vancouver	Avcı B,SARIBAL S,Uncu G,ATA M Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi. . 2017; 117 - 122.
IEEE	Avcı B,SARIBAL S,Uncu G,ATA M "Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi." , ss.117 - 122, 2017.
ISNAD	Avcı, Berrin vd. "Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi". (2017), 117-122.

APA	Avcı B, SARIBAL S, Uncu G, ATA M (2017). Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 43(3), 117 - 122.
Chicago	Avcı Berrin,SARIBAL Seda,Uncu Gürkan,ATA MUSTAFA BARIŞ Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 43, no.3 (2017): 117 - 122.
MLA	Avcı Berrin,SARIBAL Seda,Uncu Gürkan,ATA MUSTAFA BARIŞ Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, vol.43, no.3, 2017, ss.117 - 122.
AMA	Avcı B,SARIBAL S,Uncu G,ATA M Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2017; 43(3): 117 - 122.
Vancouver	Avcı B,SARIBAL S,Uncu G,ATA M Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2017; 43(3): 117 - 122.
IEEE	Avcı B,SARIBAL S,Uncu G,ATA M "Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi." Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 43, ss.117 - 122, 2017.
ISNAD	Avcı, Berrin vd. "Blastosist Kalitesinin Değerlendirmesinde Kantitatif Yakla şımın Klinik Gebelik Başarısına Etkisi". Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 43/3 (2017), 117-122.