Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?

Muderris, Togay; kesimci, elvin; KARAHİL, Bensu; UĞUR, Gökçer; ÇOŞKUN, Erdem; Izdes, Seval

Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?

Seval İZDEŞ, (Department of Anaesthesiology and Reanimation, Yıldırım Beyazıt University School of Medicine, Ankara, Turkey)

Bensu KARAHİL, (Department of Toxicology, Gazi University School of Pharmacy Ankara, Turkey)

Togay MÜDERRİS, (Clinic of Ear Nose and Throat Surgery, Ataturk Training and Research Hospital, Ankara, Turkey)

Gökçer UĞUR, (Clinic of Anaesthesiology and Reanimation, Atatürk Training and Research Hospital, Ankara, Turkey)

Erdem ÇOŞKUN, (Department of Toxicology, Gazi University School of Pharmacy Ankara, Turkey)

Elvin KESİMCİ (Clinic of Anaesthesiology and Reanimation, Atatürk Training and Research Hospital, Ankara, Turkey)

Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation

1 0

Yıl: 2017 Cilt: 45 Sayı: 5 Sayfa Aralığı: 33 - 38 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?

Öz:

Amaç: Volatil anestezikler, solunum yollarında bronkosiliyer klirensi doz ve zamana bağlı olarak inhibe edebilirler. Bunun yanında kronik maruziyete bağlı olası mutajenik ve karsinojenik etkilerinin de olduğu tahmin edilmektedir. Bu çalışmada sevofluran anestezisi uygulanan hastaların burun epitelinde genotoksisite testlerinden biri olan mikroçekirdek oluşumunu araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Çalışma, sevofluran ile genel anestezi altında elektif, minör ve kısa cerrahi girişim uygulanan 37 yetişkin hastanın (18-65 yaş) burun epitel hücrelerindeki mikroçekirdek analizi ile gerçekleştirildi. Anestezi indüksiyon ve idamesinde sevofluran sı- rasıyla %8 (6 L dk-1 oksijen içinde) ve %2 inspirasyon konsantrasyonlarında (oksijen-hava karışımı içinde) kullanıldı. Burun epitel örnekleri, anestezi indüksiyonu öncesi (T1), anesteziden derlenme sonrasında postanestezi bakım ünitesinde (T2) ve postoperatif 21. günde (T3) olacak şekilde üç ayrı zamanda toplandı. Bulgular: Sevofluran, burun epitel hücrelerinde ortalama mikroçekirdek frekanslarında (?) T2 (6,97±2,33) ve T3'te (6,22±2,47), T1'e (3,84±1,89) göre anlamlı artışa yol açmıştır (p<0,001). Hastalar yaş (>40 veya <40 yaş) veya cinsiyete göre değerlendirildiklerinde benzer sonuçlar gözlenmiştir. Sonuç: Sevofluran anestezisinin kısa süreli uygulanması, hasta popülasyonunun burun epitel hücrelerinde mikroçekirdek oluşumunu başlatmaktadır. Sevoflurana bağlı gelişen MÇ oluşumların uzun dö- nem sonuçları veya klinik anlamlılığı için daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır. Farklı risk gruplarında ve cerrahi protokollerde uzun süreli volatil anestezik ajan uygulamasının güvenilirliği tartışılmalıdır.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Anestezi

Can Sevoflurane Induce Micronuclei Formation in Nasal Epithelial Cells of Adult Patients?

Öz:

Objective: Volatile anaesthetics can inhibit the bronchociliary clearence in a dose- and time-dependend way. Moreover, they can have potential mutagenic/carcinogenic effects under chronic exposure. A genotoxicity test -micronuclei assay- was carried out in nasal epithelial cells to analyze the genotoxic effect of sevoflurane in adult patients undergoing general anesthesia. Methods: In this study, micronucleus (MN) assay was conducted using nasal epithelial cells of 37 adult patients (age, 18–65 years) who underwent elective, minor, short surgical procedures under general anaesthesia with sevoflurane. Anaesthesia was induced and maintained using 8% sevoflurane (in 6 L min−1 of oxygen) and an inspired concentration of 2% in O2–air mixture, respectively. Nasal epithelial samples were collected at three time points: before anaesthesia induction (T1), after recovery from anaesthesia in the postanaesthesia care unit (T2) and on postoperative day 21 (T3). Results: Sevoflurane significantly increased mean MN (‰) frequencies in nasal epithelial cells at T2 (6.97±2.33) and T3 (6.22±2.47) compared with those at T1 (3.84±1.89) (p<0.001). Similar result were observed for MN frequencies if the patients were analysed with regard to age (>40 or <40 years) or sex. Conclusion: Short-term administration of sevoflurane anaesthesia induces MN formation in nasal epithelial cells of this patient population. Further studies are required for evaluation of the results. The prolonged administration of volatile anaesthetics in various risk groups and surgical protocols should be conducted for evaluating their safery

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Anestezi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. FeronVJ, Arts JH, Kuper CF, Slootweg PJ, Woutersen RA. Health risks associated with inhaled nasal toxicants. Crit Rev Toxicol 2001; 31: 313-47. [CrossRef]
2. Wiesner G, Schiewe-Langgartner F, Lindner R, Gruber M. Increased formation of sister chromatid exchanges, but not of micronuclei, in anesthetists exposed to low levels of sevoflurane. Anaesthesia 2008; 63: 861-4. [CrossRef]
3. Szyfter K, Szulc R, Miktstacki A, Stachecki I, Rydzanicz M, Jałoszyński P. Genotoxicity of inhalation anaesthetics: DNA lesions generated by sevoflurane in vitro and in vivo. J Appl Genet 2004; 45: 369-74.
4. Natarajan D, Santhiya ST. Cytogenetic damage in operation theatre personnel. Anaesthesia 1990; 45: 574-7. [CrossRef]
5. Karabiyik L, Şardaş S, Polat U, Kocabaş NA, Karakaya AE. Comparison of genotoxicity of sevoflurane and isoflurane in human lymphocytes studied in vivo using the comet assay. Mutat Res 2001; 492: 99-107. [CrossRef]
6. Kaymak C, Kadioglu E, Coskun E, Basar H, Basar M. Determination of DNA damage after exposure to inhalation anesthetics in human peripheral lymphocytes and sperm cells in vitro by comet assay. Human Exp Toxicol 2012; 31: 1207-13. [CrossRef]
7. Orosz JE, Braz LG, Ferreira AL, Amorim RB, Salvadori DM, Yeum KJ, et al. Balanced anesthesia with sevoflurane does not alter redox status in patients undergoing surgical procedures. Mutat Res Genet Toxicol Environ Mutagen 2014; 773: 29-33. [CrossRef]
8. Braz MG, Mazoti MÁ, Giacobino J, Braz LG, Golim Mde A, Ferrasi AC, et al. Genotoxicity, cytotoxicity and gene expression in patients undergoing elective surgery under isoflurane anaesthesia. Mutagenesis 2011; 26: 415-20. [CrossRef]
9. Balmus G, Karp NA, Ng BL, Jackson SP, Adams DJ, McIntyre RE. A high-throughput in vivo mi-cronucleus assay for genome instability screening in mice. Nat Protoc 2015; 10: 205-15. [CrossRef]
10. González-Arias CA, Benitez-Trinidad AB, Sordo M, Robledo-Marenco L, Medina-Díaz IM, Barrón-Vivanco BS, et al. Low doses of ochratoxin A induce micronucleus formation and delay DNA repair in human lymphocytes. Food Chem Toxicol 2014; 74: 249-54. [CrossRef]
11. Knasmueller S, Holland N, Wultsch G, Jandl B, Burgaz S, Misík M, et al. Use of nasal cells in micronucleus assays and other genotoxicity studies. Mutagenesis 2011; 26: 231-8. [CrossRef]
12. Nersesyan AK. The best sampling time in buccal micronucleus cytome assay. Int J Occup Med Environ Health 2012; 25: 310-3.
13. Khlifi R, Trabelsi-Ksibi F, Chakroun A, Rebai A, Hamza-Chaffai A. Cytogenetic abnormality in exfoliated cells of buccal mucosa in head and neck cancer patients in the Tunisian population: impact of different exposure sources. Biomed Res Int 2013; 2013: 905252. [CrossRef]
14. Sarto F, Finotto S, Giacomelli L, Mazzotti D, Tomanin R, Levis AG. The micronucleus assay in exfoliated cells of the human buccal mucosa. Mutagenesis 1987; 2: 11-7. [CrossRef]
15. Tolbert PE, Shy CM, Allen JW. Micronuclei and other nuclear anomalies in buccal smears: methods development. Mutat Res 1992; 271: 69-77. [CrossRef]
16. Rozgaj R, Kasuba V, Brozović G, Jazbec A. Genotoxic effects of anaesthetics in operating theatre personnel evaluated by the comet assay and micronucleus test. Int J Hyg Environ Health 2009; 212: 11-7. [CrossRef]
17. Alleva R, Tomasetti M, Solenghi MD, Stagni F, Gamberini F, Bassi A, et al. Lymphocyte DNA damage precedes DNA repair or cell death after orthopaedic surgery under general anaesthesia. Mutagenesis 2003; 18: 423-8. [CrossRef]
18. Kadioglu E, Sardas S, Erturk S, Ozatamer O, Karakaya AE. Determination of DNA damage by alkaline halo and comet assay in patient under sevoflurane anesthesia. Toxicol Ind Health 2009; 25: 205-12. [CrossRef]
19. Krause T, Scholz J, Jansen L, Boettcher H, Koch C, Wappler F, et al. Sevoflurane anaesthesia does not induce the formation of sister chromatid exchanges in peripheral blood lymphocytes of children. Br J Anaesth 2003; 90: 233-5. [CrossRef]
20. Akin A, Ugur F, Ozkul Y, Esmaoglu A, Gunes I, Ergul H. Desflurane anaesthesia increases sister chromatid exchanges in human lymphocytes. Acta Anaesthesiol Scand 2005; 49: 1559- 61. [CrossRef]
21. Souza KM, Braz LG, Nogueira FR, Souza MB, Bincoleto LF, Aun AG, et al. Occupational exposure to anesthetics leads to genomic instability, cytotoxicity and proliferative changes. Mutat Res 2016; 791-792: 42-8.
22. Wiseman H, Halliwell B. Damage to DNA by reactive oxygen and nitrogen species: role in inflammatory disease and progression to cancer. Biochem J 1996; 313: 17-29. [CrossRef]
23. Fahn HJ, Wang LS, Kao SH, Chang SC, Huang MH, Wei YH. Smoking-associated mitochondrial DNA mutations and lipid peroxidation in human lung tissues. Am J Respir Cell Mol Biol 1998; 19: 901-9. [CrossRef]

APA	Izdes S, KARAHİL B, Muderris T, UĞUR G, ÇOŞKUN E, kesimci e (2017). Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?. , 33 - 38.
Chicago	Izdes Seval,KARAHİL Bensu,Muderris Togay,UĞUR Gökçer,ÇOŞKUN Erdem,kesimci elvin Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?. (2017): 33 - 38.
MLA	Izdes Seval,KARAHİL Bensu,Muderris Togay,UĞUR Gökçer,ÇOŞKUN Erdem,kesimci elvin Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?. , 2017, ss.33 - 38.
AMA	Izdes S,KARAHİL B,Muderris T,UĞUR G,ÇOŞKUN E,kesimci e Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?. . 2017; 33 - 38.
Vancouver	Izdes S,KARAHİL B,Muderris T,UĞUR G,ÇOŞKUN E,kesimci e Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?. . 2017; 33 - 38.
IEEE	Izdes S,KARAHİL B,Muderris T,UĞUR G,ÇOŞKUN E,kesimci e "Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?." , ss.33 - 38, 2017.
ISNAD	Izdes, Seval vd. "Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?". (2017), 33-38.

APA	Izdes S, KARAHİL B, Muderris T, UĞUR G, ÇOŞKUN E, kesimci e (2017). Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?. Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation, 45(5), 33 - 38.
Chicago	Izdes Seval,KARAHİL Bensu,Muderris Togay,UĞUR Gökçer,ÇOŞKUN Erdem,kesimci elvin Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?. Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation 45, no.5 (2017): 33 - 38.
MLA	Izdes Seval,KARAHİL Bensu,Muderris Togay,UĞUR Gökçer,ÇOŞKUN Erdem,kesimci elvin Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?. Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation, vol.45, no.5, 2017, ss.33 - 38.
AMA	Izdes S,KARAHİL B,Muderris T,UĞUR G,ÇOŞKUN E,kesimci e Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?. Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation. 2017; 45(5): 33 - 38.
Vancouver	Izdes S,KARAHİL B,Muderris T,UĞUR G,ÇOŞKUN E,kesimci e Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?. Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation. 2017; 45(5): 33 - 38.
IEEE	Izdes S,KARAHİL B,Muderris T,UĞUR G,ÇOŞKUN E,kesimci e "Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?." Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation, 45, ss.33 - 38, 2017.
ISNAD	Izdes, Seval vd. "Sevofluran Erişkinlerde Burun Epitel Hücrelerinde Mikroçekirdek Oluşumunu İndükleyebilir mi?". Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation 45/5 (2017), 33-38.