Yıl: 2017 Cilt: 51 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 41 - 45 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi

Öz:
Amaç: El-ayak-ağız hastalığı (EAAH); ateş, deri ve mukoza lezyonları ile seyreden, çocukluk çağının enteroviral döküntülü bir hastalığıdır. İyi seyirli ve kendiliğinden düzelme eğiliminde olmakla birlikte, nadiren sistemik tutuluma yol açabilir. Bu çalışmanın amacı, pediatri ve dermatoloji klinikleri tarafından EAAH tanısıyla takip edilen hastalara ait klinik deneyimlerimizi paylaşmaktır.Gereç ve Yöntem: Hastanemize Aralık 2014-Kasım 2015 tarihleri arasında ateş ve döküntü şikayeti ile başvuran hastalardan, klinik bulgulara dayanılarak EAAH tanısı koyulan hastalar prospektif olarak değerlendirildi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, başvuru ayı, başvuru şikayeti ve süresi sorgulandı. Sistemik ve dermatolojik muayene bulguları, laboratuvar sonuçları, ekokardiyografi gibi ek inceleme tetkikleri gözden geçirildi.Bulgular: Çalışmaya toplam 39 hasta dahil edildi. Hastaların 19'u (%48,8) kız, 20'si (%51,2) erkek idi. Hastaların ortalama yaşı 29,8±27,9 (6155) ay olarak hesaplandı. Yaş aralığına göre hastaların 6'sı (%15,3) 0-12 ay arasında iken, sadece 3'ü (%7,8) 60 aydan büyüktü. Başvurular en sık Eylül, Haziran ve Ekim aylarında görüldü. En sık başvuru şikayeti; el ve ayaklarda döküntü (%100), ateş (%82,1) ve oral aft (%79,5) idi. Lezyonlar, en sık el (%94,9, n=37), ayak (%87,2, n=34) ve ağız içinde (%79,5, n=31) görüldü. Üç hastada (%7,7) kardiyak tutulum saptandı. Takiplerde 10 hastada (%25,6) tırnak değişikliği gelişti.Sonuç: Çalışmamız sonucunda ülkemizde EAAH'nin görülme yaşının önceki yayınlara nazaran küçüldüğü tespit edildi. Hastaların hastalığın şiddetini gösteren klinik ve laboratuvar bulgular açısından ayrıntılı değerlendirilmesi gereklidir
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Pediatri

Joint diagnosis of pediatric and dermatology clinics: Prospective observation of thirtynine patients with hand, foot and mouth disease

Öz:
Background and Design: Hand, foot and mouth disease (HFMD) is a childhood enteroviral eruptive disease presenting with fever and cutaneous and mucosal lesions. It is benign and generally resolves spontaneously, but may sometimes result in systemic involvement. The purpose of this study was to share our clinical experience concerning patients who were followed with the diagnosis of HFMD established by the pediatric and dermatology clinics.Materials and Methods: We prospectively evaluated patients who attended our hospital with the complaints of fever and eruptions and Conclusion: Our results show that the age of onset of HFMD in Turkey has decreased compared to that reported in the previous studies. Patients must be evaluated in detail in terms of clinical and laboratory findings showing severity of the disease. This study also shows that pediatricians/dermatologists collaboration is of great importance
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Pediatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Zhuang ZC, Kou ZQ, Bai YJ, Cong X, Wang LH, Li C, Zhao L, Yu XJ, Wang ZY, Wen HL: Epidemiological research on hand, foot, and mouth disease in Mainland China. Viruses 2015;7:6400-11.
  • 2. Repass GL, Palmer WC, Stancampiano FF: Hand, foot, and mouth disease: Identifying and managing an acute viral syndrome. Cleve Clin J Med 2014;81:537-43.
  • 3. Kumar KB, Kiran AG, Kumar BU: Hand, foot and mouth disease in children: A clinico epidemiological study. Indian J Paediatr Dermatol 2016;17:7-12.
  • 4. Polat Ekinci A, Erbudak E, Baykal C: 2012 yılı Haziran ayında İstanbul'da elayak-ağız hastalığı sıklığında önemli artış. Türkderm 2013;47:192-3.
  • 5. Ho M, Chen ER, Hsu KH, Twu SJ, Chen KT, Tsai SF, Wang JR, Shih SR: An epidemic of enterovirus 71 infection in Taiwan. Taiwan Enterovirus Epidemic Working Group. N Engl J Med 1999;341:929-35.
  • 6. Huang X, Wei H, Wu S, Du Y, Liu L, Su J, Xu Y, Wang H, Li X, Wang Y, Liu G, Chen W, Klena JD, Xu B: Epidemiological and etiological characteristics of hand, foot, and mouth disease in Henan, China, 2008-2013. Sci Rep 2015;5:8904.
  • 7. Karadağ Öncel E, Nar I, Özsürekçi Y, et al: Enteroviral enfeksiyon salgını olan çocuklarda demografik ve klinik bulgular. J Pediatr Inf 2013;7:97-101.
  • 8. Uğraş M, Küçük Ö, Biçer S, Çol D, Giray T, Erdağ GÇ, Yalvaç Z, Yüce B, Vitrinel A: İki yıllık periyot içinde el-ayak-ağız hastalığı olan çocukların değerlendirilmesi. J Kartal TR 2014;25:34-8.
  • 9. Topkarcı Z, Erdoğan B, Yazıcı Z: El-ayak-ağız hastalığının klinik ve demografik özellikleri. Bakırköy Tıp Dergisi 2013;9:12-5.
  • 10. Akkoyunlu Y, Ceylan B, Aslan T: Hand, foot, and mouth disease in an adult. Braz J Infect Dis. 2014;18:227-28.
  • 11. Goksugur N, Goksugur S: Images in clinical medicine. Hand, foot, and mouth disease. N Engl J Med 2010;362:e49.
  • 12. Chua KB, Kasri AR: Hand foot and mouth disease due to enterovirus 71 in Malaysia. Virol Sin 2011;26:221-8.
  • 13. Navarro Moreno E, Almagro Lopez D, Jaldo Jimenez R, Del Moral Campana MC, Arbol Fernandez G, Perez Ruiz M, Almagro Nievas D: Outbreak of hand, foot and mouth disease with onychomadesis caused by Coxsackie virus A16 in Granada. An Pediatr (Barc) 2015;82:235-41.
  • 14. Liu B, Luo L, Yan S, Wen T, Bai W, Li H, Zhang G, Lu X, Liu Y, He L: Clinical features for mild hand, foot and mouth disease in China. PLoS One 2015;10:e0135503.
  • 15. Ni H, Yi B, Yin J, Fang T, He T, Du Y, Wang J, Zhang H, Xie L, Ding Y, Gu W, Zhang S, Han Y, Dong H, Su T, Xu G, Cao G: Epidemiological and etiological characteristics of hand, foot, and mouth disease in Ningbo, China, 2008- 2011. J Clin Virol 2012;54:342-48.
  • 16. Zou XN, Zhang XZ, Wang B, Qiu YT: Etiologic and epidemiologic analysis of hand, foot, and mouth disease in Guangzhou city: a review of 4,753 cases. Braz J Infect Dis 2012;16:457-65.
  • 17. Bo YC, Song C, Wang JF, Li XW: Using an autologistic regression model to identify spatial risk factors and spatial risk patterns of hand, foot and mouth disease (HFMD) in Mainland China. BMC Public Health 2014;14:358.
  • 18. Wu X, Sun Y, Lin C, Jia L, Wu Q, Li X, Wang Q: A case-control study to identify environmental risk factors for hand, foot, and mouth disease outbreaks in Beijing. Jpn J Infect Dis 2014;67:95-9.
  • 19. Mehta KI, Mahajan VK: Hand foot and mouth disease. Indian Pediatr 2010;47:345-6.
  • 20. Ooi MH, Wong SC, Mohan A, Podin Y, Perera D, Clear D, del Sel S, Chieng CH, Tio PH, Cardosa MJ, Solomon T: Identification and validation of clinical predictors for the risk of neurological involvement in children with hand, foot, and mouth disease in Sarawak. BMC Infect Dis 2009;9:3.
  • 21. Li W, Teng G, Tong H, Jiao Y, Zhang T, Chen H, Wu H: Study on risk factors for severe hand, foot and mouth disease in China. PLoS One 2014;9:e87603.
  • 22. Huang YF, Chiu PC, Chen CC, Chen YY, Hsieh KS, Liu YC, Lai PH, Chang HW: Cardiac troponin I: a reliable marker and early myocardial involvement with meningoencephalitis after fatal enterovirus-71 infection. J Infect 2003;46:238-43.
  • 23. Fu YC, Chi CS, Chiu YT, Hsu SL, Hwang B, Jan SL, Chen PY, Huang FL, Chang Y: Cardiac complications of enterovirus rhombencephalitis. Arch Dis Child 2004;89:368-73.
  • 24. Zhou H, Guo SZ, Zhou H, Zhu YF, Zhang LJ, Zhang W: Clinical characteristics of hand, foot and mouth disease in Harbin and the prediction of severe cases. Chin Med J (Engl) 2012;125:1261-5.
  • 25. Jan SL, Chi CS, Hwang B, Fu YC, Chen PY, Mak SC: Cardiac manifestations of fatal enterovirus infection during the 1998 outbreak in Taiwan. Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei) 2000;63:612-8.
  • 26. Nag SS, Dutta A, Kumar Mandal R: Delayed cutaneous findings of hand, foot and mouth disease. Indian Pediatr 2016;53:42-4.
  • 27. Shin JY, Cho BK, Park HJ: A clinical study of nail changes occurring secondary to hand-foot-mouth disease: Onychomadesis and Beau’s lines. Ann Dermatol 2014;26:280-3.
  • 28. Kobayashi M, Makino T, Hanaoka N, Shimizu H, Enomoto M, Okabe N, Kanou K, Konagaya M, Oishi K, Fujimoto T: Clinical manifestations of coxsackievirus A6 infection associated with a major outbreak of hand, foot, and mouth disease in Japan. Jpn J Infect Dis 2013;66:260-1.
APA BUCAK İ, TEPE B, ALMİŞ H, KÖSE A, TURGUT M (2017). Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi. , 41 - 45.
Chicago BUCAK İbrahim Hakan,TEPE Birgül,ALMİŞ Habip,KÖSE AHMET,TURGUT Mehmet Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi. (2017): 41 - 45.
MLA BUCAK İbrahim Hakan,TEPE Birgül,ALMİŞ Habip,KÖSE AHMET,TURGUT Mehmet Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi. , 2017, ss.41 - 45.
AMA BUCAK İ,TEPE B,ALMİŞ H,KÖSE A,TURGUT M Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi. . 2017; 41 - 45.
Vancouver BUCAK İ,TEPE B,ALMİŞ H,KÖSE A,TURGUT M Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi. . 2017; 41 - 45.
IEEE BUCAK İ,TEPE B,ALMİŞ H,KÖSE A,TURGUT M "Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi." , ss.41 - 45, 2017.
ISNAD BUCAK, İbrahim Hakan vd. "Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi". (2017), 41-45.
APA BUCAK İ, TEPE B, ALMİŞ H, KÖSE A, TURGUT M (2017). Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi. Türkderm-Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi, 51(2), 41 - 45.
Chicago BUCAK İbrahim Hakan,TEPE Birgül,ALMİŞ Habip,KÖSE AHMET,TURGUT Mehmet Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi. Türkderm-Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi 51, no.2 (2017): 41 - 45.
MLA BUCAK İbrahim Hakan,TEPE Birgül,ALMİŞ Habip,KÖSE AHMET,TURGUT Mehmet Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi. Türkderm-Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi, vol.51, no.2, 2017, ss.41 - 45.
AMA BUCAK İ,TEPE B,ALMİŞ H,KÖSE A,TURGUT M Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi. Türkderm-Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi. 2017; 51(2): 41 - 45.
Vancouver BUCAK İ,TEPE B,ALMİŞ H,KÖSE A,TURGUT M Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi. Türkderm-Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi. 2017; 51(2): 41 - 45.
IEEE BUCAK İ,TEPE B,ALMİŞ H,KÖSE A,TURGUT M "Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi." Türkderm-Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi, 51, ss.41 - 45, 2017.
ISNAD BUCAK, İbrahim Hakan vd. "Pediatri ve dermatoloji kliniklerinin ortak tanısı: El-ayak-ağız hastalığı olan otuz dokuz hastanın prospektif izlemi". Türkderm-Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi 51/2 (2017), 41-45.