Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme

ÇELİKKOL, Ahmet; DONAT, Özlem; ERSOY, Mehmet Akif

Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme

Mehmet Akif ERSOY, (Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye)

Özlem DONAT, (Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye)

Ahmet ÇELİKKOL (Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye)

3 P/ Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergisi

84 0

Yıl: 2003 Cilt: 11 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 53 - 58 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme

Öz:

DSM-IV ve ICD-10 sınıflandırma sistemlerinde belirti tanımının sorunsuz kabul edilmesi ve daha çok belirti kümeleri üzerinde durulmasına karşın, klinisyenler belirtilerin farklı görünümleriyle karşılaşmakta ve belirti tanımlanmasında zorluklar yaşamaktadır. Örneğin literatüre göz atıldığında varsanılar, psödo-varsanı, konversif varsanı, disosiyatif varsanı, "flashbulb" hatıralar gibi farklı şekillerde tanımlanmıştır. Sınıflandırma sistemlerinde varsanılarla ilgili yeterli yönergelerin bulunmaması, dissosiyatif varsanıları olan hastalara yanlış tanı konulması ve yanlış tedavi uygulanmasına neden olmaktadır. Bu yazıda, çocukluğunda uzun yıllar boyunca ensest travmasına maruz kalmış bir olgu vesilesiyle, varsanıların farklı tanımları, etiolojik ve fenomenolojik özellikleri üzerinde durulmuştur. Travma ve varsanılar arasındaki ilişkiye dair literatür gözden geçirilmiştir. Travmatik yaşantıların sonucu olarak gelişen varsanıların, dissosiyatif varsanı olarak isimlendirilmesinin uygun olduğu kadar yakınları ve hatta hekimler için de duygusal olarak kabul edilmesi zor bir yaşantı olmasına bağlı olabileceği belirtilmiştir.

Anahtar Kelime: disosyatif bozukluklar ensest kurbanı hallüsinasyon disosyasyon

Konular: Psikoloji

Review of Dissociative Hallucinations: A Case of Incest Survivor

Öz:

In diagnostic systems such as DSM-IV and ICD-10, symptom recognition is assumed to be unproblematic and diagnosis is based on sets of criteria. However in clinical practice clinicians meet challenges in elaborating on various forms of a symptom. Hallucination taken as an example is defined in various forms in literature such as pseudo-hallucination, conversive-hallucination, dissociative-hallucination, and "flasbulh" memories. There is no clear criteria of hallucinations in the current classification systems, which leads to misdiagnosis of patients with dissociative hallucinations, and leads to wrong treatments. In this case report we discussed different descriptive, etiological, and phenomenological aspects of hallucination by elaborating on tha symptoms of a case who survived long years of incestous traumas in her childhood. Literature about the relationship between traumatic experiences and 'hallucinations are reviewed. Hallucinations resulting from traumatic experiences are better named as dissociative hallucinations. Suspicions about clinical history of incest, is probably result of incest's being emotionally unacceptable for the clinicians, as much as it is for patients and family members.

Anahtar Kelime: hallucination dissociation dissociative disorders incest victim

Konular: Psikoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

1.Amerikan Psikiyatri Birliği: Mental bozuklukların tanısal ve sayımsal el kitabı. 4.Baskı. (Çev.Ed. Köroğlu E.), (DSM-IV) Amerikan Psikiyatri Birliği. Washington DC 1994'ten. Ankara. Hekimler Yayın Birliği, 1998.
2.Hollender MH, Hirsch SJ. Hysterical psychosis. Ara J Psychiatry 1964; 120:1066-1074.
3.Jasper K. General psychopathology. University Press, Manchester 1963:66-79.
4.Farley J, Woodruff RA, Guse SB. The prevalence of hysteria and conversion symptoms. Br J Psychiatry 1968;114:1121-1125.
5.Aleman A. On redefining hallucination. Am J Orthopsychiatry 1999;656-658.
6.Liester MB. Toward a new definition of hallucination. Am J of Orthopsychiatry 1998;68 (2):305-312.
7.Slade PD, Bentall RP. Sensory deception. A scientific analysis of hallucination. Baltimore: John Hopkins Universitiy Press 1988.
8.Chen E, Berrios GE. Recognition of hallucinations. A new multidimensional model and methodology. Psychopathology 1996;29:54-63.
9.Zoroğlu SS. Çocuk ve ergenlerde dissosiyatif bozukluklar. Ege Psikiyatri Sürekli Yayınları: Dissosiyatif Bozukluklar II. 1999;4(l):ll-43.
10.Modai I, Sirota Cygielman G, Wijsenbeek H. Single case study conversive hallucinations. J Nerv Ment Dis 1980; 168 (9):564-565.
11.Altman H, Collins M, Mundy P. Subclinical hallucinations and delusions in nonpsychotic adolescents. J Child Psychol Psychiatr 1997;38 (4):413-420.
12.Ellenson GE. Disturbances of perception in adult female incest survivors. Detecting a history of incest: A predictive syndrome. Social Casework: The Journal of Contemporary Social Work 1986;67:149-160.
13.Ellenson GE. Detecting a history of incest: A predictive syndrome. Social Casework: The Journal of Contemporary Social Work 1985;66:532-535.
14.Seingard S, Frankel FH. Dissociation and psychotic symptoms. Am J Psychiatry 1985; 142 (8):953-955.
15.Şar V, Yargıç Lİ, Tutkun H. Structured interview data on 35 cases of dissociative identity disorder in Turkey. Am J Psychiatry 1996;153 (10): 1329-1333.
16.Hornstein NL, Putnam FW. Clinical phenomenology of child and adolescent dissociative disorders. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1992;31 (6): 1077-1085.
17.Ross CA, Miller SD, Reagor P, Bjornson GA, Anderson G. Schneiderian symptoms in multiple personality disorder and schizophrenia. Compr Psychiatry 1990; 31 (2): 111-118.
18.Ross CA, Joshi S. Schneiderian symptoms and childhood trauma in the general population. Compr Psychiatry 1992; 33:269-273.
19.Sierra M, Berrios GE. Flashbulb memories and other repetitive images: A psychiatric perspective. Compr Psychiatry 1999; 40: 115-125.
20.Loewenstein RJ. Psychogenic amnesia and psychogenic fugue: A comprehensive review. Rev Psychiatry 1991;10:223-247.
21.Slade PD. Sensory deception: A scientific analysis of hallucination. Groom Helm 1976.
22.Putnam F. Dissociative disorders in children: Behavioral profiles and problems. Child Abuse Negl 1993;17:39-45.
23.Şar V, Tutkun H, Yargıç Ü, Kundakçı T. Kronik karmaşık dissosiyatif bozukluklarda çocukluk çağı cinsel taciz öyküsünün doğrulanma düzeyi. Ege Psikiyatri Sürekli Yayınları: Dissosiyatif Bozukluklar II. 1999;4 (1): 95-108.
24.Honig A,Momme MAJ, Ensink BJ, Escher SDMAC, Pennigs MHA, Devries MW. Auditory hallucinations. A comparison between patients and nonpatients. J Nerv Ment Dis 1998; 186: 646-651.
25.Heins T. Persisting hallucinations following childhood sexual abuse. Aust N Z J Psychiatry 1990; 24:561-565.
26.Şar V, Öztürk E, Kundakci T. Psychotherapy of an adolescent with dissociative identity disorder: Change in rorschach patterns. J of Trauma and Dissociation 2002; 3 (2): 81-95.

APA	ERSOY M, DONAT Ö, ÇELİKKOL A (2003). Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme. , 53 - 58.
Chicago	ERSOY Mehmet Akif,DONAT Özlem,ÇELİKKOL Ahmet Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme. (2003): 53 - 58.
MLA	ERSOY Mehmet Akif,DONAT Özlem,ÇELİKKOL Ahmet Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme. , 2003, ss.53 - 58.
AMA	ERSOY M,DONAT Ö,ÇELİKKOL A Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme. . 2003; 53 - 58.
Vancouver	ERSOY M,DONAT Ö,ÇELİKKOL A Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme. . 2003; 53 - 58.
IEEE	ERSOY M,DONAT Ö,ÇELİKKOL A "Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme." , ss.53 - 58, 2003.
ISNAD	ERSOY, Mehmet Akif vd. "Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme". (2003), 53-58.

APA	ERSOY M, DONAT Ö, ÇELİKKOL A (2003). Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme. 3 P/ Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergisi, 11(1), 53 - 58.
Chicago	ERSOY Mehmet Akif,DONAT Özlem,ÇELİKKOL Ahmet Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme. 3 P/ Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergisi 11, no.1 (2003): 53 - 58.
MLA	ERSOY Mehmet Akif,DONAT Özlem,ÇELİKKOL Ahmet Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme. 3 P/ Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergisi, vol.11, no.1, 2003, ss.53 - 58.
AMA	ERSOY M,DONAT Ö,ÇELİKKOL A Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme. 3 P/ Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergisi. 2003; 11(1): 53 - 58.
Vancouver	ERSOY M,DONAT Ö,ÇELİKKOL A Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme. 3 P/ Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergisi. 2003; 11(1): 53 - 58.
IEEE	ERSOY M,DONAT Ö,ÇELİKKOL A "Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme." 3 P/ Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergisi, 11, ss.53 - 58, 2003.
ISNAD	ERSOY, Mehmet Akif vd. "Disosiyatif varsanılar; Bir ensest olgusu dolayısıyla gözden geçirme". 3 P/ Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergisi 11/1 (2003), 53-58.