Yıl: 2018 Cilt: 9 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 33 - 42 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi

Öz:
Amaç:Bu çalışmanın amacı, inmeli bireylerde korse kullanımının denge ve kas aktivasyonu üzerine etkilerini belirlemek olarak planlandı.Yöntemler:Çalışmaya dahil edilen 44 inmeli birey, rastgele yöntemle korse kullanan (n=23) ve korse kullanmayan (n=21) grup olarak ikiye ayrıldı. Tüm bireyler iki hafta süresince, haftada 5 kez fizyoterapi programına alındı. Korse kullanan gruptaki bireylere fizyoterapi programına ek olarak, sabah kalkış saatinden akşam yatış saatine kadar elastik lumbal korse kullandırıldı. Tüm bireylerin statik dengeleri Tetrax Denge Cihazı (TDC), dinamik dengeleri Berg Denge Skalası (BDS) ve Fonksiyonel Uzanma Testi (FUT), Transversus Abdominus (TrA) kas kuvveti ise stabilizer cihazı (Basınç Biofeedback Ünit) kullanılarak değerlendirildi. Değerlendirmeler tedavi öncesi (TÖ), tedavi ortası 1. hafta (TO 1. H) ve tedavi sonrası (TS) olmak üzere 3 defa yapıldı.Bulgular:2 haftalık korse kullanımının sonucunda; FUT, BDS ve Tetrax parametrelerinden Ağırlık Dağılım İndeksi (ADİ) ölçümlerinde anlamlı fark bulundu (p<0,05). Stabilizer cihazla yapılan ölçümlerde ve Tetrax parametrelerinden Fourier Harmonik İndeks (FHİ), 7. Frekans bandı (F7), 8. Frekans bandı (F8) ve Stabilite İndeksinde (Sİ) TÖ, TO 1. H ve TS gruplar arasında fark yoktu (p>0,05).Sonuç:İnmeli bireylerde kısa süreli korse kullanımının, elastik korsenin gövde hareketlerini engellememesi, gövde kasları için sürekli olarak hatırlatıcı olması ve farkındalığı arttırıcı bir görev üstlenmesi nedeniyle, inme rehabilitasyonunda konvansiyonel fizyoterapi programına ilave edilebileceği düşüncesindeyiz.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

INVESTIGATION OF THE EFFECT OF CORSET USE ON BALANCE AND MUSCLE ACTIVATION IN STROKE PATIENTS

Öz:
Purpose:The aim of this study was to investigate the effect of corset use on balance and muscle activation in stroke patients.Methods:Forty-four individuals were included this study, divided randomly in two seperate groups, corset group (n=23) and without corset group (n=21). All patients received a physical therapy programme every workday for 2 weeks. The corset group, in addition to physical therapy, used an elastic lomber corset from getting up till going back to sleep. Static balance values of patients were measured with Tetrax Balance Systems (TBS), dynamic balance was measured with Berg Balance Scale (BBS) and Functional Forward Reach Test (FRT) and Transversus abdominus muscle strength was assessed with stabilizer device (Pressure Biofeedback Unit). The evaluations were made 3 times; before treatment, middle of treatment, and 1 and 2 weeks after treatment.Results:There was significant difference in favor of corset group for FRT, BBS and Tetrax WDI (Weight Distribution Index) after 2 weeks' usage of corset (p<0.05). There was no significant difference for Tetrax FHI, F7-F8 scores and stabilizer scores between pretreatment, 1 week and 2 weeks after treatment (p>0.05).Conclusion:We believe that short-term use of corsets in stroke patients may be added to the conventional physiotherapy program in stroke rehabilitation because it does not restrict trunk movements, is a constant reminder for trunk muscles, and increases awareness.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Martin ST, Kessler M. Neurologic Interventions for Physical Terapy, 2nd ed. USA. Elseiver Inc; 2006. p.282-4.
  • Karaduman A, Yıldırım SA, Yılmaz ÖT, editörler. İnme sonrası fizyoterapi ve rehabilitasyon, 1st ed. Türkiye: Pelikan Yayınevi; 2013. 272 s.
  • Yu S-H, Park S-D. The effects of core stability strength exercise on muscle activity and trunk impairment scale in stroke patients. J Exerc Rehabil 2013;9:362-7. https://doi.org/10.12965/jer.130042
  • Geurts AC, de Haart M, van Nes IJ, Duysens J. A review of standing balance recovery from stroke. Gait Posture 2005;22:267-81. https:// doi.org/10.1016/j.gaitpost.2004.10.002
  • Chung EJ, Kim JH, Lee BH. The effects of core stabilization exercise on dynamic balance and gait function in stroke patients. J Phys Ther Sci 2013;25:803-6. https://doi.org/10.1589/jpts.25.803
  • Verheyden G, Vereeck L, Truijen S, Troch M, LaFosse C, Saeys W, et al. Additional exercises improve trunk performance after stroke: a pilot randomized controlled trial. Neurorehabil Neural Repair 2009;23:281-6. https://doi.org/10.1177/1545968308321776
  • Saeys W, Vereeck L, Truijen S, Lafosse C, Wuyts FP, Heyning PV. Randomized controlled trial of truncal exercises early after stroke to improve balance and mobility. Neurorehabil Neural Repair 2012;26:231-8. https://doi.org/10.1177/1545968311416822
  • Seo D, Lee S, Kwon O. Comparison of the changes in thickness of the abdominal wall muscles of stroke patients according to the duration of their illness as observed using ultrasonographic images. J Phys Ther Sci 2013;25:817-9. https://doi.org/10.1589/jpts.25.817
  • Özengin N. Pelvik organ prolapsusu olan kadınlarda stabilizasyon egzersizleri ile elektromyografik biofeedback eğitiminin karşılaştırılması. Bolu: Abant İzzet Baysal Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2012.
  • Von Garnier K, Köveker K, Rackwitz B, Kober U, Wilke S, Ewert T, Stucki G. Reliability of a test measuring transversus abdominis muscle recruitment with a pressure biofeedback unit. Physiotherapy 2009;95:8-14. https://doi.org/10.1016/j.physio.2008.10.003
  • Van Poppel MN, de Looze MP, Koes BW, Smid T, Bouter LM. Mechanisms of action of lumbar supports: a systematic review. Spine (Phila Pa 1976) 2000;25:2103-13.
  • Warren LP, Appling S, Oladehin A, Griffin J. Effect of soft lumbar support belt on abdominal oblique muscle activity in nonimpaired adults during squat lifting. J Orthop Sports Phys Ther 2001;31:316- 23. https://doi.org/10.2519/jospt.2001.31.6.316
  • Granata KP, Marras WS, Davis KG. Biomechanical assessment of lifting dynamics, muscle activity and spinal loads while using three different styles of lifting belt. Clinical Biomech (Bristol, Avon) 1997;12:107-15.
  • Hilgen, Thomas H. The minimum abdominal belt-aided lifting weight. Thesis (M.S.) Auburn University; 1990.
  • Lander JE, Simonton RL, Giacobbe J. The effectiveness of weightbelts during the squat exercise. Med Sci Sports Exerc 1990;22:117-26.
  • Magnusson M, Pope MH, Hansson T. Does a back support have a positive biomechanical effect? Appl Ergon 1996;27:201-5.
  • Lantz SA, Schultz AB. Lumbar spine orthosis wearing: I. Restriction of gross body motions. Spine (Phila Pa 1976) 1986;11:834-7.
  • Nachemson A, Schultz A, Andersson G. Mechanical effectiveness studies of lumbar spine orthoses. Scand J Rehabil Med Suppl 1982;9:139-49.
  • Waters RL, Morris JM. Effect of spinal supports on the electrical activity of muscles of the trunk. J Bone Joint Surg Am 1970;52:51-60.
  • Ciriello VM, Snook SH. The effect of back belts on lumbar muscle fatigue. Spine (Phila Pa 1976) 1995;20:1271-7.
  • Hemborg B, Moritz U, Holmstrom E, Àkesson I. Lumbar spinal support and weightlifter's belt: effect on intra-abdominal and intrathoracic pressure and trunk muscle activity during lifting. Manual Med 1985;1:86-92.
  • Lander JE, Hundley JR, Simonton RL. The effectiveness of weightbelts during multiple repetitions of the squat exercise. Med Sci Sports Exerc 1992;24:603-9.
  • McGill SM, Norman RW, Sharratt MT. The effect of an abdominal belt on trunk muscle activity and intra-abdominal pressure during squat lifts. Ergonomics 1990;33:147-60. https://doi. org/10.1080/00140139008927106
  • Karthikbabu S, Nayak A, Vijayakumar K, Misri Z, Suresh B, Ganesan S, Joshua AM. Comparison of physio ball and plinth trunk exercises regimens on trunk control and functional balance in patients with acute stroke: a pilot randomized controlled trial. Clin Rehabil 2011;25:709-19. https://doi.org/10.1177/0269215510397393
  • Verheyden G, Nieuwboer A, Van de Winckel A, De Weerdt W. Clinical tools to measure trunk performance after stroke: a systematic review of the literature. Clin Rehabil 2007;21:387-94. https://doi. org/10.1177/0269215507074055
  • Dragin AS, Konstantinovic LM, Veg A, Schwirtlich LB. Gait training of poststroke patients assisted by the Walkaround (body postural support). Int JRehabil Res 2014;37:22-8. https://doi.org/10.1097/ MRR.0b013e328363ba30
  • Marsden JF, Hough A, Shum G, Shaw S, Freeman JA. Deep abdominal muscle activity following supratentorial stroke. J Electromyogr Kinesiol 2013;23:985-90. https://doi.org/10.1016/j. jelekin.2013.04.003
  • Avcı Ş, Yalçın HB. The investigation of relations among balance education, fall risk and quality of life in elderly, In: Ayşegül YK (ed.): A Current Perspective on Health Sciences, 1. ed. Romanya: Rotipo; 2014:314-29.
  • Tung FL, Yang YR, Lee CC, Wang RY. Balance outcomes after additional sit-to-stand training in subjects with stroke: a randomized controlled trial. Clin Rehabil 2010;24:533-42. https://doi.org/DOI: 10.1177/0269215509360751
  • Geiger RA, Allen JB, O'Keefe J, Hicks RR. Balance and mobility following stroke: effects of physical therapy interventions with and without biofeedback/forceplate training. Physical Therapy 2001;81:995-1005.
  • Erel S. Yetişkin inmeli hastalarda dinamik ayak-ayak bileği ortezinin fonksiyonel ambulasyon aktiviteleri ve denge üzerine etkisi. Ankara: Hacettepe Üniversitesi; 2009. 95 s.
  • Blum L, Korner-Bitensky N. Usefulness of the Berg Balance Scale in stroke rehabilitation: a systematic review. Phys Ther 2008;88:559-66. https://doi.org/10.2522/ptj.20070205
  • Duncan PW, Weiner DK, Chandler J, Studenski S. Functional reach: a new clinical measure of balance. J Gerontol 1990;45:M192-M197.
  • Özer D. Farklı kolumna vertebralis bölgelerindeki stabilizasyon eğitimlerinin üst ve alt ekstremite fonksiyonlarına ve dengeye etkileri. Ankara: Hacettepe Üniversitesi; 2009.
  • Rostami M, Noormohammadpour P, Sadeghian AH, Mansournia MA, Kordi R. The effect of lumbar support on the ultrasound measurements of trunk muscles: a single-blinded randomized controlled trial. PM R 2014;6:302-8. https://doi.org/10.1016/j. pmrj.2013.09.014
  • Fayolle-Minon I, Calmels P. Effect of wearing a lumbar orthosis on trunk muscles: study of the muscle strength after 21 days of use on healthy subjects. Joint Bone Spine 2008;75:58-63. https://doi. org/10.1016/j.jbspin.2007.04.018
  • Cholewicki J. The effects of lumbosacral orthoses on spine stability: What changes in EMG can be expected? J Orthop Res 2004;22:1150- 5. https://doi.org/10.1016/j.orthres.2004.01.009
  • Cholewicki J, McGill KC, Shah KR, Lee AS. The effects of a threeweek use of lumbosacral orthoses on trunk muscle activity and on the muscular response to trunk perturbations. BMC Musculoskelet Disord 2010;11:154. https://doi.org/10.1186/1471-2474-11-154
  • Cholewicki J, Shah KR, McGill KC. The effects of a 3-week use of lumbosacral orthoses on proprioception in the lumbar spine. J Orthop Sports Phys Ther 2006;36:225-31. https://doi.org/10.2519/ jospt.2006.36.4.225
  • Ivancic P, Cholewicki J, Radebold A. Effects of the abdominal belt on muscle-generated spinal stability and L4/L5 joint compression force. Ergonomics 2002;45:501-13. https://doi. org/10.1080/00140130210136035
  • Gong W. Correlations Between Transversus Abdominis Thickness, Lumbar Stability, and Balance of Female University Students. J Phys Ther Sci 2013;25:681-3. https://doi.org/10.1589/jpts.25.681
  • Seo DK, Kwon OS, Kim JH, Lee DY. The effect of trunk stabilization exercise on the thickness of the deep abdominal muscles and balance in patients with chronic stroke. J Phys Ther Sci 2012;24:181-4.
APA çankaya h, BAKAR Y (2018). İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi. , 33 - 42.
Chicago çankaya hatice,BAKAR Yeşim İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi. (2018): 33 - 42.
MLA çankaya hatice,BAKAR Yeşim İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi. , 2018, ss.33 - 42.
AMA çankaya h,BAKAR Y İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi. . 2018; 33 - 42.
Vancouver çankaya h,BAKAR Y İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi. . 2018; 33 - 42.
IEEE çankaya h,BAKAR Y "İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi." , ss.33 - 42, 2018.
ISNAD çankaya, hatice - BAKAR, Yeşim. "İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi". (2018), 33-42.
APA çankaya h, BAKAR Y (2018). İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 9(1), 33 - 42.
Chicago çankaya hatice,BAKAR Yeşim İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 9, no.1 (2018): 33 - 42.
MLA çankaya hatice,BAKAR Yeşim İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, vol.9, no.1, 2018, ss.33 - 42.
AMA çankaya h,BAKAR Y İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2018; 9(1): 33 - 42.
Vancouver çankaya h,BAKAR Y İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2018; 9(1): 33 - 42.
IEEE çankaya h,BAKAR Y "İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi." Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 9, ss.33 - 42, 2018.
ISNAD çankaya, hatice - BAKAR, Yeşim. "İnmeli Bireylerde Korse Kullanımının Denge ve Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi". Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 9/1 (2018), 33-42.