Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi

SAFAZ, İsmail; YILMAZ, Bilge; Yasar, Evren; ALACA, RIDVAN; BALABAN, Birol; TOK, FATİH

Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi

Fatih TOK, (Iskenderun Marine Regiment Medical Center, Iskenderun, Hatay,)

Birol BALABAN, (Turkey European University of Lefke, Faculty of Health Science, Lefke, Cyprus)

Evren YAŞAR, (Gulhane Military Medical Academy, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Turkish Armed Forces Rehabilitation Center, Bilkent, Ankara, Turkey)

İsmail SAFAZ, (Gulhane Military Medical Academy, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Turkish Armed Forces Rehabilitation Center, Bilkent, Ankara, Turkey)

Bilge YILMAZ, (Gulhane Military Medical Academy, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Turkish Armed Forces Rehabilitation Center, Bilkent, Ankara, Turkey)

Rıdvan ALACA (Gulhane Military Medical Academy, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Turkish Armed Forces Rehabilitation Center, Bilkent, Ankara, Turkey)

Gülhane Tıp Dergisi

1 0

Yıl: 2015 Cilt: 57 Sayı: 7 Sayfa Aralığı: 385 - 387 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi

Öz:

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı inme sonrası hemipleji gelişen hastalarda hemiplejik taraf üst ekstremitesindeki kemik mineral yoğunluğu ve iyonize kalsiyum değişimleri ile ağrı arasındaki ilişkiyi incelemektir. MATERYAL VE METOT: Çalışmaya sol hemisferi dominant olan 24 inmeli hasta çalışmaya alındı. Bütün hastalarda spontan veya uyarılmış önkol ağrısı mevcut idi. Hastaların aynı anda sağ ve sol kollarından ayrı ayrı kan alınarak sağ ve sol kol serum iyonize kalsiyum düzeyleri incelendi. Ayrıca DXA kullanırak hastaların sağ ve sol radius kemik mineral yoğunlukları incelendi. Bunun yanında hastaların hemiplejik ekstremitede ağrı VAS ile değerlendirildi.BULGULAR: Hastaların 12'si erkek, 12'si erkek idi. Hastaların yaş ortalaması 54.33±14.21 yıl idi. Sol hemiplejiklerin hemiplejik taraflarındaki iyonize kalsiyum seviyesi sağ hemiplejiklerin hemiplejik taraf iyionize kalsiyum düzeylerinden anlamlı şekilde düşük idi(p<0.05). Ağrı ve iyonize kalsiyum düzeyleri arasında korelasyon saptanmaz iken, ağrı düzeyleri ile kemik mineral yoğunluğu arasında negatif korelasyon izlendi. SONUÇ: Aktif kalsiyum düzeylerindeki değişikler nöromukuler bozuklukların ortaya çıkmasına neden olabilir. Hemiplejik önkol ağrısındaki nöropatik özellikler düşük kalsiyum düzeylerine bağlı olarak kemik mineral yoğunluğunda azalmanın ağrıyı arttırabileceğini akla getirmektedir.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Genel ve Dahili Tıp Hematoloji Geriatri ve Gerontoloji Pediatri

Ionized calcium levels in stroke patients and its' relation with hemiplegic upper limb pain

Öz:

OBJECTIVE: Our aim is to compare the ionized calcium levels between hemiplegic and normal upper limb and to investigate the relationship between forearm pain and ionized calcium levels.MATERIAL AND METHODS24 stroke patients were included in this study. All of them have spontaneous or evoked forearm pain. Ionized serum calcium levels were analysed in both arms by taking blood from both arms at the same time. Additionally, bone minaral density of both radius were detected. Forearm pains of patients were evaluated with VAS.RESULTS12 patients were men and others were women. Mean age was 54.33±14.21 years. Serum ionized calcium levels in the hemiplegic side of left hemiplegic patients were significantly less than the levels in right hemiplegic patients. While no correlation was detected between pain and serum ionized calcium levels, negative correlation was detected between radius bone mineral density values and pain levels.CONCLUSIONExistence of neuromuscular disorders would be possible when there are changes in amount of active form of calcium. Neuropathic features of hemiplegic forearm pain suggest that decreased calcium levels may increase the intensity of pain which is related to bone mineral loss.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Genel ve Dahili Tıp Hematoloji Geriatri ve Gerontoloji Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Turner-Stokes L, Jackson D. Shoulder pain after stroke: a review of the evidence base to inform the development of an integrated care pathway. Clin Rehabil 2002;16: 276-98.
2. Klit H, Finnerup NB, Jensen TS. Central post-stroke pain: clinical characteristics, pathophysiology, and management. Lancet Neurol 2009;8:857-68.
3. Maihöfner C, Birklein F. Complex regional pain syndromes: new aspects on pathophysiology and therapy. Fortschr Neurol Psychiatr 2007;75:331-42.
4. Doo TH, Shin DA, Kim HI, Shin DG, Kim HJ, Chung JH, Lee JO. Clinical relevance of pain patterns in osteoporotic vertebral compression fractures. J Korean Med Sci 2008;23:1005-10.
5. Jorgensen L, Jacobsen BK, Wilsgaard T, Magnus H. Walking after stroke: Does it matter? Changes in bone mineral density within the first 12 months after stroke. A longitudinal study. Osteoporos Int 2000;11:381-7.
6. Watanabe Y. An assessment of osteoporosis in stroke patients on the rehabilitation admission. Int J Rehabil Res 2004;2:163-6.
7. Kanis J, Oden A, Johnell O. Acute and long-term increase in fracture risk after hospitalization for stroke. Stroke 2001;32:702-6.
8. Chiu KY, Pun WK, Luk KD, Chow SP. A prospective study on hip fractures in patients with previous cerebrovascular accidents. Injury 1992;23:297-9.
9. Ramnemark A, Nyberg L, Borssén B, Olsson T, Gustafson Y. Fractures after stroke. Osteoporos Int 1998;8:92- 5.
10. Ramnemark A, Nilsson M, Borssén B, Gustafson Y. Stroke, a major and increasing risk factor for femoral neck fracture. Stroke 2000;31:1572-7.
11. Yaksh TL. Calcium channels as therapeutic targets in neuropathic pain. J Pain 2006;7:13-30.
12. Robertson WG, Marshall RW. Ionised calcium in body fluids. Crit Rev Clin Lab Sci 1981;15:85-125.
13. Sato Y. Abnormal bone and calcium metabolism in patients after stroke. Arch Phys Med Rehabil 2000;81:117- 21.
14. Zipfel JG, Babcock DJ, Lee JM, Choi DW. J Neurotrauma 2000;17:857-69.
15. Golde B. New clues into the etiology of osteoporosis: the effects of prostaglandins (E2 and F2 alpha) on bone. Med Hypotheses. 1992;38:125-31.
16. Gennari C. Analgesic effect of calcitonin in osteoporosis. Bone 2002;30:67-70.

APA	TOK F, BALABAN B, Yasar E, SAFAZ İ, YILMAZ B, ALACA R (2015). Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi. , 385 - 387.
Chicago	TOK FATİH,BALABAN Birol,Yasar Evren,SAFAZ İsmail,YILMAZ Bilge,ALACA RIDVAN Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi. (2015): 385 - 387.
MLA	TOK FATİH,BALABAN Birol,Yasar Evren,SAFAZ İsmail,YILMAZ Bilge,ALACA RIDVAN Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi. , 2015, ss.385 - 387.
AMA	TOK F,BALABAN B,Yasar E,SAFAZ İ,YILMAZ B,ALACA R Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi. . 2015; 385 - 387.
Vancouver	TOK F,BALABAN B,Yasar E,SAFAZ İ,YILMAZ B,ALACA R Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi. . 2015; 385 - 387.
IEEE	TOK F,BALABAN B,Yasar E,SAFAZ İ,YILMAZ B,ALACA R "Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi." , ss.385 - 387, 2015.
ISNAD	TOK, FATİH vd. "Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi". (2015), 385-387.

APA	TOK F, BALABAN B, Yasar E, SAFAZ İ, YILMAZ B, ALACA R (2015). Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi. Gülhane Tıp Dergisi, 57(7), 385 - 387.
Chicago	TOK FATİH,BALABAN Birol,Yasar Evren,SAFAZ İsmail,YILMAZ Bilge,ALACA RIDVAN Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi. Gülhane Tıp Dergisi 57, no.7 (2015): 385 - 387.
MLA	TOK FATİH,BALABAN Birol,Yasar Evren,SAFAZ İsmail,YILMAZ Bilge,ALACA RIDVAN Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi. Gülhane Tıp Dergisi, vol.57, no.7, 2015, ss.385 - 387.
AMA	TOK F,BALABAN B,Yasar E,SAFAZ İ,YILMAZ B,ALACA R Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi. Gülhane Tıp Dergisi. 2015; 57(7): 385 - 387.
Vancouver	TOK F,BALABAN B,Yasar E,SAFAZ İ,YILMAZ B,ALACA R Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi. Gülhane Tıp Dergisi. 2015; 57(7): 385 - 387.
IEEE	TOK F,BALABAN B,Yasar E,SAFAZ İ,YILMAZ B,ALACA R "Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi." Gülhane Tıp Dergisi, 57, ss.385 - 387, 2015.
ISNAD	TOK, FATİH vd. "Inmeli Hastalarda Iyonize Kalsiyum Seviyeleri ve Bunun Hemiplejik Üst Ekstemite Ağrısı ile Ilişkisi". Gülhane Tıp Dergisi 57/7 (2015), 385-387.