Yıl: 2014 Cilt: 6 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 155 - 158 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit

Öz:
Göğüs ağrısı ile başvuran çocuk hastalarda kardiyak neden nadiren saptanır. Çocuklarda kardiyak kökenli (miyokardiyal hasar) nedenler arasında koroner arterlerde inflamasyon, sol koroner arterin pulmoner arterden çıkış anomalisi, koroner ostium stenozu sayılabilir. Bunlar ekokardiyografik veya anjiyografik yöntemlerle saptanabilir. Son zamanlarda daha fazla tanı konulan nispeten daha az bilinen miyoperikardit çocuklarda göğüs ağrısı ve miyokardiyal hasarın bir nedenidir. Miyoperikardit birincil olarak perikart hastalığıdır. Fakat beraberinde miyokardit oluşabilir. Miyokardiyal etkilenme miyokardiyal hasara ve kardiyak enzimlerin yükselmesi ile sonuçlanır. Göğüs ağrısı ile başvuran bir çocukta kardiyak enzimlerin yüksekliği (miyoglobin, troponin I, kreatinin kinaz-CK, CK-MB) varlığında ayırıcı tanıda miyoperikardit düşünülmelidir. Çocuklarda miyoperikardit idiyopatik, kardiyotropik virüsler, aşı veya ilaçlara bağlı olarak oluşabilir. Antienflamatuar ilaçlar ile semptomlar sıklıkla kontrol altına alınır. Nadiren ölüme neden olabilir. Bu makalede göğüs ağrısı ile başvuran kardiyak enzimlerinde yükseklik saptanan anjiyografi ile akut koroner sendrom dışlanan ve antienflamatuar tedaviye yanıt veren bir hasta sunulmuştur.
Anahtar Kelime:

Konular: Kalp ve Kalp Damar Sistemi

Myopericarditis in the Differential Diagnosis of Acute Coronary Syndrome in a Patient Presenting with Chest Pain

Öz:
In children presenting with chest pain cardiac etiological factors are rarely detected Cardiac etiologies (myocardial injury) of chest pain in pediatric cases include inflammation of the coronary arteries, anomalous origin of the left coronary artery stemming from pulmonary artery, and stenosis of coronary ostium. These conditions can be diagnosed through echocardiography or angiography. Myopericarditis, a relatively lesser known condition, which has been more commonly diagnosed in recent years, is a cause of chest pain and myocardial injury in pediatric patients. Myocarditis is primarily a disease of the pericardium; however, it can be accompanied by myocarditis. Myocardial involvement results in myocardial injury and elevation in cardiac enzymes. Detection of elevated cardiac enzymes (myoglobin, troponin I, creatinine kinase-CK, CK-MB) in a pediatric case presenting with chest pain should bring to mind myopericarditis in differential diagnosis. Myopericarditis in children can be idiopathic or caused by cardiotrophic viruses, vaccines, or drugs. Anti-inflammatory treatment usually controls the symptoms. Death rarely occurs. The current study reports a patient who presented with chest pain and elevated cardiac enzymes, and also responded to anti-inflammatory treatment after ruling out acute coronary syndrome through angiography.
Anahtar Kelime:

Konular: Kalp ve Kalp Damar Sistemi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Selbst SM, Ruddy RM, Clark BJ, Henretig FM, Santulli T Jr. Pediatric chest pain: a prospective study. Pediatrics 1988;82(3):319-23.
  • 2. Angelini P. Coronary artery anomalies. Circulation 2007;115:1296-305.
  • 3. Imazio M. Pericardial involvement in systemic inflammatory diseases. Heart 2011;97(22):1882-92. http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2011-300054
  • 4. Imazio M, Trinchero R. Myopericarditis: etiology, management, and prognosis. Int J Cardiol 2008; 127(1):17-26. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijcard.2007.10.053
  • 5. Imazio M, Cooper LT. Management of myopericarditis. Expert Rev Cardiovasc Ther 2013;11(2):193-201. http://dx.doi.org/10.1586/erc.12.184
  • 6. Bayar N, Baş CY, Erkal Z, Arslan Ş. A case of myopericarditis following butane gas inhalation. Anadolu Kardiyol Derg 2013;13(5):505-6.
  • 7. Roubille F, Gahide G, Moore-Morris T, et al. Epstein-Barr virus (EBV) and acute myopericarditis in an immunocompetent patient: first demonstrated case and discussion. Intern Med 2008;47(7):627-9. http://dx.doi.org/10.2169/internalmedicine.47.0691
  • 8. Davoudi AR, Maleki AR, Beykmohammadi AR, Tayebi A. Fulminant myopericarditis in an immunocompetent adult due to pandemic 2009 (H1N1) influenza A virus infection. Scand J Infect Dis 2012;44(6), 470-2. http://dx.doi.org/10.3109/00365548.2011.631575
  • 9. Ferreira ND, Bettencourt N, Rocha J, Leite D, Carvalho M, Teixeira M, Ribeiro VG. Diagnosis of acute myopericarditis by delayed-enhancement multidetector computed tomography. J Am Coll Cardiol 2012;60(9):868. http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2012.01.079
  • 10. Kobayashi D, Aggarwal S, Kheiwa A, Shah N. Myopericarditis in children: elevated troponin I level does not predict outcome. Pediatr Cardiol 2012;33(7): 1040-5. http://dx.doi.org/10.1007/s00246-012-0222-y
APA ÇİFTEL M, SAHİN I, Yilmaz O (2014). Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit. , 155 - 158.
Chicago ÇİFTEL Murat,SAHİN Irfan Oguz,Yilmaz Osman Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit. (2014): 155 - 158.
MLA ÇİFTEL Murat,SAHİN Irfan Oguz,Yilmaz Osman Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit. , 2014, ss.155 - 158.
AMA ÇİFTEL M,SAHİN I,Yilmaz O Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit. . 2014; 155 - 158.
Vancouver ÇİFTEL M,SAHİN I,Yilmaz O Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit. . 2014; 155 - 158.
IEEE ÇİFTEL M,SAHİN I,Yilmaz O "Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit." , ss.155 - 158, 2014.
ISNAD ÇİFTEL, Murat vd. "Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit". (2014), 155-158.
APA ÇİFTEL M, SAHİN I, Yilmaz O (2014). Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, 6(3), 155 - 158.
Chicago ÇİFTEL Murat,SAHİN Irfan Oguz,Yilmaz Osman Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi 6, no.3 (2014): 155 - 158.
MLA ÇİFTEL Murat,SAHİN Irfan Oguz,Yilmaz Osman Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, vol.6, no.3, 2014, ss.155 - 158.
AMA ÇİFTEL M,SAHİN I,Yilmaz O Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi. 2014; 6(3): 155 - 158.
Vancouver ÇİFTEL M,SAHİN I,Yilmaz O Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi. 2014; 6(3): 155 - 158.
IEEE ÇİFTEL M,SAHİN I,Yilmaz O "Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit." İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, 6, ss.155 - 158, 2014.
ISNAD ÇİFTEL, Murat vd. "Göğüs Ağrısı ile Başvuran Bir Çocukta Akut Koroner Sendrom Ayırıcı Tanısında Miyoperikardit". İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi 6/3 (2014), 155-158.