Yıl: 2016 Cilt: 7 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 45 - 50 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG)

Öz:
Türkiye'de kamu ve özel sektör tarafından sunulan sağlık hizmetleri büyük oranda kamu kaynakları ile finanse edilmekte, sağlık kuruluşları verdikleri sağlık hizmetlerinin karşılığı olarak Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından geri ödeme almaktadırlar. Bununla birlikte, farklı basamaktaki sağlık kurumlarına başvuran hastaların personel, donanım, klinik ve maliyet tablolarının farklı olduğu görülmektedir. Bu noktada en çok tercih edilen geri ödeme yöntemi olan teşhis ilişkili gruplar (TİG) sistemi, genel anlamıyla sağlık kuruluşlarına başvuran hastaların benzer klinik ve maliyet verilerine göre sınıflandırılarak, benzer hasta grupları için benzer kaynakların kullanıldığı prensibi ile hasta tanısına göre geri ödeme yapılması, böylece hastane etkinliğine veya sınıfına göre kaynak tahsisinin yapılmasına dayanır. Bu çalışmanın amacı, sağlık hizmetlerinde bir geri ödeme yöntemi olarak dünyada yaygın bir şekilde kullanılan, Türkiye'de ise geçiş sürecinde çalışmaları devam eden teşhis ilişkili gruplar (TİG) sisteminin etkinliği ve geleceğine ilişkin bir öngörüyle genel bir değerlendirme yapmak, geri ödeme sistemlerine ilişkin Türkiye'nin sağlık politikalarının belirlenmesine katkıda bulunmaktır.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi İnformatik Sağlık Politikaları ve Hizmetleri Temel Sağlık Hizmetleri Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri

New Approach Of Financing Health Services In Turkey: Diagnosis-Related Groups (DRG)

Öz:
Health services offered by public and private sector in Turkey are largely funded by public sources and health care institutes get reimbursed by the Social Security Administration for health care services they provide. However, staff, equipment, clinical and costtablesof the patient sadmitted to different levels of health care institutions seems to be different. At this point, most preferred refund method of diagnosis related groups (DRG) system, depends on classifying the patients according to similar clinical and cost data and paying back for patient groups according to principle ofusing similar sources for the similar diagnosis of patients and allocatesre sources on the basis of hospital activity or classification level. The aim of this study is to make an over all predictive assessment on system efficiency of Diagnosis-Related Groups (DRG) which is used widely in the world as a back payment method for health care services, transition process continuing in Turkey, and to contribute to the determination of reimbursement system of Turkey's health care policies.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi İnformatik Sağlık Politikaları ve Hizmetleri Temel Sağlık Hizmetleri Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. World Health Organization (WHO), Basic Documents Fourty-Seventh Edition, Geneva, 2009: (1).
  • 2. Sağnak P. Hastane İşletmelerinde Dış Kaynak Kullanımının Hizmet Kalitesi ve Müşteri Tatmini Yaratılmasındaki Rolü ve Bir Pazarlama Aracı Olarak Kullanılması; GATA Hastanesi'nde Bir Araştırma. Ankara: Atılım Üniversitesi; 2010.
  • 3. Ersoy Z. Geri Ödeme Modeli Olan Teşhis İlişkili Gruplar (TİG) Ve Bu Model Üzerinde Sağlık Yöneticilerinin Görüşlerinin Değerlendirilmesi. Ankara: Gazi Üniversitesi; 2014.
  • 4. Langenbrunner J.C., Somanatha A. Financing Health Care in East Asia and the Pasific : Best Practices and Remaining Challenges, The World Bank Washington, D.C. (The International Bank For Reconstruction and Development) 2011; (3): 70.
  • 5. Yenimahalleli Yaşar G. Sağlığın Finansmanı ve Türkiye İçin Sağlık Finansman Modeli Önerisi. Ankara: Ankara Üniversitesi; 2007.
  • 6. İstanbulluoğlu H., Güleç M., Oğur R. Sağlık Hizmetlerinin Finansman YöntemleriDirim Tıp Gazetesi 2010, 1985; (2): 86-89.
  • 7. Akyürek Ç.E. Sağlıkta Bir Geri Ödeme Yöntemi Olarak Global Bütçe ve Türkiye, Sosyal Güvenlik Dergisi, 2012; (2), 124-125.
  • 8. Top M., Tarcan M. Hastane Sektöründe Kaynak Akışı: Hastane Ödeme Yöntemleri (Mekanizmaları), Gazi Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Dergisi, 2007; (1): 169-189.
  • 9. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Teşhis İlişkili Gruplar Bilgilendirme Rehberi, Ankara: 2014: 8-12.
  • 10. Bayram A. Hastane İşletmelerinde Finansal Verilere Dayalı Performans Ölçümü. Ankara: Gazi Üniversitesi; 2006.
  • 11. La Forgia G. M. and Bernard Couttolenc B.F. Hospital Performans InBrazil, The World Bank Washington, D.C. (The International Bank ForReconstructionand Development) 2008; (4): 159.
  • 12. Burduja D. Uluslararası TİG Çalışmaları, Tanı İlişkili Gruplar E-Bülteni. 2007; http://www.academia.edu; (Erişim tarihi 29.08.2015).
  • 13. Tanı İlişkili Gruplar E-Bülteni, Sıkça Sorulan Sorular. 2009; (7): 16. Erişim; http://www.academia.edu (29.08.2015).
  • 14. Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü Performans Yönetimi ve Kalite Geliştirme Daire Başkanlığı, TİG Uygulama Rehberi, Ankara: 2011: 3-10.
  • 15. http://www.duragandh.saglik.gov.tr, Erişim; (29.08.2015).
  • 16. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Teşhis İlişkili Gruplar İleri Klinik Kodlama Standartları. Ankara: 2013: (3).
APA ARIK Ö, ileri Y (2016). Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG). , 45 - 50.
Chicago ARIK Özer,ileri Yusuf Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG). (2016): 45 - 50.
MLA ARIK Özer,ileri Yusuf Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG). , 2016, ss.45 - 50.
AMA ARIK Ö,ileri Y Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG). . 2016; 45 - 50.
Vancouver ARIK Ö,ileri Y Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG). . 2016; 45 - 50.
IEEE ARIK Ö,ileri Y "Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG)." , ss.45 - 50, 2016.
ISNAD ARIK, Özer - ileri, Yusuf. "Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG)". (2016), 45-50.
APA ARIK Ö, ileri Y (2016). Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG). Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 7(2), 45 - 50.
Chicago ARIK Özer,ileri Yusuf Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG). Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 7, no.2 (2016): 45 - 50.
MLA ARIK Özer,ileri Yusuf Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG). Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, vol.7, no.2, 2016, ss.45 - 50.
AMA ARIK Ö,ileri Y Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG). Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2016; 7(2): 45 - 50.
Vancouver ARIK Ö,ileri Y Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG). Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2016; 7(2): 45 - 50.
IEEE ARIK Ö,ileri Y "Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG)." Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 7, ss.45 - 50, 2016.
ISNAD ARIK, Özer - ileri, Yusuf. "Sağlık Hizmetlerinin Finansmanında Türkiye'de Yeni Yaklaşım; Teşhis İlişkili Gruplar (TİG)". Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 7/2 (2016), 45-50.