Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi

GÜNALP, Müge; POLAT, Onur; Oguz, Ahmet Burak; AYGÜN, Ziya; GENÇ, SINAN

Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi

Ahmet Burak OĞUZ, (Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı)

Onur POLAT, (Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı)

Müge GÜNALP, (Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı)

Ziya AYGÜN, (Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı)

Sinan GENÇ (Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı)

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası

6 1

Yıl: 2017 Cilt: 70 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 195 - 199 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi

Öz:

Amaç: Bu çalışmanın amacı acil serviste sık karşılaşılan eI/el bileği yaralanmalı hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi ve bu hasta grubunda tedavi maliyeti üzerine etkisi olan faktörlerin incelenmesidir. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak dizayn edilen bu çalışmaya Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı'na Ocak 2016 31 Aralık 2016 tarihleri arasında izole el ve/veya el bileği travması ile başvuran tüm hastalar dâhil edildi. Dışlama kriterleri ise trafik kazası sonrası başvuru, eşlik eden başka sistem veya ekst-- remite yaralanması ve tıbbi kayıtlardan yeterli veriye ulaşılamaması olarak belirlendi. Dışlama kriterlerini kar-- şılayan hastaların maliyet hesaplamasını etkileyeceği düşünüldüğünden bu hastalar çalışmaya dâhil edilmedi. Maliyet hesaplaması için hastaların Sosyal Güvenlik Kurumu'na fatura edilen tutarları incelendi. Bulgular: Çalışmaya 712 hasta dâhil edildi. Tüm olgularda hasta başına ortanca maliyet 45.50(16--5131)t ola-- rak bulundu. Hastaların toplam maliyeti ise 178678,17 '6 olarak hesaplandı. Olguların %61.8'i erkek, %38.2'si kadındı. Olgular en sık 20--29 yaş grubundaydı (n=191 %26.8). 60--69 yaş grubu ise ortanca maliyeti 108.20(19-- 3672) îı ile en yüksek maliyete sahip yaş grubu olarak bulundu. Yaş ile maliyet arasında aynı yönlü 0.136'lık bir ilişki saptandı ve bu ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.001 ). Erkek cinsiyetin, iş kazalarının, penet-- ran yaralanmaların, skafoid kırıklarının, zon yaralanmalarının, cerrahi tedavi yönteminin ve 00:00--08:00 saat-- leri arasında meydana gelen eI/el bileği yaralanmalarının maliyeti artıran faktörler olduğu saptandı (p<0,001). Sonuç: EI/el bileği yaralanmalarının sağlık harcamaları açısından mali yükünü belirledik. Bu tip yaralanmaların oluşumunun engellenmesine yönelik alınacak önlemler ile sağlık harcamalarının azalacağını ve ülke ekono-- misine önemli katkıları olacağını düşünmekteyiz.

Anahtar Kelime:

Konular: Cerrahi

Costs of Patients Admitted to Emergency Department with Traumatic Hand and Wrist Injury

Öz:

Aim: The aim of this study is to evaluate the patients with hand and wrist injuries and to analyze the factorsthat affect treatment cost in this group of patients retrospectively.Materials and Methods: This retrospective study included all patients who applied to Ankara UniversitySchool of Medicine Department of Emergency Medicine between January 1, 2016 December 31, 2016 withisolated hand and or wrist trauma. The exclusion criteria were determined as application after the trafficaccident, other accompanying system or limb injuries, and inadequate medical records.Patients meeting theexclusion criteria were not included in the study because they were thought to affect the costs. The amountsofthe patients billed to the Social Security Institution were investigated.Results: 712 patients were included in the study. The median cost per patient was 45.50 (16—5131) in allcases. The total cost of the patients was calculated as 178678,17 %. 61 .8% of the cases were male and 38.2%were female. The cases were mostly in the 20—29 age group (n 191 26.8%). 60—69 age group was the highestcost age group with median cost 108.20 (19-3672) ’5. correlation of 0.136 was found between age and costin the same direction and this correlation was statistically significant (p <0.001). Male gender, work—relatedaccidents, penetrant injuries, scaphoid fractures, zone injuries, surgical treatment, hand/wrist injuries et00: 00—08: 00 was found to be factors that increase cost (p<0,001 ).Conclusions: We have identified the financial burden of hand /wrist injuries in terms of health spending. Wethink that measures to prevent the occurrence of such injuries will reduce health spendings which is impor—tant in terms of the country economy.

Anahtar Kelime:

Konular: Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Thomas AG, Mam MK, John B, et al. Pattern of hand injuries. Indian pediatrics. 1998;35:763-765.
Aslan A, Aslan ù, Özmeriç A, ve ark. Konya MN. Acil El YaralanmalarÖnda De- neyimlerimiz: 5 YÖllÖk Verilerin Epidemi- yolojik Deİerlendirmesi. TAF Preventive Medicine Bulletin. 2013;12.
de Putter CE, Selles RW, Polinder S, et al. Economic impact of hand and wrist injuries: health-care costs and productivity costs in a population-based study. The Journal of bone and joint surgery American volume. 2012;94:e56.
Polinder S, Iordens GI, Panneman MJ, et al. Trends in incidence and costs of injuries to the shoulder, arm and wrist in The Netherlands between 1986 and 2008. BMC public health. 2013;13:531.
Sahin F, Akca H, Akkaya N, et al. Cost analysis and related factors in patients with traumatic hand injury. The Journal of hand surgery, European volume. 2013;38:673- 679.
Dias JJ, Garcia-Elias M. Hand injury costs. Injury. 2006;37:1071-1077.
Rosberg HE, Carlsson KS, Dahlin LB. Prospective study of patients with injuries to the hand and forearm: costs, function, and general health. Scandinavian journal of plastic and reconstructive surgery and hand surgery. 2005;39:360-369.
Kleinert HE, Verdan C. Report of the Committee on Tendon Injuries (International Federation of Societies for Surgery of the Hand). The Journal of hand surgery. 1983;8(5 Pt 2):794-798.
şakrak T, MangÖr S, Körmutlu A, ve ark. 1205 El Yaralanmasi Olgusunun Retros- pektif Analizi. Türk Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Dergisi (Turk J Plast Surg). 2010;17:134-138.
Akca H. Travmatik El YaralanmalÖ Olgu- larda Maliyet Analizi. (YayÖnlanmamÖû TÖpta UzmanlÖk Tezi) Denizli: Pamukkale Üniversitesi TÖp Fakültesi; 2012.
Civil EF. Bir Üniversite Hastanesinde Di- abetes Mellitus Tanisi Koymak ùçin Kulla- nilan Laboratuvar Tani Yöntemlerinin Maliyet Analizleri. (YayÖnlanmamÖû TÖpta UzmanlÖk Tezi) Gazi Üniversitesi Tip Fa- kültesi; 2013.
Oguz AB, Polat O, Eneyli MG, et al. The efficiency of bedside ultrasonography in patients with wrist injury and comparison with other radiological imaging methods: A prospective study. The American journal of emergency medicine. 2017;35:855-859.
de Putter CE, van Beeck EF, Polinder S, et al. Healthcare costs and productivity costs of hand and wrist injuries by external cause: A population-based study in working-age adults in the period 2008- 2012. Injury. 2016;47:1478-1482.
Rosberg HE, Carlsson KS, Cederlund RI, et al. Costs and outcome for serious hand and arm injuries during the first year after trauma - a prospective study. BMC public health. 2013;13:501.
Gupta A, Gupta AK, Uppal SK, et al. Demographic profile of hand injuries in an industrial town of north India: a review of 436 patients. The Indian journal of surgery. 2013;75:454-461.
Squires DA. Explaining high health care spending in the United States: an international comparison of supply, utilization, prices, and quality. Issue brief (Commonwealth Fund). 2012;10:1-14.
Bosworth B, Collins SM, Virmani A. Sources of growth in the Indian economy. National Bureau of Economic Research; 2007.
Ferree S, van der Vliet QM, van Heijl M, et al. Fractures and dislocations of the hand in polytrauma patients: Incidence, injury pattern and functional outcome. Injury. 2017;48:930-935.
Patel NK, Davies N, Mirza Z, Watson M. Cost and clinical effectiveness of MRI in occult scaphoid fractures: a randomised controlled trial. Emergency medicine journal : EMJ. 2013;30:202-207.
KÖlÖçaslan ù, Bozan H, Oktay C, ve ark. Türkiye’de acil servise baûvuran hastalarÖn demografik özellikleri. Türkiye Acil TÖp Dergisi. 2005;5:5-13.

APA	Oguz A, POLAT O, GÜNALP M, AYGÜN Z, GENÇ S (2017). Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi. , 195 - 199.
Chicago	Oguz Ahmet Burak,POLAT Onur,GÜNALP Müge,AYGÜN Ziya,GENÇ SINAN Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi. (2017): 195 - 199.
MLA	Oguz Ahmet Burak,POLAT Onur,GÜNALP Müge,AYGÜN Ziya,GENÇ SINAN Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi. , 2017, ss.195 - 199.
AMA	Oguz A,POLAT O,GÜNALP M,AYGÜN Z,GENÇ S Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi. . 2017; 195 - 199.
Vancouver	Oguz A,POLAT O,GÜNALP M,AYGÜN Z,GENÇ S Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi. . 2017; 195 - 199.
IEEE	Oguz A,POLAT O,GÜNALP M,AYGÜN Z,GENÇ S "Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi." , ss.195 - 199, 2017.
ISNAD	Oguz, Ahmet Burak vd. "Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi". (2017), 195-199.

APA	Oguz A, POLAT O, GÜNALP M, AYGÜN Z, GENÇ S (2017). Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, 70(3), 195 - 199.
Chicago	Oguz Ahmet Burak,POLAT Onur,GÜNALP Müge,AYGÜN Ziya,GENÇ SINAN Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 70, no.3 (2017): 195 - 199.
MLA	Oguz Ahmet Burak,POLAT Onur,GÜNALP Müge,AYGÜN Ziya,GENÇ SINAN Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, vol.70, no.3, 2017, ss.195 - 199.
AMA	Oguz A,POLAT O,GÜNALP M,AYGÜN Z,GENÇ S Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası. 2017; 70(3): 195 - 199.
Vancouver	Oguz A,POLAT O,GÜNALP M,AYGÜN Z,GENÇ S Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası. 2017; 70(3): 195 - 199.
IEEE	Oguz A,POLAT O,GÜNALP M,AYGÜN Z,GENÇ S "Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi." Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, 70, ss.195 - 199, 2017.
ISNAD	Oguz, Ahmet Burak vd. "Acil Servise Başvuran El ve El Bileği Yaralanmalı Hastaların Maliyetlerinin Incelenmesi". Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 70/3 (2017), 195-199.