Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız

ALTUNHAN, Hüseyin; Oltulu, Refik; ŞATIRAY, Günhal; MÜSTAKİM, Halit; ÖZKAĞNICI, Ahmet; KERİMOĞLU, Hürkan

Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız

Halit MÜSTAKİM, (Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

Günhal ŞATIRAY, (Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

Refik OLTULU, (Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

Hürkan KERİMOĞLU, (Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

Ahmet ÖZKAĞNICI, (Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

Hüseyin ALTUNHAN (Necmettin Erbakan Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

Selçuk Tıp Dergisi

2 0

Yıl: 2017 Cilt: 33 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 26 - 28 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 11-12-2018

Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız

Öz:

Bu çalışmada, Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi ve Göz Hastalıkları polikliniğinde takip ve tedavisi yapılan prematüre bebeklerde, prematüre retinopatisi görülme sıklığını saptamak ve tedavi sonuçlarının değerlendirmesi amaçlanmıştır. Ocak 2012 – Haziran 2014 tarihleri arasında takip edilen prematüre bebeklerin muayene bulguları incelendi, doğum haftası ve doğum ağırlıklarına göre gruplandırıldı. Bebeklerde prematüre retinopatisi gelişme oranı, evrelere göre dağılımı ve tedavi durumları değerlendirildi. Çalışma kapsamında 304 prematüre bebek değerlendirildi. Ortalama gestasyonel yaş 31.1±2.3 (24- 36) hafta, ortalama doğum ağırlığı ise 1587.58 ± 454.49 (490-3300) gram olarak saptandı. Bebeklerin 75 tanesinde (%24.7) prematüre retinopatisi izlendi. Hastalık en sık Zon 2’de (45 bebek) görülürken, en az Zon 1’de (1 bebek) görüldü. En sık Evre 1 (43 bebek) hastalık görülürken, en az evre 3 (3 bebek) görüldü . Evre 4 ve evre 5 olan hasta izlenmedi. Yalnızca 1 bebekte agresif posterior prematüre retinopatisi tespit edildi. Prematüre retinopatisi saptanan bebeklerin 45 tanesinde (%60) Plus hastalık varlığı saptandı. Prematüre retinopatisi saptanan bebeklerin 22 tanesine (%29.3) argon lazer fotokoagülasyon tedavisi uygulandı. Tedavi uygulanan tüm hastalarda başarı elde edildi. Gestasyonel yaşı küçük ve düşük doğum ağırlıklı bebeklerde görülen prematüre retinopatisi görme kaybına sebep olabilen ciddi bir sağlık sorunudur. Bu hastaların takibi özenle yapılmalı ve gerekli görüldüğü durumlarda Argon lazer fotokoagulasyon tedavisi uygulanmalıdır.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Göz Hastalıkları Pediatri

Results of Screening and Treatment for Retinopathy of Prematurity

Öz:

Objective of this study was to determine the incidence and treatment results of retinopathy of prematurity among premature infants followed in Neonatal Intensive Care Unit and Ophthalmology Clinic, Meram Faculty of Medicine, Necmettin Erbakan University. Premature infants followed between January 2012 and June 2014 were included in the study. Infants were grouped according to birth weight and gestational age. Retinopathy of prematurity incidence, stage and percentage of infants who were treated with Argon laser were evaluated. Also, the treatment results and complications of treatment were determined. The mean gestational age and the mean birth weight of the 304 premature infants included in our study were 31.1 ± 2.3 (24-36) weeks and 1587.58 ± 454.49 (490-3300) gr, respectively. Retinopathy of prematurity was detected in 24.7% (75/304) of the followed infants. Retinopathy of prematurity was recognized at the zone 2 (45 infants) most frequently, while at the zone 1 (1 infant) was least frequently. Stage 1 (43 infants) disease was occurred most frequently, however stage 3 (3 infants) was observed least frequently. There was no premature infants in stage 4 and stage 5. Aggressive posterior retinopathy of prematurity was diagnosed in only one premature infant. A total of 45 (%60) premature infants having retinopathy of prematurity had also plus disease. Argon laser treatment was applied to 22 (%29.3) premature infants with favorable results in all of them. As an important disease retinopathy of prematurity composes a great risk of blindness for infants with small gestational age and low birth weight. Argon laser treatment of eyes with retinopathy of prematurity seems to be an effective and safe alternative.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Göz Hastalıkları Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

25. Csak K, Szabo V, Szabo A, Vannay A. et al. Pathogenesis and genetic basis for retinopathy of prematurity. Front Biosci 2006;11:908-20.
24. Englert JA, Saunders RA, Purohit D, et al. The effect of anemia on retinopathy of prematurity in extremely low birth weight infants. J Perinatol 2001;21:21-6.
23. Raju TN, Langenberg P, Bhutani V, et al. Vitamin E prophylaxis to reduce retinopathy of prematurity. A reappraisal of published trials. J Pediatr 1997;131:844-50.
22. Ambalavanan N, Wu TJ, Tyson JE, et al. A comparison of three vitamin a dosing regimens m extremely-low-birth-weıght infants. J Pediatr 2003;142:656-61.
21. Christiansen SP, Fray KJ, Spencer T. Ocular outcomes in low birth weight prematüre infants with intraventricular hemorrhage. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 2002;39:157-65.
20. Holmes JM, Zhang S, Leske DA, et al. Carbon dioxide-induced retinopathy m the neonatal rat. Curr Eye Res 1998;17:608-16.
19. Askie LM, Henderson-Smart DJ, Invig L, et al. Oxygen-saturation targets and outcomes in extremely preterm infants. N Engl J Med 2003;349:959-67.
18. Kulaçoğlu DN, Sertöz AD, Ateş O, Baykal O. Prematüre retinopatisinde risk faktörleri ve tarama sonuçları. Ret-Vit 2005;13:33-7.
17. Öztürk BT, Kerimoğlu H, Büyükbaş Z, ve ark. Prematüre retinopatisinde risk faktörleri, tarama ve tedavi sonuçları Turk J Ophthalmol 2009;39:446-52.
16. Wilkinson AR, Haines L, Head K, et al. UK retinopathy of prematurity guideline. Early Hum Dev 2008;84:71-4.
15. Section on Ophthalmology, American Academy of Pediatrics, American Academy of Ophthalmology, American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. Screening examination of premature infants for retinopathy of prematurity. Pediatrics 2006;117: 572-6.
14. Schalij–Delfos NE, Cats BP. Retinopathy of prematurity: the continuing threat to vision in preterm infants. Dutch survey from 1986-1994. Acta Ophthalmol Scand 1997;75:72-5.
13. Palmer EA, Flynn JT, Hardy RJ, et al. Incidence and early course of retinopathy of prematurity. The Cryotherapy for Retinopathy of Prematurity Coopreative Group. Ophthalmology 1991;98:1628-140.
12. Patz A, Hoeck LE, De La Cruz E. Studies on the effect of high oxygen administration in retrolental fibroplasia. Am J Ophthalmol 1952;35:1248-53.
11. Phelps DL. An estimate of vision loss in the United States-1979. Pediatrics 1981;67:924-5.
10. Terry TL. Extreme prematurity and fibroblastic overgrowth of persistent vascular sheath behind each cyrstalline lens. Am J Ophthalmol 1942;25:203-4.
9. An International Committee for the Classification of Retinopathy of Prematurity: The international classification of retinopathy of prematurity revisited. Arch Ophthalmol 2005;123:991-9.
8. Arsan S. Early Treatment For Retinopathy of Prematurity Cooperative Group. Revised indications for the treatment of retinopathy of prematurity: results of the early treatment for retinopathy of prematurity randomized trial. Arch Ophthalmol 2003:121:1684-94.
7. Chen Y, Li X. Characteristics of severe retinopathy of prematurity patients in China: a repeat of the first epidemic. Br J Ophthalmol 2006:90:268-71.
6. Shah PK, Narendran V, Kalpana V, Gibert C. Severe retinopathy of prematurity in big babies in India: history repeating itself. Indian J Pediatr 2009;76:801-4.
5. Gilbert C, Fielder A, Gordillo L, et al. International NO-ROP Group. Characteristics of infants with severe rethinopathy of prematurity in countries with low, modarete and high levels of development: implications for screeing programs. Pediatrics 2005;115:518-25.
4. McColm JR, Hartnett ME. Retinopathy of prematurity: Current understanding based on clinical trials and animal models. Chap 26 in Pediatric Retina. ed: Lippincott Williams&Wilkinis Philadelphia 2005;387-411.
3. Jandeck C, Foerster MH. Retinopathy of prematurity: Clinical course and treatment. Chap 20.2 In Retinal Vascular Diseases ed: Springer Verlag Berlin 2007;403-17.
2. Palmer EA. Retinopathy of prematurity. Chap 80 in Retina Vol II. Ed: Schachat AP, Elsevier Mosby, 2006: 1447-74.
1. Smith LEH. Retinopathy of prematurity; Pathophysiology of disease. Chap 20.1 in Retinal Vascular Disease ed: Springer Verlag Berlin 2007:392-402.

APA	MÜSTAKİM H, ŞATIRAY G, Oltulu R, KERİMOĞLU H, ÖZKAĞNICI A, ALTUNHAN H (2017). Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız. , 26 - 28.
Chicago	MÜSTAKİM Halit,ŞATIRAY Günhal,Oltulu Refik,KERİMOĞLU Hürkan,ÖZKAĞNICI Ahmet,ALTUNHAN Hüseyin Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız. (2017): 26 - 28.
MLA	MÜSTAKİM Halit,ŞATIRAY Günhal,Oltulu Refik,KERİMOĞLU Hürkan,ÖZKAĞNICI Ahmet,ALTUNHAN Hüseyin Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız. , 2017, ss.26 - 28.
AMA	MÜSTAKİM H,ŞATIRAY G,Oltulu R,KERİMOĞLU H,ÖZKAĞNICI A,ALTUNHAN H Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız. . 2017; 26 - 28.
Vancouver	MÜSTAKİM H,ŞATIRAY G,Oltulu R,KERİMOĞLU H,ÖZKAĞNICI A,ALTUNHAN H Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız. . 2017; 26 - 28.
IEEE	MÜSTAKİM H,ŞATIRAY G,Oltulu R,KERİMOĞLU H,ÖZKAĞNICI A,ALTUNHAN H "Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız." , ss.26 - 28, 2017.
ISNAD	MÜSTAKİM, Halit vd. "Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız". (2017), 26-28.

APA	MÜSTAKİM H, ŞATIRAY G, Oltulu R, KERİMOĞLU H, ÖZKAĞNICI A, ALTUNHAN H (2017). Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız. Selçuk Tıp Dergisi, 33(2), 26 - 28.
Chicago	MÜSTAKİM Halit,ŞATIRAY Günhal,Oltulu Refik,KERİMOĞLU Hürkan,ÖZKAĞNICI Ahmet,ALTUNHAN Hüseyin Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız. Selçuk Tıp Dergisi 33, no.2 (2017): 26 - 28.
MLA	MÜSTAKİM Halit,ŞATIRAY Günhal,Oltulu Refik,KERİMOĞLU Hürkan,ÖZKAĞNICI Ahmet,ALTUNHAN Hüseyin Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız. Selçuk Tıp Dergisi, vol.33, no.2, 2017, ss.26 - 28.
AMA	MÜSTAKİM H,ŞATIRAY G,Oltulu R,KERİMOĞLU H,ÖZKAĞNICI A,ALTUNHAN H Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız. Selçuk Tıp Dergisi. 2017; 33(2): 26 - 28.
Vancouver	MÜSTAKİM H,ŞATIRAY G,Oltulu R,KERİMOĞLU H,ÖZKAĞNICI A,ALTUNHAN H Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız. Selçuk Tıp Dergisi. 2017; 33(2): 26 - 28.
IEEE	MÜSTAKİM H,ŞATIRAY G,Oltulu R,KERİMOĞLU H,ÖZKAĞNICI A,ALTUNHAN H "Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız." Selçuk Tıp Dergisi, 33, ss.26 - 28, 2017.
ISNAD	MÜSTAKİM, Halit vd. "Prematüre Retinopatisinde Tarama ve Tedavi Sonuçlarımız". Selçuk Tıp Dergisi 33/2 (2017), 26-28.