CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU

AKBABA, GÜLHAN; ARDUÇ, Ayşe; GÖKAY, FERHAT; Berker, Dilek; Guler, Serdar

CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU

Ayşe ARDUÇ, (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği, Ankara, Türkiye)

Ferhat GÖKAY, (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği, Ankara, Türkiye)

Gülhan AKBABA, (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği, Ankara, Türkiye)

Dilek BERKER, (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği, Ankara, Türkiye)

Serdar GÜLER (Hitit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği, Çorum, Türkiye)

Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi

3 0

Yıl: 2018 Cilt: 19 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 38 - 41 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 17-05-2019

CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU

Öz:

Adrenokortikal karsinom nadir görülen kötüprognozlu bir tümördür. En sık klinik prezentasyonuCushing Sendromu’dur ama bununtersine Cushing sendromunun nadir sebeplerindendir.Biz bu makalede nadir görülmesinedeniyle kortizol salgılayan metastatik devadrenokortikal karsinom tanıları olan bir vakayısunduk. Kilo alımı, kıllanma artışı, adet düzensizliğiile başvuran 46 yaşındaki kadın hasta 15yıl önce malign melanom tanısı almış, cerrahi vekemoterapi sonrası kür kabul edilmişti. Hastadaabdominal obezite, hirsutismus ve akneiformdöküntüler mevcuttu. Gece serum kortizolü, 24saatlik idrar kortizolü artmış, adrenokortikotropikhormon baskılı idi. Deksametazon 2mg ve8mg supresyon testlerinde baskılanma olmadı.Adrenal Cushing sendromu tanısı ile çekilensurrenal magnetik rezonans görüntüleme sağsürrenalde 7x8x9cm kitle saptandı. Sürrenalektomipatolojik incelemesinde adrenokortikalkarsinom saptandı. Sisplatin, etoposid, mitotankemoterapisi verilen hasta 36 ay sonra yaygınmetastazlar nedeni ile öldü.

Anahtar Kelime:

Konular: Üroloji ve Nefroloji Onkoloji

CUSHING’S SYNDROME PRESENTING WITH METASTATIC GIANT ADRENOCORTICAL CANCER: A CASE REPORT

Öz:

Adrenocortical carcinoma is a rare tumor with poor prognosis. Cushing’s syndrome is the most common clinical presentation but adrenocortical carcinoma is one of the rare causes of Cushing’s syndrome. Because of the rarity, we report a patient who had cortisol-secreting metastatic giant adrenocortical carcinoma in the article. 46-year-old female with a history of malignant melanoma presented with weight gain, hirsutism, menstrual irregularities. She had abdominal obesity, hirsutism, and acneiform eruptions. Her midnight serum cortisol and 24-hour urinary cortisol were high; adrenocorticotropic hormone was low. 2mg and 8mg dexamethasone suppression tests were not suppressed. Adrenal magnetic resonance imaging showed 7x8x9cm right adrenal mass. The patient underwent adrenalectomy. Adrenocortical carcinoma was detected on pathological examination. Despite the chemotherapy (cisplatin+etoposide+mitotane) was given, she died 36 months later because of disseminated adrenocortical carcinoma.

Anahtar Kelime:

Konular: Üroloji ve Nefroloji Onkoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

Allolio B, Fassnacht M. Clinical review: Adrenocortical carcinoma: clinical update. J Clin Endocrinol Metab 2006;91(6):2027-37.
Ng L, Libertino JM. Adrenocortical carcinoma: diagnosis, evaluation and treatment. J Urol 2003;169(1):5-11.
Wajchenberg BL, Albergaria Pereira MA, Medonca BB, Latronico AC, Campos Carneiro P, Alves VA, et al. Adrenocortical carcinoma: clinical and laboratory observations. Cancer 2000;88(4):711-36.
Luton JP, Cerdas S, Billaud L. Clinical features of adrenocortical carcinoma, prognostic factors, and the effect of mitotane therapy. N Engl J Med 1990; 322 (17): 1195-201.
Xiao XR, Ye LY, Shi LX, Cheng GF, Li YT, Zhou BM. Diagnosis and treatment of adrenal tumours: a review of 35 years’ experience. Br J Urol 1998;82(2):199-205.
Koch CA, Pacak K, Chrousos GP. The molecular pathogenesis of hereditary and sporadic adrenocortical and adrenomedullary tumors. J Clin Endocrinol Metab 2002;87(12):5367-84.
Fassnacht M, Allolio B. Clinical management of adrenocortical carcinoma. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2009;23(2):273- 89.
Young WF Jr. Clinical practice. The incidentally discovered adrenal mass. N Engl J Med 2007;356(6):601-10.
Maurea S, Klain M, Mainolfi C, Ziviello M, Salvatore M. The diagnostic role of radionuclide imaging in evaluation of patients with nonhypersecreting adrenal masses. J Nucl Med 2001;42(6):884.
Abiven G, Coste J, Groussin L, Anract P, Tissier F, Legmann P, et al. Clinical and biological features in the prognosis of adrenocortical cancer: poor outcome of cortisol-secreting tumors in a series of 202 consecutive patients. J Clin Endocrinol Metab 2006;91(7):2650-5.
Straka M, Soumarova R, Bulejcik J, Banik M, Pura M, Skrovina M. Giant adrenocortical carcinoma with 27-month disease-free survival by surgical resection alone: a case report. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub 2014;158(3):474- 8.
Terzolo M, Angeli A, Fassnacht M, Daffara F, Tauchmanova L, Conton PA, et al. Adjuvant mitotane treatment for adrenocortical carcinoma. N Engl J Med 2007;356(23):2372-80.
Haluska FG, Hodi FS. Molecular genetics of familial cutaneous melanoma. J Clin Oncol 1998;16(2):670-82.

APA	ARDUÇ A, GÖKAY F, AKBABA G, Berker D, Guler S (2018). CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU. , 38 - 41.
Chicago	ARDUÇ Ayşe,GÖKAY FERHAT,AKBABA GÜLHAN,Berker Dilek,Guler Serdar CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU. (2018): 38 - 41.
MLA	ARDUÇ Ayşe,GÖKAY FERHAT,AKBABA GÜLHAN,Berker Dilek,Guler Serdar CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU. , 2018, ss.38 - 41.
AMA	ARDUÇ A,GÖKAY F,AKBABA G,Berker D,Guler S CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU. . 2018; 38 - 41.
Vancouver	ARDUÇ A,GÖKAY F,AKBABA G,Berker D,Guler S CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU. . 2018; 38 - 41.
IEEE	ARDUÇ A,GÖKAY F,AKBABA G,Berker D,Guler S "CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU." , ss.38 - 41, 2018.
ISNAD	ARDUÇ, Ayşe vd. "CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU". (2018), 38-41.

APA	ARDUÇ A, GÖKAY F, AKBABA G, Berker D, Guler S (2018). CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi, 19(1), 38 - 41.
Chicago	ARDUÇ Ayşe,GÖKAY FERHAT,AKBABA GÜLHAN,Berker Dilek,Guler Serdar CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi 19, no.1 (2018): 38 - 41.
MLA	ARDUÇ Ayşe,GÖKAY FERHAT,AKBABA GÜLHAN,Berker Dilek,Guler Serdar CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi, vol.19, no.1, 2018, ss.38 - 41.
AMA	ARDUÇ A,GÖKAY F,AKBABA G,Berker D,Guler S CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi. 2018; 19(1): 38 - 41.
Vancouver	ARDUÇ A,GÖKAY F,AKBABA G,Berker D,Guler S CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi. 2018; 19(1): 38 - 41.
IEEE	ARDUÇ A,GÖKAY F,AKBABA G,Berker D,Guler S "CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU." Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi, 19, ss.38 - 41, 2018.
ISNAD	ARDUÇ, Ayşe vd. "CUSHING SENDROMU İLE ORTAYA ÇIKAN METASTATİK DEV ADRENOKORTİKAL KARSİNOM OLGUSU". Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi 19/1 (2018), 38-41.