Yıl: 2018 Cilt: 13 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 110 - 116 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 20-06-2019

İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri

Öz:
Amaç: İntravitreal deksametazon enjeksiyonunun göz içi basıncı (GİB) ve ön kamara açısı (ÖKA) üzerine etkisini incelemek.Gereç ve Yöntem: Otuz sekiz hastanın 40 gözü incelendi. Hastaların yaş ortalaması 61.39 yıl (aralık: 36-83) olup, %63.2’i kadın, %36.8’ierkekti. %70'i retina ven tıkanıklığı, %20’i diabet, %7.5‘i arka üveit ve %2.5’i psödofakik makula ödemi olgusuydu. GİB Goldmann ap-lanasyon tonometresi ile ölçüldü. GİB ve gonyoskopik muayene enjeksiyondan önce ve enjeksiyondan sonra 1.hafta, 1. 3. ve 6. aylardaölçüldü. Spektral domain optik koherans tomografi (OKT) enjeksiyon öncesi ve sonrası 1. ay, 3. ay ve 6. ay da üst, nazal, alt, temporal kad-ranlardan alındı. OKT ile ön kamara açı derecesi (ÖKA), trabeküler iris yüzey alanı (TIYA500) ve açı açılma mesafesi (AAM500) ölçüldü.Bulgular: Enjeksiyon yapılan gözlerin GİB'ı enjeksiyon öncesi, enjeksiyon sonrası 1. hafta, 1. ve 3. aylardakine göre anlamlı düşük sap-tandı (sırasıyla p= 0.004, p= 0.002, p= 0.003). Enjeksiyon sonrası 6. ay ile enjeksiyon öncesi arasında ortalama GİB değerleri açısındananlamlı fark izlenmedi. Nazal kadranda enjeksiyon öncesi ve sonrası 1. haftadaki gonyoskopik derece, enjeksiyon sonrası 3. ve 6. aylaragöre anlamlı yüksek saptandı (p= 0.007, p= 0,006; p= 0.008, p= 0,008). Gonyoskopide diğer kadranlarda anlamlı fark saptanmadı. Nazalkadranda OKT-ÖKA'nın enjeksiyon sonrası 3. ve 6. aydaki değerleri, enjeksiyon öncesi ve sonrası 1. aya göre anlamlı dar saptandı (p=0.008, p= 0,008; p= 0.009, p= 0,008). Üst kadranda göz kapağı güvenilir ölçüm alınmasına engel olmuştur. Uygulama yapılan gözlerinalt kadran 3. ve 6. aylardaki OKT-AAM500 ve TİYA500 sonucu enjeksiyon öncesinden anlamlı olarak düşük saptanmıştır (p= 0.002, p=0.004; p= 0.005, p= 0.001).Sonuç: İntravitreal deksametazon enjeksiyonu sonrası göz içi basıncı artabilir fakat çoğu olguda medikal tedaviyle kontrol altına alınabilir.Enjeksiyon sonrası gonyoskopide ve OKT’de bazı kadranlarda ön kamara açısında daralma olabilir.
Anahtar Kelime:

Konular: Göz Hastalıkları Pediatri

The Effects of Intravitreal Dexamethasone Implant (Ozurdex®) on Intraocular Pressure and Anterior Chamber Angle

Öz:
Purpose: To investigate the effects of intravitreal dexamethasone injection on intraocular pressure (IOP) and anterior chamber angle (ACA). Materials and Methods: Forty eyes of 38 patients were studied. The mean age of the patients was 61.39 years (range: 36-83), 63.2% female and 36.8% male. 70% were retinal vein occlusion, 20% were diabetic, 7.5% were posterior uveitis and 2.5% were pseudophakic macular edema. IOP was measured by Goldman applanation tonometry. IOP and gonioscopic examination were performed before and after injection on the 1st week 1st, 3rd, and 6th months. Spectral domain optic coherence tomography (OCT) was performed on the superior, nasal, inferior, temporal quadrants before and after injection on the 1st, 3rd, and 6th months. Anterior chamber angle (ACA), trabecular iris surface area (TISA500) and angle opening distance (AOD500) were measured by OCT.
Anahtar Kelime:

Konular: Göz Hastalıkları Pediatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik
  • Machemer R, Sugita G, Tano Y. Treatment of intraocular proli- ferations with intravitreal steroids. Trans Am Ophthalmol Soc. 1979;77:171-80.
  • Ip MS, Scott IU, Van Veldhuisen PC, et al. A randomized trial comparing the effi cacy and safety of intravitreal triamcinolone with observation to treat vision loss associated with macular ede- ma secondary to central retinal vein occlusion: the Standard Care vs Corticosteroid for Retinal Vein Occlusion (SCORE) study re- port. Arch Ophthalmol. 2009; 127:1101–14.
  • Kivanc SA, Kaderli B, AsadovaV, et al. Complications of intravit- real dexhamethasone implant injections. Ophthalmologi ca. 2014; 232(Suppl 2):70-1.
  • Bulut NM, Özertürk Y, Akçay G, et al. Impact of intravitreal dexa- methasone implant used in retinal vein occlusion therapy on intra- ocular pressure. J Kartal TR. 2015;26:226-30.
  • Maggio E, Polito A, Guerriero M, et al. Intravitreal dexamethasone implant for macular edema secondary to retinal vein occlusion: 12- month follow-up and prognostic factors. Ophthalmologica. 2014; 232:207-15.
  • Eter N, Mohr A, Wachtlin J, et al. Dexamethasone intravitreal implant in retinal vein occlusion: real life data from a prospecti- ve, multicenter clinical trial. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017;255:77-87.
  • Proença Pina J, Turki K,Labreuche J, et al. Effi cacy and safety in re tinal vein occlusion treated with at least three consecutive int- ravitreal dexamethasone implants. J Ophthalmol. 2016: 6016491.
  • Ryder S J, lannetta D, Bhaleeya S D, et al. Effi cacy and tolerability of bilateral sustained-release dexamethasone intravitreal implants for the treatment of noninfectious posterior uveitis and macular edema secondary to retinal vein occlusion. Clin Ophthalmol. 2015; 9: 1109-16.
  • Małecka K M, Gaborek A, Nowak M, at al. Evaluation of the effe- ctiveness and safety of glucocorticoids intravitreal implant therapy in macular edema due to retinal vein occlusion. Clinical interventi- ons in aging dovepress. 2016:11 699-705.
  • Li X, Wang N, Liang X, at al. Safety and effi cacy of dexametha- sone intravitreal implant for treatment of macular edema secon- dary to retinal vein occlusion in Chinese patients: randomized, sham-controlled, multicenter study. Graefes Arch Clin Exp Opht- halmol. 2018; 256: 59-69.
  • Alkin Z, Perente I, Altan C, et al. Changes in anterior segment morphology after intravitreal injection of bevacizumab and beva- cizumab–triamcinolone acetate combination. Eur J Ophthalmol. 2013; 23:504-9.
APA AYHAN GÜLER H, Örnek N, Oğurel T, YUMUŞAK M, BÜYÜKTORTOP GÖKÇINAR N, ÖRNEK K (2018). İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri. , 110 - 116.
Chicago AYHAN GÜLER Hatice,Örnek Nurgül,Oğurel Tevfik,YUMUŞAK MEHMET ERHAN,BÜYÜKTORTOP GÖKÇINAR NESRİN,ÖRNEK KEMAL İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri. (2018): 110 - 116.
MLA AYHAN GÜLER Hatice,Örnek Nurgül,Oğurel Tevfik,YUMUŞAK MEHMET ERHAN,BÜYÜKTORTOP GÖKÇINAR NESRİN,ÖRNEK KEMAL İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri. , 2018, ss.110 - 116.
AMA AYHAN GÜLER H,Örnek N,Oğurel T,YUMUŞAK M,BÜYÜKTORTOP GÖKÇINAR N,ÖRNEK K İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri. . 2018; 110 - 116.
Vancouver AYHAN GÜLER H,Örnek N,Oğurel T,YUMUŞAK M,BÜYÜKTORTOP GÖKÇINAR N,ÖRNEK K İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri. . 2018; 110 - 116.
IEEE AYHAN GÜLER H,Örnek N,Oğurel T,YUMUŞAK M,BÜYÜKTORTOP GÖKÇINAR N,ÖRNEK K "İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri." , ss.110 - 116, 2018.
ISNAD AYHAN GÜLER, Hatice vd. "İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri". (2018), 110-116.
APA AYHAN GÜLER H, Örnek N, Oğurel T, YUMUŞAK M, BÜYÜKTORTOP GÖKÇINAR N, ÖRNEK K (2018). İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri. Glokom Katarakt, 13(3), 110 - 116.
Chicago AYHAN GÜLER Hatice,Örnek Nurgül,Oğurel Tevfik,YUMUŞAK MEHMET ERHAN,BÜYÜKTORTOP GÖKÇINAR NESRİN,ÖRNEK KEMAL İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri. Glokom Katarakt 13, no.3 (2018): 110 - 116.
MLA AYHAN GÜLER Hatice,Örnek Nurgül,Oğurel Tevfik,YUMUŞAK MEHMET ERHAN,BÜYÜKTORTOP GÖKÇINAR NESRİN,ÖRNEK KEMAL İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri. Glokom Katarakt, vol.13, no.3, 2018, ss.110 - 116.
AMA AYHAN GÜLER H,Örnek N,Oğurel T,YUMUŞAK M,BÜYÜKTORTOP GÖKÇINAR N,ÖRNEK K İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri. Glokom Katarakt. 2018; 13(3): 110 - 116.
Vancouver AYHAN GÜLER H,Örnek N,Oğurel T,YUMUŞAK M,BÜYÜKTORTOP GÖKÇINAR N,ÖRNEK K İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri. Glokom Katarakt. 2018; 13(3): 110 - 116.
IEEE AYHAN GÜLER H,Örnek N,Oğurel T,YUMUŞAK M,BÜYÜKTORTOP GÖKÇINAR N,ÖRNEK K "İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri." Glokom Katarakt, 13, ss.110 - 116, 2018.
ISNAD AYHAN GÜLER, Hatice vd. "İntravitreal Deksametazon İmplant (Ozurdex®) Uygulamasının Göz İçi Basıncı ve Ön Kamera Açısına Etkileri". Glokom Katarakt 13/3 (2018), 110-116.