Yıl: 2018 Cilt: 55 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 349 - 353 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5152/npa.2017.19335 İndeks Tarihi: 27-09-2019

Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi

Öz:
Amaç: Erkek cinselliği üzerine multiple skleroz (MS)’un etkileriniaraştırmak.Yöntem: Vaka grubuna 61 MS’li erkek hasta, kontrol grubuna 60sağlıklı erkek birey dahil edildi. MS’li hastaların fonksiyonel durumlarıGenişletilmiş Özürlülük Durum Skalası (Expanded Disability StatusScala –EDSS), depresyon düzeyleri Beck Depresyon Ölçeği (BDİ), ağrıdüzeyleri Vizüel Analog Skala (VAS), cinsel işlevleri International Indexof Erectile Function (IIEF) ve yaşam kaliteleri short form-36 (SF-36) iledeğerlendirildi.Bulgular: MS’li hastalar EDSS <5,5 olan 45 hasta ve EDSS >5,5 olan 19hasta şeklinde sınıflandırıldı. MS’li hastalarda ortalama VAS ve BDİskorları kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekidi (p<0,05). MS’li hastalarda ortalama IIEF skorları ve SF-36 tüm altgrup skorları kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecededüşük idi (p<0,05). MS’li hasta grubunda EDSS ortalaması 2,75±2,42idi. MS’li erkek hastalarda IIEF skorları ile SF-36 mental ve fizikselkomponent ortalamaları arasında pozitif yönde korelasyon mevcut ikenIIEF skorları ile yaş, hastalık süresi, atak sayısı, evlilik yılı, EDSS, VAS veBDI skorları arasında negatif yönde korelasyon mevcut idi (p<0,00). BDI≥17 depresyon lehine değerlendirildiğinde MS’li hastaların %62,5’unda,kontrol grubunun %11,7’inde depresyon saptandı (p<0,001).Sonuç: MS’li erkek hastalarda cinsel fonksiyonlar olumsuz yöndeetkilenmektedir. MS’li erkek hastalarda cinsel fonksiyonlar; artmışözürlülük (EDSS), ağrı ve eşlik eden depresyon düzeyi ile ilişkiligörünmektedir. Bu nedenle, MS’li erkek hastalar takipleri sırasındaözürlülük yanında cinsel işlev bakımından da değerlendirilmelidir.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Endokrinoloji ve Metabolizma Genel ve Dahili Tıp Üroloji ve Nefroloji Hematoloji Geriatri ve Gerontoloji Pediatri

The Assessment of Sexual Dysfunction in Male Patients with Multiple Sclerosis

Öz:
Introduction: To investigate the effects of multiple sclerosis (MS) on male sexuality. Methods: While 61 men with MS were included into the study group, 60 healthy men constituted the control group in the study. In MS patients, such parameters as functional status and depression levels were assessed with the Expanded Disability Status Scala (EDSS) and the Beck Depression Scale (BDS), other parameters such as pain levels, sexual function and quality of life (QoL) were evaluated with the Visual Analog Scala (VAS), the International Index of Erectile Function (IIEF) and the short form-36 (SF-36), respectively. Results: Patients with MS were classified as 45 with EDSS <5.5 and 19 with EDSS >5.5. Mean VAS and BDI scores patients with MS were found statistically significantly higher, compared with those of the controls (p<0.05). Mean IIEF and all sub-group scores of SF-36 of patients with MS were found to be statistically significantly lower, compared with those of the control group (p<0.05). Mean EDSS in patients with MS was 2.75±2.42. While there was a positive correlation between IIEF scores of patients with MS, and mean mental and physical components of SF-36, a negative correlation was found between IIEF scores in MS patients, and age, disease duration, number of attacks, number of marital years and scores of EDSS, VAS and BDI (p<0.00). When BDI ≥17 was accepted as the threshold for depression, the depression was detected in 62.5% of patients with MS and 11.7% of the controls (p<0.001). Conclusion: Sexual functions are affected negatively in male patients with MS and seem to be associated with increased disability, pain and accompanying depression. Therefore, male patients with MS should also be evaluated with regard to sexual function, as well as disability during their follow-ups.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Endokrinoloji ve Metabolizma Genel ve Dahili Tıp Üroloji ve Nefroloji Hematoloji Geriatri ve Gerontoloji Pediatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Gauthier SA, Glanz BI, Mandel M, Weiner HL. A model for the comprehensive investigation of a chronic autoimmune disease: the multiple sclerosis CLIMB study. Autoimmun Rev 2006;5:532–536. [CrossRef]
  • Jønsson A. Disseminated sclerosis and sexuality. Ugeskr Laeger 2003;165:2642–2646.
  • Fletcher SG, Castro-Borrero W, Remington G, Treadaway K, Lemack GE, Frohman EM. Sexual dysfunction in patients with multiple sclerosis: A multidisciplinary approach to evaluation and management. Nat Clin Pract Urol 2009;6:96–107. [CrossRef]
  • Gumus H, Akpinar Z, Yilmaz H. Effects of multipl sclerosis on famale sexuality: a controlled study. J Sex Med 2014;11:481–486. [CrossRef]
  • Lew-Starowicz M, Rola R. Prevalence of Sexual Dysfunctions Among Women with Multiple Sclerosis. Sex Disabil 2013;31:141–153. [CrossRef]
  • McDonald WI, Compston A, Edan G, Goodkin D, Hartung HP, Lublin FD, McFarland HF, Paty DW, Polman CH, Reingold SC, Sandberg-Wollheim M, Sibley W, Tompson A, Van den Noort S, Weinshenker BY, Wolinsky JS. Recommended diagnostic criteria for multiple sclerosis: guidelines from the International Panel on the diagnosis of multiple sclerosis. Ann Neurol 2001;50:121–127.
  • Kurtzke JF. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: An expanded disability status scale (EDSS). Neurology 1983;33:1444–1452.
  • Hisli N. Beck depresyon envanterinin gecerliliği üzerine bir calışma. Psikoloji Dergisi 1988;22:118–126.
  • Ware JE Jr. SF-36 health survey update. Spine (Phila Pa 1976) 2000;25:3130– 3139.
  • Rosen RC, Cappelleri JC, Gendrano N 3rd. The International Index of Erectile Function (IIEF): a state-of-the-science review. Int J Impot Res 2002;14:226– 244. [CrossRef]
  • Turunç T, Deveci S, Güvel S, Peşkircioğlu L. Uluslararası cinsel işlev indeksinin 5 soruluk versiyonunun (IIEF-5) Türkçe geçerlilik çalışmasının değerlendirilmesi. Türk Üroloji Dergisi 2007;33:1:45–49.
  • Zhang HL, Wu J, Zhu J. The immune-modulatory role of apolipoprotein E with emphasis on multiple sclerosis and experimental autoimmune encephalomyelitis. Clin Dev Immunol 2010;2010:186813. [CrossRef]
  • O’Brien K, Gran B, Rostami A. T-cell based immunotherapy in experimental autoimmune encephalomyelitis and multiple sclerosis. Immunotherapy 2010;2:99–115.
  • Guo ZN, He SY, Zhang HL, Wu J, Yang Y. Multiple sclerosis and sexual dysfunction. Asian J Androl 2012;14:530–535. [CrossRef]
  • Ho CC, Singam P, Hong GE, Zainuddin ZM. Male sexual dysfunction in Asia. Asian J Androl 2011;13:537–542. [CrossRef]
  • Bronner G, Elran E, Golomb J, Korczyn AD. Female sexuality in multiple sclerosis: the multidimensional nature of the problem and the intervention. Acta Neurol Scand 2010;121:289–301. [CrossRef]
  • Baral I, Enderer M, Gök S, Özkan S. Konsültasyon liyezon psikiyatrisi yönünden psikiyatri dışı kliniklerde değerlendirilen deliryum olguları. Nöropsikiyatri Arşivi 1995;32:32–36.
  • Fraser C, Mahoney J, McGurl J. Correlates of sexual dysfunction in man and women with multiple sclerosis. J Neurosci Nurs 2008;40:312–317.
  • Jobin C, Larochelle C, Parpal H, Coyle PK, Duquette P. Gender issues in multiple sclerosis: an update. Womens Health (Lond) 2010;6:797–820. [CrossRef]
  • Costello K, Haris C. Differential diagnosis and management of fatigue in multiple sclerosis: considerations for the nurse. J Neurosci Nurs 2003;35:139– 148.
  • Schmidt EZ, Hofmann P, Niederwieser G, Kapfhammer HP, Bonelli RM. Sexuality in multiple sclerosis. J Neural Transm (Vienna) 2005;112:1201– 1211. [CrossRef]
  • Tülek Z, Kurtuluş Z. Multipl skleroz ve seksüel disfonksiyon. Androloji Bülteni 2004;19:357–359.
  • Tarhan F, Yücetaş U, Türk Ü, Faydacı G. Multipl sklerozlu hastalarda cinsel işlev bozukluğunun hastalıkla ilgili parametreler ve yaşam kalitesi ile ilişkisi. Turk Urol Derg 2012;38:216–220.
  • McCabe MP. Relationship functioning and sexuality among people with multiple sclerosis. J Sex Research 2002;39:302–309. [CrossRef]
  • Borello-France D, Leng W, O’Leary M, Xavier M, Erickson J, Chancellor MB, Cannon TW. Bladder and sexual function among women with multiple sclerosis. Mult. Scler 2004;10:455–461. [CrossRef]
  • Zivadinov R, Zorzon M, Locatelli L, Stival B, Monti F, Nasuelli D, Tommasi MA, Bratina A, Cazzato G. Sexual dysfunction in multiple sclerosis: a MRI, neurophysiological and urodynamic study. J Neurol Sci 2003;210:73–76.
  • Zivadinov R, Zorzon M, Bosco A, Bragadin LM, Moretti R, Bonfigli L, Iona LG, Cazzato G. Sexual dysfunction in multiple sclerosis: II. Correlation analysis. Mult Scler 1999;5:428–431. [CrossRef]
  • Janardhan V, Bakshi R. Quality of life in patients with multiple sclerosis: the impact of fatigue and depression. J Neurol Sci 2002;205:51–58.
  • Feinstein A, Feinstein K. Depression associated with multiple sclerosis. Looking beyond diagnosis to symptom expression. J Affect Disord 2001;66:193–198.
  • Minden SL, Schiffer RB. Affective disorders in multiple sclerosis Review and recommendations for clinical research. Arch Neurol 1990;47:97–104.
  • Laurent SM, Simons AD. Sexual dysfunction in depression and anxiety: conceptualizing sexual dysfunction as part of an internalizing dimension. Clin Psychol Rev 2009;29:573–585. [CrossRef]
  • Nortvedt MW, Riise T, Myhr KM, Landtblom AM, Bakke A, Nyland HI. Reduced quality of life among multiple sclerosis patients with sexual disturbance and bladder dysfunction. Mult Scler 2001;7:231–235. [CrossRef]
  • Demirkiran M, Sarica Y, Uguz S, Yerdelen D, Aslan K. Multiple sclerosis patients with and without sexual dysfunction: are there any differences? Mult Scler 2006;12:209–214. [CrossRef]
  • Kessler TM, Fowler CJ, Panicker JN. Sexual dysfunction in multiple sclerosis. Expert Rev Neurother 2009;9:341–350. [CrossRef]
  • Koçer E, Koçer A, Yaman M, Eryılmaz M, Özdem Ş, Börü ÜT. Multipl skleroz olgularında yaşam kalitesi: Fiziksel özürlülük ve depresyonun etkisi. J Mood Disord 2011;1:63–67. [CrossRef]
  • Armutlu K, Karabudak R. Pain syndromes in multiple sclerosis. Turkiye Klinikleri J Neurol-Special Topics 2010;3:95–100.
  • Yilmaz H, Polat HAD, Yilmaz SD, Erkin G, Kucuksen S, Salli A, Ugurlu H. Evaluation of sexual dysfunction in women with rheumatoid arthritis: a controlled study. J Sex Med 2012;9:2664–2670. [CrossRef]
APA ODABAŞ F, Gumus H, akkurt e, Uca A, YILMAZ H (2018). Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi. , 349 - 353. 10.5152/npa.2017.19335
Chicago ODABAŞ Faruk Ömer,Gumus Haluk,akkurt ekrem,Uca Ali Ulvi,YILMAZ Halim Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi. (2018): 349 - 353. 10.5152/npa.2017.19335
MLA ODABAŞ Faruk Ömer,Gumus Haluk,akkurt ekrem,Uca Ali Ulvi,YILMAZ Halim Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi. , 2018, ss.349 - 353. 10.5152/npa.2017.19335
AMA ODABAŞ F,Gumus H,akkurt e,Uca A,YILMAZ H Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi. . 2018; 349 - 353. 10.5152/npa.2017.19335
Vancouver ODABAŞ F,Gumus H,akkurt e,Uca A,YILMAZ H Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi. . 2018; 349 - 353. 10.5152/npa.2017.19335
IEEE ODABAŞ F,Gumus H,akkurt e,Uca A,YILMAZ H "Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi." , ss.349 - 353, 2018. 10.5152/npa.2017.19335
ISNAD ODABAŞ, Faruk Ömer vd. "Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi". (2018), 349-353. https://doi.org/10.5152/npa.2017.19335
APA ODABAŞ F, Gumus H, akkurt e, Uca A, YILMAZ H (2018). Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi. Nöropsikiyatri Arşivi, 55(4), 349 - 353. 10.5152/npa.2017.19335
Chicago ODABAŞ Faruk Ömer,Gumus Haluk,akkurt ekrem,Uca Ali Ulvi,YILMAZ Halim Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi. Nöropsikiyatri Arşivi 55, no.4 (2018): 349 - 353. 10.5152/npa.2017.19335
MLA ODABAŞ Faruk Ömer,Gumus Haluk,akkurt ekrem,Uca Ali Ulvi,YILMAZ Halim Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi. Nöropsikiyatri Arşivi, vol.55, no.4, 2018, ss.349 - 353. 10.5152/npa.2017.19335
AMA ODABAŞ F,Gumus H,akkurt e,Uca A,YILMAZ H Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi. Nöropsikiyatri Arşivi. 2018; 55(4): 349 - 353. 10.5152/npa.2017.19335
Vancouver ODABAŞ F,Gumus H,akkurt e,Uca A,YILMAZ H Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi. Nöropsikiyatri Arşivi. 2018; 55(4): 349 - 353. 10.5152/npa.2017.19335
IEEE ODABAŞ F,Gumus H,akkurt e,Uca A,YILMAZ H "Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi." Nöropsikiyatri Arşivi, 55, ss.349 - 353, 2018. 10.5152/npa.2017.19335
ISNAD ODABAŞ, Faruk Ömer vd. "Multipl Sklerozlu Erkek Hastalarda Cinsel Disfonksiyonun Değerlendirilmesi". Nöropsikiyatri Arşivi 55/4 (2018), 349-353. https://doi.org/10.5152/npa.2017.19335