Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi
Yıl: 2017 Cilt: 25 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 53 - 56 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.17940/endoskopi.339843 İndeks Tarihi: 14-10-2019
Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi
Öz: Giriş ve Amaç: Alkalen reflü gastrit asidik olmayan safranın mide içine ref-lüsüne verilen isimdir. Opere midede sık görülmekle birlikte cerrahi giri-şim geçirmeyen hastalarda da duodenogastrik antifeflü mekanizmalardaki bozukluk sonucunda ortaya çıkmaktadır. Medikal tedavisinde çeşitli ilaçlar kullanılmaktadır. Biz bu çalışmada cerrahi girişim geçirmemiş hastalarda ursodeoksikolik asitin klinik, endoskopik ve histolojik etkilerini incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Endoskopik inceleme sonucu alkalen reflü gastrit saptanan 72 hastaya ursodeoksikolik asit tedavisi verildi. İki aylık te-davi sonunda klinik, endoskopik ve histolojik bulgular değerlendirildi. Kli-nik değerlendirme 72 hastada, endoskopik ve histolojik değerlendirme ise kontrol endoskopi yaptıran 61 hasta üzerinden yapıldı. Bulgular: Hastaların 38’i (%52.7) kadın, 34’ü (%47.3) erkekti. En küçük yaş 19, en büyük yaş 81 olup, ortalama yaş 50 idi. Tedavi sonrası 72 hastanın 54’ü (%75) tedaviden fayda gördüğünü bildirdi. Kontrol endoskopi yapılan 61 hastanın 45’inde (%73.7) endoskopik tanı alkalen reflü gastrit olarak bildirilmedi. Kontrol histolojik inceleme yapılan 61 hastanın 6’sında (%9.9) kronik gastrit ve inf-lamasyon yerine normal mukoza saptandı. Sonuç: Ursodeoksikolik asit te-davisi verilen hastaların %75’inin klinik olarak tedaviden fayda gördüğü sap-tandı. Endoskopik olarak tedavi sonrası hastaların %73.7’sinde alkalen reflü gastrit saptanmadı. Histolojik olarak hastaların ancak %9.9’unda histolojik bulguların düzeldiği görüldü. Bu bulgularla alkali reflü gastrit tedaviside ur-sodeoksikolik asitin klinik ve endoskopik bulguların düzelmesinde etkili, histolojik bulguları düzeltmede ise etkisiz olduğunu söylemek mümkündür.
Anahtar Kelime: Konular:
Comparison of clinical, endoscopic, and histological features of patients diagnosed with alkaline reflux gastritis before and after ursodeoxycholic acid treatment
Öz: Backgrounds and Aims: Alkaline reflux gastritis is characterized by non-acidic flow from the duodenum to the stomach. It is seen very com-monly among operated patients. It can also be seen among non-operated patients, due to a defect in duodenogastric antireflux mechanisms. Various medications are used for its treatment. We aimed to analyze the clinical, endoscopic, and histological effects of ursodeoxycholic acid in non-oper-ated patients in this study. Materials and Methods: A total of 72 patients who were diagnosed with alkaline reflux gastritis as a result of endoscopic imagining were treated with ursodeoxycholic acid. Clinical, endoscopic, and histological features were analyzed after 2 months of treatment. A total of 72 patients were analyzed clinically, and 61 patients who had control en-doscopy were analyzed endoscopically and histologically. Results: Of the total, 38 patients were female and 34 were male. The youngest and old-est patients were 19 and 81 years of age, respectively. The average age was 50 years. After treatment, 54 patients out of 72 reported benefits. Sixteen patients out of 61 who had control endoscopy were diagnosed endoscopi-cally with alkaline reflux gastritis. Normal mucosa was observed instead of chronic gastritis and inflammation in 6 out of 61 patients who had control histological examination. Conclusion: In all, 75% of the patients who were treated with ursodeoxycholic acid recovered clinically. Altogether, 73.7% of patients recovered endoscopically. Only 9.9% of patients recovered histo-logically. In conclusion, ursodeoxycholic acid treatment is effective clinically and endoscopically but is ineffective histologically.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- Feldman M, Edward LL, “Gastritis‘‘ in Sleisenger and Fordtran’s Gast-rointestinal and Liver Disease. Pathophysiology/Diagnosis/Management, M. Feldman, S. F. Lawrence, andJ. B. Lawrence, Eds., pp.880-881, Sa-unders, Philadelphia, Pa,USA, 10th edition, 2015.
- Pamela J Jensen, Mark Feldman. Acute hemorrhagic erosive gastropat-hy and chronic chemical gastropathy.Literature review current through: Apr 2017. | This topic last updated: Dec 17, 2015. UpToDate.
- Niemelä S. Duodenogastric reflux in patients with upper abdominal complaints or gastric ulcer with particular reference to reflux-associated gastritis. Scand J Gastroenterol Suppl 1985;115:1-56.
- Dixon MF, O’Connor HJ, Axon AT, et al. Reflux gastritis: distinct histo-pathological entity? J Clin Pathol 1986;39:524-30.
- Weinstein WM, Buch KL, Elashoff J, et al. The histology of the stoma-ch in symptomatic patients after gastric surgery: a model to assess se-lective patterns of gastric mucosal injury. Scand J Gastroenterol Suppl 1985;109:77-89.
- Nakamura M, Haruma K, Kamada T, et al. Duodenogastric reflux is asso-ciated with antral metaplastic gastritis. Gastrointest Endosc 2001;53:53-9.
- Orchard R, Reynolds K, Fox B, et al. Effect of lysolecithin on gastric mucosal structure and potential difference. Gut 1977;18:457-61.
- Eastwood GL. Effect of pH on bile salt injury to mouse gastric mucosa. A light- and electron-microscopic study. Gastroenterology 1975;68:1456-65.
- Karttunen T, Niemelä S. Campylobacter pylori and duodenogastric ref-lux in peptic ulcer disease and gastritis. Lancet 1988;1:118. Bondurant FJ, Maull KI, Nelson HS Jr, et al. Bile reflux gastritis. South Med J 1987;80:161-5.
- Stein HJ, Smyrk TC, DeMeester TR, et al. Clinical value of endoscopy and histology in the diagnosis of duodenogastric reflux disease. Surgery 1992;112:796-803.
- Niemelä S, Karttunen T, Heikkilä J, Lehtola J. Characteristics of reflux gastritis. Scand J Gastroenterol 1987;22:349-54.
- Chen H, Li X, Ge Z, et al. Rabeprazole combined with hydrotalcite is effective for patients with bile reflux gastritis after cholecystectomy. Can J Gastroenterol 2010;24:197-201.
- Davidson ED, Hersh T. The surgical treatment of bile reflux gastritis: a study of 59 patients. Ann Surg 1980;192:175-8.
- Stefaniwsky AB, Tint GS, Speck J, et al. Ursodeoxycholic acid treatment of bile reflux gastritis. Gastroenterology 1985;89:1000-4.
- Buch KL, Weinstein WM, Hill TA, et al. Sucralfate therapy in patients with symptoms of alkaline reflux gastritis. A randomized, double-blind study. Am J Med 1985;79:49-54.
- Nicolai JJ, van de Stadt J, Tytgat GN. Double-blind crossover tri-al of prostaglandin E2 in postgastrectomy reflux gastritis. Dig Dis Sci 1986;31:1281-6.
- Nicolai JJ, Speelman P, Tytgat GN,et al. Comparison of the combination of cholestyramine/alginates with placebo in the treatment of postgastre-ctomy biliary reflux gastritis. Eur J Clin Pharmacol 1981;21:189-94.
| APA | RAKICI H (2017). Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi. , 53 - 56. 10.17940/endoskopi.339843 |
| Chicago | RAKICI Halil Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi. (2017): 53 - 56. 10.17940/endoskopi.339843 |
| MLA | RAKICI Halil Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi. , 2017, ss.53 - 56. 10.17940/endoskopi.339843 |
| AMA | RAKICI H Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi. . 2017; 53 - 56. 10.17940/endoskopi.339843 |
| Vancouver | RAKICI H Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi. . 2017; 53 - 56. 10.17940/endoskopi.339843 |
| IEEE | RAKICI H "Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi." , ss.53 - 56, 2017. 10.17940/endoskopi.339843 |
| ISNAD | RAKICI, Halil. "Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi". (2017), 53-56. https://doi.org/10.17940/endoskopi.339843 |
| APA | RAKICI H (2017). Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi. Endoskopi, 25(3), 53 - 56. 10.17940/endoskopi.339843 |
| Chicago | RAKICI Halil Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi. Endoskopi 25, no.3 (2017): 53 - 56. 10.17940/endoskopi.339843 |
| MLA | RAKICI Halil Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi. Endoskopi, vol.25, no.3, 2017, ss.53 - 56. 10.17940/endoskopi.339843 |
| AMA | RAKICI H Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi. Endoskopi. 2017; 25(3): 53 - 56. 10.17940/endoskopi.339843 |
| Vancouver | RAKICI H Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi. Endoskopi. 2017; 25(3): 53 - 56. 10.17940/endoskopi.339843 |
| IEEE | RAKICI H "Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi." Endoskopi, 25, ss.53 - 56, 2017. 10.17940/endoskopi.339843 |
| ISNAD | RAKICI, Halil. "Alkalen reflü gastrit tanısı ile ursodeoksikolik asit tedavisi almış hastaların tedavi öncesi ve sonrası klinik, endoskopik ve histolojik bulgularının değerlendirilmesi". Endoskopi 25/3 (2017), 53-56. https://doi.org/10.17940/endoskopi.339843 |
