DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Yıl: 2019 Cilt: 29 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 597 - 603 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 09-12-2019

DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Öz:
Amaç: Bu çalışmanın amacı, dört farklı alveoler defekttipine sahip maksillada dörtlü zigomatik implantkullanımının biyomekanik etkilerini değerlendirmektir.Materyal ve Metod: SolidWorks Computer-AidedDesign (CAD) programı kullanılarak insan kafatası,zigoma implantları, bar ataşman ve hibrit protez 3boyutlu olarak modellenmiştir. İntak modelde, farklıalveolar defekt senaryolarını taklit etmek için dörtfarklı defekt tipi modellendi. Tüm modellerde, birincive ikinci premolar diş bölgelerinde dört adet zigomatikimplant yerleştirildi, sonrasında modellenen parçalarınmontajı tamamlandı. Veriler ANSYS Workbenchyazılımına aktarıldı, ve 300 N masseterik kuvvet veprotez üzerinde 150 N dikey oklüzal kuvvet uygulandı,kemik/implantlardaki Maksimum Von Mises Stres vedeformasyon değerleri renkli dağılım skalaları ilegörselleştirildi ve karşılaştırmalı olarak değerlendirildi.Bulgular: Beş model arasında, kemikte görülen enyüksek Von Mises Stres değeri, tek taraflı kusurlu (1/3kusurlu) maksillada bulundu. Deformasyon değeri 2/3kusurlu maksilla modelinde en yüksek bulundu.Asimetrik defekt modellerinde, maksilla'nın sağlamkısmında daha yüksek stres değerleri elde edildi.Simetrik kusurlu modellerde, stresin daha homojen birşekilde dağıldığı görüldü.Sonuç: Kortikal kemik kalınlığı, defektin büyüklüğü velokalizasyonu implantın stabilitesi ve başarısı ileyakından ilişkili faktörler arasındadır.
Anahtar Kelime:

Konular: Diş Hekimliği

EVALUATION OF THE BIOMECHANICAL EFFECTS OF QUAD ZYGOMATIC IMPLANT APPLICATION IN FOUR DIFFERENT MAXILLARY DEFECT TYPES

Öz:
Aim: The purpose of this study was to evaluate the biomechanical effects of quad zygomatic implant use in four different type alveolar defect of maxilla. Materials and Methods: Three dimensional models of human skull, zygomatic implants, bar attachment and hybrid prosthesis was modeled using SolidWorks Computer-Aided Design (CAD) program. Four different defect locations were modeled on intact model to mimic different alveolar defect scenarios. In all models, four zygomatic implants were placed on maxilla models at the location of first premolar and second premolar tooth, assembly of the modeled parts were completed. The data were processed by ANSYS Workbench software, 150N vertical occlusal and 300N masseteric load were simulated on modeled prosthesis. The Maximum Von Mises Stress in bone/implants and deformations were visualized and comparatively evaluated with color distribution scale. Results: Among five models, the Maxium Von Mises Stress, in bone, was found in the unilateral defected (1/3 defected) maxilla. The maximum deformation was found in the 2/3 defected maxilla model. In the asymmetric defect models, higher stress values were obtained in the intact part of maxilla. In the models with symmetric defect, it was found that the stress was distributed more homogeneously. Conclusion: Cortical bone thickness, defect size and localization are among the factors closely related to the stability and success of the implant.
Anahtar Kelime:

Konular: Diş Hekimliği
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Baqain ZH, Anabtawi M, Kraky M, Malkawi Z. Morbidity from anterior iliac crest bone harvesting for secondary alveolar bone grafting: an outcome assessment study. J Oral Maxillofac Surg 2009; 67:570-5.
  • Pellegrino G, Tarsitano G, Basile F, Pizzigallo A, Marchetti C. Computer-Aided rehabilitation of maxillary oncological defects using zygomatic implants: a defect-based classification. J Oral Maxillofac Surg 2015; 73:2446 e1-2446 e11.
  • Vosselman N, Merema BJ, Schepman KP, Raghoabar GM. Patient-specific sub-periosteal zygoma implant for prosthetic rehabilitation of large maxillary defects after oncological resection. Int J Oral Maxillofac Surg 2019; 48:115-7.
  • Chigurupati R, Aloor N, Salas R, Schmidt BL. Quality of life after maxillectomy and prosthetic obturator rehabilitation. J Oral Maxillofac Surg 2013; 71:1471-8.
  • Devlin H, Barker GR. Prosthetic rehabilitation of the edentulous patient requiring a partial maxillectomy. J Prosthet Dent 1992; 67:223-7.
  • Akay C, Yalug S. Biomechanical 3-dimensional finite element analysis of obturator protheses retained with zygomatic and dental implants in maxillary defects. Med Sci Monit 2015; 21:604-11.
  • Block MS, Haggerty CJ, Fisher GR. Nongrafting implant options for restoration of the edentulous maxilla. J Oral Maxillofac Surg 2009; 67:872-81.
  • Ömezli MM, Ertaş Ü. Zigoma implantları. Atatürk Üniv. Diş Hek. Fak. Dergi 2015; 10:190-5.
  • Duan Y, Chandran R, Cherry D. Influence of alveolar bone defects on the stress distribution in quad zygomatic implant-supported maxillary prosthesis. Int J Oral Maxillofac Implants 2018; 33: 693-700.
  • Bothur S, Jonsson G, Sandahl L. Modified technique using multiple zygomatic implants in reconstruction of the atrophic maxilla: a technical note. Int J Oral Maxillofac Implants 2003; 18:902- 4.
  • Stievenart M, Malevez C. Rehabilitation of totally atrophied maxilla by means of four zygomatic implants and fixed prosthesis: a 6-40-month follow-up. Int J Oral Maxillofac Surg 2010; 39:358- 63.
  • Davo R, Pons O. Prostheses supported by four immediately loaded zygomatic implants: a 3-year prospective study. Eur J Oral Implantol 2013; 6: 263-9.
  • Trivedi S. Finite element analysis: A boon to dentistry. J Oral Biol Craniofac Res 2014; 4:200-3.
  • Ramoğlu S, Ozan O. Diş Hekimliğinde Sonlu Elemanlar Stres Analizi Yöntemi. Atatürk Üni Diş Hek Fak Derg 2014; 9:175-80.
  • Tepper G, Haas R, Zechner W, Krach W, Watzek G. Three-dimensional finite element analysis of implant stability in the atrophic posterior maxilla: a mathematical study of the sinus floor augmentation. Clin Oral Implants Res 2002; 13:657-65.
  • Gumrukcu Z, Korkmaz YT, Korkmaz FM. Biomechanical evaluation of implant-supported prosthesis with various tilting implant angles and bone types in atrophic maxilla: A finite element study. Comput Biol Med 2017; 86:47-54.
  • Branemark PI, Grondahi K, Ohrnell LO, Nilsson P, Petruson B, Svensson B, Engstrand P, Nannmark U. Zygoma fixture in the management of advanced atrophy of the maxilla: technique and long-term results. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg 2004; 38:70-85.
  • Duarte LR, Filho HN, Francischone CE, Peredo LG, Branemark PI. The establishment of a protocol for the total rehabilitation of atrophic maxillae employing four zygomatic fixtures in an immediate loading system--a 30-month clinical and radiographic follow-up. Clin Implant Dent Relat Res 2007; 9:186-96.
  • Aboul-Hosn Centenero S, Lazaro A, GiraltHernando M2, Hernández-Alfaro F3. zygoma quad compared with 2 zygomatic implants: a systematic review and meta-analysis. Implant Dent 2018; doi: 0.1097/ID.0000000000000726.
  • Piccioni MA, Campos EA, Saad JRC, Andrade MF, Galvao MR, Rached AA. Application of the finite element method in Dentistry. RSBO 2013; 10:369- 77.
  • Uckan S, Oguz Y, Uyar Y, Ozyesil A. Reconstruction of a total maxillectomy defect with a zygomatic implant-retained obturator. J Craniofac Surg 2005; 16:485-9.
  • Wen, H, Guo W, Liang R, Xiang L, Long G, Wang T, Deng M, Tian W. Finite element analysis of three zygomatic implant techniques for the severely atrophic edentulous maxilla. J Prosthet Dent 2014; 111:203-15.
  • Holmes DC, Loftus JT. Influence of bone quality on stress distribution for endosseous implants. J Oral Implantol 1997; 23:104-11.
  • Bardyn T, Gedet P, Hallermann W, Buchler P. Quantifying the influence of bone density and thickness on resonance frequency analysis: an in vitro study of biomechanical test materials. Int J Oral Maxillofac Implants 2009; 24:1006-14.
  • Roze J, Babu S, Saffarzadeh A, Gayet-Delacroix M, Hoornaert A, Layrolle P. Correlating implant stability to bone structure. Clin Oral Implants Res 2009; 20:1140-5.
  • Sugiura T, Horiuchi K, Sugimura M, Tsutsumi S. Evaluation of threshold stress for bone resorption around screws based on in vivo strain measurement of miniplate. J Musculoskelet Neuronal Interact 2000; 1:165-70.
  • Cezayirlioglu H, Bahniuk E, Davy DT, Heiple KG. Anisotropic yield behavior of bone under combined axial force and torque. J Biomech 1985; 18: 61-9.
APA gümrükçü z (2019). DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. , 597 - 603.
Chicago gümrükçü zeynep DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. (2019): 597 - 603.
MLA gümrükçü zeynep DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. , 2019, ss.597 - 603.
AMA gümrükçü z DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. . 2019; 597 - 603.
Vancouver gümrükçü z DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. . 2019; 597 - 603.
IEEE gümrükçü z "DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ." , ss.597 - 603, 2019.
ISNAD gümrükçü, zeynep. "DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ". (2019), 597-603.
APA gümrükçü z (2019). DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, 29(4), 597 - 603.
Chicago gümrükçü zeynep DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi 29, no.4 (2019): 597 - 603.
MLA gümrükçü zeynep DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, vol.29, no.4, 2019, ss.597 - 603.
AMA gümrükçü z DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi. 2019; 29(4): 597 - 603.
Vancouver gümrükçü z DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi. 2019; 29(4): 597 - 603.
IEEE gümrükçü z "DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ." Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, 29, ss.597 - 603, 2019.
ISNAD gümrükçü, zeynep. "DÖRT FARKLI TİP ALVEOLER DEFEKTE SAHİP MAKSİLLADA DÖRTLÜ ZİGOMATİK İMPLANT UYGULAMASININ BİYOMEKANİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ". Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi 29/4 (2019), 597-603.