Yıl: 2019 Cilt: 15 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 136 - 141 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759 İndeks Tarihi: 19-12-2019

Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki

Öz:
Amaç: Düşük tehdidi (abortus imminens) tüm gebelerin %10-20’sinde görülebilen önemli bir komplikasyondur. Subkoryonik hematom abortus imminensin prognozunda önemli bir parametredir ancak subkoryonik hematomun neden oluştuğu tam olarak bilinmemektedir. Anti-kardiyolipin antikorları ile subkoryonik hematom arasında ilişki olduğu düşünülmektedir. Bu nedenle bizde araştırmamızda subkoryonik hematomu olan ve olmayan abortus imminensli kadınlarda anti-kardiyolipin antikorlarının pozitifliğini karşılaştırdık. Ayrıca doğum sonuçları ile antikardiolipin pozitifliği arasında bir ilişki olup olmadığını inceledik.Yöntemler: Araştırmamız olgu-kontrollü bir araştırma olarak planlandı. Araştırmaya 41 subkoryonik hematomu olan kadın ve 29 subkoryonik hematomu olmayan abortus imminensli kadın dahil edildi. Araştırmaya dahil edilen kadınların demografik verileri tanımlandı. Anti-kardiyolipin antikorlarının (IgG, IgM) düzeyi ELISA yöntemi ile ölçüldü.Bulgular: Subkoryonik hematomu olan abortus imminensi kadınlar ile subkoryonik hematomu olmayan abortus imminensli kadınlar arasında yaş, parite ve gravite açısından anlamlı bir fark saptanmadı. Subkoryonik hematomu olan kadınlarda anti-kardiyolipin antikor pozitifliği subkoryonik hematomu olmayan kadınlara göre istatistiksel olarak anlamlı daha yüksek saptandı. Ayrıca araştırmamızda anti-kardiyolipin antikor pozitif olan gebelerde anti-kardiyolipin pozitif olmayan gebelere göre olumsuz gebelik sonuçları daha sık görüldü.Sonuç: Subkoryonik hematomu olan kadınlarda abortus imminensli subkoryonik hematomu olmayan abortus imminensli kadınlara göre anti-kardiyolipin pozitifliği daha sık görülmektedir ve antikardiyolipin antikor pozitifliği ile olumsuz gebelik sonuçları arasında bir ilişki vardır.
Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum

A Link Between Pregnancy Outcomes and Anticardiolipin Antibody in Subjects with Abortus İmminens

Öz:
Objective: Abortus imminens is a critical complication observed 10-20% of all pregnant women. Subchorionic hematoma is an important parameter in the diagnosis of abortus imminens; however, it is yet to be known the exact cause of subchorionic hematoma. A relation is thought to exist between anti-cardiolipin antibodies and subchorionic hematoma. So, we hereby in this study have compared the positiveness of the anti-cardiolipin antibodies in women with and without subchorionic hematoma. We have as well examined whether there is a relation between pregnancy outcomes and anti-cardiolipin positiveness. Methods: The study has been planned as a case-controlled one, in which 41 women with abortus imminens and subchorionic hematoma; and 29 women with abortus imminens and without subchorionic hematoma were included and where the demographic data of those women were defined. The level of anti-cardiolipin antibodies (IgG, IgM) was measured by ELISA method. Results: No substantive difference has been detected between women with abortus imminens having subchorionic hematoma; and women with abortus imminens not having subchorionic hematoma in terms of age, parity and gravity. Compared to the women without subchorionic hematoma, the anti-cardiolipin antibody positiveness has been observed to be higher in the women with subchorionic hematoma in statistical terms. Furthermore, unfavorable pregnancy outcomes have been seen at a higher rate in pregnant women with positive anti-cardiolipin antibody compared to the nonpositive ones in the study. Conclusion: The circulating anti-cardiolipin antibody levels were found to be elevated in women with abortus imminens having subchorionic hematoma compared to those women with abortus imminens not having subchorionic hematoma and there was a relationship between anti-cardiolipin antibody and unfavorable pregnancy outcome.
Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Ford HB, Schust DJ. Recurrent pregnancy loss: etiology, diagnosis, and therapy. Rev Obstet Gynecol 2009;2:76-83.
  • Liu Y, Liu Y, Zhang S, Chen H, Liu M, Zhang J. Etiology of spontaneous abortion before and after the demonstration of embryonic cardiac activity in women with recurrent spontaneous abortion. Int J Gynaecol Obstet 2015;129:128-32.
  • Lathi RB, Gray Hazard FK, Heerema-McKenney A, Taylor J, Chueh JT. First trimester miscarriage evaluation. Semin Reprod Med 2011;29:463-9.
  • Heller HT, Asch EA, Durfee SM, Goldenson RP, Peters HE, Ginsburg ES, et al. Subchorionic Hematoma: Correlation of Grading Techniques With First-Trimester Pregnancy Outcome. J Ultrasound Med 2018;37:1725-32.
  • Zhou J, Wu M, Wang B, Hou X, Wang J, Chen H, et al. The effect of first trimester subchorionic hematoma on pregnancy outcomes in patients underwent IVF/ICSI treatment. J Matern Fetal Neonatal Med 2017;30:406-10.
  • Amengual O, Atsumi T. Antiphospholipid syndrome: “the best prophet of the future”. Mod Rheumatol 2018:1-24.
  • Gris JC, Bouvier S, Nouvellon E, Lissalde-Lavigne G, Mercier E, Balducchi JP, et al. Antiphospholid antibodies and the risk of pregnancy complications. Thromb Res 2017;151 Suppl 1:S34-S7.
  • Heller HT, Asch EA, Durfee SM, Goldenson RP, Peters HE, Ginsburg ES, et al. Subchorionic Hematoma: Correlation of Grading Techniques With First-Trimester Pregnancy Outcome. J Ultrasound Med 2018;37:1725-32.
  • Xiang L, Wei Z, Cao Y. Symptoms of an intrauterine hematoma associated with pregnancy complications: a systematic review. PLoS One 2014;9:e111676.
  • Zhonghua Yi Xue Za Zhi. [Effects of subchorionic hematoma on pregnancy outcome: a meta analysis]. 2016;96:1383-5.
  • Baxi L, Pearlstone M. Subchorionic hematoma and the presence of autoantibodies.Am J Obstet Gynecol 1991;165:1423-4.
  • Petri M. Epidemiology of the antiphospholipid antibody syndrome. J. Autoimmun 2000.15:145-51.
  • Levine JS, Branch DW, Rauch J. The antiphospholipid syndrome. N Engl J Med 2002;346:752-63.
  • Harris E, Spinnato J. Should anticardiolipin test be performed in otherwise healty pregnant women? Am J Obstet Gynecol 1991;165:1272-7.
  • Saccone G, Berghella V, Maruotti GM, Ghi T, Rizzo G, Simonazzi G, et al. Antiphospholipid antibody profile based obstetric outcomes of primary antiphospholipid syndrome: the PREGNANTS study. Am J Obstet Gynecol 2017;216:525.e1-525.e12.
  • Latino JO, Udry S, Aranda FM, Perés Wingeyer SDA, Fernández Romero DS, de Larrañaga GF. Pregnancy failure in patients with obstetric antiphospholipid syndrome with conventional treatment: the influence of a triple positive antibody profile. Lupus 2017;26:983-8.
  • Gris JC, Bouvier S, Nouvellon E, Lissalde-Lavigne G, Mercier E, Balducchi JP, et al. Antiphospholid antibodies and the risk of pregnancy complications. Thromb Res 2017;151 Suppl 1:S34-S7.
  • 18. .Lockwood CJ, Rand JH. The immunobiology and obstetrical consecuenses of antiphospholipid antibodies. Obstet Gynecol Surv 1994;49:432-41.
  • Branch DW, Dudley DJ, Mitchell MD, Creighton KA, Abbott TM, Hammond EH, et al. Immunoglobulin G fractions from patients with antiphospholipid antibodies cause fetal death in BALB/c mice :A model for autoimmune loss. Am J Obstet Gynecol 1990;163:210-6.
  • Schreiber K, Sciascia S, de Groot PG, Devreese K, Jacobsen S, Ruiz-Irastorza G, et al. Antiphospholipid syndrome. Nat Rev Dis Primers 2018;4:17103.
  • Shi H, Zheng H, Yin YF, Hu QY, Teng JL, Sun Y, et al. Antiphosphatidylserine/prothrombin antibodies (aPS/PT) as potential diagnostic markers and risk predictors of venous thrombosis and obstetric complications in antiphospholipid syndrome. Clin Chem Lab Med 2018;56:614-24.
  • Chong X.L.,Murphy A. Antinuclear antibodies in sera of patients with reccurrent pregnancy westage. Am J Obstet Gynecol 1990;163:1493.
  • Santos TDS, Ieque AL, de Carvalho HC, Sell AM, Lonardoni MVC, Demarchi IG, et al. Antiphospholipid syndrome and recurrent miscarriage: A systematic review and meta-analysis. J Reprod Immunol 2017;123:78-87.
  • Scott JR, Rote NS, Branch DW. Immunologic aspect of recurrent abortion and fetal death. Obstet. Gynecol 1987;70:645-56.
  • Haddow JE, Rote NS, Dostal-Johnson D, Palomaki GE, Pulkkinen AJ, Knight GJ. Lack of an association between late fetal death and antiphospholipid antibodies measuruments in the secon trimester. Obstet Gynecol 1991;165:1308-12.
  • Infante-Rivard C, David M, Gauthier R, Rivard GE. Lupus anticoagulant, anticardiolipin antibodies and fetal loss. N Engl J Med 1991;325:1063-6.
  • Lockshin MD, Sammaritano LR. Antiphospholipid antibodies and fetal loss (letters). N Engl J Med 1992;326:951-2; author reply 953-4.
APA ALAN Y, alan m, GÜRLEK B, kurban y, Uyar İ, Akpak Y, DANIŞMAN A (2019). Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki. , 136 - 141. 10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759
Chicago ALAN Yasemin,alan murat,GÜRLEK BERIL,kurban yüksel,Uyar İbrahim,Akpak Yaşam Kemal,DANIŞMAN Ahmet Nuri Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki. (2019): 136 - 141. 10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759
MLA ALAN Yasemin,alan murat,GÜRLEK BERIL,kurban yüksel,Uyar İbrahim,Akpak Yaşam Kemal,DANIŞMAN Ahmet Nuri Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki. , 2019, ss.136 - 141. 10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759
AMA ALAN Y,alan m,GÜRLEK B,kurban y,Uyar İ,Akpak Y,DANIŞMAN A Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki. . 2019; 136 - 141. 10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759
Vancouver ALAN Y,alan m,GÜRLEK B,kurban y,Uyar İ,Akpak Y,DANIŞMAN A Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki. . 2019; 136 - 141. 10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759
IEEE ALAN Y,alan m,GÜRLEK B,kurban y,Uyar İ,Akpak Y,DANIŞMAN A "Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki." , ss.136 - 141, 2019. 10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759
ISNAD ALAN, Yasemin vd. "Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki". (2019), 136-141. https://doi.org/10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759
APA ALAN Y, alan m, GÜRLEK B, kurban y, Uyar İ, Akpak Y, DANIŞMAN A (2019). Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki. Bakırköy Tıp Dergisi, 15(2), 136 - 141. 10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759
Chicago ALAN Yasemin,alan murat,GÜRLEK BERIL,kurban yüksel,Uyar İbrahim,Akpak Yaşam Kemal,DANIŞMAN Ahmet Nuri Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki. Bakırköy Tıp Dergisi 15, no.2 (2019): 136 - 141. 10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759
MLA ALAN Yasemin,alan murat,GÜRLEK BERIL,kurban yüksel,Uyar İbrahim,Akpak Yaşam Kemal,DANIŞMAN Ahmet Nuri Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki. Bakırköy Tıp Dergisi, vol.15, no.2, 2019, ss.136 - 141. 10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759
AMA ALAN Y,alan m,GÜRLEK B,kurban y,Uyar İ,Akpak Y,DANIŞMAN A Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki. Bakırköy Tıp Dergisi. 2019; 15(2): 136 - 141. 10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759
Vancouver ALAN Y,alan m,GÜRLEK B,kurban y,Uyar İ,Akpak Y,DANIŞMAN A Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki. Bakırköy Tıp Dergisi. 2019; 15(2): 136 - 141. 10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759
IEEE ALAN Y,alan m,GÜRLEK B,kurban y,Uyar İ,Akpak Y,DANIŞMAN A "Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki." Bakırköy Tıp Dergisi, 15, ss.136 - 141, 2019. 10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759
ISNAD ALAN, Yasemin vd. "Abortus İmminens Tanılı Olgularda Antikardiyolipin Antikor Pozitifliği ile Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki". Bakırköy Tıp Dergisi 15/2 (2019), 136-141. https://doi.org/10.4274/BTDMJB.galenos.2018.20180306081759