Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular

YAVAŞİ, Özcan; Koksal, Vaner

Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular

Vaner KÖKSAL, (Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Beyin Cerrahi Bölümü, Samsun, Türkiye)

Özcan YAVAŞİ (Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Rize, Türkiye)

Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi

0 0

Yıl: 2019 Cilt: 33 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 101 - 105 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 24-01-2020

Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular

Öz:

Amaç: Beyin bilgisayarlı tomografi (BBT) görüntülemeleri, hafif kafa travmalı hastalarındeğerlendirmesinde sıklıkla yapılmaktadır. Bu görüntülemeler ile beklenmeyen olası bulguları tespitedilebilir. Nörogörüntülemedeki gelişmeler ve insan popülasyonundaki artış, BBT'de rastlantısalkafa içi bulguları olan hastaların tanımlanmasının artışına neden olmuştur. Genellikle patolojiyeneden olmadıkları için herhangi bir tedavi girişimine gereksinim duyulmazlar. Ancak bazıdurumlarda gelecekte oluşabilecek patolojinin erken teşhisini sağlarlar. Bu çalışmada, acilservislerde minör kafa travmaları sonrasında elde edilen beyin tomografilerinde saptanan insidentalbeyin lezyonları için farkındalık oluşturulması hedeflenmiştir.Gereç ve Yöntem: Haziran 2012–Haziran 2018 tarihleri arasında acil servise başvuran hafif kafatravmalı hastalarda rutin BBT görüntülemelerinde saptanan insidental bulguları retrospektif olarakincelendi. İnsidental lezyon tespit edilen hastaların yaşına, cinsiyetine, özgeçmişlerine ve lezyonunanatomik lokalizasyonuna bakıldı. Çalışmaya nörolojik muayenesinde hiçbir defisiti olmayanhastalar dahil edildi.Bulgular: 58/1784 (%3.2) hastada insidental bulgu saptandı. Hastaların 37'si (%65) erkek, 20'si(%35) kadındı. Hastaların yaş ortalaması 23.4±9.2 (yaşları 1 ay ile 87 yaş arasında). Bunlarınarasında 19(%32) araknoid kist, 8(%13) mega sisterna magna, 6(%10) septum pellisidum kisti,5(%8) menengioma, 5(%8) hidrosefali, 3(%5) poronsefalik kist, 3(%5) fizyolojik kalsifikasyon, 3(%5)artefakt, 2(%3) glial tümör, 1(%2) hipofiz adenomu, 2(%3) serebral arter anevrizması ve birkavernoma vardı.Sonuç: En sık karşılaşılan rastlantısal bulgu araknoid kistlerdi. Mega sisterna magna ve septumpellisidum kistleri ise diğer sık görülen lezyonlar olarak bulundu.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel

Incidental Findings on Computed Tomography of patients with mild head trauma in the Emergency Department. Clinical Study

Öz:

Objective: Cranial computed tomography (CCT) scans are frequently obtained in the evaluation of patients with mild head trauma. These scans may detect unexpected incidental findings. Advances in neuroimaging and the increase in human population, has led to increased identification of patients with incidental intracranial findings on CCT. Since incidental lesions do not usually cause any pathology, treatment is not needed. However, in some cases, they provide an early diagnosis of the pathology that may occur in the future. In this study, it is aimed to create awareness for incidental brain findings detected on CCT after mild head trauma in emergency departments. Material and Methods: We retrospectively reviewed incidental findings on routine brain computed tomography in patients with mild head trauma who admitted between June 2012–2018 in the emergency department. The age, sex, backgrounds and anatomic localization of the lesion were evaluated. Patients without any deficits were included in the study. Results: Incidental findings were found on 58/1784 (3.2%) patients. Thirty-eight (65%) of our patients were male and 20 (35%) were female. The mean age of our patients was 23.4±9.2 (one month to 87 years old). Among these, there were 19(%32) arachnoid cysts, 8(%13) mega cisterna magna, 6(%10) septum pellicidum cysts, 5(%8) meningioma, 5(%8) hydrocephalus, 3(%5) porencephalic cysts, 3(%5) physiological calcifications, 3(%5) artifacts, 2(%3) glial tumors, 1(%2) pituitary adenoma, 2(%3) cerebral arterial aneurysms and one cavernoma. Conclusion: We have detected that arachnoid cyst was the most common incidental finding, and mega cisterna magna and septum pellicidum cysts were the other commonly encountered common.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Matsubayashi K, Shimada K, Kawamoto A, Ozawa T. Incidental brain lesions on magnetic resonance imaging and neurobehavioral functions in the apparently healthy elderly. Stroke 1992; 23: 175-180.
Sanei Taheri M, Hemadi H, Nasab M, et al. Evaluation of incidental findings in brain CT scans of mild head trauma patients (GCS: Thirteen to fifteen). IJCP 2010; 3: 32-35.
Onizuka M, Suyama K, Shibayama A, et al. Asymptomatic brain tumor detected at brain check-up. Neurol Med Chir (Tokyo) 2001; 41: 431-415.
James MK, Francois MP, Yoeli G, Doughlin GK, Lee SW. Incidental findings in blunt trauma patients: Prevalence, follow-up documentation, and risk factors. Emerg Radiol 2017; 24: 347-353.
Thompson RJ, Wojcik SM, Grant WD, Ko PY. Incidental findings on CT scans in the emergency department. Emerg Med Int 2011; 2011: 624847.
Rogers AJ, Maher CO, Schunk JE, et al. Incidental findings in children with blunt head trauma evaluated with cranial CT scans. Pediatrics 2013; 129: 356-363.
Vernooij MW, Ikram MA, Tanghe HL, et al. Incidental findings on brain MRI in the general population. New England Journal of Medicine 2007; 357: 1821-1828.
Bredlau AL, Constine LS, Silberstein HJ, Milano MT, Korones DN. Incidental brain lesions in children : To treat or not to treat? Journal of Neuro-oncology 2012; 106: 589-594.
Katzman GL, Dagher AP, Patronas NJ. Incidental findings on brain magnetic resonance imaging from 1000 asymptomatic volunteers. JAMA 1999; 282: 36-39.
Mustansir F, Bashir S, Darbar A. Management of Arachnoid cysts: A comprehensive review. Cureus 2018; 10: 4.
Adilay U, Guclu B, Tiryaki M, Hicdonmez T. Spontaneous resolution of a sylvian arachnoid cyst in a child: A case report. Pediatr Neurosurg 2017; 52: 343-345.
Weaver NL, Bradshaw WT, Blake SM. Differential diagnoses and their implications of dandy-walker malformation or isolated cisterna magna, a case study: Baby V. Neonatal Netw 2018; 37: 358-364.
Das KK, Gosal JS, Singh S, et al. Solitary cysticercal cyst inside the blake’s pouch remnant of mega cisterna magna with associated aqueductal stenosis: Clinical and management implications. World Neurosurg 2017; 102: 693.
Zimmer EZ, Lowenstein L, Bronshtein M, et al. Clinical significance of isolated mega cisterna magna. Arch Gynecol Obstet 2007; 276: 487-490.
Udayakumaran S, Onyia CU, Cherkil S. An analysis of outcome of endoscopic fenestration of cavum septum pellucidum cyst - More grey than black and white? Pediatr Neurosurg 2017; 52: 225-233.
Elkafrawy F, Reda I, Elsirafy M, et al. Three-dimensional constructive interference in steady state sequences and phase-contrast magnetic resonance imaging of arrested hydrocephalus. World Neurosurg 2017; 98: 296-302.
Koksal V, Yavasi O, Kayayurt K, Bilir O, Ugras E. Confirmation of elevated ıntracranial pressure in arrested hydrocephalus by optic nerve ultrasonography. Akademik Acil Tıp Olgu Sunumları Dergisi 2015; 5: 268-271.
Kroczek EK, Wieners G, Steffen I, et al. Non-traumatic incidental findings in patients undergoing whole-body computed tomography at initial emergency admission. Emerg Med J 2017; 34: 643-646.
Abeloos L, Lefranc F. What should be done in the event of incidental meningioma? Neurochirurgie 2011; 57: 78- 81.
Berger F, Niemann T, Kubik-Huch RA, et al. Retained bullets in the head on computed tomography - Get the most out of iterative metal artifact reduction. Eur J Radiol 2018; 103: 124-130.
Türkoğlu A, Batbaş M, Tokdemir M. Elektrik akımına bağlı ölümlerin değerlendirilmesi. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi 2018; 32: 77-80
Ateşçelik M, Gürger M. Acil servise künt travma ile başvuran hastaların incelenmesi. Fırat Tıp Dergisi 2013; 18: 103-108.

APA	Koksal V, YAVAŞİ Ö (2019). Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular. , 101 - 105.
Chicago	Koksal Vaner,YAVAŞİ Özcan Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular. (2019): 101 - 105.
MLA	Koksal Vaner,YAVAŞİ Özcan Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular. , 2019, ss.101 - 105.
AMA	Koksal V,YAVAŞİ Ö Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular. . 2019; 101 - 105.
Vancouver	Koksal V,YAVAŞİ Ö Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular. . 2019; 101 - 105.
IEEE	Koksal V,YAVAŞİ Ö "Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular." , ss.101 - 105, 2019.
ISNAD	Koksal, Vaner - YAVAŞİ, Özcan. "Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular". (2019), 101-105.

APA	Koksal V, YAVAŞİ Ö (2019). Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, 33(2), 101 - 105.
Chicago	Koksal Vaner,YAVAŞİ Özcan Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi 33, no.2 (2019): 101 - 105.
MLA	Koksal Vaner,YAVAŞİ Özcan Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, vol.33, no.2, 2019, ss.101 - 105.
AMA	Koksal V,YAVAŞİ Ö Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi. 2019; 33(2): 101 - 105.
Vancouver	Koksal V,YAVAŞİ Ö Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi. 2019; 33(2): 101 - 105.
IEEE	Koksal V,YAVAŞİ Ö "Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular." Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, 33, ss.101 - 105, 2019.
ISNAD	Koksal, Vaner - YAVAŞİ, Özcan. "Acil Serviste Hafif Kafa Travmalı Hastaların Beyin Tomografilerindeki İnsidental Bulgular". Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi 33/2 (2019), 101-105.