Yıl: 2018 Cilt: 2 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 20 - 23 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.30565/medalanya.378583 İndeks Tarihi: 14-02-2020

İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler

Öz:
Amaç: Primer infertil erkeklerde mikroskobik varikoselektomi ameliyatının semenanalizi ve gebelik üzerine etkilerini değerlendirmeyi amaçladık.Hastalar ve Yöntem: İki merkezde 2009-2014 yılları arasında, tek taraflı ya da bilateralmikroskobik varikoselektomi yapılan hastaların verileri retrospektif olarak incelendive kayıtları tam olan 180 primer infertil hasta çalışmaya dahil edildi. Tümhastalarda büyüteç olarak mikroskop ya da loop kullanılarak işlem gerçekleştirildi.Hastaların preoperatif ve postoperatif sperm parametreleri ve spontan gebelik oranlarıkarşılaştırıldı.Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 29.6 (17-46) yıl idi. 99 (%55) hastada cerrahisonrası spontan gebelik sağlanırken, 81 (%45) hasta yardımcı üreme yöntemleri içininfertilite polikliniğine yönlendirildi. Sperm parametreleri irdelendiğinde, konsantrasyonundadüzelme saptanan hasta oranı %22.7; hareketlilikte (a+b) düzelme saptananhasta oranı %59.4; morfolojide düzelme saptanan hasta oranı oranı ise %51.1olarak tespit edildi (p<0.05).Sonuç: Bu çalışma, literatür verileriyle uyumlu olarak primer infertil hastalardamikroskopik varikoselektominin semen analizi ve gebelik üzerine olan olumlu katkısınıortaya koymuştur.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Androloji

The Effect of Varicocelectomy on Semen Anaysis and Pregnancy in Infertile Males

Öz:
Aim: We aimed to investigate the effects of varicocelectomy on semen analysis and pregnancy in infertile men. Patients and Methods: We retrospectively reviewed the medical records of patients underwent varicoselectomy between 2009 and 2014 in two referal hospitals, and 180 infertile patients with complete records were included. All surgeries were performed by using a microscope or loop. The preoperative and postoperative sperm parameters and spontaneous pregnancy rates were evaluated. Results: Mean age of the patients was 29.6 (17-46) years. 99 (55%) of the patients achieved spontaneous pregnancy after the surgery. 81 (45%) of the patients were guided to infertility polyclinics for assisted reproductive methods. When the sperm parameters were analyzed, the rate of the patients who had improved sperm concentrations were 22.7%; the rate of the patients who had improved sperm motility (a+b) was 59.4%; the rate of the patients who had improved sperm morphology was 51.1% (p<0.05). Conclusion: Consisted to the existing literature, our study has demonstrated the positive effects of microscopic varicocelectomy on semen analysis and pregnancy rates.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Androloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Nagler HM. Male factorinfertility: A solitary semen analysis can never predict normal fertility. Nat Rev Urol. 2011;8:16-7. Harrison RM, Lewis RW, Roberts JA. Pathophysiology of varicocele in nonhuman pri-mates: long-term seminal and testicular changes. Fertil Steril. 1986;46:500-10.
  • Vanlangenhove P, Dhondt E, Everaert K, Defreyne L. Pathophysiology, diagnosis and treatment of varicoceles: a review. Minerva Urol Nefrol. 2014;66:257-82.
  • Pajovic B, Radojevic N, Dimitrovski A, Radovic M, Rolovic R, Vukovic M. Advantages of microsurgical varicocelectomy over conventional techniques. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2015;19:532-8.
  • Ficarra V, Crestani A, Novara G, Mirone V. Varicocele repair for infertility: what is the evidence? Curr Opin Urol. 2012;22:489-94.
  • Velasquez M, Tanrikut C. Surgical management of male infertility: an update. Transl Androl Urol. 2014;3:64-76.
  • Goldstein M, Gilbert BR, Dicker AP, Dwosh J, Gnecco C. Microsurgical inguinal varico-celectomy with delivery of the testis: an artery and lymphatic sparing technique. J Urol. 1992;148:1808-11.
  • Pan LJ, Xia XY, Huang YF, Gao JP. [Microsurgical varicocelectomy for male infertility]. Zhonghua Nan Ke Xue. 2008;14:640-4.
  • Al-Said S, Al-Naimi A, Al-Ansari A, Younis N, Shamsodini A, A-sadiq K et al. Varicoce-lectomy for male infertility: a comparative study of open, laparoscopic and microsurgical approaches. J Urol. 2008;180:266-70.
  • Ding H, Tian J, Du W, Zhang L, Wang H, Wang Z. Open non-microsurgical, laparoscopic or open microsurgical varicocelectomy for male infertility: a meta-analysis of random-ized controlled trials. BJU Int. 2012;110:1536-42.
  • Al-Kandari AM, Shabaan H, Ibrahim HM, Elshebiny YH, Shokeir AA. Comparison of out-comes of different varicocelectomy techniques: open inguinal, laparoscopic, and subin-guinal microscopic varicocelectomy: a randomized clinical trial. Urology. 2007;69:417-20.
  • Walsh TJ, Wu AK, Croughan MS, Turek PJ. Differences in the clinical characteristics of primarily and secondarily infertile men with varicocele. Fertil Steril. 2009;9:826-30.
  • Nagy ZP, Liu J, Joris H. et al. The result of intracytoplasmic sperm injection is not related to any of the three basic sperm parameters. Hum Reprod. 1995;10:1123-9.
  • Leung L, Ho KL, Tam PC, Yiu MK. Subinguinal microsurgical varicocelectomy for male factor subfertility: ten-year experience. Hong Kong Med J. 2013;19:334-40.
  • McIntyre M, Hsieh TC, Lipshultz L.Varicocele repair in the era of modern assisted repro-ductive techniques. Curr Opin Urol. 2012;22:517-20.
  • Pasqualotto FF, Braga DP, Figueira RC, Setti AS, Iaconelli A Jr, Borges E Jr. Varicoce-lectomy does not impact pregnancy outcomes following intracytoplasmic sperm injec-tion procedures. J Androl. 2012;33:239-43.
  • Yuan R, Zhuo H, Cao D, Wei Q. Efficacy and safety of varicocelectomies: A meta-anal- ysis. Syst Biol Reprod Med. 2017;63: 120-9.
  • Peng J, Zhang Z, Cui W, Yuan Y, Song W, Gao B et al. Spontaneous pregnancy rates in Chinese men under going microsurgical subinguinal varicocelectomy and possible preoperative factors affecting the outcomes. Fertil Steril. 2015;103:635-9.
  • García Navas R, Maganto Pavón E, García-Ortells D. et al. [Infertility and varicocele through history]. Arch Esp Urol. 2004;57:876-82.
  • Kumar R, Gupta NP. Subinguinal microsurgical varicocelectomy: evaluation of the re-sults. Urol Int. 2003;71:368-72.
  • Cayan S, Kadioglu TC, Tefekli A, Kadioglu A, Tellaloglu S.Comparison of results and complications of high ligation surgery and microsurgical high inguinal varicocelectomy in the treatment of varicocele. Urology. 2000;55:750-4.
  • Aşci R, Sarikaya S, Büyükalpelli R, Yilmaz AF, Yildiz S. The outcome of varicocelectomy in subfertile men with an absent or atrophic right testis. Br J Urol. 1998;81:750-2.
  • Seo JT, Kim KT, Moon MH, Kim WT. The significance of microsurgical varicocelectomy in the treatment of subclinical varicocele. Fertil Steril. 2010;93:1907-10.
  • Flati G, Porowska B, Flati D, Veltri S, Sportelli G, Carboni M. Improvement in the fertility rate after placement of microsurgical shunts in men with recurrent varicocele. Fertil Steril. 2004;82:1527-31.
APA ÖĞREDEN E, oguz u, ÇIRAKOĞLU A, BENLİ E, DEMİRELLİ E, Yalçın O (2018). İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler. , 20 - 23. 10.30565/medalanya.378583
Chicago ÖĞREDEN Ercan,oguz ural,ÇIRAKOĞLU Abdullah,BENLİ Erdal,DEMİRELLİ Erhan,Yalçın Orhan İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler. (2018): 20 - 23. 10.30565/medalanya.378583
MLA ÖĞREDEN Ercan,oguz ural,ÇIRAKOĞLU Abdullah,BENLİ Erdal,DEMİRELLİ Erhan,Yalçın Orhan İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler. , 2018, ss.20 - 23. 10.30565/medalanya.378583
AMA ÖĞREDEN E,oguz u,ÇIRAKOĞLU A,BENLİ E,DEMİRELLİ E,Yalçın O İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler. . 2018; 20 - 23. 10.30565/medalanya.378583
Vancouver ÖĞREDEN E,oguz u,ÇIRAKOĞLU A,BENLİ E,DEMİRELLİ E,Yalçın O İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler. . 2018; 20 - 23. 10.30565/medalanya.378583
IEEE ÖĞREDEN E,oguz u,ÇIRAKOĞLU A,BENLİ E,DEMİRELLİ E,Yalçın O "İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler." , ss.20 - 23, 2018. 10.30565/medalanya.378583
ISNAD ÖĞREDEN, Ercan vd. "İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler". (2018), 20-23. https://doi.org/10.30565/medalanya.378583
APA ÖĞREDEN E, oguz u, ÇIRAKOĞLU A, BENLİ E, DEMİRELLİ E, Yalçın O (2018). İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler. Acta Medica Alanya, 2(1), 20 - 23. 10.30565/medalanya.378583
Chicago ÖĞREDEN Ercan,oguz ural,ÇIRAKOĞLU Abdullah,BENLİ Erdal,DEMİRELLİ Erhan,Yalçın Orhan İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler. Acta Medica Alanya 2, no.1 (2018): 20 - 23. 10.30565/medalanya.378583
MLA ÖĞREDEN Ercan,oguz ural,ÇIRAKOĞLU Abdullah,BENLİ Erdal,DEMİRELLİ Erhan,Yalçın Orhan İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler. Acta Medica Alanya, vol.2, no.1, 2018, ss.20 - 23. 10.30565/medalanya.378583
AMA ÖĞREDEN E,oguz u,ÇIRAKOĞLU A,BENLİ E,DEMİRELLİ E,Yalçın O İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler. Acta Medica Alanya. 2018; 2(1): 20 - 23. 10.30565/medalanya.378583
Vancouver ÖĞREDEN E,oguz u,ÇIRAKOĞLU A,BENLİ E,DEMİRELLİ E,Yalçın O İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler. Acta Medica Alanya. 2018; 2(1): 20 - 23. 10.30565/medalanya.378583
IEEE ÖĞREDEN E,oguz u,ÇIRAKOĞLU A,BENLİ E,DEMİRELLİ E,Yalçın O "İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler." Acta Medica Alanya, 2, ss.20 - 23, 2018. 10.30565/medalanya.378583
ISNAD ÖĞREDEN, Ercan vd. "İnfertil Erkeklerde Varikoselektominin Semen Analizi ve Gebelik Üzerine Etkiler". Acta Medica Alanya 2/1 (2018), 20-23. https://doi.org/10.30565/medalanya.378583