Yıl: 2019 Cilt: 28 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 55 - 62 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5336/pediatr.2018-63401 İndeks Tarihi: 20-05-2020

Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi

Öz:
Amaç: Bu araştırma ile sosyoekonomik düzeyin obezite ve santral obeziteye etkisini incelemektir. Bu çalışmada, Türkiye’de bir il merkezinde üç farklı sosyoekonomik yerleşim bölgesinde yer alan okullarda altı, yedive sekizinci sınıflarda öğrenim gören ergenlerde beden kitle indeksi (BKİ) ile obezite ve bel/boy oranı ile santralobezite prevalasının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışma, 2012-2013 eğitim-öğretim yılında 1.713 öğrenci ile yapılmıştır. Tokat il merkezinde düşük, orta ve yüksek sosyoekonomik bölgelerde bulunan ilköğretim okulları gruplandırılarak, basit rasgele örnekleme yöntemi ile altı okul örneklem grubunaseçilmiştir. Altı okulun altı, yedi ve sekizinci sınıflarındaki tüm öğrenciler araştırma kapsamına alınmıştır. Boyuzunluğu, vücut ağırlığı ve bel çevresi ölçümleri araştırmacı tarafından öğrencilerin kendi sınıflarında yapılmıştır. Bel/boy oranı 0,5 ve üzerinde ise santral obezite olarak değerlendirilmiştir. Veriler bilgisayar ortamında değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışma kapsamına alınan tüm ergenlerin; yaş ortalaması 12,54±0,92 yıl olup, %33,8’ialtıncı sınıfta, %35,8’i yedinci sınıfta, %30,4’ü sekizinci sınıfta öğrenim görmektedir ve %48,5’i kız, %51,5’i erkektir. Çalışma kapsamına alınan tüm ergenlerin BKİ’ye göre %9,3’ü zayıf, %62,5’i normal, %21,7’si hafif şişman, %6,5’iise obezdir. Hafif şişmanlık, obezite, santral obezite ve 95 persentilden yüksek bel çevresine sahip olma prevalansının, okulun sosyoekonomik düzey artışına paralel olarak arttığı belirlenmiştir. Benzer olarak; vücut ağırlığı, BKİ, belçevresi ve bel/boy oranı ortalamalarının okulun sosyoekonomik düzey artışına paralel olarak anlamlı artış gösterdiğibulunmuştur. Çalışma kapsamına alınan tüm ergenlerin %19,7’sinde santral obezite belirlenmiştir ve BKİ’ye göreobez ergenlerin %92,8, hafif şişmanların %55,1 ve normal ergenlerin %2.8’inde santral obezite belirlenmiştir. Ayrıca; kız ergenlerin %15,6’sında, erkeklerin %23,6’sında santral obezite olduğu ve aralarındaki farkın anlamlı olduğu bulunmuştur. Sonuç: Obezite ve santral obezitenin belirlenmesi için okullarda ergenlerin BKİ’lerinin yanındabel/boy oranı bakımından da değerlendirilmesi ve özellikle orta ve yüksek sosyoekonomik düzey okullarda artışgösteren obeziteye yönelik koruyucu, eğitici ve tedavi edici okul merkezli hizmetlerin artırılması önerilmektedir.
Anahtar Kelime:

Konular: Beslenme ve Diyetetik Eğitim, Eğitim Araştırmaları

The Evaluation of Central Obesity in Teenagers from Different Socio-Economic Levels with the Waist/Height Ratio

Öz:
Objective: The purpose of the present study was to examine the effects of socio-economic status on obesity and central obesity. For this purpose, the body mass index (BMI), obesity and waist/height rates were evaluated in terms of central obesity prevalence in teenagers who were studying at 6th, 7th and 8th grades in schools located in three different socio-economic areas a city center in Turkey. Material and Methods: The study was conducted on a total of 1.713 students in 2012-2013 academic year. The Primary Schools in the city center of Tokat were grouped according to low, middle and high socio-economic levels; and a total of 6 schools were selected with the Simple Random Sampling Method. All the students in the 6th, 7th and 8th grades of these 6 Primary Schools were included in the present study. The height, body weight and waist circumference measurements were carried out by the researcher herself in the own classrooms of the students. If the waist/height ratio was at or above 0.5, the participant was evaluated as having central obesity. The data that were obtained were evaluated in the computer medium. Results: For all the teenagers, who were included in the study, the mean age value was 12.54±0.92; 33.8% of them were in the 6th grade; 35.8% were in the 7th grade; 30.4% were in the 8th grade; 48.5% were female and 51.5% were male. In terms of the BMI of the teenagers, who were included in the present study, 9.3% were weak, 62.5% were normal, 21.7% were slightly obese, and 6.5% were obese. It was determined that the prevalence of being slightly obese, obese, central obese, and having waist circumferences above 95 percentile increased parallel to the increase in the socio-economic level of the school. Similarly, it was also determined that the body weight, BMI, waist circumference and waist/height ratio increased at a significant level parallel to the increase in the socioeconomic level of the schools. Central obesity was determined in 19.7% of the participants who were included in the study. According to the BMI values, it was also determined that 92.8% of the obese teenagers, 55.1% of the slightly fat teenagers, and 2.8% of the normal teenagers had central obesity. In addition, it was also determined that 15.6% of the female teenagers and 23.6% of the male teenagers had central obesity, and the difference between them was significant. Conclusion: For the purpose of determining the obesity and central obesity rates, it isrecommended that teenagers are evaluated in terms of BMI values and also in terms of waist/height ratios; and it is also recommended that preventive, educative and remedial school-centered services are increased especially against obesity, which is increasing in middle and high socio-economic level schools.
Anahtar Kelime:

Konular: Beslenme ve Diyetetik Eğitim, Eğitim Araştırmaları
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Fitch A, Bock J. Effective dietary therapies for pediatric obesity treatment. Rev Endocr Metab Disord. 2009;10(3):231-6. [Crossref] [PubMed]
  • 2. Barlow SE, Dietz WH. Obesity evaluation and treatment: Expert Committee recommendations. The Maternal and Child Health Bureau, Health Resources and Services Administration and the Department of Health and Human Services. Pediatrics. 1998;102(3):E29. [Crossref] [PubMed]
  • 3. Akıncı A. [Obesity and the metabolic syndrome in children]. Cinaz P, Darendeliler F, Akıncı A, Özkan B, Dündar BN, Abacı A, et al, editörler. Temel Çocuk Endokrinolojisi. 1. Baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitapevi; 2013. p.547-96.
  • 4. Xu Z, Qi X, Dahl AK, Xu W. Waist‐to‐heigh tratio is the best indicator for undiagnosed type 2 diabetes. Diabet Med. 2013;30(6): e201-7. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 5. Ashwell M, Gibson S. Waist-to-heigh tratio as an indicator of ‘early health risk’: simpler and more predictive thanusing a ‘matrix’ based on BMI and waist circumference. BMJ Open. 2016;6(3):1-6. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 6. Ashwell M, Gunn P, Gibson S. Waist-to-heigh tration is a beter screening tool than waist circumference and BMI for adult cardiometabolic risk factors: systematic review and metaanalysis. Obes Rev. 2012;13(3):275-86. [Crossref] [PubMed]
  • 7. Yeşil E, Özdemir M, Arıtıcı G, Aksoydan E. [Evaluation of the relationship between waist height ratio and other anthropometric measures in the risk of chronic diseases]. ACU Sağlık Bil Dergisi. 2017. [Crossref]
  • 8. Brambilla P, Bedogni G, Heo M, Pietrobelli A. Waist circumference-to-height ratio predicts adiposity better than body mass index in children and adolescents. Int J Obes (Lond). 2013;37(7):943-6. [Crossref] [PubMed]
  • 9. Kromeyer-Hauschild K, Neuhauser H, Schaffrath Rosario A, Schienkiewitz A. Abdominal obesity in German adolescents defined by waist-to-height ratio and ıts association to elevated blood pressure: the KiGGS study. Obes Facts. 2013;6(2):165-75. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 10. Balkan F. [Metabolic syndrome]. Ankara Medical Journal. 2013;13(2):85-90.
  • 11. Mokha JS, Srinivasan SR, Dasmahapatra P, Fernandez C, Chen W, Xu J, et al. Utility of waist-to-height ratio in assessing the status of central obesity and related cardiometabolic risk profile among normal weight and overweight/obese children: the Bogalusa Heart Study. BMC Pediatr. 2010;10:73. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 12. Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalence of childhood and adult obesity in the United States, 2011-2012. JAMA. 2014;311(8):806-14. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 13. Yılmaz BÖ, Çiçek B, Kaner G. [Determining the obesity level and related risk factors in adolescents attending at high schools in Kayseri province]. Turk Hij Den Biyol Derg. 2018;75(1):77-88. [Crossref]
  • 14. Yuca SA, Yılmaz C, Cesur Y, Doğan M, Kaya A, Başaranoğlu M. [Prevalence of overweight and obesity in children and adolescent in Eastern Turkey]. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2010;2(4):159-63. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 15. Battaloğlu İnanç B. [7-15 years of age group children’ hypertension and obesity]. J Clin Anal Med. 2013;4:116-9. [Crossref]
  • 16. Metinoğlu İ, Pekol S, Metinoğlu Y. [Factors affectıng the prevalence of obesity in students between the ages of 10-12 in Kastamonu]. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2012;3(2):117-23.
  • 17. Akçam M, Boyacı A, Pirgon Ö, Dündar B. [Evaluation of the change in the prevalence of childhood obesity in ten schools in the province of Isparta]. Turk Arch Ped. 2013;48:152-5. [Crossref]
  • 18. Abreu S, Santos R, Moreira C, Santos PC, Mota J, Moreira P. Food consumption, physical activity and socio-economic status related to BMI, waist circumference and waist-toheight ratio in adolescents. Public Health Nutr. 2013;17(8):1834-49. [Crossref] [PubMed]
  • 19. Chung A, Backholer K, Wong E, Palermo C, Keating C, Peeters A. Trends in child and adolescent obesity prevalence in economically advanced countries according to socioeconomic position: a systematic review. Obes Rev. 2016;17(3):276-95. [Crossref] [PubMed]
  • 20. Chen TJ, Modin B, Ji CY, Hjern A. Regional, socioeconomic and urban‐rural disparities in child and adolescent obesity in China: a multi level analysis. Acta Paediatr. 2011;100(12): 1583-9. [Crossref] [PubMed]
  • 21. Çınar S, Çavuşoğlu H. [Research on obesity for children between the ages of 7-14 and from different socio-economic status]. Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2016;8(2):112-21. [Crossref]
  • 22. İskender M, Tura G, Akgül Ö, Turtulla S. [The relationship between the family environment, eating behavior and obesity for the secondary school students]. Journal of Human Sciences. 2014;11(2):10-26. [Crossref]
  • 23. Öztürk A, Aktürk S. [Obesity prevalence and associated risk factors in school-aged children]. TAF Prev Med Bull. 2011;10(1):53-60. [Crossref]
  • 24. Mazıcıoğlu MM. [The anthropometric measuring methods for monitoring growth and development: the methodology of growth follow-up]. Türk Aile Hekimliği Dergisi. 2011;15:101-8. [Crossref]
  • 25. Hatipoglu N, Ozturk A, Mazicioglu MM, Kurtoglu S, Seyhan S, Lokoglu F. Waist circumference percentiles for 7- to 17- year-old Turkish children and adolescents. Eur J Pediatr. 2008;167(4):383-9. [Crossref] [PubMed]
  • 26. Prasanna Kamath BT, Bengalorkar GM, Deepthi R, Muninarayan C, Ravishankar S. Prevalence of overweight and obesity among adolescent school going children (12-15 years) in Urban Area, South India. Int J Cur Res Rev. 2012;4(20):99-105.
  • 27. Schröder H, Ribas L, Koebnick C, Funtikova A, Gomez SF, Fito M, et al. Prevalence of abdominal obesity in Spanish children and adolescents. Do we need waist circumference measurements in pediatric practice? PloS One. 2014;9(1):e87549. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 28. Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalence of obesity and trends in body mass index among US children and adolescents, 1999-2010. JAMA. 2012;307(5):483- 90. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 29. Bereket A, Atay Z. Current status of childhood obesity and its associated morbidities in Turkey. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2012;4(1):1-7. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 30. Yiğit R. Çocukluk Dönemlerinde Büyüme ve Gelişme. Ankara: Sistem Ofset Baskı; 2009. p.179-81.
APA DEMİR ACAR M, BAYAT M, DEMİR O, ÇİÇEK B, ERDEM E (2019). Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi. , 55 - 62. 10.5336/pediatr.2018-63401
Chicago DEMİR ACAR MUKADDES,BAYAT Meral,DEMİR Osman,ÇİÇEK Betül,ERDEM Emine Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi. (2019): 55 - 62. 10.5336/pediatr.2018-63401
MLA DEMİR ACAR MUKADDES,BAYAT Meral,DEMİR Osman,ÇİÇEK Betül,ERDEM Emine Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi. , 2019, ss.55 - 62. 10.5336/pediatr.2018-63401
AMA DEMİR ACAR M,BAYAT M,DEMİR O,ÇİÇEK B,ERDEM E Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi. . 2019; 55 - 62. 10.5336/pediatr.2018-63401
Vancouver DEMİR ACAR M,BAYAT M,DEMİR O,ÇİÇEK B,ERDEM E Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi. . 2019; 55 - 62. 10.5336/pediatr.2018-63401
IEEE DEMİR ACAR M,BAYAT M,DEMİR O,ÇİÇEK B,ERDEM E "Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi." , ss.55 - 62, 2019. 10.5336/pediatr.2018-63401
ISNAD DEMİR ACAR, MUKADDES vd. "Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi". (2019), 55-62. https://doi.org/10.5336/pediatr.2018-63401
APA DEMİR ACAR M, BAYAT M, DEMİR O, ÇİÇEK B, ERDEM E (2019). Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri Pediatri Dergisi, 28(2), 55 - 62. 10.5336/pediatr.2018-63401
Chicago DEMİR ACAR MUKADDES,BAYAT Meral,DEMİR Osman,ÇİÇEK Betül,ERDEM Emine Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri Pediatri Dergisi 28, no.2 (2019): 55 - 62. 10.5336/pediatr.2018-63401
MLA DEMİR ACAR MUKADDES,BAYAT Meral,DEMİR Osman,ÇİÇEK Betül,ERDEM Emine Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri Pediatri Dergisi, vol.28, no.2, 2019, ss.55 - 62. 10.5336/pediatr.2018-63401
AMA DEMİR ACAR M,BAYAT M,DEMİR O,ÇİÇEK B,ERDEM E Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri Pediatri Dergisi. 2019; 28(2): 55 - 62. 10.5336/pediatr.2018-63401
Vancouver DEMİR ACAR M,BAYAT M,DEMİR O,ÇİÇEK B,ERDEM E Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri Pediatri Dergisi. 2019; 28(2): 55 - 62. 10.5336/pediatr.2018-63401
IEEE DEMİR ACAR M,BAYAT M,DEMİR O,ÇİÇEK B,ERDEM E "Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi." Türkiye Klinikleri Pediatri Dergisi, 28, ss.55 - 62, 2019. 10.5336/pediatr.2018-63401
ISNAD DEMİR ACAR, MUKADDES vd. "Farklı Sosyoekonomik Düzeydeki Ergenlerde Santral Obezitenin Bel/Boy Oranı ile Değerlendirilmesi". Türkiye Klinikleri Pediatri Dergisi 28/2 (2019), 55-62. https://doi.org/10.5336/pediatr.2018-63401