Yıl: 2019 Cilt: 39 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 165 - 169 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5336/medsci.2018-63195 İndeks Tarihi: 22-05-2020

Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı

Öz:
Amaç: Diyabet hastalarının tedavilerinde çok sık ve etkili olarak kullanılan metforminin bazıhasta grubunda tolere edilemediği, tedaviye uyum sağlayamadığı da gözlenmektedir. Dünya nüfusununyaklaşık %50’sini etkileyen Helicobacter pylori (H. pylori) enfeksiyonu ile yapılan çalışmalarda diyabetik hastalarla H. pylori prevalansı arasında kontrol gruplarına göre çoğunlukla artış saptanmış olmasınarağmen, normal ya da düşük olduğunu gösteren çalışmalar da mevcuttur. Bu çalışmada diyabetik hastalarda metformin intoleransı ile H. pylori enfeksiyonu varlığı arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Ağustos 2014-Ağustos 2018 yılları arasında Recep Tayyip ErdoğanÜniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Gastroenteroloji polikliniği Endoskopi Ünitesine başvuran ve üstgastrointestinal endoskopisi yapılan hastaların kayıtları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Metformin intoleransı olan 49 hasta, vaka grubu ve metformin intoleransı olmayan 50 hasta kontrol grubu olarak alınmıştır. Hastaların demografik özellikleri, üst gastrointestinal endoskopi raporları ve endoskopikbiyopsi sonuçları değerlendirilmiştir. Tüm veriler bilgisayar ortamına aktarılmış olup, istatistiksel analizler SPSS 22,0 paket programı kullanılarak yapılmıştır. p değerinin 0,05’den küçük olması istatistikselolarak anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Araştırma kapsamında incelenen vaka grubunun yaş ortalaması 54,6±10,5 yıl olup %79,6’sı kadın, kontrol grubundaki hastaların ise yaş ortalaması 58,6±9,4 yıl olup%68,0’ı kadın olarak tespit edilmiştir. Endoskopik biyopsi sonucu H. pylori (-) ve (+) olarak gruplandığında vaka grubundaki hastaların %73,5’inde H. pylori (+) iken kontrol grubunun %50,0’ında (+) olaraktespit edilmiştir. Araştırmaya dahil edilen 99 hastanın tamamında ise; %61,6’sında (n=61) H. pylori (+)saptanmıştır. Sonuç: Bu çalışmanın sonucunda tüm hastalarda bulunan H. pylori pozitifliği Türkiye'de yapılmış olan çalışmalar ile uyumlu olarak bulunmuştur. Ayrıca bu çalışmada metformin intoleransı olanhastalarda H. pylori pozitifliği oranı metformin intoleransı olmayan hastalara göre yüksek tespit edilmiştir. Metformin intoleransı olan diyabetik hastalarda H. pylori eradikasyonu sonrasında metforminkullanımı açısından bir şans olabilir.
Anahtar Kelime:

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Helicobacter Pylori Incidence in Diabetic Patients With Metformin Intolerance

Öz:
Objective: It is observed that the metformin used frequently and efficiently in the treatment of diabetes patients can not be tolerated in some patient groups, and does not adapt therapy. Studies with Helicobacter pylori (H. pylori) infection that affects about 50% of the world's population, have been shown to be normal or low, although there is a significant increase in the prevalence of the H. pylori with diabetic patients. The aim of this study was to examine the relationship between metformin intolerance and presence of H. pylori infection in diabetic patients. Material and Methods: Between August 2014-August 2018 years, admitted to Recep Tayyip Erdoğan University Faculty of Medicine Hospital Gastroenterology Polyclinic Endoscopy Unit and retrospectively evaluated patients with upper gastrointestinal endoscopy. A total of 49 patients with metformin intolerance were taken as control group of 50 patients with no group and metformin intolerance. Demographic characteristics, upper gastrointestinal endoscopy reports and endoscopic biopsy results were evaluated. All data was transferred to the computer environment and statistical analyzes were made using the SPSS 22.0 package program. The p value less than 0.05 is statistically significant. Results: The mean age of the study group was 54.6±10.5 years and 79.6% were female and mean age was 58.6 ±9.4 years, and 68.0% were women. As a result of endoscopic biopsy H. pylori (-) and (+), 73.5% of the cases were determined as H. pylori (+) at 50.0% (+). In all of the 99 patients included in the study, H. pylori (+) was found in 61.6% (n=61). Conclusion: As a result of this study, the H. pylori positivity of all patients was consistent with studies in Turkey. In addition, H. pylori positivity rate in patients with metformin intolerance was higher in patients with metformin intolerance. Diabetic patients with metformin intolerance may have a chance to use metformin after H. pylori eradication.
Anahtar Kelime:

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Schwartz S, Fonseca V, Berner B, Cramer M, Chiang YK, Lewin A. Efficacy, tolerability, and safety of a novel once-daily extended-release metformin in patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2006;29(4):759-64. [Crossref] [PubMed]
  • 2. Bailey CJ, Turner RC. Metformin. N Engl J Med. 1996;334(9):574-9. [Crossref] [PubMed]
  • 3. Vecchio S, Giampreti A, Petrolini VM, Lonati D, Protti A, Papa P, et al. Metformin accumulation: lactic acidosis and high plasmatic metformin levels in a retrospective case series of 66 patients on chronic therapy. Clin Toxicol (Phila). 2014;52(2):129-35. [Crossref] [PubMed]
  • 4. Demir M, Gokturk HS, Ozturk NA, Kulaksizoglu M, Serin E, Yilmaz U. Helicobacter pylori prevalence in diabetes mellitus patients with dyspeptic symptoms and its relationship to glycemic control and late complications. Dig Dis Sci. 2008;53(10):2646-9. [Crossref] [PubMed]
  • 5. Bouchoucha MB, Uzzan B, Cohen R. Metformin and digestive disorders. Diabetes Metab. 2011;37(2):90-6. [Crossref] [PubMed]
  • 6. Zhou X, Zhang C, Wu J, Zhang G. Association between Helicobacter pylori infection and diabetes mellitus: a meta-analysis of observational studies. Diabetes Res Clin Pract. 2013;99(2):200-8. [Crossref] [PubMed]
  • 7. Li JZ, Li JY, Wu JH, Huang CZ, Cheng D, Chen QK, et al. Helicobacter pylori infection is associated with type 2 diabetes: not type 1 diabetes: an updated meta-analysis. Gastroenterol Res Pract. 2017;2017:5715403. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 8. Güvener N, Akcan Y, Paksoy I, Soylu AR, Aydin M, Arslan S, et al. Helicobacter pylori associated gastric pathology in patients with type II diabetes mellitus and its relationship with gastric emptying: the Ankara study. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 1999;107(3):172-6. [Crossref] [PubMed]
  • 9. Korkmaz M, Sadıç M, Koca G, Demirel K, Atılgan HI, Özyurt S, et al. [The relationship of Helicobacter pylori infection with demographic, socioeconomic and environmental factors: Ankara hospital experience]. Kafkas J Med Sci. 2013;3(2):74-9. [Crossref]
  • 10. Konakcı N, Gülten M, İbanoğlu MS, Yorulmaz H, Veyseloğlu L, Ayyıldız T, et al. [Helicobacter pylori prevalance in chronic active gastritis]. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2010;36(1):7-10.
  • 11. Huang Y, Sun J, Wang X, Tao X, Wang H, Tan W. Helicobacter pylori infection decreases metformin tolerance in patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetes Technol Ther. 2015;17(2):128-33. [Crossref] [PubMed]
  • 12. Quatrini M, Boarino V, Ghidoni A, Baldassarri AR, Bianchi PA, Bardella MT. Helicobacter pylori prevalence in patients with diabetes and its relationship to dyspeptic symptoms. J Clin Gastroenterol. 2001;32(3):215-7. [Crossref] [PubMed]
APA PUŞUROĞLU G, BEYAZAL POLAT H, AYAZ T (2019). Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı. , 165 - 169. 10.5336/medsci.2018-63195
Chicago PUŞUROĞLU Gökhan,BEYAZAL POLAT Hatice,AYAZ Teslime Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı. (2019): 165 - 169. 10.5336/medsci.2018-63195
MLA PUŞUROĞLU Gökhan,BEYAZAL POLAT Hatice,AYAZ Teslime Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı. , 2019, ss.165 - 169. 10.5336/medsci.2018-63195
AMA PUŞUROĞLU G,BEYAZAL POLAT H,AYAZ T Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı. . 2019; 165 - 169. 10.5336/medsci.2018-63195
Vancouver PUŞUROĞLU G,BEYAZAL POLAT H,AYAZ T Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı. . 2019; 165 - 169. 10.5336/medsci.2018-63195
IEEE PUŞUROĞLU G,BEYAZAL POLAT H,AYAZ T "Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı." , ss.165 - 169, 2019. 10.5336/medsci.2018-63195
ISNAD PUŞUROĞLU, Gökhan vd. "Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı". (2019), 165-169. https://doi.org/10.5336/medsci.2018-63195
APA PUŞUROĞLU G, BEYAZAL POLAT H, AYAZ T (2019). Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı. Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi, 39(2), 165 - 169. 10.5336/medsci.2018-63195
Chicago PUŞUROĞLU Gökhan,BEYAZAL POLAT Hatice,AYAZ Teslime Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı. Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi 39, no.2 (2019): 165 - 169. 10.5336/medsci.2018-63195
MLA PUŞUROĞLU Gökhan,BEYAZAL POLAT Hatice,AYAZ Teslime Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı. Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi, vol.39, no.2, 2019, ss.165 - 169. 10.5336/medsci.2018-63195
AMA PUŞUROĞLU G,BEYAZAL POLAT H,AYAZ T Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı. Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi. 2019; 39(2): 165 - 169. 10.5336/medsci.2018-63195
Vancouver PUŞUROĞLU G,BEYAZAL POLAT H,AYAZ T Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı. Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi. 2019; 39(2): 165 - 169. 10.5336/medsci.2018-63195
IEEE PUŞUROĞLU G,BEYAZAL POLAT H,AYAZ T "Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı." Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi, 39, ss.165 - 169, 2019. 10.5336/medsci.2018-63195
ISNAD PUŞUROĞLU, Gökhan vd. "Metformin İntoleransı Olan Tip 2 Diyabet Hastalarında Helicobacter Pylori Sıklığı". Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi 39/2 (2019), 165-169. https://doi.org/10.5336/medsci.2018-63195