YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK

Koçak, Ayyüce Tuba; ARSLAN, SELDA

doi:10.17049/ataunihem.455023

YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK

Ayyüce Tuba KOÇAK, (Selçuk Üniversitesi, Hemşirelik Fakültesi, Konya, Türkiye)

Selda ARSLAN (Necmettin Erbakan Üniversitesi, Hemşirelik Fakültesi, Konya, Türkiye)

Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi

23 2

Yıl: 2020 Cilt: 23 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 298 - 303 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.17049/ataunihem.455023 İndeks Tarihi: 23-10-2020

YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK

Öz:

Uyku yetersizliği, kalitesinde bozulma ve uykuda yaşanan bölünmeler uyku yoksunluğuna neden olmakta ve yoğunbakımda yatan hastalar yüksek oranlarda uyku yoksunluğu yaşamaktadır. Çevresel faktörler yoğun bakımda enbüyük uykusuzluk nedeni olarak görülmekte; bu faktörlerin başında gürültü ve ışık yer almaktadır. Uykuyoksunluğu kardiyovasküler ve solunum fonksiyonlarını etkilemekte, insülin direncinde ve ağrıya karşı duyarlılıktaartmaya, büyüme hormonunda azalmaya, immün sistemde zayıflamaya, kaygıya, bilinç değişiklikleri ve deliryumaneden olabilmektedir. Hemşirelik uygulamalarıyla uyku yoksunluğun engellenmesi sonucu hastaların iyileşmesüreçleri olumlu olarak etkilenecektir. Çevreyi değiştirmekten ziyade çok daha ekonomik, güvenilir fakat az bilinenbir yöntem olan uyku bandı ve kulaklık kullanımı ile hastaların çevre algısında değişim sağlayarak uykuyoksunluğunun önüne geçilebileceği görülmüştür. Yapılan çalışmalara göre uyku bandı ve kulaklık kullanangruplarda REM ve NREM3 süresinin uzadığı, konfüzyon ve deliryum görülme oranının azaldığı, kaygı düzeyinindüştüğü, melatonin seviyesinin yükseldiği, hastaların uykuya daha kolay geçtiği, daha az uyandıkları, toplam uykusüresinin ve uyku kalitesinin arttığı tespit edilmiştir. Literatüre bakıldığında uyku bandı ve kulaklığın yoğunbakımda hemşirelik uygulamaları içerisinde henüz yer almadığı, etkisinin değerlendirildiği sınırlı çalışma olduğugörülmüştür. Uyku bandı ve kulaklık kullanımının hastanelerde yaygınlaşması, hastalara tanıtılmasınınsağlanması, rutin olarak belirlenen saatlerde uyku bandı ve kulaklığın kullanımının hastaların tercihine sunulmasıönerilmektedir.

Anahtar Kelime:

A Solution to The Sleep Deprivation in Intensive Care: Eye Mask and Ear Plug

Öz:

Sleep insufficiency, deterioration of the quality of sleep, and sleep interruptions can cause sleep deprivation, and patients in intensive care units have high rates of sleep deprivation. Environmental factors are seen as the greatest cause of insomnia in intensive care, and noise and light are leading among these factors. Sleep deprivation can affect cardiovascular and respiratory functions, increase insulin resistance and sensitivity to pain, decrease growth hormone, and weaken the immune system. Sleep deprivation can also cause worry, changes in consciousness, and delirium. As a result of preventing sleep deprivation with nursing practices, patients' healing process will be positively affected. Instead of change environmental factors, it was determined that using eye masks and ear plugs is a much more economical and reliable, but less known method. Eye masks and ear plugs are possible to prevent sleep deprivation by changing the perception of the environment. According to the studies, using eye masks and ear plugs have the following benefits for the patient: the duration of REM and NREM3 increased, the rate of confusion, delirium, and the level of anxiety decreased, the level of melatonin increased, it was easier for patients to fall asleep and quality of sleep increased. In the literature, it is seen that the offering an eye mask and ear plugs are not included in normal nursing practices in the intensive care unit. The limited study in which the effect is assessed included only a low level of evidence. It is suggested that the use of eye masks and earplugs in hospitals should be extended, patients should be provided with them, and the use of eye masks and ear plugs should be offered to patients at appointed times.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık

1. Yalın H. Yoğun bakımda uykusuzluk. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi 2016;20(1):9-15.
2. Sağlık Bakanlığı Yataklı sağlık tesislerinde yoğun bakım hizmetlerinin uygulama usul ve esasları hakkında tebliğ Sağlık Hizmet Standartları Daire Başkanlığı. 2011.
3. Locihová H, Axmann K, Padyšáková H, Fejfar J. Effect of the use of earplugs and eye mask on the quality of sleep in intensive care patients: A systematic review. Journal of Sleep Research 2018;27(3): e12607.
4. Beltrami FG, Nguyen X-L, Pichereau C, Maury E, Fleury B, Fagondes S. Sleep in the intensive care unit. Jornal Brasileiro de Pneumologia. 2015;41(6):539-46.
5. Ehlers VJ, Watson H, Moleki MM. Factors contributing to sleep deprivation in a multidisciplinary intensive care unit in South Africa. Curationis 2013;36(1):1-8.
6. Engwall M, Fridh I, Jutengren G, Bergbom I, Sterner A, Lindahl B. The effect of cycled lighting in the intensive care unit on sleep, activity and physiological parameters: A pilot study. Journal of Intensive and Critical Care Nursing 2017;41:26- 32.
7. Devlin JW, Skrobik Y, Gélinas C, Needham DM, Slooter AJC, Pandharipande PP, et al. Clinical practice guidelines for the prevention and management of pain, agitation/sedation, delirium, immobility, and sleep disruption in adult patients in the ICU. Critical Care Medicine 2018;46(9):e825-e73.
8. Ersoy EO, Demir AU, Topeli A. Yoğun bakımda uyku: var mı, yok mu? Dahili ve Cerrahi Bilimler Yoğun Bakım Dergisi 2016;7(1):28-33.
9. Lawson N, Thompson K, Saunders G, Saiz J, Richardson J, Brown D, et al. Sound intensity and noise evaluation in a critical care unit. American Journal of Critical Care 2010;19(6):e88-e98.
10. Le Guen M, Nicolas-Robin A, Lebard C, Arnulf I, Langeron O. Earplugs and eye masks vs routine care prevent sleep impairment in post-anaesthesia care unit: A randomized study. British Journal of Anaesthesia 2014;112(1):89-95.
11. Berry RB, Brooks R, Gamaldo CE, Harding SM, Marcus C, Vaughn B. The AASM manual for the scoring of sleep and associated events. Rules, Terminology and Technical Specifications, Darien, Illinois, American Academy of Sleep Medicine. 2012.
12. Pulak LM, Jensen L. Sleep in the intensive care unit: A review. Journal of Intensive Care Medicine 2016;3(1):14-23.
13. Kurt S, Enç N. Sleep problems in critical care patients and nursing care. Turkish Journal of Cardiovascular Nursing 2013;4(5):1-8.
14. Widmaier EP, Raff H, Strang K. Vander insan fizyolojisi vücut foksiyon mekanizmaları. Ankara: Güneş Tıp Kitapevi; 2014.
15. Delaney LJ, Haren F, Lopez V. Sleeping on a problem: The impact of sleep disturbance on intensive care patients-a clinical review. Annals of Intensive Care 2015;5(1):3.
16. Zhong X, Hilton HJ, Gates GJ, Jelic S, Stern Y, Bartels MN, et al. Increased sympathetic and decreased parasympathetic cardiovascular modulation in normal humans with acute sleep deprivation. Journal of Applied Physiology 2005;98(6):2024-32.
17. Solverson KJ, Easton PA, Doig CJ. Assessment of sleep quality post-hospital discharge in survivors of critical illness. Respiratory Medicine 2016;114:97-102. Doi: 10.1016/j.rmed.2016.03.009
18. Navarro García MÁ, de Carlos Alegre V, Martinez-Oroz A, Irigoyen-Aristorena MI, Elizondo-Sotro A, Indurain-Fernández S, et al. Quality of sleep in patients undergoing cardiac surgery during the postoperative period in intensive care. Enfermería Intensiva (English ed). 2017;28(3):114-24.
19. Sandoval CP. Nonpharmacological interventions for sleep promotion in the intensive care unit. Critical Care Nurse 2017;37(2):100-2.
20. Boyko Y, Jennum P, Nikolic M, Holst R, Oerding H, Toft P. Sleep in intensive care unit: The role of environment. Journal of Critical Care 2017;37:99- 105.
21. Elliott R, McKinley S, Cistulli P, Fien M. Characterisation of sleep in intensive care using 24-hour polysomnography: anobservational study. Critical Care 2013;17(2):R46.
22. Knauert MP, Yaggi HK, Redeker NS, Murphy TE, Araujo KL, Pisani MA. Feasibility study of unattended polysomnography in medical intensive care unit patients. Heart & Lung: The Journal of Acute and Critical Care 2014;43(5):445-52.
23. Tunçay YG, Uçar H. Hastaların yoğun bakım ünitesinin fiziksel ortam özelliklerini ilişkin görüşleri. Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Dergisi 2010;17(2):33-46.
24. Franck L, Tourtier J-P, Libert N, Grasser L, Auroy Y. How did you sleep in the ICU? Critical Care 2011;15(2):408.
25. Gellerstedt L, Medin J, Kumlin M, Rydell Karlsson M. Nurses' experiences of hospitalised patients' sleep in sweden: A qualitative study. Journal of Clinical Nursing 2015;24(23-24):3664- 73.
26. Uslu Y, Korkmaz FD. Yoğun bakım hastalarında uyku: hemşirelik bakımı. Hemşirelik Eğitim ve Araştıma Dergisi 2015;12(3):156-61.
27. Uzun K, Yavşan MD. Yoğun bakımda uyku. Güncel Göğüs Hastalıkları Serisi 2014;2(2):230-6.
28. Çakır M, Aslan FE, Alhan HC. Determination of factors that cause noise in intensive care unit environment. Turkiye Klinikleri Journal of Nursing Sciences 2016;8(3):197-203.
29. Dave K, Qureshi A, Gopichandran L. Effects of earplugs and eye masks on perceived quality of sleep during night among patients in intensive care units. Asian Journal of Nursing Education and Research 2015;5(3):319-22.
30. Freedman NS, Gazendam J, Levan L, Pack AI, Schwab RJ. Abnormal sleep/wake cycles and the effect of environmental noise on sleep disruption in the intensive care unit. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2001;163(2):451-7.
31. Little A, Ethier C, Ayas N, Thanachayanont T, Jiang D, Mehta S. A patient survey of sleep quality in the intensive care unit. Minerva Anestesiologica 2012;78(4):406-14.
32. Stewart JA, Green C, Stewart J, Tiruvoipati R. Factors influencing quality of sleep among nonmechanically ventilated patients in the intensive care unit. Australian Critical Care 2017;30(2):85- 90.
33. Van Rompaey B, Elseviers MM, Van Drom W, Fromont V, Jorens PG. The effect of earplugs during the night on the onset of delirium and sleep perception: a randomized controlled trial in intensive care patients. Critical Care. 2012;16(3):R73.
34. Berglund B, Lindvall T, Schwela DH. Guidelines for Community Noise: OMS; 1999 [Available from:https://www.who.int/docstore/peh/noise/Co mmnoise4.htm.
35. Hu R-f, Hegadoren KM, Wang X-y, Jiang X-y. An investigation of light and sound levels on intensive care units in China. Australian Critical Care 2016;29(2):62-7.
36. Kol E, İlaslan E, İnce S. Yoğun bakım ünitelerinde gürültü kaynakları ve gürültü düzeyleri. Türk Yoğun Bakım Derneği Dergisi. 2015;13:122-8.
37. Hu R-F, Jiang X-Y, Hegadoren KM, Zhang Y-H. Effects of Earplugs and Eye Masks Combined with Relaxing Music on Sleep, Melatonin and Cortisol Levels in ICU Patients: A Randomized Controlled Trial. Critical Care 2015;19(1):115-23.
38. Choudhary AK, Dhanvijay AKD, Alam T, Kishanrao SS. Sleep Restriction and its Influence on Blood Pressure. Artery Research 2017;19:42-8.
39. Sunbul M, Kanar BG, Durmus E, Kivrak T, Sari I. Acute sleep deprivation is associated with increased arterial stiffness in healthy young adults. Sleep and Breathing 2014;18(1):215-20.
40. Chen H-I, Tang Y-R. Sleep loss impairs inspiratory muscle endurance. American Review of Respiratory Disease 1989;140(4):907-9.
41. Hu R-f, Jiang X-y, Zeng Y-m, Chen X-y, Zhang Y-h. Effects of earplugs and eye masks on nocturnal sleep, melatonin and cortisol in a simulated intensive care unit environment. Critical Care 2010;14(2):R66.
42. Sağlık Bakanlığı. Yönetmelik: Resmi Gazete; 2011 [Available from: http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2011/04/20 110419-5.htm.
43. Nesbitt L, Goode D. Nurses perceptions of sleep in the intensive care unit environment: A literature review. Intensive and Critical Care Nursing 2014;30(4):231-5.
44. Özlü ZK, Özer N. Richard-Campbell Uyku Ölçeği Geçerlilik ve Güvenilirlik Çalışması. Journal of Turkish Sleep Medicine 2015;2:29-32.
45. Scotto CJ, McClusky C, Spillan S, Kimmel J. Earplugs improve patients’ subjective experience of sleep in critical care. Nursing in Critical Care 2009;14(4):180-4.
46. Mashayekhi F, Arab M, Pilevarzadeh M, Amiri M, Rafiei H. The effect of eye mask on sleep quality in patients of coronary care unit. Sleep Science 2013;6(3):108-11.
47. Richardson A, Allsop M, Coghill E, Turnock C. Earplugs and eye masks: do they improve critical care patients’ sleep? Nursing in Critical Care 2007;12(6):278-86.
48. Yazdannik AR, Zareie A, Hasanpour M, Kashefi P. The effect of earplugs and eye mask on patients’ perceived sleep quality in intensive care unit. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research 2014;19(6):673-8.
49. Huang H-W, Zheng B-L, Jiang L, Lin Z-T, Zhang G-B, Shen L, et al. Effect of oral melatonin and wearing earplugs and eye masks on nocturnal sleep in healthy subjects in a simulated intensive care unit environment: which might be a more promising strategy for ICU sleep deprivation? Critical Care 2015;19(1):124.
50. 49. Hu R-F, Jiang X-Y, Chen J-M, Zeng Y, Chen XY, Li Y. Non-pharmacological interventions for sleep promotion in the intensive care unit. The Cochrane Library 2015;11. Doi: 10.1002/14651858.CD008808.pub2.

APA	Koçak A, ARSLAN S (2020). YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK. , 298 - 303. 10.17049/ataunihem.455023
Chicago	Koçak Ayyüce Tuba,ARSLAN SELDA YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK. (2020): 298 - 303. 10.17049/ataunihem.455023
MLA	Koçak Ayyüce Tuba,ARSLAN SELDA YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK. , 2020, ss.298 - 303. 10.17049/ataunihem.455023
AMA	Koçak A,ARSLAN S YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK. . 2020; 298 - 303. 10.17049/ataunihem.455023
Vancouver	Koçak A,ARSLAN S YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK. . 2020; 298 - 303. 10.17049/ataunihem.455023
IEEE	Koçak A,ARSLAN S "YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK." , ss.298 - 303, 2020. 10.17049/ataunihem.455023
ISNAD	Koçak, Ayyüce Tuba - ARSLAN, SELDA. "YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK". (2020), 298-303. https://doi.org/10.17049/ataunihem.455023

APA	Koçak A, ARSLAN S (2020). YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 23(2), 298 - 303. 10.17049/ataunihem.455023
Chicago	Koçak Ayyüce Tuba,ARSLAN SELDA YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 23, no.2 (2020): 298 - 303. 10.17049/ataunihem.455023
MLA	Koçak Ayyüce Tuba,ARSLAN SELDA YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, vol.23, no.2, 2020, ss.298 - 303. 10.17049/ataunihem.455023
AMA	Koçak A,ARSLAN S YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2020; 23(2): 298 - 303. 10.17049/ataunihem.455023
Vancouver	Koçak A,ARSLAN S YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2020; 23(2): 298 - 303. 10.17049/ataunihem.455023
IEEE	Koçak A,ARSLAN S "YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK." Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 23, ss.298 - 303, 2020. 10.17049/ataunihem.455023
ISNAD	Koçak, Ayyüce Tuba - ARSLAN, SELDA. "YOĞUN BAKIMDA UYKU YOKSUNLUĞUNA BİR ÇÖZÜM: UYKU BANDI VE KULAKLIK". Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 23/2 (2020), 298-303. https://doi.org/10.17049/ataunihem.455023