Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması
Yıl: 2020 Cilt: 28 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 32 - 38 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5222/jarss.2020.40427 İndeks Tarihi: 25-10-2020
Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması
Öz: Amaç: Basınç ülseri yoğun bakım ve palyatif bakım merkezlerinde sık karşılaşılan bir sorundur.Tedavi süreci uzun, zor ve büyük ölçüde maliyetlidir. Hasta, hasta yakını ve hekim için aşılmasıgereken bir sorun olan basınç ülseri tedavisinde yara bakımı önemlidir. Bu çalışmada, konvansiyonel yöntem ve L-prolin ile yapılan tedavilerinin etkinliği karşılaştırılmıştır.Yöntem: Haziran 2018-2019 tarihleri arasında anestezi ve cerrahi yoğun bakım, palyatif bakım vekronik yara servisinde basınç ülseri tanısı almış, evre I-III yarası olan 96 hastanın verileri incelendi.Hastalar konvansiyonel pansuman (Grup 1, n=47) ve L-prolin topikal tedavisi uygulan (Grup 2, n=49)olarak ayrıldı. Hastaların demografik verileri, yandaş hastalıkları, yara yeri, ebatları, tedavisi içinuygulanan yaklaşım, pansuman sayıları, tedavi süreleri, nihai yara durumları karşılaştırıldı.Bulgular: Gruplar arasında yara evresi, yeri, büyüklüğü ve pansuman sayısı açısından fark belirlenmedi (p>0.05). Hastanede yatış günleri karşılaştırıldığında, Grup 2’de anlamlı derecede düşükbulundu (p=0.002). Tam iyileşme açısından gruplar karşılaştırıldığında, Grup 2’de anlamlı derecede tam iyileşme sağladığı görüldü (p=0.017). Yara evresinde gerileme açısından karşılaştırmada,grup 2’de yaralarının evrelerinde gerileme olduğu görüldü (p=0.001). Yara boyutlarında küçülmeaçısından gruplar karşılaştırıldığında, Grup 2’de yara ebatlarında küçülme olduğu görüldü(p=0.001).Sonuç: L-prolin içeren topikal krem uygulamasının özellikle evre I ve II üzere basınç ülserindegüvenle ve etkili bir şekilde kullanılabileceği görüldü.
Anahtar Kelime: Comparison between Traditional Dressing and Topical L-Proline Application on Pressure Ulcers in Palliative Care and Intensive Care Units
Öz: Objective: Pressure ulcer is a common problem in intensive care and palliative care centers. The treatment process is long, difficult and costly. Wound care is important in the treatment of pressure ulcers, which is a problem that must be overcome by the patient, patient’s family and the physician. In this study, the efficacy of conventional methods and L-proline treatments were compared. Method: Data of 96 patients diagnosed with pressure ulcers grade I-III, in anesthesia, and surgical intensive care, palliative care and chronic wound services between June 2018-2019 were retrospectively evaluated. Patients were divided into conventional dressing (Group 1 , n=47) and topical treatment with L-proline (Group 2, n=49) groups. Demographic data, comorbidities, location, and size of the wound, treatment approach, number of dressings, duration of treatment, and final wound conditions were compared. Results: There was no difference between groups in terms of wound stage, location, size and number of dressings (p>0.05). When hospitalization days were compared, it was found to be lower in Group 2 (p=0.002). When the groups were compared in terms of full recovery, it was observed that full recovery was observed in Group 2 (p=0.017). In the comparison of wound stage regression, it was observed that there was regression in the stage of the wounds in Group 2 (p=0.001). When the groups were compared in terms of reduction in wound size it was observed that the wound size decreased in Group 2 (p=0.001). Conclusion: L-proline-containing topical creams can be used safely and effectively especially in stages I and II of pressure ulcers.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Dworsky JQ, Childers CP, Copeland T, Maggard-Gibbons M, Tan H-J, Saliba D, et al. Geriatric events among older adults undergoing nonelective surgery are associated with poor outcomes. Am Surg. 2019;85:1089- 93.
- 2. Beers EH. Palliative Wound Care: Less Is More. Surg Clin North Am. 2019;99:899-919. https://doi.org/10.1016/j.suc.2019.06.008
- 3. Barakat-Johnson M, Lai M, Wand T, Li M, White K, Coyer F. The incidence and prevalence of medical device-related pressure ulcers in intensive care: a systematic review. J Wound Care. 2019;28:512-21. https://doi.org/10.12968/jowc.2019.28.8.512
- 4. Moore ZE, Webster J. Dressings and topical agents for preventing pressure ulcers. Cochrane database Syst Rev. 2018;12:CD009362. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009362.pub3
- 5. Ferris A, Price A, Harding K. Pressure ulcers in patients receiving palliative care: A systematic review. Palliat Med. 2019;33:770-82. https://doi.org/10.1177/0269216319846023
- 6. Ayello EA, Sibbald RG. From Decubitus and Pressure Ulcers to Pressure Injuries. Vol. 32, Advances in skin & wound care. United States; 2019. p. 101. https://doi.org/10.1097/01.ASW.0000553114.57290.be
- 7. Gazzabin L, Serantoni S, Palumbo FP, Giordan N. Hyaluronic acid and metallic silver treatment of chronic wounds: healing rate and bacterial load control. J Wound Care. 2019;28:482-90. https://doi.org/10.12968/jowc.2019.28.7.482
- 8. Bahat G, Erdogan T. The role of specific oral nutritional supplements in polymorbid internal medicine patients on pressure ulcer healing. Vol. 38, Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland). England; 2019. p. 1966. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2019.04.017
- 9. Jaul E, Barron J, Rosenzweig JP, Menczel J. An overview of co-morbidities and the development of pressure ulcers among older adults. BMC Geriatr. 2018;18:305. https://doi.org/10.1186/s12877-018-0997-7
- 10. Canan Ulun. Bası Yaraları (Web Sunumu). https:// www.slideserve.com/taite/bas-yaralar [Erişim 01 Aralık 2019]
- 11. Lucchini A, Elli S, Bianchi F, Birleanu ND, Zucchini S, Ceccarelli S, et al. [Incidence and risk factors associated with the development of pressure ulcers in an Italian general intensive care unit]. Assist Inferm Ric. 2018;37:181-8.
- 12. Van Damme N, Van Hecke A, Remue E, Van den Bussche K, Moore Z, Gefen A, et al. Physiological processes of inflammation and edema initiated by sustained mechanical loading in subcutaneous tissues: A scoping review. Wound Repair Regen. 2019. https://doi.org/10.1111/wrr.12777
- 13. Anthony D, Alosoumi D, Safari R. Prevalence of pressure ulcers in long-term care: a global review. J Wound Care. 2019;28:702-9. https://doi.org/10.12968/jowc.2019.28.11.702
- 14. Liu Y, Wu X, Ma Y, Li Z, Cao J, Jiao J, et al. The prevalence, incidence, and associated factors of pressure injuries among immobile inpatients: A multicentre, crosssectional, exploratory descriptive study in China. Int Wound J. 2019;16:459-66. https://doi.org/10.1111/iwj.13054
- 15. Vieira CP de B, Araujo TME de. Prevalence and factors associated with chronic wounds in older adults in primary care. Rev Esc Enferm USP. 2018;52:e03415. https://doi.org/10.1590/s1980-220x2017051303415
- 16. Wynn M, Holloway S. A clinimetric analysis of the pressure ulcer risk primary or secondary evaluation tool: PURPOSE-T. Br J Nurs. 2019;28:4-8. https://doi.org/10.12968/bjon.2019.28.20.S4
- 17. Kottner J, Cuddigan J, Carville K, Balzer K, Berlowitz D, Law S, et al. Prevention and treatment of pressure ulcers/injuries: The protocol for the second update of the international Clinical Practice Guideline 2019. J Tissue Viability. 2019;28:51-8. https://doi.org/10.1016/j.jtv.2019.01.001
- 18. Nakai A, Minematsu T, Tamai N, Sugama J, Urai T, Sanada H. Prediction of healing in Category I pressure ulcers by skin blotting with plasminogen activator inhibitor 1, interleukin-1alpha, vascular endothelial growth factor C, and heat shock protein 90alpha: A pilot study. J Tissue Viability. 2019;28:87-93. https://doi.org/10.1016/j.jtv.2019.02.002
- 19. Lopes TS, Videira LMMDS, Saraiva DMRF, Agostinho ES, Bandarra AJF. Multicentre study of pressure ulcer point prevalence in a Portuguese region. J Tissue Viability. 2019. https://doi.org/10.1016/j.jtv.2019.11.002
- 20. Aydogan S, Caliskan N. A Descriptive Study of Turkish Intensive Care Nurses’ Pressure Ulcer Prevention Knowledge, Attitudes, and Perceived Barriers to Care. Wound Manag Prev. 2019;65:39-47. https://doi.org/10.25270/wmp.2019.2.3947
| APA | Şahiner Y, Kendirci M (2020). Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması. , 32 - 38. 10.5222/jarss.2020.40427 |
| Chicago | Şahiner Yeliz,Kendirci Murat Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması. (2020): 32 - 38. 10.5222/jarss.2020.40427 |
| MLA | Şahiner Yeliz,Kendirci Murat Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması. , 2020, ss.32 - 38. 10.5222/jarss.2020.40427 |
| AMA | Şahiner Y,Kendirci M Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması. . 2020; 32 - 38. 10.5222/jarss.2020.40427 |
| Vancouver | Şahiner Y,Kendirci M Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması. . 2020; 32 - 38. 10.5222/jarss.2020.40427 |
| IEEE | Şahiner Y,Kendirci M "Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması." , ss.32 - 38, 2020. 10.5222/jarss.2020.40427 |
| ISNAD | Şahiner, Yeliz - Kendirci, Murat. "Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması". (2020), 32-38. https://doi.org/10.5222/jarss.2020.40427 |
| APA | Şahiner Y, Kendirci M (2020). Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması. Anestezi Dergisi, 28(1), 32 - 38. 10.5222/jarss.2020.40427 |
| Chicago | Şahiner Yeliz,Kendirci Murat Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması. Anestezi Dergisi 28, no.1 (2020): 32 - 38. 10.5222/jarss.2020.40427 |
| MLA | Şahiner Yeliz,Kendirci Murat Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması. Anestezi Dergisi, vol.28, no.1, 2020, ss.32 - 38. 10.5222/jarss.2020.40427 |
| AMA | Şahiner Y,Kendirci M Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması. Anestezi Dergisi. 2020; 28(1): 32 - 38. 10.5222/jarss.2020.40427 |
| Vancouver | Şahiner Y,Kendirci M Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması. Anestezi Dergisi. 2020; 28(1): 32 - 38. 10.5222/jarss.2020.40427 |
| IEEE | Şahiner Y,Kendirci M "Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması." Anestezi Dergisi, 28, ss.32 - 38, 2020. 10.5222/jarss.2020.40427 |
| ISNAD | Şahiner, Yeliz - Kendirci, Murat. "Palyatif Bakım ve Yoğun Bakım Ünitelerinde Basınç Ülserine Yapılan Geleneksel Pansuman ve Topikal L-Prolin Uygulanmasının Karşılaştırılması". Anestezi Dergisi 28/1 (2020), 32-38. https://doi.org/10.5222/jarss.2020.40427 |
