Yıl: 2020 Cilt: 25 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 7 - 11 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.21673/anadoluklin.621408 İndeks Tarihi: 27-10-2020

Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması

Öz:
Amaç: Bu çalışmada laparoskopik herni tamirinde kullanılan iki yöntemi karşılaştırmak ve hangi tekniğinhangi hasta gruplarında üstün olabileceğini araştırmak amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Ocak 2016—Ocak 2018 döneminde hastanemizde inguinal herni tanısı alıp laparoskopik transabdominal preperitoneal (TAPP) ve total ekstraperitoneal (TEP) yöntemle opere edilenhastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya 18 yaş üstü, elektif ameliyat edilen ve primeringuinal hernisi olan hastalar dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, ameliyat süresi, yatış süresi, takip süresi,hematom ve seroma oluşumu, testis enflamasyonu, kronik kasık ağrısı, yeniden opere edilme, nüks vekomplikasyon gelişimi verileri incelendi.Bulgular: TEP yöntemle opere edilmiş 99 (96 erkek, 3 kadın), TAPP yöntemle opere edilmiş 65 (59 erkek, 6 kadın) hasta çalışmaya dahil edildi. Ortalama hasta yaşı TEP ve TAPP yöntem gruplarında sırasıyla50,3±12 ve 52,7±9,4 yıl olarak tespit edildi. İki grup arasında seroma oluşumu ve nüks gelişimi bakımındananlamlı fark görülmedi (p>0,005). Ortalama ameliyat süresi TEP hastalarda (70,4±25,9 dk.) TAPP hastalara (66,0±26,5 dk.) kıyasla daha uzun olmakla birlikte fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Ortalamayatış ve işe dönüş süreleri benzerdi.Tartışma ve Sonuç: Laparoskopik herni tamirinde TEP ve TAPP yöntem karşılaştırılmış, bu iki yöntemlekaydedilen ortalama ameliyat ve işe dönüş sürelerinin, nüks ve komplikasyon oranlarının benzer olduğugörülmüştür. Batın içi yapışıklıkları olan hastalarda TEP, geniş eksplorasyon gereken durumlarda TAPPyöntem daha uygun görünmektedir.
Anahtar Kelime:

Laparoscopic Transabdominal Preperitoneal versus Total Extraperitoneal Hernia Repair under General Anesthesia

Öz:
Aim: In this study, we aimed to compare two techniques used in laparoscopic hernia repair and investigate which technique might be superior in which patient groups. Materials and Methods: We retrospectively reviewed the medical records of patients who were diagnosed with inguinal hernia in our hospital and surgically treated with the laparoscopic transabdominal preperitoneal (TAPP) and total extraperitoneal (TEP) techniques between January 2016 and January 2018. The study included patients with primary inguinal hernia who were aged >18 years and operated on electively. We reviewed the patient data concerning age, sex, operation time, hospital stay, follow-up time, hematoma and seroma formation, testis inflammation, chronic groin pain, re-operation status, and recurrence and complication development. Results: The study included 99 (96 males, 3 females) patients treated with TEP surgery and 65 (59 males, 6 females) patients who underwent TAPP surgery. The mean TEP and TAPP patient age were 50.3±12 and 52.7±9.4 years, respectively. There was no significant difference between the two groups in terms of seroma formation or hernia recurrence (p>0.005). Although the mean operation time was longer for the TEP group (70.4±25.9 min) than for the TAPP group (66.0±26.5 min), the difference was not statistically significant. The mean hospital stay and return-to-work time were similar. Discussion and Conclusion: We compared the TEP and TAPP techniques in laparoscopic hernia repair and found that the two techniques resulted in similar mean operation and return-to-work times and recurrence and complication rates. The TEP technique is more appropriate for patients with intra-abdominal adhesions while the TAPP technique appears to be more convenient in cases requiring extensive exploration.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Kulacoglu H. Current options in inguinal hernia repair in adult patients. Hippokratia. 2011;15(3):223.
  • 2. Scott NW, McCormack K, Graham Pa, Go P, Ross S, Grant AM. Open mesh versus non-mesh for repair of femoral and inguinal hernia. Cochrane Database Syst Rev. 2002;(4):CD002197.
  • 3. Sains PS, Tilney HS, Purkayastha S, Darzi AW, Athanasiou T, Tekkis PP, ve ark. Outcomes following laparoscopic versus open repair of incisional hernia. World J Surg. 2006;30(11):2056–64.
  • 4. Neumayer L, Giobbie-Hurder A, Jonasson O, Fitzgibbons Jr R, Dunlop D, Gibbs J, ve ark. Open mesh versus laparoscopic mesh repair of inguinal hernia. N Engl J Med. 2004;350(18):1819–27.
  • 5. Arregui ME, Davis CJ, Yucel O, Nagan RF. Laparoscopic mesh repair of inguinal hernia using a preperitoneal approach: a preliminary report. Surg Laparo Endo Per. 1992;2(1):53–8.
  • 6. Tetik C, Arregui M, Dulucq J, Fitzgibbons R, Franklin M, McKernan J, ve ark. Complications and recurrences associated with laparoscopic repair of groin hernias. Surg Endo. 1994;8(11):1316–23.
  • 7. Katkhouda N, Sandhu KK, Samakar K, Alicuben E. Inguinal hernia repair: laparoscopic. In: Shackelford’s Surgery of the Alimentary Tract. Amsterdam: Elsevier; 2019:590–8.
  • 8. Bansal VK, Krishna A, Ghosh N, Bittner R, Misra MC. Comparison TAPP vs TEP: which technique is better? In: Laparo-endoscopic Hernia Surgery. Berlin: Springer; 2018:151–70.
  • 9. Bansal VK, Krishna A, Ghosh N, Bittner R, Misra MC. TAPP versus TEP–welche Technik ist besser? In: Laparo-endoskopische Hernienchirurg. Berlin: Springer; 2018:159–80.
  • 10. Akin M, Karakaya M, Batkin A, Nogay A. Prevalence of inguinal hernia in otherwise healthy males of 20 to 22 years of age. J Roy Army Med Corps. 1997;143(2):101–2.
  • 11. Tackett LD, Breuer CK, Luks FI, Caldamone AA, Breuer JG, DeLuca FG, ve ark. Incidence of contralateral inguinal hernia: a prospective analysis. J Ped Surg. 1999;34(5):684–8.
  • 12. Griffin K, Harris S, Tang T, Skelton N, Reed J, Harris A. Incidence of contralateral occult inguinal hernia found at the time of laparoscopic trans-abdominal preperitoneal (TAPP) repair. Hernia. 2010;14(4):345–9.
  • 13. Cohen RV, Alvarez G, Roll S, Garcia ME, Kawahara N, Schiavon CA, ve ark. Transabdominal or totally extraperitoneal laparoscopic hernia repair? Surg Laparo Endo Per. 1998;8(4):264–8.
  • 14. Köckerling F, Bittner R, Jacob D, Seidelmann L, Keller T, Adolf D, ve ark. TEP versus TAPP: comparison of the perioperative outcome in 17,587 patients with a primary unilateral inguinal hernia. Surg Endo. 2015;29(12):3750– 60.
  • 15. Meyer A, Bonnet L, Bourbon M, Blanc P. Totally extraperitoneal (TEP) endoscopic inguinal hernia repair with TAP (transversus abdominis plane) block as a day-case: a prospective cohort study. J Visc Surg. 2015;152(3):155–9.
  • 16. Sharma D, Yadav K, Hazrah P, Borgharia S, Lal R, Thomas S. Prospective randomized trial comparing laparoscopic transabdominal preperitoneal (TAPP) and laparoscopic totally extra peritoneal (TEP) approach for bilateral inguinal hernias. Int J Surg. 2015;22:110–7.
  • 17. Tanrıverdi HO, Cengiz F, Yakan S, Şenlikçi A, Üstüner MA, İlhan E. Laparoskopik total ekstraperitoneal kasık fıtığı tamiri konvansiyonel yönteme tercih edilebilir mi? Randomize klinik çalışma. J Clin Exp Invest. 2013;4(1):80–3.
  • 18. Ramshaw B, Shuler F, Jones H, Duncan T, White J, Wilson R, ve ark. Laparoscopic inguinal hernia repair. Surg Endo. 2001;15(1):50–4.
  • 19. Vidović D, Kirac I, Glavan E, Filipović-Čugura J, Ledinsky M, Bekavac-Bešlin M. Laparoscopic totally extraperitoneal hernia repair versus open Lichtenstein hernia repair: results and complications. J Laparoendosc Adv Surg Tech. 2007;17(5):585–90.
  • 20. Lau H, Patil N, Yuen W, Lee F. Prevalence and severity of chronic groin pain after endoscopic totally extraperitoneal inguinal hernioplasty. Surg Endosc. 2003;17(10):1620–3.
  • 21. Weiser H, Klinge B. Endoscopic hernia repair-experiences and characteristic features. Viszeralchirurgie. 2000;35(5):316–20.
  • 22. Vãrcuæ F, Duåã C, Dobrescu A, Lazãr F, Papurica M, Tarta C. Laparoscopic repair of inguinal hernia TEP versus TAPP. Chirurgia (Bucur). 2016;111(4):308–12.
  • 23. Sağıroğlu J, Özdemir T, Atak T, Gök MA, Erdoğan KO, Eren T, ve ark. Laparoscopic total extraperitoneal inguinal hernia repair without mesh fixation: report of early outcomes. South Clin Ist Euras. 2016;27(3):215–9.
APA çelik y, ERBİL O (2020). Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması. , 7 - 11. 10.21673/anadoluklin.621408
Chicago çelik yahya,ERBİL OZAN ANDAÇ Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması. (2020): 7 - 11. 10.21673/anadoluklin.621408
MLA çelik yahya,ERBİL OZAN ANDAÇ Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması. , 2020, ss.7 - 11. 10.21673/anadoluklin.621408
AMA çelik y,ERBİL O Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması. . 2020; 7 - 11. 10.21673/anadoluklin.621408
Vancouver çelik y,ERBİL O Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması. . 2020; 7 - 11. 10.21673/anadoluklin.621408
IEEE çelik y,ERBİL O "Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması." , ss.7 - 11, 2020. 10.21673/anadoluklin.621408
ISNAD çelik, yahya - ERBİL, OZAN ANDAÇ. "Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması". (2020), 7-11. https://doi.org/10.21673/anadoluklin.621408
APA çelik y, ERBİL O (2020). Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması. ANADOLU KLİNİĞİ TIP BİLİMLERİ DERGİSİ, 25(1), 7 - 11. 10.21673/anadoluklin.621408
Chicago çelik yahya,ERBİL OZAN ANDAÇ Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması. ANADOLU KLİNİĞİ TIP BİLİMLERİ DERGİSİ 25, no.1 (2020): 7 - 11. 10.21673/anadoluklin.621408
MLA çelik yahya,ERBİL OZAN ANDAÇ Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması. ANADOLU KLİNİĞİ TIP BİLİMLERİ DERGİSİ, vol.25, no.1, 2020, ss.7 - 11. 10.21673/anadoluklin.621408
AMA çelik y,ERBİL O Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması. ANADOLU KLİNİĞİ TIP BİLİMLERİ DERGİSİ. 2020; 25(1): 7 - 11. 10.21673/anadoluklin.621408
Vancouver çelik y,ERBİL O Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması. ANADOLU KLİNİĞİ TIP BİLİMLERİ DERGİSİ. 2020; 25(1): 7 - 11. 10.21673/anadoluklin.621408
IEEE çelik y,ERBİL O "Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması." ANADOLU KLİNİĞİ TIP BİLİMLERİ DERGİSİ, 25, ss.7 - 11, 2020. 10.21673/anadoluklin.621408
ISNAD çelik, yahya - ERBİL, OZAN ANDAÇ. "Genel Anestezi Altında Laparoskopik Transabdominal Preperitoneal ve Total Ekstraperitoneal Herni Tamirinin Karşılaştırılması". ANADOLU KLİNİĞİ TIP BİLİMLERİ DERGİSİ 25/1 (2020), 7-11. https://doi.org/10.21673/anadoluklin.621408