Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi

Kuru, Tacettin; TÜRKÇARPAR, Mehmet Hakan; karadere, mehmet emrah; BURHAN, Hüseyin Şehit; Yazla, Ece; TURGAL, Ebru

doi:10.5455/apd.82968

Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi

Mehmet Emrah KARADERE, (İstanbul Medeniyet Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İstanbul, Türkiye)

Ece YAZLA, (Hitit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çorum, Türkiye)

Hüseyin Şehit BURHAN, (Karaman Devlet Hastanesi, Karaman, Türkiye)

Ebru TURGAL, (Hitit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çorum, Türkiye)

Tacettin KURU, (Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Konya, Türkiye)

Mehmet Hakan TÜRKÇARPAR (Hasan Kalyoncu Üniversitesi, Gaziantep, Türkiye)

Anadolu Psikiyatri Dergisi

17 7

Yıl: 2020 Cilt: 21 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 269 - 276 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5455/apd.82968 İndeks Tarihi: 07-10-2020

Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi

Öz:

Amaç: Çalışmamızda obezitesi olan kadınlara uygulanan bilişsel davranışçı grup terapisinin (BDGT) kilo kaybı, depresyon ve anksiyete düzeylerine etkisini incelemeyi amaçladık ve antidepresan ilaç alan obezitesi olan kadınların tedavisinde de bilişsel davranışçı terapinin etkili olabileceğini göstermeyi planladık. Yöntem: Çalışmaya alınma ölçütlerine uyan 28 obez kadın olguya 14 seans BDGT uygulanmıştır. Terapi öncesi ve bitiminde ölçüm ve klinik ölçek uygulaması yapılmıştır. Terapiden altı ay sonra olguların ağırlıkları tekrar kaydedilmiştir. Olgular Sosyodemografik Bilgi Formu, beden kitle indeksi (BKİ) takibi, DSM-IV için Yapılandırılmış Klinik Görüşmesi (SCID-I), Durumluk-Sürekli Kaygı Ölçeği (DKÖ-SKÖ), Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ), Kısa Form-36 (SF-36), SCL-90 Belirti Tarama Listesi (SCL-90) ile değerlendirilmiştir. Bulgular: On dört seanslık grup terapisinin sonunda hastaların ağırlıklarında ve BKİ’lerinde istatistiksel olarak anlamlı azalma saptanmıştır (p<0.001). Başlangıca göre terapi sonunda olguların BDÖ (p=0.009), SKÖ (p=0.020), SCL-90 (p=0.001), SF-36 fiziksel işlev (p=0.035), SF-36 genel sağlık (p=0.004), SF-36 sosyal işlev (p=0.034) puanlarında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır. BKİ’lerinin terapi bitimden altı ay sonra yapılan ölçümleri ile terapi sonundaki ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı saptanmıştır. Sonuç: Elde edilen bulgularla uyguladığımız yöntemin işe yaradığı söylenebilir. Buna göre, BDGT BKİ kontrolünde, ruhsal iyilik durumunun sağlanmasında ve yaşam kalitesinin iyileşmesinde obez kişiler için uygun bir tedavi yöntemidir. (Anadolu Psikiyatri Derg 2020; 21(3):269-276)

Anahtar Kelime:

The Efficacy of Cognitive Behavioral Group Therapy in Women with Obesity Antidepressant Treatment

Öz:

Objective: We aimed to investigate the effects of a structured cognitive behavioral group therapy (CBGT) on weight loss, depression, anxiety, body image and self-esteem levels in women with obesity treatment and to show that cognitive behavioral therapy may also be effective in the treatment of obese women receiving antidepressant medication in our study. Methods: Fourteen sessions of CBGT were administered to 28 obese female patients who met inclusion criteria. Measurement and clinical scale application were made before and after the therapy. Six months after the therapy, the patients were asked about their weight by phone call. Sociodemographic Information Form, body mass index (BMI) monitoring, DSM-IV based Structured Clinical Interview, State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Beck Depression Inventory (BDI), Short Form-36 (SF-36), and Symptom Check List-90 (SCL-90) were applied to the cases. Results: A statistically significant decrease in patients' weight and body mass index were found after 14 sessions of therapy (p<0,001). Statistically significant difference were found about the BDI (p=0,009), TAI (p=0,020), SCL-90 (p=0,001), SF-36 physical function (p=0.035), SF-36 general health (p=0.004), SF-36 social function (p=0.034) scores between the beginning and the end of the therapy. There was no statistically significant difference between the measurements of BMIs at the end of therapy and at the end of therapy. Conclusion: We can say that the method we applied with the findings obtained works. According to this, CBGT is a suitable treatment method for obese people in controlling BMI, providing psychological well-being and improving quality of life. (Anatolian Journal of Psychiatry 2020; 21(3):269-276)

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

10 Facts on Obesity [Internet]. World Health Organization. 2017. Available from: https://www.who.int/features/factfiles/obesity/en/
Malnick SDH, Knobler H. The medical complications of obesity. QJM 2006; 99:565-579.
Lang A, Froelicher ES. Management of overweight and obesity in adults: behavioral intervention for long-term weight loss and maintenance. Eur J Cardiovasc Nurs 2006; 5:102-114.
Sharma M. Behavioural interventions for preventing and treating obesity in adults. Obes Rev 2007; 8:441-849.
Fabricatore AN. Behavior therapy and cognitivebehavioral therapy of obesity: Is there a difference? J Am Diet Assoc 2007; 107:92-99.
Rieger E, Treasure J, Swinbourne J, Adam B, Manns C, Caterson I. The effectiveness of including support people in a cognitive behavioural weight loss maintenance programme for obese adults: study rationale and design. Clin Obes 2014; 4:77-90.
Correia J, Ravasco P. Weight changes in Portuguese patients with depression: Which factors are involved? Nutr J 2014; 13:117.
Arterburn D, Sofer T, Boudreau D, Bogart A, Westbrook E, Theis M, et al. Long-term weight change after initiating second-generation antidepressants. J Clin Med 2016; 4:48.
Uguz F, Sahingoz M, Gungor B, Aksoy F, Askin R. Weight gain and associated factors in patients using newer antidepressant drugs. Gen Hosp Psychiatry 2015; 30:473-483.
Lee SH, Paz-Filho G, Mastronardi C, Licinio J, Wong ML. Is increased antidepressant exposure a contributory factor to the obesity pandemic? Transl Psychiatry 2016; 6:e759.
Serretti A, Mandelli L. Antidepressants and body weight: A comprehensive review and meta-analysis. J Clin Psychiatry 2010; 71:1259-1272.
Organization WH. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders: Clinical Descriptions and Diagnostic Guidelines. Geneva: World Health Organization, 1992.
First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW. Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders, Clinician Version (SCID-I-CV) for DSMIV. Washington DC: American Psychiatric Press, 1997.
Çorapçıoğlu A, Aydemir Ö, Yıldız M, Esen A, Köroğlu E. DSM-IV eksen I ruhsal bozukluklarına göre Türkçe yapılandırılmış klinik değerlendirmenin güvenirliği. İlaç ve Tedavi Derg 1999; 12:33-36.
Spielberger C, Gorsuch R, Lushene R. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory. Palo Alto, CA: Consulting Psychologists Press, 1970.
Öner N, Le Compte A. Durumluk Sürekli Kaygı Envanteri El Kitabı. İstanbul: Boğaziçi Üniversitesi Yayınları; 1985.
Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J. Beck Depression Inventory (BDI). Arch Gen Psychiatry 1961; 4:561-571.
Hisli N. Beck depresyon envanterinin üniversite öğrencileri için geçerliliği, güvenilirliği. Psikoloji Derg 1989; 7:3-13.
Ware JEJ, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36): I. Conceptual framework and item selection. Med Care 1992; 30:473-483.
Koçyiğit H, Aydemir Ö, Ölmez N, Memiş A. Reliability and Validity of the Turkish Version of Short Form-36 (SF-36). İlaç ve Tedavi Derg 1999; 12:102-106.
Derogatis LR, Cleary PA. Confirmation of the dimensional structure of the SCL 90: A study in construct validation. J Clin Psychol 1977; 33:981-989.
Dağ İ. Belirti Tarama Listesi (Scl-90-R)’nin Üniversite Öğrencileri için güvenirliği ve geçerliği. Türk Psikiyatri Derg 1991; 2:5-12.
Beck JS. The Beck Diet Solution: Train Your Brain to Think Like a Thin Person. Second ed. London: Constable & Robinson, 2012.
Oğuz G, Karabekiroğlu A, Kocamanoğlu B, Sungur MZ. Obezite ve bilişsel davranışçı terapi. Psikiyatr Güncel Yaklaşımlar. 2016; 8:133-144.
Çakmak B, Dönmez B. Obeziteye multidisipliner yaklaşım. Bilişsel Davranışçı Psikoterapi ve Araştırmalar Derg 2014; 3:142-149.
Sertöz ÖÖ, Mete HE. Obezite tedavisinde bilişsel davranışçı grup terapisinin kilo verme, yaşam kalitesi ve psikopatolojiye etkileri: Sekiz haftalık izlem çalışması. Klin Psikofarmakol Bul 2005; 15:119-126.
Gade H, Hjelmesæth J, Rosenvinge JH, Friborg O. Effectiveness of a cognitive behavioral therapy for dysfunctional eating among patients admitted for bariatric surgery: a randomized controlled trial. J Obes 2014; 1-6.
Masheb RM, Grilo CM, Rolls BJ. A randomized controlled trial for obesity and binge eating disorder: low-energy-density dietary counseling and cognitive-behavioral therapy. Behav Res Ther 2011; 49:821-829.
Murakami JM, Latner JD. Weight acceptance versus body dissatisfaction: Effects on stigma, perceived self-esteem, and perceived psychopathology. Eat Behav 2015; 19:163-167.
Werrij MQ, Mulkens S, Hospers HJ, Jansen A. Overweight and obesity: The significance of a depressed mood. Patient Educ Couns 2006; 62:126-131.
Cooper Z, Doll HA, Hawker DM, Byrne S, Bonner G, Eeley E, et al. Testing a new cognitive behavioural treatment for obesity: A randomized controlled trial with three-year follow-up. Behav Res Ther 2010; 48:706-713.

APA	karadere m, Yazla E, BURHAN H, TURGAL E, Kuru T, TÜRKÇARPAR M (2020). Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi. , 269 - 276. 10.5455/apd.82968
Chicago	karadere mehmet emrah,Yazla Ece,BURHAN Hüseyin Şehit,TURGAL Ebru,Kuru Tacettin,TÜRKÇARPAR Mehmet Hakan Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi. (2020): 269 - 276. 10.5455/apd.82968
MLA	karadere mehmet emrah,Yazla Ece,BURHAN Hüseyin Şehit,TURGAL Ebru,Kuru Tacettin,TÜRKÇARPAR Mehmet Hakan Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi. , 2020, ss.269 - 276. 10.5455/apd.82968
AMA	karadere m,Yazla E,BURHAN H,TURGAL E,Kuru T,TÜRKÇARPAR M Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi. . 2020; 269 - 276. 10.5455/apd.82968
Vancouver	karadere m,Yazla E,BURHAN H,TURGAL E,Kuru T,TÜRKÇARPAR M Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi. . 2020; 269 - 276. 10.5455/apd.82968
IEEE	karadere m,Yazla E,BURHAN H,TURGAL E,Kuru T,TÜRKÇARPAR M "Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi." , ss.269 - 276, 2020. 10.5455/apd.82968
ISNAD	karadere, mehmet emrah vd. "Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi". (2020), 269-276. https://doi.org/10.5455/apd.82968

APA	karadere m, Yazla E, BURHAN H, TURGAL E, Kuru T, TÜRKÇARPAR M (2020). Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi. Anadolu Psikiyatri Dergisi, 21(3), 269 - 276. 10.5455/apd.82968
Chicago	karadere mehmet emrah,Yazla Ece,BURHAN Hüseyin Şehit,TURGAL Ebru,Kuru Tacettin,TÜRKÇARPAR Mehmet Hakan Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi. Anadolu Psikiyatri Dergisi 21, no.3 (2020): 269 - 276. 10.5455/apd.82968
MLA	karadere mehmet emrah,Yazla Ece,BURHAN Hüseyin Şehit,TURGAL Ebru,Kuru Tacettin,TÜRKÇARPAR Mehmet Hakan Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi. Anadolu Psikiyatri Dergisi, vol.21, no.3, 2020, ss.269 - 276. 10.5455/apd.82968
AMA	karadere m,Yazla E,BURHAN H,TURGAL E,Kuru T,TÜRKÇARPAR M Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi. Anadolu Psikiyatri Dergisi. 2020; 21(3): 269 - 276. 10.5455/apd.82968
Vancouver	karadere m,Yazla E,BURHAN H,TURGAL E,Kuru T,TÜRKÇARPAR M Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi. Anadolu Psikiyatri Dergisi. 2020; 21(3): 269 - 276. 10.5455/apd.82968
IEEE	karadere m,Yazla E,BURHAN H,TURGAL E,Kuru T,TÜRKÇARPAR M "Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi." Anadolu Psikiyatri Dergisi, 21, ss.269 - 276, 2020. 10.5455/apd.82968
ISNAD	karadere, mehmet emrah vd. "Antidepresan Kullanan ve Kullanmayan Obez Kadınlarda Bilişsel Davranışçı Grup Terapisinin Etkisi". Anadolu Psikiyatri Dergisi 21/3 (2020), 269-276. https://doi.org/10.5455/apd.82968