General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity
Yıl: 2020 Cilt: 36 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 82 - 95 Metin Dili: İngilizce DOI: 10.5578/turkjsurg.4643 İndeks Tarihi: 09-11-2020
General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity
Öz: Objective: As one of the oldest and main branches of medicine, process of General Surgery speciality training is long, expensive and difficult. Alongwith the principle of using limited sources wisely, there is a need for national forward planning in order to keep the number of General Surgery specialists in the proper level and in the proper quality. This study is made for the assurement of training quality specialists and for the sustainability in thebest conditions after determining of the number of general surgeons, work force, and working conditions.Material and Methods: The number of General Surgery specialists (professors, associate professors, specialists or General Surgery subspecialists)and assistants who actively work in our country from the end of 2017 in the public sector, private sector, and university hospitals, is examined. Thesenumbers were subjected to cross evaluation according to the provinces, academic titles and number of assistants. The estimated ratio of the existingnumber of General Surgery specialists to upcoming five and ten years were calculated according to the data of Turkish Statistical Institute.Results: From the end of 2017, 3957 General Surgery specialists are actively working in 1031 of 1499 health facilities. Four hundred and forty of them aretitled as professors, 324 of them are titled as associate professors. For every 25 thousand people, there exist 1.22 surgeons. Ten years ago, this ratio wascalculated as 1.27. The number of assistans, which was 1005 ten years ago, is decreased to 768 today, but the increase of the number of specialists is 409.Conclusion: The number of General Surgeons in our country is above the ideal ratio, which is one for 25 thousand people. In case rate of increase of thenumber of General Surgeons for the last 10 years continues, when the decrease of population growth rate is considered, there will be an uncontrolledincrease in the number of surgeon per 25 thousand people. Just as the distribution of General Surgery specialists -whether or not having an academictitle- is not balanced, the number of instructor per assistant is also excessive.
Anahtar Kelime: Türkiye’de Genel Cerrahi Uzmanlığı: İş Gücünde Güncel Durum, Nitelik ve Nicelikte Sürdürülebilirlik
Öz: Giriş ve Amaç: Tıbbın en eski ve ana dallarından birisi olan Genel Cerrahi uzmanlığı eğitimi, uzun, pahalı ve zahmetli bir süreçtir. Kısıtlı kaynakların akılcı kullanımı ilkesi yanında bir meslek olarak Genel Cerrahinin uzmanı sayısının olması gereken seviyede ve kalitede tutulabilmesi için ileriye dönük ulusal planlamalara ihtiyaç vardır. Bu çalışma ülkemizdeki Genel Cerrah hekim iş gücü, sayısı, dağılımı ve çalışma koşullarının tespitini takiben kaliteli uzman yetiştirilmesi ve en iyi şartlarda sürdürülebilirliğinin temini için yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Ülkemizde 2017 yılı sonu itibarı ile kamu, özel sektör ve üniversite tıp fakülteleri hastanelerinde faal olarak çalışan Genel Cerrahi uzmanı (profesör, doçent, uzman veya genel cerrahi yan dal uzmanı) ve asistan (araştırma görevlisi) sayıları irdelenmiştir. Bu sayılar illere, akademik unvanlara ve asistan sayılarına göre çapraz değerlendirmelere tabii tutulmuştur. Türkiye İstatistik Kurumu nüfus verilerine ve tahminlerine göre halihazırda Genel Cerrah sayılarının nüfusa oranları, önümüzdeki beş ve 10 yılda gerçekleşecek tahmini oranları hesaplanmıştır. Bulgular: Ülkemizde 2017 yılı sonu itibarı ile 1499 sağlık tesisinin 1031’inde 3957 Genel Cerrahi uzmanı aktif çalışmaktadır. Bunların 440’ı profesör, 324’ü doçent unvanlıdır. Her 25 bin kişiye 1,22 cerrah düşmektedir. Bu oran 10 yıl önce 1,27 olarak bulunmuştu. On yıl önce 1005 olan asistan sayısının günümüzde 768’e düşmüş olmasına rağmen uzman sayısı 409 artış göstermiştir. Sonuç: Ülkemizde Genel Cerrah sayısı ideal oran olan 25 bin kişiye bir sayısının üzerindedir. Nüfus artış hızındaki azalma dikkate alındığında, son 10 yıldaki Genel Cerrah artış hızının korunması durumunda 25 bin kişiye düşen cerrah sayısında kontrolsüz bir şekilde artış olacaktır. Ülkemizde akademik unvanlı olsun olmasın Genel Cerrahi uzmanı dağılımı dengeli olmadığı gibi asistan başına düşen eğitici sayısı da fazladır.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Terzi C, Okman U, Eryılmaz M. Türkiye’de Genel Cerrahi İnsan Gücü –İş Gücü ve İş Yükü- Raporu. Publication of Turkish Surgical Society, 2009. [CrossRef]
- 2. PHYSICIAN-TO-POPULATION RATIOS (https://www.staffcare.com/ uploadedFiles/physician-to-population-ratios-physician-supplystandards.pdf, Acces Temmuz, 2018). [CrossRef]
- 3. Uribe-Leitz T, Esquivel MM, Garland NY, Staudenmayer KL, Spain DA, Weiser TG. Surgical deserts in California: an analysis of access to surgical care. J Surg Res 2018;223:102-8. [CrossRef]
- 4. Giddings AE. Organization of general surgical services in Britain: strategic planning of workload and manpower. Working Party, Council of the Association of Surgeons of Great Britain and Ireland. Br J Surg 1993;80:1377-8. [CrossRef]
- 5. Neuwahl S, Ricketts TC, Thompson K. Geographic distribution of general surgeons: comparisons across time and specialties. Bull Am Coll Surg 2011;96:38-41. (http://www.acshpri.org/documents/ACSHPRI_ FS8.pdf, Acces Temmuz, 2018). [CrossRef]
- 6. Chen YC, Shih CL, Wu CH, Chiu CH. Exploring factors that have caused a decrease in surgical manpower in Taiwan. Surg Innov 2014;21:520-7. [CrossRef]
- 7. Sayek İ, Sayek F, Çakmakçı M, Çakmak N. Türkiye’de genel cerrahi insan gücü. Oral Presantation. Ulusal Cerrahi Kongresi Congress Book, 27-30 May 1990, Istanbul. [CrossRef]
- 8. Baskan S. Genel Cerrahi Uzmanlık Eğitimi Raporu 2003-2004. Publication of Turkish Surgical Society, 2004. [CrossRef]
- 9. The American College of Surgeons Health Policy Research Institute, Cecil G. Sheps Center for Health Services Research, University of North Caroline at Chapel Hill. http://www.acshpri.org/atlas/loadflash.php (Erişim Temmuz. 2018). [CrossRef]
- 10. Mealy K, Keane F, Kelly P, Kelliher G. What is the future for General Surgery in Model 3 Hospitals? Ir J Med Sci 2017;186:225-33. [CrossRef]
- 11. 2017 Tıpta Uzmanlık Sınavı İlkbahar Değerlendirme Raporu. OSYM, Değerlendirme Raporları Serisi No: 5, Mayıs 2018. (https://dokuman. osym.gov.tr/pdfdokuman/2018/GENEL/tusdegerlendirmeraporweb08052018.pdf, Acces Date Agustos, 2018). [CrossRef]
- 12. 2017 Tıpta Uzmanlık Sınavı Sonbahar Değerlendirme Raporu. OSYM, Değerlendirme Raporları Serisi No: 7e, Haziran, 2018. (https://dokuman.osym.gov.tr/pdfdokuman/2018/GENEL/TUSSonbhrDegRaporweb06062018.pdf, Acces Date Agustos, 2018). [CrossRef]
- 13. Ricketts TC, Thompson K, Neuwahl S, McGee V. Developing an index of surgical underservice. Bull Am Coll Surg 2011;96:45-7,57. (http:// www.acshpri.org/documents/ACSHPRI_FS7.pdf, Acces Temmuz 2018). [CrossRef]
- 14. TUİK verileri (http://www.tuik.gov.tr/PreHaberBultenleri.do?id=15844 Acces Eylul 2018). [CrossRef]
| APA | YASTI A, Uçar A, Kendirci M (2020). General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity. , 82 - 95. 10.5578/turkjsurg.4643 |
| Chicago | YASTI AHMET CINAR,Uçar Ahmet Deniz,Kendirci Murat General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity. (2020): 82 - 95. 10.5578/turkjsurg.4643 |
| MLA | YASTI AHMET CINAR,Uçar Ahmet Deniz,Kendirci Murat General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity. , 2020, ss.82 - 95. 10.5578/turkjsurg.4643 |
| AMA | YASTI A,Uçar A,Kendirci M General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity. . 2020; 82 - 95. 10.5578/turkjsurg.4643 |
| Vancouver | YASTI A,Uçar A,Kendirci M General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity. . 2020; 82 - 95. 10.5578/turkjsurg.4643 |
| IEEE | YASTI A,Uçar A,Kendirci M "General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity." , ss.82 - 95, 2020. 10.5578/turkjsurg.4643 |
| ISNAD | YASTI, AHMET CINAR vd. "General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity". (2020), 82-95. https://doi.org/10.5578/turkjsurg.4643 |
| APA | YASTI A, Uçar A, Kendirci M (2020). General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity. Turkish Journal of Surgery, 36(1), 82 - 95. 10.5578/turkjsurg.4643 |
| Chicago | YASTI AHMET CINAR,Uçar Ahmet Deniz,Kendirci Murat General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity. Turkish Journal of Surgery 36, no.1 (2020): 82 - 95. 10.5578/turkjsurg.4643 |
| MLA | YASTI AHMET CINAR,Uçar Ahmet Deniz,Kendirci Murat General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity. Turkish Journal of Surgery, vol.36, no.1, 2020, ss.82 - 95. 10.5578/turkjsurg.4643 |
| AMA | YASTI A,Uçar A,Kendirci M General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity. Turkish Journal of Surgery. 2020; 36(1): 82 - 95. 10.5578/turkjsurg.4643 |
| Vancouver | YASTI A,Uçar A,Kendirci M General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity. Turkish Journal of Surgery. 2020; 36(1): 82 - 95. 10.5578/turkjsurg.4643 |
| IEEE | YASTI A,Uçar A,Kendirci M "General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity." Turkish Journal of Surgery, 36, ss.82 - 95, 2020. 10.5578/turkjsurg.4643 |
| ISNAD | YASTI, AHMET CINAR vd. "General surgery specialism in Turkey: Work power currently, continuity at quality and quantity". Turkish Journal of Surgery 36/1 (2020), 82-95. https://doi.org/10.5578/turkjsurg.4643 |
