Yıl: 2020 Cilt: 12 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 72 - 82 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5336/nurses.2019-70847 İndeks Tarihi: 12-11-2020

Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması

Öz:
Amaç: Cerrahi kliniklerde flebit prevalansını, etkileyen faktörlerive hemşirelerin periferik venöz kateter (PVK) ilişkili enfeksiyonlarınönlenmesi konusunda kanıta dayalı uygulamalara ilişkin bilgidüzeylerini belirlemektir. Gereç ve Yöntemler: Prospektif gözlemselve tanımlayıcı tipte tek günlük nokta prevalans çalışması, Ocak-Mart2019 tarihleri arasında bir eğitim ve araştırma hastanesinin yetişkin cerrahiservislerinde yatarak tedavi gören 103 hasta ve bu birimlerde çalışan159 hemşire ile yürütüldü. Verilerin toplanmasında katılımcılarıntanıtıcı özelliklerine ilişkin soru formu, PVK ilişkili flebit değerlendirmeformu, flebit tanılama skalası ile PVK ilişkili enfeksiyonları önlemeyeyönelik soru formu kullanıldı. Bulgular: Hastaların yaşortalaması 51,17±19,60 yıl ve %59,2’si (n=61) erkektir. Hastaların%24,3’ünde (n=25) flebit semptomları geliştiği saptandı. İntravenözantibiyotik tedavisi alan (p=0,003), total parenteral beslenme solüsyonuverilen (p=0,001), aynı damara girişim sıklığı birden fazla olan(p=0,027) hastalarda flebit semptomları görülme sıklığı daha fazlaydı.Yaş ortalaması yüksek olan hastalarda (p=0,023) ve kateter takılma süresiortalaması daha uzun olanlarda (p=0,001) daha fazla flebit görüldü.Hemşirelerin yaş ortalaması 38,21±17,69 yıl ve çoğunluğu(%71,7, n=114) lisans mezunudur. Hemşirelerin PVK ilişkili enfeksiyonlarıönlemeye yönelik soru formu puan ortalaması 4,51±1,67olarak saptandı. Sonuç: Cerrahi kliniklerde tedavi gören PVK olanhastaların dörtte birinde flebit semptomları geliştiği, hemşirelerinPVK ilişkili enfeksiyonların önlenmesinde kanıta dayalı uygulamalarkonusunda bilgi düzeylerinin düşük olduğu saptandı.
Anahtar Kelime:

Phlebitis Associated with Peripheric Venous Catheter Development and Knowledge of Nurses on Evidence-Based Practices: Point Prevalence Study

Öz:
Objective: To determine the phlebitis prevalence and affecting factors and the knowledge of nurses on evidence-based practices related to avoiding peripheric venous catheter (PVC) associated infections in surgical clinics. Material and Methods: This cross-sectional prospective observational point prevalence study was conducted in adult surgical wards of a training and research hospital, in June-March 2019. The sample consisted of 103 patients with peripheric venous catheter and 159 nurses working in surgical clinics. The data was collected by “Phlebitis Scale”, “Questionnaire for Avoiding Infections Associated with PVC” and data collection forms developed by researchers. Results: Mean age of patients was 51.17±19.60 years and 59.2% (n=61) were male. Phlebitis associated with peripheric venous catheter prevalence was 24.3% (n=25). Phlebitis frequency was higher in patients who were given intravenous antibiotics (p=0.003), who were given total parenteral nutrition solution (p=0.001), who had multiple interventions on the same vein (p=0.027). Phlebitis frequency was higher in patients with higher mean age (p=0.023) and patients who had longer mean catheterization time (p=0.001). Mean age of nurses was 38.21±17.69 years and the majority of them (71.7%, n=114) had bachelor’s degree. In assessment of knowledge of nurses on avoiding phlebitis, mean correct answer was 4.51±1.67 over 10 questions. Conclusion: It is found that in the surgical clinics one fourth of patients with PVC had phlebitis symptoms associated with PVC and the knowledge of nurses on evidence-based practices for avoiding PVC associated infections was not at desired levels.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Fernández-Ruiz M, Carretero A, Díaz D, Fuentes C, González JI, García-Reyne A, et al. Hospital-wide survey of the adequacy in the number of vascular catheters and catheter lumens. J Hosp Med. 2014;9(1):35- 41. [Crossref] [PubMed]
  • 2. Chopra V, Flanders SA, Saint S, Woller SC, O’Grady NP, Safdar N, et al. The Michigan Appropriateness Guide for Intravenous Catheters (MAGIC): results from a multispecialty panel using the RAND/UCLA appropriateness method. Ann Intern Med. 2015;163(6 Suppl):S1-40. [Crossref] [PubMed]
  • 3. Sabri A, Szalas J, Holmes KS, Labib L, Mussivand T. Failed attempts and improvement strategies in peripheral intravenous catheterization. Biomed Mater Eng. 2012;23(1-2):93- 108. [Crossref] [PubMed]
  • 4. Webster J, Osborne S, Rickard CM, New K. Clinically-indicated replacement versus routine replacement of peripheral venous catheters. Cochrane Database Syst Rev. 2015;14(8):CD007798. [Crossref] [PubMed]
  • 5. González López JL, Arribi Vilela A, Fernández del Palacio E, Olivares Corral J, Benedicto Marti, Herrera Portal P. Indwell times, complications and costs of open vs closed safety peripheral intravenous catheters: a randomized study. J Hosp Infect. 2014;86(2):117-26. [Crossref] [PubMed]
  • 6. Urbanetto Jde S, Peixoto CG, May TA. Incidence of phlebitis associated with the use of peripheral IV catheter and following catheter removal. Rev Lat Am Enfermagem. 2016;24:e2746. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 7. Infusion Nurses Society. Infusion nursing standards of practice. J Infus Nurs. 2006;29(1 Suppl):S1-92. [Crossref] [PubMed]
  • 8. Chiu PC, Lee YH, Hsu HT, Feng YT, Lu IC, Chiu SL, et al. Establish a perioperative check forum for peripheral intravenous access to prevent the occurrence of phlebitis. Kaohsiung J Med Sci. 2015;31(4):215-21. [Crossref] [PubMed]
  • 9. Alexandrou E, Ray-Barruel G, Carr PJ, Frost SA, Inwood S, Higgins N, et al. Use of short peripheral intravenous catheters: characteristics, management, and outcomes worldwide. J Hosp Med. 2018;13(5):E1-7. [Crossref] [PubMed]
  • 10. Uslusoy E, Mete S. Predisposing factors to phlebitis in patients with peripheral intravenous catheters: a descriptive study. J Am Acad Nurse Pract. 2008;20(4):172-80. [Crossref] [PubMed]
  • 11. Rickard CM, McCann D, Munnings J, McGrail MR. Routine resite of peripheral intravenous devices every 3 days did not reduce complications compared with clinically indicated resite: a randomised controlled trial. BMC Med. 2010;8:53. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 12. Boyce BA, Yee BH. Incidence and severity of phlebitis in patients receiving peripherally infused amiodarone. Crit Care Nurse. 2012;32(4):27-34. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 13. Milutinović D, Simin D, Zec D. Risk factor for phlebitis: a questionnaire study of nurses’ perception. Rev Lat Am Enfermagem. 2015;23(4):677-84. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 14. Gallant P, Schultz AA. Evaluation of a visual ınfusion scale for determining appropriate discontinuation of peripheral intravenous catheters. J Infus Nurs. 2006;29(6):338-45. [Crossref] [PubMed]
  • 15. Cicolini G, Simonetti V, Comparcini D, Labeau S, Blot S, Pelusi G, et al. Nurses’ knowledge of evidence-based guidelines on the prevention of peripheral venous catheter-related infections: a multicentre survey. J Clin Nurs. 2014;23(17-18):2578-88. [Crossref] [PubMed]
  • 16. Hossain A, Arif IA, Haque M. Assessment of the level of knowledge and practice on intravenous cannulization among staff nurses of selected tertiary care hospital in Dhaka city. MOJ Public Health. 2016;4(5):156-9. [Crossref]
  • 17. Hadaway L. Short peripheral intravenous catheters and infections. J Infus Nurs. 2012;35(4):230-40. [Crossref] [PubMed]
  • 18. Gorski LA, Hadaway L, Hagle M, McGoldrick M, Orr M, Doellman D. Infusion therapy standards of practice. J Infus Nurs. 2016; 39(Suppl 1):S1-159.
  • 19. Boyd S, Aggarwal I, Davey P, Logan M, Nathwani D. Peripheral intravenous catheters: the road to quality improvement and safer patient care. J Hosp Infect. 2011;77(1):37-41. [Crossref] [PubMed]
  • 20. DeVries M, Valentine M, Mancos P. Protected clinical indication of peripheral intravenous lines: Successful implementation. J Assoc Vasc Access. 2016;21(2):89-92. [Crossref]
  • 21. Fitzgerald C, Kantrowitz-Gordon I, Katz J, Hirsch A. Advanced practice nursing education: challenges and strategies. Nurs Res Pract. 2012;2012:854918. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 22. Ferrete-Morales C, Vázquez-Pérez MA, Sánchez-Berna M, Gilabert-Cerro I, Corzo- Delgado JE, Pineda-Vergara JA, et al. [Incidence of phlebitis due to peripherally inserted venous catheters: impact of a catheter management protocol]. Enferm Clin. 2010;20(1):3- 9. [Crossref] [PubMed]
  • 23. Erdoğan BC, Denat Y. [Peripheral intravenous catheter infiltration and nursing care]. J Hum Rhythm. 2016;2(1):6-12.
  • 24. Arpa Y, Cengiz A. [Determining of the knowledge levels of healthcare staff in the diagnosis and prevention of development of phlebitis and thrombophlebitis associated with intravenous infusion therapy]. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi. 2016;13(1):21-6.
  • 25. Sarı D, Eşer İ, Akbıyık A. Phlebitis associated with peripheral intravenous catheters and nursing care. Journal of Human Sciences. 2016;13(2):2905-20. [Crossref]
  • 26. Kuş B, Büyükyılmaz F. [Current evidence for prevention of the complications related to peripheral intravenous catheterization: systematic review]. FNJN. 2017;25(3):209-17.
  • 27. Mattox EA. Complications of peripheral venous access devices: prevention, detection, and recovery strategies. Crit Care Nurse. 2017;37(2):e1-14. [Crossref] [PubMed]
  • 28. Atay S, Sen S, Cukurlu D. Phlebitis-related peripheral venous catheterization and the associated risk factors. Niger J Clin Pract. 2018;21(7):827-31. [PubMed]
  • 29. Pasalioglu KB, Kaya H. Catheter indwell time and phlebitis development during peripheral intravenous catheter administration. Pak J Med Sci. 2014;30(4):725-30. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 30. Palese A, Ambrosi E, Fabris F, Guarnier A, Barelli P, Allegrini E, et al. Nursing care as a predictor of phlebitis related to insertion of a peripheral venous cannula inemergency departments: findings from a prospective study. J Hosp Infect. 2016;92(3):280-6. [Crossref] [PubMed]
  • 31. O’Grady NP, Alexander M, Burns LA, Dellinger EP, Garland J, Heard SO, et al. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. Am J Infect Control. 2011;39(4 Suppl 1):S1-34. [Crossref] [PubMed]
  • 32. Nyika ML, Mukona D, Zvinavashe M. Factors contributing to phlebitis among adult patients admitted in the medical-surgical units of a central hospital in harare, Zimbabwe. J Infus Nurs. 2018;41(2):96-102. [Crossref] [PubMed]
  • 33. Abbas SZ, de Vries TK, Shaw S, Abbas SQ. Use and complications of peripheral vascular catheters: a prospective study. Br J Nurs. 2007;16(11):648, 650, 652. [Crossref] [PubMed]
  • 34. Rego Furtado LC. Incidence and predisposing factors of phlebitis in a surgery department. Br J Nurs. 2011;20(14):S16-8, S20, S22 passim. [Crossref] [PubMed]
  • 35. Salgueiro-Oliveira A, Veiga P, Parreira P. Incidence of phlebitis in patients with peripheral intravenous catheters: the influence of some risk factors. Aust J Adv Nurs. 2015;30(2):32-9.
  • 36. Kaur P, Thakur R, Kaur S, Bhalla A. Assessment of risk factors of phlebitis amongst intravenous cannulated patients. Iran J Nurs Midwifery Res. 2011;7(3):106-14.
  • 37. Lanbeck P, Odenholt I, Paulsen O. Antibiotics differ in their tendency to cause infusion phlebitis: a prospective observational study. Scand J Infec Dis. 2002;34(7):512-9. [Crossref] [PubMed
  • 38. Lanbeck P, Odenholt I, Paulsen O. Dicloxacillin: a higher risk than cloxacillin for infusion phlebitis. Scand J Infec Dis. 2003;35(6-7):397-400. [Crossref] [PubMed]
  • 39. Simin D, Milutinović D, Turkulov V, Brkić S. Incidence, severity and risk factors of peripheral intravenous cannula-induced complications: an observational prospective study. J Clin Nurs. 2019;28(9-10):1585-99. [Crossref] [PubMed]
  • 40. Enes SM, Opitz SP, Faro AR, Pedreira Mde L. Phlebitis associated with peripheral intravenous catheters in adults admitted to hospital in the Western Brazilian Amazon. Rev Esc Enferm USP. 2016;50(2):263-71. [Crossref] [PubMed]
  • 41. Chang WP, Peng YX. Occurrence of phlebitis: a systematic review and meta-analysis. Nurs Res. 2018;67(3):252-60. [Crossref] [PubMed]
  • 42. Chalmers C, Straub M. Standard principles for preventing and controlling infection. Nurs Stand. 2006;20(23):57-65. [Crossref] [PubMed]
  • 43. Wallis MC, McGrail M, Webster J, Marsh N, Gowardman J, Playford EG, et al. Risk factors for peripheral ıntravenous catheter failure: a multivariate analysis of data from a randomized controlled trial. Inf Cont Hosp Epidem. 2014;35(1):63-8. [Crossref] [PubMed]
  • 44. Webster J, Osborne S, Rickard CM, Marsh N. Clinically-indicated replacement versus routine replacement of peripheral venous catheters. Cochrane Database Syst Rev. 2019;1:CD007798. [Crossref] [PubMed] [PMC]
APA Tosun B, Kılıç B, Ozen N (2020). Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması. , 72 - 82. 10.5336/nurses.2019-70847
Chicago Tosun Betul,Kılıç Betul,Ozen Nurten Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması. (2020): 72 - 82. 10.5336/nurses.2019-70847
MLA Tosun Betul,Kılıç Betul,Ozen Nurten Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması. , 2020, ss.72 - 82. 10.5336/nurses.2019-70847
AMA Tosun B,Kılıç B,Ozen N Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması. . 2020; 72 - 82. 10.5336/nurses.2019-70847
Vancouver Tosun B,Kılıç B,Ozen N Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması. . 2020; 72 - 82. 10.5336/nurses.2019-70847
IEEE Tosun B,Kılıç B,Ozen N "Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması." , ss.72 - 82, 2020. 10.5336/nurses.2019-70847
ISNAD Tosun, Betul vd. "Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması". (2020), 72-82. https://doi.org/10.5336/nurses.2019-70847
APA Tosun B, Kılıç B, Ozen N (2020). Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi, 12(1), 72 - 82. 10.5336/nurses.2019-70847
Chicago Tosun Betul,Kılıç Betul,Ozen Nurten Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi 12, no.1 (2020): 72 - 82. 10.5336/nurses.2019-70847
MLA Tosun Betul,Kılıç Betul,Ozen Nurten Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi, vol.12, no.1, 2020, ss.72 - 82. 10.5336/nurses.2019-70847
AMA Tosun B,Kılıç B,Ozen N Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi. 2020; 12(1): 72 - 82. 10.5336/nurses.2019-70847
Vancouver Tosun B,Kılıç B,Ozen N Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi. 2020; 12(1): 72 - 82. 10.5336/nurses.2019-70847
IEEE Tosun B,Kılıç B,Ozen N "Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması." Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi, 12, ss.72 - 82, 2020. 10.5336/nurses.2019-70847
ISNAD Tosun, Betul vd. "Periferik Venöz Kateter Kaynaklı Flebit Gelişme Durumu ve Hemşirelerin Kanıta Dayalı Uygulamalara İlişkin Bilgi Düzeyleri: Nokta Prevalans Çalışması". Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi 12/1 (2020), 72-82. https://doi.org/10.5336/nurses.2019-70847