Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu

Gur, Ozlem; HACIYANLI, Selda; YİĞİT, Seyran; Balkaya Tuncel, Tugba; TARCAN, Ercument; Gur, Akif Serhat; Atahan, Murat Kemal

Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu

Emine Özlem GÜR, (Kâtip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İzmir, Türkiye)

Murat Kemal ATAHAN, (Kâtip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İzmir, Türkiye)

Tuğba BALKAYA, (Kâtip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İzmir, Türkiye)

Selda HACIYANLI, (Kâtip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İzmir, Türkiye)

Seyran YİĞİT, (Kâtip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği, İzmir, Türkiye)

Ercüment TARCAN, (Kâtip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İzmir, Türkiye)

Serhat GÜR (Özel Tınaztepe Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İzmir, Türkiye)

Ege Klinikleri Tıp Dergisi

69 5

Yıl: 2020 Cilt: 58 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 66 - 70 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 13-11-2020

Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu

Öz:

Giriş: Meme kanseri(MK) kadınlarda en sık görülen kanserdir. MK hastalarında prognozun değerlendirilmesi için tümör çapı, lenf nodu metastazı (LNM) gibi klinik özelliklerin yanında tümöre ait özellikler de önem taşımaktadır. Tümörün histolojik derecesi, östrojen reseptörü (ER), progesteron reseptörü (PR), HER2, ile Ki67 ve p53 ekpresyonu da hastalığın klinik seyri hakkında bilgi vermektedir.Çalışmamızda Ki67 ve p53’ün diğer prognostik faktörlerle olan bağlantısını saptamayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde 2014-2017 tarihleri arasında opere edilen evre 1 ve 2 MK hastaları çalışmaya alındı. Hastalar 4 gruba ayrıldı: Grup 1: ER +, PR +, Her 2-; Grup 2: ER ve/veya PR pozitif, Her 2 ±; Grup 3: ER ve PR negatif, Her 2 pozitif; Grup 4: ER, PR ve Her 2 negatif (triple negatif). Gruplar prognostik faktörler açısından retrospektif olarak karşılaştırıldı. P<0.05 istatistiksel anlamlı olarak kabul edildi.Bulgular: 259 hasta çalışmaya alındı. Yaş ortalaması 57,8 (31-85), ortalama tümör çapı 2,6 (0,4-4,5) cm idi. Hastaların %50,9’unda (n=132) LNM yoktu. Hastaların 120’si grup 1 (% 46,3), 105’i grup 2 (%40,5), 20’si grup 3 (%7,7) ve 14’ü grup 4(%5,4) olarak saptandı. p53 pozitifliği gruplarda sırasıyla % 57.5 , %74,2, %60.0 ve%78,5 olarak saptandı. p53 pozitifliği triple negatif olan hastalarda anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0.05). Ki 67 ortalaması grup 4’de 46,9±35,5 bulunurken grup 1’de 18,7±20,2, grup 2’de 26,2±22,7, grup 3’de 30,4±19,1 olarak bulundu. Ki 67 triple negatif grupta anlamlı olarak yüksekti (p<0.05).Sonuç: Sonuç olarak p53 ve Ki 67 MK hastalarında kullanılabilecek prognostik faktörlerdendir. Bu faktörlerin tedavi üzerine etkilerinin belirlenmesi için prospektif çalışmalara gerek vardır.

Anahtar Kelime:

Correlatıon of Ki67 and p53 wıth other Prognostıc Factors in Breast Cancer

Öz:

Introduction: Breast cancer (BC) is one of the most commontypes of cancer in women. Tumor features, as well as clinical features such as tumor diameter, lymph node metastasis are important for the prognosis evaluation in patients with BC. Besides factors such as estrogen receptor (ER), progesterone receptor (PR), HER2, Ki67 and p53 may also be used. In this study, we aimed to determine the association of Ki67 and p53 with other prognostic factors. Material and Methods: Stage 1 and stage 2 patients who were operated in our clinic between 2014- 2017 were included in the study. Patients were divided into 4 groups: Group 1: ER +, PR +, Her 2-; Group 2: ER and/or PR positive, Her 2 ±; Group 3: ER ve PR negative, Her 2 positive; Group 4: ER, PR and Her 2 negative (triple negative). The groups were compared retrospectively for prognostic factors. P<0.05 was accepted as statistically significant. Results: 259 patients were included in the study. The mean age of the patients was 57.8 (31-85) and the mean tumor diameter was 2.6 (0.4-4.5) cm. There was no lymph node metastasis in 50.9% (n = 132) of the patients.120 of the patients included in the study were group 1 (46.3%), 105 were group 2(40.5%), 20 were group 3(7.7%) and 14 were group 4 (5.4%). p53 positivity was 57.5%, 74.2%, 60.0% and 78.5% in the groups, respectively. p53 positivity was significantly higher in triple negative patients (p <0.05). The mean Ki 67 was46.9 ± 35.5 in group 4, 18.7 ± 20.2 in group 1, 26.2 ± 22.7 in group 2, and 30.4 ± 19.1 in group 3. as found. The percentage of Ki 67 was significantly higher in the triple negative group (p <0.05). Conclusion: In conclusion, prognostic factors such as triple negativity, grade and lymph node positivity p53 and Ki 67 can be used in BC patients. Prospective studies are needed to determine the effects of these factors on treatment.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global cancer statistics 2012. CA Cancer J Clin 2015; 65(2):87- 108.
2. Kim M, Shin KH, Jung SY, et al. Identification of Prognostic Risk Factors for Transient and Persistent Lymphedema after Multimodal Treatment for Breast Cancer. Cancer Res Treat2016; 48(4):1330-7.
3. Kim JY, Park K, Jung HH, et al. Association between Mutation and Expression of TP53 as a Potential Prognostic Marker of Triple-Negative Breast Cancer. Cancer research and treatment: official journal of Korean Cancer Association 2016; 48(4):1338- 50.
4. Abubakar M, Orr N, Daley F, et al. Prognostic value of automated KI67 scoring in breast cancer: a centralise devaluation of 8088 patients from 10 study groups. Breast Cancer Research 2016; 18(1):104.
5. Badve S, Nakshatri H: Oestrogen-receptor-positive breast cancer: Towards bridging histopathological and molecular clas sifications. J Clin Pathol 2009;62: 6-12.
6. Millar EK, Graham PH, O'Toole SA, et al. Prediction of local recurrence, distant metastases, and death after breast- conserving therapy in early-stage invasive breast cancer using a five-biomarker panel. J ClinOncol2009; 27(28): 4701–4708.
7. Dowsett M, Nielsen TO, A'Hern R, et al. Assessment of Ki67 in breast cancer: recomendations from the International Ki67 in Breast Cancer working group. J Natl Cancer Inst 2011;103(22):1656–1664.
8. Tang P, Tse GM. Immunohistochemical surrogates for molecular classification of breast carcinoma: a 2015 update. Arch Pathol Lab Med 2016;140(8):806–14.
9. Andersson Y, Frisell J, Sylvan M,Boniface J, Bergkvist L.Breast cancer survival in relation to the metastatic tumor burden in axillary lymp hnodes. J Clin Oncol 2010;28:2868.
10. Hashmi AA, Faridi N, Khurshid A, et al. Accuracy of frozen section analysis of sentinel lymph nodes for the detection of Asian breast cancer micrometastasis–experience from Pakistan. AsianPac J Cancer Prev 2013;14(4):2657–62.
11. Luporsi E, André F, Spyratos F, et al. Ki-67: level of evidence and methodological considerations for its role in the clinical management of breast cancer: analytical and critical review. Breast Cancer ResTreat 2012;132:895–915. 12. Petrelli F, Viale G, Cabiddu M, Barni S. Prognostic value of different cut-off levels of ki67 in breast cancer: a systematic review and meta-analysis of 64196 patients. Breast Cancer Res Treat 2015;153:477–91.
13. Goldhirsch A, Winer EP, Coates AS et al. Personalizing the treatment of women with early breast cancer: highlights of the StGallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2013. Ann Oncol 2013;24:2206–23.
14. Ohara M, Matsuura K, Akimoto E, et al. Prognostic value of Ki67 and p53 in patients with estrogen receptor-positive and human epidermal growth factor receptor 2-negative breast cancer: Validation of the cut-off value of the Ki67 labeling index as a predictive factor. Mol Clin Oncol 2016;4(4):648-54.
15. Lee D-S, Kim SH, Suh YJ, Kim S, Kim HK, Shim BY. Clinical implication of p53 over expression in breast cancer patients younger than 50 years with a triple-negative subtype who undergo a modified radical mastectomy. Jpn J Clin Oncol 2011;41(7):854–66.
16. Bertheau P, Lehmann-Che J, Varna M, et al. p53 in breast cancer subtypes and new insights into response to chemotherapy. Breast2013;22(supl 2):27–29.
17. Von Minckwitz G, Sinn HP, Raab G, et al. Clinical response after two cycles compared to HER2, Ki-67, p53, and bcl-2 in in dependently predicting a pathological complete response after preoperative chemotherapy in patients with operabl carcinoma of the breast. Breast Cancer Res 2008;10(2):R30.
18. Constantinou C, Papadopoulos S, Karyda E, et al. Expression and Clinical Significance of Claudin-7, PDL-1, PTEN, c-Kit, c- Met, c-Myc, ALK, CK5/6, CK17, p53, EGFR, Ki67, p63 in Triple- negative Breast Cancer -A Single Centre Prospective Observational Study. InVivo2018 ;32(2):303-11.
19. Yao H, He G, Yan S, et al. Triple-negative breast cancer: is there a treatment on thehorizon? Oncotarget 2017; 8(1):1913- 24.
20. Pan Y, Yuan Y, Liu G, Wei Y. P53 and Ki-67 as prognostic markers in triple-negative breast cancer patients. PLoS One 2017; 24: 12(2)

APA	Gur O, Atahan M, Balkaya Tuncel T, HACIYANLI S, YİĞİT S, TARCAN E, Gur A (2020). Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu. , 66 - 70.
Chicago	Gur Ozlem,Atahan Murat Kemal,Balkaya Tuncel Tugba,HACIYANLI Selda,YİĞİT Seyran,TARCAN Ercument,Gur Akif Serhat Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu. (2020): 66 - 70.
MLA	Gur Ozlem,Atahan Murat Kemal,Balkaya Tuncel Tugba,HACIYANLI Selda,YİĞİT Seyran,TARCAN Ercument,Gur Akif Serhat Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu. , 2020, ss.66 - 70.
AMA	Gur O,Atahan M,Balkaya Tuncel T,HACIYANLI S,YİĞİT S,TARCAN E,Gur A Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu. . 2020; 66 - 70.
Vancouver	Gur O,Atahan M,Balkaya Tuncel T,HACIYANLI S,YİĞİT S,TARCAN E,Gur A Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu. . 2020; 66 - 70.
IEEE	Gur O,Atahan M,Balkaya Tuncel T,HACIYANLI S,YİĞİT S,TARCAN E,Gur A "Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu." , ss.66 - 70, 2020.
ISNAD	Gur, Ozlem vd. "Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu". (2020), 66-70.

APA	Gur O, Atahan M, Balkaya Tuncel T, HACIYANLI S, YİĞİT S, TARCAN E, Gur A (2020). Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu. Ege Klinikleri Tıp Dergisi, 58(1), 66 - 70.
Chicago	Gur Ozlem,Atahan Murat Kemal,Balkaya Tuncel Tugba,HACIYANLI Selda,YİĞİT Seyran,TARCAN Ercument,Gur Akif Serhat Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu. Ege Klinikleri Tıp Dergisi 58, no.1 (2020): 66 - 70.
MLA	Gur Ozlem,Atahan Murat Kemal,Balkaya Tuncel Tugba,HACIYANLI Selda,YİĞİT Seyran,TARCAN Ercument,Gur Akif Serhat Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu. Ege Klinikleri Tıp Dergisi, vol.58, no.1, 2020, ss.66 - 70.
AMA	Gur O,Atahan M,Balkaya Tuncel T,HACIYANLI S,YİĞİT S,TARCAN E,Gur A Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu. Ege Klinikleri Tıp Dergisi. 2020; 58(1): 66 - 70.
Vancouver	Gur O,Atahan M,Balkaya Tuncel T,HACIYANLI S,YİĞİT S,TARCAN E,Gur A Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu. Ege Klinikleri Tıp Dergisi. 2020; 58(1): 66 - 70.
IEEE	Gur O,Atahan M,Balkaya Tuncel T,HACIYANLI S,YİĞİT S,TARCAN E,Gur A "Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu." Ege Klinikleri Tıp Dergisi, 58, ss.66 - 70, 2020.
ISNAD	Gur, Ozlem vd. "Meme Kanserinde Ki67 ve p53’ün Diğer Prognostik Faktörler ile Korelasyonu". Ege Klinikleri Tıp Dergisi 58/1 (2020), 66-70.