Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?

Yıl: 2019 Cilt: 3 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 184 - 188 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.30565/medalanya.593576 İndeks Tarihi: 14-11-2020

Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?

Öz:
Amaç:Bu çalışmada kapalı redüksiyon (KR) ya da açık redüksiyon (AR) ile tedaviedilen tek taraflı Gelişimsel Kalça Displazisi (GKD) olgularının takiplerindegörülen, Koksa Magna (KM) sıklığının belirlenmesi ve etkileyen faktörlerinaraştırılması amaçlandı.Yöntem: Hastalar retrospektif olarak iki gruba ayrıldı. Grup-1: Genel anestezialtında kapalı redüksiyon (KR) ve pelvipedal alçı yapılan olgulardan oluşuyordu.Grup-2: Medial Açık redüksiyon (AR) ve pelvipedal alçı uygulanan olgulardanoluşuyordu. Son kontrolde femur başı çaplarının ölçümü yapıldı. KM tanısınasağlam tarafa göre %15 fazla büyüklük ölçütüyle karar verildi. Avasküler nekroz(AVN) tanısı Salter ve ark. ölçütlerine göre kondu. AVN sınıflandırması KalamchiMc Ewen ölçütleriyle yapıldı.Bulgular: Gruplar arasında ameliyat öncesi Tönnis evresi ve tedavi yaşıbakımından anlamlı farklılık vardı (sırasıyla p=0,000 ve p=0,003) ancak diğerparametreler bakımından farklılık bulunamadı (p>0,05). Grup 2’de KM görülmesıklığı anlamlı olarak daha fazlaydı (p=0,017) ancak AVN bakımından gruplararasında fark bulunamadı (p=0,532).Sonuç: Bu çalışmanın ana sonuçları GKD nedeniyle AR yapılan olgularda KMsıklığının daha fazla olduğunu göstermektedir. KM iliopsoas tenotomisiyle ve/veyauygulanan tedaviyle ilişkili patolojik olmayan bir durum olabilir. Bununla birlikte buKM olguları Tip 1 AVN’un bir tezahürü de olabilir. Bu konuda daha fazla olgusayısıyla, sonuçları etkileyebilecek faktörlerin en aza indirildiği, ileriye dönük iyidizayn edilmiş çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelime:

Coxa Magna following closed or open reduction for developmental dislocation of the hip. Course or sequelae?

Öz:
Aim: The aim of this study was to determine the frequency of Coxa Magna (CM) which is seen during the follow-up of unilateral Developmental Dysplasia of Hip (DDH) treated with closed reduction (CR) or open reduction (AR) and to investigate the factors affecting its. Methods: Patients were divided into two groups retrospectively. Group-1: Consisted of closed reduction (CR) and pelvipedal cast under general anesthesia. Group-2: It consisted of patients who underwent medial open reduction (AR) and pelvipedal cast. At the last follow-up, femoral head diameters were measured. The diagnosis of CM was decided with 15% over-size criteria compared to the healthy side. Avascular necrosis (AVN) diagnosis Salter et al. criteria. AVN classification was made according to Kalamchi-Mc Ewen criteria. Results: There was a significant difference between the groups in terms of preoperative Tönnis stage and treatment age p = 0,000 and p = 0.003, respectively), but there was no difference in other parameters (p> 0.05). The incidence of CM was significantly higher in Group 2 (p = 0.017), but there was no difference between the groups in terms of AVN (p = 0.532). Conclusion: The main outcome of this study showed that the incidence of CM was higher in patients who underwent AR due to DDH. CM may be a non-pathologic condition associated with iliopsoas tenotomy and / or treatment. However, these CM cases may also be a result of Type 1 AVN. There is a need for more welldesigned studies with more number of cases on this subject, minimizing the factors that may affect the results.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Yorgancıgil H, Aslan A.Comparison of the clinical and radiological outcomes of open reduction via medial and anterior approach in devleopmental dysplasia of the hip. Eklem Hastalik Cerrahisi. 2016;27(2):74-80. PMID:27499318
  • Yorgancıgil H, Aslan A, Demirci D, Atay T. Gelişimsel Kalça Displazisi Çocuklarda Tedavi Yaşının ve Cerrahi Yönetimin Klinik Ve Radyolojik Sonuçlara Etkisi: Karşılaştırmalı Bir Çalışma. JAREM 2016; 6: 177-182. DOI: 10.5152/jarem.2016.1024
  • Konya MN, Tuhanioğlu Ü, Aslan A, Yıldırım T, Bursalı A, Şahin V, Demir B. [A comparison of short-term clinical and radiological results of Tönnis and Steel pelvic osteotomies in patients with acetabular dysplasia]. Eklem Hastalik Cerrahisi. 2013;24(2):96-101. PMID:23692197
  • Ayanoğlu S. 6–18 ay arası çocuklarda gelişimsel kalça displazisi ve tedavisi. TOTBİD Dergisi 2014; 13:403–411. doi: 10.14292/totbid.dergisi.2014.46
  • Yilmaz S, Aksahin E, Duran S, Bicimoglu A. The Fate of Iliopsoas Muscle in the Longterm Follow-up After Open Reduction of Developmental Dysplasia of the Hip by Medial Approach. Part 1: MRI Evaluation. J Pediatr Orthop. 2017;37(6):392-7. PMID: 26569519
  • Gavrankapetanović I, Hadžimehmedagić A, Papović A, Baždar E. Operative treatment and avascular necrosis of the hip development disorder. Int Orthop. 2014;38(7):1419-24. PMID: 24831339
  • Yang S, Zusman N, Lieberman E, Goldstein RY. Developmental Dysplasia of the Hip. Pediatrics. 2019 Jan;143(1). pii: e20181147. Review. PMID: 30587534
  • Noordin S, Umer M, Hafeez K,Nawaz H. Developmental dysplasiaof the hip. Orthopedic Reviews 2010; 2:e19 PMID: 21808709
  • Aksoy MC. [Closed reduction in the treatment of developmental dysplasia of the hip]. [Turkish]. Acta Orthop Traumatol Turc. 2007;41 Suppl 1:25-30. PMID: 17483620
  • Gamble JG, Mochizuki C, Bleck EE, Rinsky LA. Coxa magna following surgical treatment of congenital hip dislocation. J Pediatr Orthop. 1985;5(5):528-33. PMID: 4044810
  • Imatani J, Miyake Y, Nakatsuka Y, Akazawa H, Mitani S. Coxa magna after open reduction for developmental dislocation of the hip. J Pediatr Orthop. 1995;15(3):337-41. PMID: 7790491
  • Young EY, Gebhart JJ, Bajwa N, Cooperman DR, Ahn NU. Femoral head asymmetry and coxa magna: anatomic study. J Pediatr Orthop. 2014;34(4):415-20. PMID: 24322627
  • Tumer Y, Bicimoglu A, Agus H. Surgical treatment of hip dysplasia through the medial approach. Acta Orthop Traumatol Turc 2007; 41 Suppl 1: 31-36. PMID: 17483621
  • Mose K. Methods of measuring in Legg-Calve-Perthes disease with special regard to the prognosis. Clin Orthop 1980;150:103-9. PMID: 7428206
  • Tönnis D. General radiography of the hip joint. In: Congenital Dysplasia and Dislocation of the Hip in Children and Adults, New York: Springer; 1987. p. 100-42.
  • Salter RB, Kostuik J, Dallas S. Avascular necrosis of the femoral head as a complication of treatment for congenital dislocation of the hip in young children: a clinical and experimental investigation. Can J Surg 1969;12:44-61. PMID: 5762671
  • Kalamchi A, MacEwen GD. Avascular necrosis following treatment of congenital dislocation of the hip. J Bone Joint Surg [Am] 1980;62:876-88. PMID: 7430175
  • Cooper AP, Doddabasappa SN, Mulpuri K. Evidence-based management of developmental dysplasia of the hip. Orthop Clin North Am. 2014;45(3):341-54. PMID: 24975762
  • Erturk C, Altay MA, Yarimpapuc R, Isikan UE. Medial open reduction of developmental dysplasia of the hip using the Weinstein-Ponseti approach. Saudi Med J. 2011;32(9):901-6. PMID: 21894351
  • Sakamaki T. [Clinical study on coxa magna during the treatment in congenital dislocation in the hip]. Nihon Seikeigeka Gakkai Zasshi. 1979;53(5):491-504. [Abstract] PMID:490008
  • Ikegami K, Nakatsuka Y, Akazawa H, Mitani S, Inoue H. Deformity of the proximal end of the femur following open reduction for developmental dislocation of the hip. Acta Med Okayama. 1997;51(1):39-44. PMID:9057934
  • Rowe SM, Moon ES, Song EK et al. The correlation between coxa magna and final outcome in Legg-Calve-Perthes disease. J Pediatr Orthop. 2005;25(1):22-7. PMID:15614054
  • Gardner RO, Bradley CS, Howard A, Narayanan UG, Wedge JH, Kelley SP. The incidence of avascular necrosis and the radiographic outcome following medial open reduction in children with developmental dysplasia of the hip: a systematic review. Bone Joint J. 2014;96-B(2):279-86. PMID: 24493198
APA Aslan A (2019). Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?. , 184 - 188. 10.30565/medalanya.593576
Chicago Aslan Ahmet Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?. (2019): 184 - 188. 10.30565/medalanya.593576
MLA Aslan Ahmet Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?. , 2019, ss.184 - 188. 10.30565/medalanya.593576
AMA Aslan A Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?. . 2019; 184 - 188. 10.30565/medalanya.593576
Vancouver Aslan A Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?. . 2019; 184 - 188. 10.30565/medalanya.593576
IEEE Aslan A "Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?." , ss.184 - 188, 2019. 10.30565/medalanya.593576
ISNAD Aslan, Ahmet. "Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?". (2019), 184-188. https://doi.org/10.30565/medalanya.593576
APA Aslan A (2019). Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?. Acta Medica Alanya, 3(2), 184 - 188. 10.30565/medalanya.593576
Chicago Aslan Ahmet Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?. Acta Medica Alanya 3, no.2 (2019): 184 - 188. 10.30565/medalanya.593576
MLA Aslan Ahmet Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?. Acta Medica Alanya, vol.3, no.2, 2019, ss.184 - 188. 10.30565/medalanya.593576
AMA Aslan A Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?. Acta Medica Alanya. 2019; 3(2): 184 - 188. 10.30565/medalanya.593576
Vancouver Aslan A Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?. Acta Medica Alanya. 2019; 3(2): 184 - 188. 10.30565/medalanya.593576
IEEE Aslan A "Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?." Acta Medica Alanya, 3, ss.184 - 188, 2019. 10.30565/medalanya.593576
ISNAD Aslan, Ahmet. "Kalça gelişimsel çıkığı'nın kapalı veya açık redüksiyon ile tedavisi sonrası Koksa Magna: Süreç veya sekel mi?". Acta Medica Alanya 3/2 (2019), 184-188. https://doi.org/10.30565/medalanya.593576