Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız
Yıl: 2020 Cilt: 12 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 113 - 118 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5222/iksstd.2020.38247 İndeks Tarihi: 05-11-2020
Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız
Öz: Amaç: Bu çalışmada konservatif tedavi veya biyolojik yöntemler ile tedavi edilemeyen,aktif yaşantısı olan hasta grubunun kıkırdak sorunlarında uyguladığımız sınırlı yüzeyartroplasti olgularımızın klinik sonuçlarını sunmayı amaçladık.Yöntem: Nisan 2010-Mart 2014 tarihleri arasında diz medial kondil sınırlı kıkırdakdefekti nedeni diz yüzey kaplama artroplastisi uygulanan hastalar retrospektif olarakdeğerlendirildi. Çalışmaya medial femur kıkırdak lezyonu olan, MR veya artroskopiyledoğrulanmış, ICRS 3-4 ve 4 cm2’den az olan, hastalar dahil edilmiştir. Hastalar VAS,Amerikan Diz Cemiyeti Kriterlerine ve fonksiyon skorlarına göre değerlendirildiler.Bulgular: Çalışmaya 8 erkek, 24 kadın toplam 32 olgu dahil edildi. Olguların yaş ortalaması53.1±3.2 yıldır. Olguların 18’ü (%56.3) sağ tarafından, 14’u (%43.7) sol tarafındanoperasyon geçirmiştir. Olguların takip süreleri 24 ile 30 ay arasında değişmekteolup, ortalaması 26.6±1.9 aydır Olguların preoperatif VAS düzeylerine göre postoperatifVAS düzeylerinde görülen düşüş istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.01).Olguların preoperatif Amerikan Diz Cemiyet Skorlarına göre postoperatif diz skorlarındaistatistiksel olarak anlamlı artış gözlemlenmiştir (p<0.01). Preoperatif diz fonksiyonskorları 46.5±9.1, postoperatif diz skorları 77.3±7.7 olarak görüldü. Olguların preoperatifdiz fonksiyon skorlarına göre postoperatif diz fonksiyon skorlarında istatistikselolarak anlamlı artış gözlemlenmiştir (p<0.01).Sonuç: Lokal kıkırdak hasarı olan hastalarda yüzeyel artroplasti uygulaması, klinikolarak erken dönemde şikayetleri azaltma ve diz fonksiyonlarında iyileşme sağlamaktadır.
Anahtar Kelime: Our Results of Condyle Resurfacing Prosthesis Treatment in Knee Medial Condyle Focal Cartilage Defects in Active Patients
Öz: Objective: In this study, we aimed to present the clinical results of articular resurfacing prosthesis cases applied to cartilage problems of active patients who cannot be treated conservative and biological surgical methods. Method: From April 2007 to March 2014, 32 patients were treated with femoral resurfacing using the HemiCAP implant. Indication for treatment with HemiCAP implant was symptomatic cartilage lesion at the medial femoral condyle demonstrated by MRI or arthroscopy, which was ICRS grade 3-4 and size less than 4 cm2. Patients were evaluated according to VAS score, American Knee Society Score, clinical improvement. Results: 32 patients (8 males, 24 females) evaluated in this study. Mean age was 53.1±3.2 years. 18 (56.3%) patients were operated from right knee while 14 (43.7%) of patients from left. Follow-up time was between 24 and 30 months (26.6±1.9). The decrease in postoperative VAS compared to preoperative VAS was statistically significant (p<0.01). A statistically significant increase was observed in postoperative American Knee Society Score compared to preoperative knee scores (p<0.01). Preoperative function score was 46.5±9.1, postoperative function score was 77.3±7.7. A statistically significant increase was observed in postoperative knee function scores compared to preoperative knee function scores (p<0.01). Conclusion: The femoral resurfacing treatment in active patients with local cartilage damage clinically reduces symptoms and improves knee function in the early period.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Buckwalter JA. Sports, joint injury, and posttraumatic osteoarthritis. Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, 2003;33(10):578-88. https://doi.org/10.2519/jospt.2003.33.10.578
- 2. Çopuroğlu C, Yılmaz B, Heybeli N. Eklem kıkırdağı lezyonlarına yönelik girişimlerin değerlendirilmesi: Sonuç ölçütleri. Turkiye Klinikleri J Orthop & Traumatol-Special Topics 2011;4(1):20-6.
- 3. Silverwood V, Blagojevic-Bucknall M, Jinks C, Jordan JL, Protheroe J, Jordan KP. Current evidence on risk factors for knee osteoarthritis in older adults: a systematic review and meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage. 2015 Apr;23(4):507- 15. https://doi.org/10.1016/j.joca.2014.11.019
- 4. Kayaoğlu EE, Binnet MS. Chondral and osteochondral fractures. Acta Orthop Traumatol Turc. 2007;41 Suppl 2:105-12.
- 5. Buckwalter JA, Martin JA, Brown TD. Perspectives on chondrocyte mechanobiology and osteoarthritis. Biorheology 2006;43(3-4):603-9.
- 6. Davies-Tuck ML, Wluka AE, Wang Y, Teichtahl AJ, Jones G, Ding C, Cicuttini FM. The natural history of cartilage. defects in people with knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 2008;16(3):337-42. https://doi.org/10.1016/j.joca.2007.07.005
- 7. Camp CL, Stuart MJ, Krych AJ. Current concepts of articular cartilage restoration techniques in the knee. Sports Health. 2014 May;6(3):265-73. https://doi.org/10.1177/1941738113508917
- 8. Li CS, Karlsson J, Winemaker M, Sancheti P, Bhandari M. Orthopedic surgeons feel that there is a treatment gap in management of early OA: international survey. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2014;22(2):363-78. https://doi.org/10.1007/s00167-013-2529-5
- 9. Cicuttini F, Ding C, Wluka A, Davis S, Ebeling PR, Jones G. Association of cartilage defects with loss of knee cartilage in healthy, middle-age adults: a prospective study. Arthritis Rheum. 2005;52:2033-9. https://doi.org/10.1002/art.21148
- 10. Insall JN, Henry DC. Historic Development, Classification, and Characteristics of Knee Prostheses. Surgery of the Knee. 3rd ed. New York: Churchill Livingtone 2001. p.1516-47.
- 11. Insall JN, Dorr LD, Scott RD, Scott WN. Rationale of the Knee Society clinical rating system. Clin Orthop Relat Res. 1989;248:13-4. https://doi.org/10.1097/00003086-198911000-00004
- 12. Knutsen G, Drogset JO, Engebretsen L, Grontvedt T, Isaksen V, Ludvigsen TC, Roberts S, et al. A randomized trial comparing autologous chondrocyteimplantation with microfracture. Findings at fve years. J Bone. Joint Surg Am 2007;89(10):2105- 12. https://doi.org/10.2106/JBJS.G.00003
- 13. Steadman JR, Briggs KK, Rodrigo JJ, Kocher MS, Gill TJ, Rodkey WG Outcomes of microfracture for traumatic chondral defects of the knee: average 11-year follow-up. Arthroscopy. 2003;19(5):477-84. https://doi.org/10.1053/jars.2003.50112
- 14. Pareek A, Carey JL, Reardon PJ, Peterson L, Stuart MJ, Krych AJ. Long-term outcomes after autologous chondrocyte implantation: a systematic review at mean follow-up of 11.4 years. Cartilage 2016;7(4):298-308. https://doi.org/10.1177/1947603516630786
- 15. Sterett WI, Steadman JR, Huang MJ, Matheny LM, Briggs KK. Chondral resurfacing and high tibial osteotomy in the varus knee: survivorship analysis. Am J Sports Med. 2010 Jul;38(7):1420-4. https://doi.org/10.1177/0363546509360403
- 16. O’Rourke MR, Gardner JJ, Callaghan JJ, Liu SS, Goetz DD,Vittetoe DA, Sullivan PM, et al .The John Insall Award: unicompartmental knee replacement: a minimum twentyone year followup, end-result study. Clin Orthop Relat Res. 2005;440:27- 37. https://doi.org/10.1097/01.blo.0000185451.96987.aa
- 17. Jasper LL, Jones CA, Mollins J, Pohar SL, Beaupre LA Risk factors for revision of total knee arthroplasty: a scoping review. BMC Musculoskelet Disord 2016;17:182. https://doi.org/10.1186/s12891-016-1025-8
- 18. Nahas S, Monem M, Li L, Patel A, Parmar H.Ten-Year Average Full Follow-up and Evaluation of a Contoured Focal Resurface Prosthesis (HemiCAP) in Patients in the United Kingdom. J Knee Surg. 2019 May 24. https://doi.org/10.1055/s-0039-1688921
- 19. van Susante JL, Buma P, Schuman L, Homminga GN, van den Berg WB, Veth RP. Resurfacing potential of heterologous chondrocytes suspended in fibrin glue in large full-thickness defects of femoral articular cartilage: an experimental study in the goat. Biomaterials 1999:20:1167-75. https://doi.org/10.1016/S0142-9612(97)00190-7
- 20. Jackson DW, Lalor PA, Aberman HM, Simon TM. Spontaneous repair of full-thickness defects of articular cartilagein a goat model. A preliminary study. J Bone Joint Surg Am. 2001:83- A:53-64. https://doi.org/10.2106/00004623-200101000-00008
- 21. Becher C, Huber R, Thermann H, Paessler HH, Skrbensky G. Effects of a contoured articular prosthetic device on tibiofemoralpeak contact pressure: a biomechanical study. KneeSurg Sports Traumatol Arthrosc. 2008:16:56-63. https://doi.org/10.1007/s00167-007-0416-7
- 22. Becher C, Huber R, Thermann H, Ezechieli L, Ostermeier S, Wellmann M, von Skrbensky G.Effects of a surfacematching articular resurfacing device on tibiofemoral contact pressure: results from continuous dynamic flexion-extensioncycles. Arch Orthop Trauma Surg. 2011:131:413-9. https://doi.org/10.1007/s00402-010-1201-5
- 23. Hobbs H, Ketse-Matiwane N, van der Merwe W, Posthumus M. Focal full thickness articular cartilage lesions treated with an articular resurfacing prosthesis in the middle-aged. SA Orthopaedic Journal. 2013;12:41-6.
- 24. Bollars P, Bosquet M, Vandekerckhove B, Hardeman F, Bellemans J. Prosthetic inlay resurfacing for the treatment of focal, full thickness cartilage defects of the femoral condyle: a bridge between biologics and conventional arthroplasty. Knee Surgery, Sport. Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 2012;20:1753-9. https://doi.org/10.1007/s00167-011-1757-9
- 25. Becher C, Kalbe C, Thermann H, Paessler HH, Laprell H, Kaiser T, Fechner A, Bartsch S, Windhagen H, Ostermeier S. Minimum 5-year results of focal articular prosthetic resurfacing for the treatment of full-thickness articular cartilage defects in the knee. Arch Orthop Trauma Surg. 2011 Aug;131(8):1135-43. https://doi.org/10.1007/s00402-011-1323-4
- 26. Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry (2013) Annual report.
- 27. Laursen JO, Lind M.Treatment of full-thickness femoral cartilage lesions using condyle resurfacing prosthesis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017 Mar;25(3):746-51. https://doi.org/10.1007/s00167-015-3726-1
- 28. Laursen JO, Lind M. Treatment of full-thickness femoral cartilage lesions using condyle resurfacing prosthesis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017 Mar;25(3):746-51. https://doi.org/10.1007/s00167-015-3726-1
- 29. Becher C, Huber R, Thermann H, Ezechieli L, Ostermeier S, Wellmann M, von Skrbensky G. Effects of a surface matching articular resurfacing device on tibiofemoral contact pressure: results from continuous dynamic flexion-extension cycles. Arch Orthop Trauma Surg. 2011 Mar;131(3):413-9. https://doi.org/10.1007/s00402-010-1201-5
- 30. Wylde V, Blom AW, Whitehouse SL, Taylor AH, Pattison GTBannister GC. Patient-reported outcomes after total hip and knee arthroplasty. The Journal of Arthroplasty 2009;24:209-16. https://doi.org/10.1016/j.arth.2007.12.001
- 31. Paradowski PT, Bergman S, Sunden-Lundius A, Lohmander LS, Roos EM. Knee complaints vary with age and gender inthe adult population. Population-based reference data for theKnee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS). BMC. Musculoskelet Disord. 2006;7:38. https://doi.org/10.1186/1471-2474-7-38
- 32. Maempel JF, Clement ND, Brenkel IJ, Walmsley PJ.Validation of a prediction model that allows direct comparison of the Oxford Knee Score and American Knee Society clinical rating system. Bone Joint J. 2015 Apr;97-B(4):503-9. https://doi.org/10.1302/0301-620X.97B4.34867
| APA | karahan n, Yılmaz B, kaya m, Komur B, aktas e, Heybeli N (2020). Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız. , 113 - 118. 10.5222/iksstd.2020.38247 |
| Chicago | karahan nazım,Yılmaz Barış,kaya murat,Komur Baran,aktas erdem,Heybeli Nurettin Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız. (2020): 113 - 118. 10.5222/iksstd.2020.38247 |
| MLA | karahan nazım,Yılmaz Barış,kaya murat,Komur Baran,aktas erdem,Heybeli Nurettin Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız. , 2020, ss.113 - 118. 10.5222/iksstd.2020.38247 |
| AMA | karahan n,Yılmaz B,kaya m,Komur B,aktas e,Heybeli N Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız. . 2020; 113 - 118. 10.5222/iksstd.2020.38247 |
| Vancouver | karahan n,Yılmaz B,kaya m,Komur B,aktas e,Heybeli N Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız. . 2020; 113 - 118. 10.5222/iksstd.2020.38247 |
| IEEE | karahan n,Yılmaz B,kaya m,Komur B,aktas e,Heybeli N "Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız." , ss.113 - 118, 2020. 10.5222/iksstd.2020.38247 |
| ISNAD | karahan, nazım vd. "Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız". (2020), 113-118. https://doi.org/10.5222/iksstd.2020.38247 |
| APA | karahan n, Yılmaz B, kaya m, Komur B, aktas e, Heybeli N (2020). Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, 12(2), 113 - 118. 10.5222/iksstd.2020.38247 |
| Chicago | karahan nazım,Yılmaz Barış,kaya murat,Komur Baran,aktas erdem,Heybeli Nurettin Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi 12, no.2 (2020): 113 - 118. 10.5222/iksstd.2020.38247 |
| MLA | karahan nazım,Yılmaz Barış,kaya murat,Komur Baran,aktas erdem,Heybeli Nurettin Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, vol.12, no.2, 2020, ss.113 - 118. 10.5222/iksstd.2020.38247 |
| AMA | karahan n,Yılmaz B,kaya m,Komur B,aktas e,Heybeli N Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi. 2020; 12(2): 113 - 118. 10.5222/iksstd.2020.38247 |
| Vancouver | karahan n,Yılmaz B,kaya m,Komur B,aktas e,Heybeli N Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi. 2020; 12(2): 113 - 118. 10.5222/iksstd.2020.38247 |
| IEEE | karahan n,Yılmaz B,kaya m,Komur B,aktas e,Heybeli N "Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız." İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, 12, ss.113 - 118, 2020. 10.5222/iksstd.2020.38247 |
| ISNAD | karahan, nazım vd. "Aktif Hastalarda Diz Medial Kondil Sınırlı ID Kıkırdak Defektlerinde Yüzey Kaplama Artroplastisi Tedavi Sonuçlarımız". İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi 12/2 (2020), 113-118. https://doi.org/10.5222/iksstd.2020.38247 |
