Yıl: 2020 Cilt: 45 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 208 - 214 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.17826/cumj.644489 İndeks Tarihi: 10-12-2020

Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması

Öz:
Amaç: Son dönem böbrek yetmezliği olan kronik böbrekhastalarında kardiyovasküler olayların sıklığının artığıbilinmektedir ancak böbrek yetmezliğinin karotis arterlerüzerinde nasıl bir etki gösterdiği net değildir. Bu çalışmanınamacı bunu değerlendirmektir. Bu amaçla subklinik karotisaterosklerozu ve hasarını gösteren elastisite ve distensibiliteson dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklıpopulasyonda ölçülerek karşılaştırılmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışma kesitsel olarak planlandı. Sondönem böbrek yetmezliği olan 61 hasta ve 58 sağlıklıgönüllünün karotis elastisitesi ve distensibilitesi ölçülerekaralarında istatistiksel anmalı fark olup olmadığıdeğerlendirildi. Ayrıca hasta grubundaki bireylerin diyalizegirme süreleri ile karotis elastisitesi ve distensibilitesiarasında anlamlı korelasyon olup olmadığı araştırıldı.Bulgular: Hasta grubundahem karotis elastisitesi hem dedistensibilitesi istatistiksel anlamlı olarak daha düşüktü(0,12±0,02 vs. 0,23±0,04, p < 0,001, ve 7,47±0,51 vs.9,42±0,73, p < 0,001, sırasıyla). Diyaliz süresi ile hemkarotis elastisitesi hem de karotis distensibilitesi arasındaistatistiksel anlamlı negatif yönlü korelasyon bulundu (r =-0,783, p < 0,001 ve r = -0,385, p = 0,002, sırasıyla).Sonuç: Son dönem böbrek yetmezliği olan hastalardakarotis elastisitesi ve distensibilitesi azalmıştır. Bu sonuçlarıbize bu hasta grubunda karotis arterlerde subklinikateroskleroz riskinin arttığını düşündürebilir, ayrıcaserebrovasküler olay riskindeki artışın sebebinin karotisarterlerdeki ateroskleroz olduğunu da indirekt olarakdüşündürebilir.
Anahtar Kelime:

Comparison of carotid elasticity and distensibility between patients with end-stage renal disease and healthy volunteers

Öz:
Purpose: The incidence of cardiovascular events increased in patients with end-stage renal disease, but it is not clear how renal failure affects carotid arteries. The aim of this study is to evaluate this affect. For this purpose, the elasticity and distensibility which are markers of subclinical carotid atherosclerosis were measured and compared in patients with end-stage renal disease and healthy population. Materials and Methods: The study was planned as crosssectional. A total of 119 subjects (61 patients and 58 control) were enrolled into the study. Carotid elasticity and distensibility were measured and compared between the groups. In addition, we investigated whether there was a significant correlation between the duration of dialysis and carotid elasticity and distensibility. Results: Carotid elasticity and distensibility were significantly lower in the patient group than in the control group (0.12±0.02 vs. 0.23±0.04, p < 0.001, and 7.47±0.51 vs. 9.42±0.73, p < 0.001, respectively). Correlation analysis revealed a significant positive correlation between the duration of dialysis and carotid elasticity and distensibility (r = -0.783, p < 0.001 ve r = -0.385, p = 0.002, respectively). Conclusion: Carotid elasticity and distensibility decreased in patients with end-stage renal disease. These results may suggest an increased risk of subclinical atherosclerosis in the carotid arteries in this patient group and may indirectly suggest that the increase in the risk of cerebrovascular event is caused by atherosclerosis in the carotid arteries.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Jha V, Garcia-Garcia G, Iseki K, Li Z, Naicker S, Plattner B et al. Chronic kidney disease: global dimension and perspectives. Lancet. 2013;382:260– 72.
  • 2. Saran R, Robinson B, Abbott KC, Agodoa LYC, Bragg-Gresham J, Balkrishnan R et al.US Renal Data System 2018 annual data report: epidemiology of kidney disease in the united states. Am J Kidney Dis. 2019;73:A7-A8.
  • 3. Toyoda K, Ninomiya T. Stroke and cerebrovascular diseases in patients with chronic kidney disease. Lancet Neurol. 2014;13:823-33.
  • 4. Boesen ME, Singh D, Menon BK, Frayne R. A systematic literature review of the effect of carotid atherosclerosis on local vessel stiffness and elasticity. Atherosclerosis. 2015;243:211-22.
  • 5. Qaseem A, Hopkins RH Jr, Sweet DE, Starkey M, Shekelle P; Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. screening, monitoring, and treatment of stage 1 to 3 chronic kidney disease: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2013;159:835-47.
  • 6. Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, Afilalo J, Armstrong A, Ernande L et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovacular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2015;28:1–39.
  • 7. Stein JH, Korcarz CE, Hurst RT, Lonn E, Kendall CB, Mohler ER et al. American Society of Echocardiography Carotid Intima-Media Thickness Task Force. Use of carotid ultrasound to identify subclinical vascular disease and evaluate cardiovascular disease risk: a consensus statement from the American Society of Echocardiography Carotid Intima-Media Thickness Task Force. Endorsed by the Society for Vascular Medicine. J Am Soc Echocardiogr. 2008;21:93–111.
  • 8. Touboul PJ, Hennerici MG, Meairs S, Adams H, Amarenco P, Bornstein N et al. Mannheim carotid intima-media thickness and plaque consensus (2004- 2006-2011). An update on behalf of the advisory board of the 3rd, 4th and 5th watching the risk symposia, at the 13th, 15th and 20th European Stroke Conferences, Mannheim, Germany, 2004, Brussels, Belgium, 2006, and Hamburg, Germany, 2011. Cerebrovasc Dis. 2012;34:290–6.
  • 9. Marlatt KL, Kelly AS, Steinberger J, Dengel DR. The influence of gender on carotid artery compliance and distensibility in children and adults. J Clin Ultrasound. 2013;41:340–6.
  • 10. Koivistoinen T, Virtanen M, Hutri-Kähönen N, Lehtimäki T, Jula A, Juonala M et al.Arterial pulse wave velocity in relation to carotid intima-media thickness, brachial flow-mediated dilation and carotid artery distensibility: the Cardiovascular Risk in Young Finns Study and the Health 2000 Survey. Atherosclerosis 2012;220:387–93.
  • 11. Juonala M, Järvisalo MJ, Mäki-Torkko N, Kähönen M, Viikari JS, Raitakari OT. Risk factorsidentified in childhood and decreased carotid artery elasticity in adulthood: the Cardiovascular Risk in Young Finns Study. Circulation. 2005;112:1486–93.
  • 12. Ninomiya T. Risk of stroke in kidney disease. Contrib Nephrol. 2013;179:58–66.
  • 13. Lee M, Saver JL, Chang KH, Liao HW, Chang SC, Ovbiagele B. Low glomerular filtration rate and risk of stroke: meta-analysis. BMJ. 2010;341:c4249.
  • 14. Sarnak MJ, Levey AS, Schoolwerth AC, Coresh J, Culleton B, Hamm LL et al. American Heart Association Councils on Kidney in Cardiovascular Disease, High Blood Pressure Research, Clinical Cardiology, and Epidemiology and Prevention. Kidney disease as a risk factor for development of cardiovascular disease: a statement from the American Heart Association Councils on Kidney in Cardiovascular Disease, High Blood Pressure Research, Clinical Cardiology, and Epidemiology and Prevention. Circulation. 2003;108:2154–69.
  • 15. Gansevoort RT, Correa-Rotter R, Hemmelgarn BR, Jafar TH, Heerspink HJ, Mann JF et al. Chronic kidney disease and cardiovascular risk: epidemiology, mechanisms, and prevention. Lancet. 2013;382:339– 52.
  • 16. Moe SM. Klotho: a master regulator of cardiovascular disease? Circulation. 2012;125:2181-83.
  • 17. Boccardo P, Remuzzi G, Galbusera M. Platelet dysfunction in renal failure. Semin Thromb Hemost. 2004;30:579-89.
  • 18. Kumai Y, Kamouchi M, Hata J, Ago T, Kitayama J, Nakane H et al. FSR Investigators. Proteinuria and clinical outcomes after ischemic stroke. Neurology. 2012;78:1909-15.
  • 19. Demirci Şahin A, Üstü Y, Işık D. Serebrovasküler hastaliklarda önlenebilen risk faktörlerinin yönetimi. Ankara Medical Journal. 2015:15;106-13.
  • 20. Goldstein LB, Bushnell CD, Adams RJ, Appel LJ, Braun LT, Chaturvedi S et al. American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Nursing; Council on Epidemiology and Prevention; Council for High Blood Pressure Research, Council on Peripheral Vascular Disease, and Interdisciplinary Council on Quality of Care and Outcomes Research.Guidelines for the primary prevention of stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2011;42:517-84.
  • 21. Shakeri A, Abdi M, Khosroshahi HT, Fouladi RF. Common carotid artery intima-media thickness and atherosclerotic plaques in carotid bulb in patients with chronic kidney disease on hemodialysis: a case-control study. Pak J Biol Sci. 2011;14:844-8.
  • 22. Özelsancak R. Hemodiyaliz hastalarında serebrovasküler olaylar. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi, 2020; doi: 10.17827/aktd.849205.
  • 23. Şimşek Kocamer B, Özer G. İnmede mortalite ve ilişkili risk faktörleri: Türkiye, Gaziantep’ten tek merkezli kohort çalışma. Journal of Surgery and Medicine. 2019:3;231-4.
  • 24. Pang Y, Sang Y, Ballew SH, Grams ME, Heiss G, Coresh J et al. Carotid intima-media thickness and incident ESRD: The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study. Clin J Am Soc Nephrol. 2016;11:1197–205.
  • 25. Wu Y, Hou J, Li J, Luo Y, Wu S. Correlation between carotid intima–media thickness and early-stage chronic kidney disease: results from asymptomatic polyvascular abnormalities in community study. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016;25:259-65.
  • 26. Lawal OM, Balogun MO, Akintomide AO, Ayoola OO, Mene-Afejuku TO, Ogunlade O et al. Carotid intima-media thickness: a surrogate marker for cardiovascular disease in chronic kidney disease patients. Clin Med Insights Cardiol. 2019;13 1179546819852941.
  • 27. Hsu S, Rifkin DE, Criqui MH, Suder NC, Garimella P, Ginsberg C et al. Relationship of femoral artery ultrasound measures of atherosclerosis with chronic kidney disease. Vasc Surg. 2018;67:1855–63.e1
  • 28. Atalay MK. Cardiac magnetic resonance imaging and computed tomography—state of the art. US Radiology 2008;34-39.
APA gunesli a, TEKKARISMAZ N (2020). Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması. , 208 - 214. 10.17826/cumj.644489
Chicago gunesli aylin,TEKKARISMAZ NIHAN Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması. (2020): 208 - 214. 10.17826/cumj.644489
MLA gunesli aylin,TEKKARISMAZ NIHAN Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması. , 2020, ss.208 - 214. 10.17826/cumj.644489
AMA gunesli a,TEKKARISMAZ N Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması. . 2020; 208 - 214. 10.17826/cumj.644489
Vancouver gunesli a,TEKKARISMAZ N Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması. . 2020; 208 - 214. 10.17826/cumj.644489
IEEE gunesli a,TEKKARISMAZ N "Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması." , ss.208 - 214, 2020. 10.17826/cumj.644489
ISNAD gunesli, aylin - TEKKARISMAZ, NIHAN. "Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması". (2020), 208-214. https://doi.org/10.17826/cumj.644489
APA gunesli a, TEKKARISMAZ N (2020). Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması. Cukurova Medical Journal, 45(1), 208 - 214. 10.17826/cumj.644489
Chicago gunesli aylin,TEKKARISMAZ NIHAN Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması. Cukurova Medical Journal 45, no.1 (2020): 208 - 214. 10.17826/cumj.644489
MLA gunesli aylin,TEKKARISMAZ NIHAN Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması. Cukurova Medical Journal, vol.45, no.1, 2020, ss.208 - 214. 10.17826/cumj.644489
AMA gunesli a,TEKKARISMAZ N Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması. Cukurova Medical Journal. 2020; 45(1): 208 - 214. 10.17826/cumj.644489
Vancouver gunesli a,TEKKARISMAZ N Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması. Cukurova Medical Journal. 2020; 45(1): 208 - 214. 10.17826/cumj.644489
IEEE gunesli a,TEKKARISMAZ N "Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması." Cukurova Medical Journal, 45, ss.208 - 214, 2020. 10.17826/cumj.644489
ISNAD gunesli, aylin - TEKKARISMAZ, NIHAN. "Karotis elastisite ve distensibilitesinin son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılması". Cukurova Medical Journal 45/1 (2020), 208-214. https://doi.org/10.17826/cumj.644489