Yıl: 2018 Cilt: 20 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 16 - 20 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 17-12-2020

Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar

Öz:
Amaç: Literatürde “büyük taklitçi” olarak anılan inflamatuar bir hastalık olan sarkoidoz olgularında semptomlar ve tutulan organlaraçısından cinsiyete göre farklılıklar bildirilmiştir. Bu çalışmada sarkoidoz olgularındaki semptom ve bulguların cinsiyete ve hastalığınevrelerine göre farklılıkları araştırıldı.Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif gözlemsel kohort çalışmamızda sarkoidoz tanılı olgular başvuru semptomlarına göre;asemptomatik, pulmoner semptomlar, ekstrapulmoner semptomlar, pulmoner ve ekstrapulmoner semptom birlikteliği olarakgruplandırıldı. Her iki cinsiyet bulguların sıklığı açısından karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmaya alınan 338 hastanın %71’i kadın olup yaş ortalaması 42,5±11,6 idi. Olguların %86’sı başvuru anındasemptomatik olup, semptomların %31’i yalnız pulmoner, %23’ü yalnız ekstrapulmoner, %32’sinde ise hem pulmoner hem deekstrapulmoner semptomlar birlikte idi. Kadın ve erkeklerde öksürük (sırasıyla %45; %42; p=0,620), balgam çıkarma (sırasıyla %9;%11; p=0,535), hemoptizi (sırasıyla %2; %1; p=0,678), ateş (sırasıyla %4; %4; p=0,999) bulguları açısından cinsiyete göre anlamlıfarklılık bulunamadı. Dispne kadınlarda erkek olgulara göre anlamlı olarak daha sık izlendi (sırasıyla %33; %22; p=0,048). Kadınhastalarda erkeklere kıyasla göğüs ağrısı anlamlı olarak daha az görüldü (sırasıyla %7; %20; p=0,001). Aşırı terleme erkeklerdekadınlara göre anlamlı olarak daha fazla görülürken (p=0,004), eritema nodosum kadınlarda erkeklere göre fazla bulundu (p=0,003).Terleme dışındaki konstitüsyonel yakınmalarda cinsiyet farkı izlenmedi.Sonuç: Sarkoidozlu kadınlar daha yaşlıdır ve nefes darlığı ile eritema nodosum, kadınlarda erkeklere göre anlamlı oranda sıkbulunmuştur. Erkeklerde ise terleme ve göğüs ağrısı belirgin yüksek tespit edilmiştir.
Anahtar Kelime:

Gender Differences in Symptoms of Sarcoidosis

Öz:
Aim: Sarcoidosis is known as the ‘great imitator’ for its versatile manifestations which differ among genders. The objective of this study is to investigate the signs and symptoms and differences in respect to gender and phases of disease. Material and Methods: This cohort study includes patients with sarcoidosis classified as asymptomatic, with pulmonary symptoms only, extrapulmonary symptoms only and those with both together. The frequency, prevalence, and severity of the signs and symptoms were compared between gender identities. Results: This study enrolled 338 patients, of which 71% were female, and mean age was 42.5±11.6. Most patients (86%) were symptomatic on presentation, and pulmonary symptoms were noted in 31%, extrapulmonary symptoms in 23% and both in 32%. There were no significant differences between genders regarding cough (45% in women, 42% in men, p=0.620), sputum (9%, 11%, respectively, p=0.535), hemoptysis (2%, 1%, respectively, p=0.678), fever (4%, 4%, respectively, p=0.999). Dyspnea was reported significantly more common in women (33% and 22%, respectively, p=0.048) whilst chest pain was more common in men (7%, and %20 respectively, p=0.001). Excessive perspiration was significantly more common in men, and erythema nodosum in women (p=0.004 and p=0.003, respectively). Frequencies of constitutional symptoms other than perspiration did not differ between sexes. Conclusion: Women with sarcoidosis were older than men and dyspnea and erythema nodosum were seen more commonly in women. Frequencies of other symptoms were similar between sexes.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Casimir GJ, Lefèvre N, Corazza F, Duchateau J. Sex and inflammation in respiratory diseases: A clinical viewpoint. Biol Sex Differ. 2013;4:16.
  • 2. Semenzato G. ACCESS: A Case Control Etiologic Study of Sarcoidosis. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis. 2005;22(2):83-6.
  • 3. Hunninghake GW, Costabel U, Ando M, Baughman R, Cordier JF, du Bois R, et al. ATS/ERS/WASOG statement on sarcoidosis. American Thoracic Society/European Respiratory Society/World Association of Sarcoidosis and other Granulomatous Disorders. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis. 1999;16(2):149-73.
  • 4. Liang NC, Truong KT, Afshar K. Key management considerations in sarcoidosis from the American Thoracic Society 2016 Conference. J Thorac Dis. 2016;8(Suppl 7):S569-72.
  • 5. Lill H, Kliiman K, Altraja A. Factors signifying gender differences in clinical presentation of sarcoidosis among Estonian population. Clin Resp J. 2016;10(3):282-90.
  • 6. Siltzbach LE, James DG, Neville E, Turiaf J, Battesti JP, Sharma OP, et al. Course and prognosis of sarcoidosis around the world. Am J Med. 1974;57(6):847-52.
  • 7. Baggio G, Corsini A, Floreani A, Giannini S, Zagonel V. Gender medicine: A task for the third millennium. Clin Chem Lab Med. 2013;51(4):713-27.
  • 8. Regitz‐Zagrosek V. Sex and gender differences in health: Science & Society Series on Sex and Science. EMBO reports. 2012;13(7):596-603.
  • 9. Pinkerton KE, Harbaugh M, Han MK, Jourdan Le Saux C, Van Winkle LS, Martin WJ, et al. Women and Lung Disease. Sex Differences and Global Health Disparities. Am J Respir Crit Care Med. 2015;192(1):11-6.
  • 10. Musellim B, Kumbasar OO, Ongen G, Cetinkaya E, Turker H, Uzaslan E, et al. Epidemiological features of Turkish patients with sarcoidosis. Respir Med. 2009;103(6):907-12.
  • 11. Brito-Zerón P, Sellarés J, Bosch X, Hernández F, Kostov B, Sisó-Almirall A, et al. Epidemiologic patterns of disease expression in sarcoidosis: Age, gender and ethnicity-related differences. Clin Exp Rheumatol. 2016;34(3):380-8.
  • 12. Baughman RP, Teirstein AS, Judson MA, Rossman MD, Yeager H Jr, Bresnitz EA, et al. Case Control Etiologic Study of Sarcoidosis (ACCESS) research group. Clinical characteristics of patients in a case control study of sarcoidosis. Am J Respir Crit Care Med. 2001;15(164):1885-9.
  • 13. Newman LS, Rose CS, Bresnitz EA, Rossman MD, Barnard J, Frederick M, et al. ACCESS Research Group. A case control etiologic study of sarcoidosis: environmental and occupational risk factors. Am J Respir Crit Care Med. 2004;15;170(12):1324-30.
  • 14. Spagnolo P, Rossi G, Trisolini R, Sverzellati N, Baughman RP, Wells AU. Pulmonary sarcoidosis. Lancet Respir Med. 2018;6(5):389-402.
  • 15. James DG. Clinical picture of sarcoidosis. In: Schwarz MI, King Jr TE, editors. Interstitial lung disease. 2nd ed. St. Louis: Mosby-Year Book; 1993. p.159-78.
  • 16. Becklake MR. Gender differences in airway behaviour (physiology) over the human lifespan. In: Buist S, Mapp CE, editors. Respiratory diseases in women. 25th ed. Sheffield: ERS Journals Ltd; 2003. p.8-25.
  • 17. Terčelj M, Salobir B, Harlander M, Rylander R. Fungal exposure in homes of patients with sarcoidosis-an environmental exposure study. Environ Health. 2011;10(1):8.
  • 18. Gunbatar H, Sertogullarindan B, Ozbay B, Avcu S, Bulut G, Kosem M. Chronic effects of environmental biomass smoke on lung histopathology in Turkish non-smoking women: a case series. Arh Hig Rada Toksikol. 2012;63(3):357-65.
  • 19. Pietinalho A, Tukiainen P, Haahtela T, Persson T, Selroos O, Finnish Pulmonary Sarcoidosis Study Group. Early treatment of stage II sarcoidosis improves 5-year pulmonary function. Chest. 2002;121(1):24-31.
  • 20. Bargagli E, Prasse A. Sarcoidosis: A review for the internist. Intern Emerg Med. 2018;13(3):325-31.
  • 21. Brand PL, Rijcken B, Schouten JP, Koëter GH, Weiss ST, Postma DS. Perception of airway obstruction in a random population sample: Relationship to airway hyperresponsiveness in the absence of respiratory symptoms. Am Rev Respir Dis. 1992;146(2):396-401.
  • 22. Kauffmann F, Becklake M. Maladies obstructives pulmonaires: un paradigme de la complexité des différences de sante entre hommes et femmes. Med Sci (Paris). 1996;12(2):209-33. (French).
  • 23. Dicpinigaitis PV, Rauf K. The influence of gender on cough reflex sensitivity. Chest. 1998;113(5):1319-21.
  • 24. Ungprasert P, Carmona EM, Utz JP, Ryu JH, Crowson CS, Matteson EL. Epidemiology of Sarcoidosis 1946-2013: A Population-Based Study. Mayo Clin Proc. 2016;91(2):183-8.
  • 25. Stavem K, Sandvik L, Erikssen J. Breathlessness, phlegm and mortality: 26 years of follow-up in healthy middle-aged Norwegian men. J Intern Med. 2006;260(4):332-42.
  • 26. Demirkok SS, Basaranoglu M, Akinci ED, Karayel T. Analysis of 275 patients with sarcoidosis over a 38 year period; a single-institution experience. Respir Med. 2007;101(6):1147-54.
  • 27. Yanardağ H, Pamuk ON, Karayel T. Cutaneous involvement in sarcoidosis: analysis of the features in 170 patients. Respir Med. 2003;97(8):978-82.
  • 28. Cozier YC, Berman JS, Palmer JR, Boggs DA, Wise LA, Rosenberg L. Reproductive and hormonal factors in relation to incidence of sarcoidosis in US Black women: The Black Women's Health Study. Am J Epidemiol. 2012;176(7):635- 41.
  • 29. Marcellis RG, Lenssen AF, Elfferich MD, De Vries J, Kassim S, Foerster K, et al. Exercise capacity, muscle strength and fatigue in sarcoidosis. Eur Respir J. 2011;38(3):628-34.
  • 30. da Costa CH, Silva VL, Fabricio-Silva GM, Usnayo M, Rufino R, Porto LC. HLA in a cohort of Brazilian patients with sarcoidosis. Hum Immunol. 2013;74(10):1326-32.
APA Ocaklı B, Gungor S, TUNÇAY E, Aksoy E, Alparslan Bekir S, Tokgoz Akyil F, Sucu P, Yavuz D, YALÇINSOY M (2018). Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar. , 16 - 20.
Chicago Ocaklı Birsen,Gungor Sinem,TUNÇAY Eylem,Aksoy Emine,Alparslan Bekir Sumeyye,Tokgoz Akyil Fatma,Sucu Pakize,Yavuz Dilek,YALÇINSOY MURAT Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar. (2018): 16 - 20.
MLA Ocaklı Birsen,Gungor Sinem,TUNÇAY Eylem,Aksoy Emine,Alparslan Bekir Sumeyye,Tokgoz Akyil Fatma,Sucu Pakize,Yavuz Dilek,YALÇINSOY MURAT Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar. , 2018, ss.16 - 20.
AMA Ocaklı B,Gungor S,TUNÇAY E,Aksoy E,Alparslan Bekir S,Tokgoz Akyil F,Sucu P,Yavuz D,YALÇINSOY M Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar. . 2018; 16 - 20.
Vancouver Ocaklı B,Gungor S,TUNÇAY E,Aksoy E,Alparslan Bekir S,Tokgoz Akyil F,Sucu P,Yavuz D,YALÇINSOY M Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar. . 2018; 16 - 20.
IEEE Ocaklı B,Gungor S,TUNÇAY E,Aksoy E,Alparslan Bekir S,Tokgoz Akyil F,Sucu P,Yavuz D,YALÇINSOY M "Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar." , ss.16 - 20, 2018.
ISNAD Ocaklı, Birsen vd. "Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar". (2018), 16-20.
APA Ocaklı B, Gungor S, TUNÇAY E, Aksoy E, Alparslan Bekir S, Tokgoz Akyil F, Sucu P, Yavuz D, YALÇINSOY M (2018). Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi, 20(1), 16 - 20.
Chicago Ocaklı Birsen,Gungor Sinem,TUNÇAY Eylem,Aksoy Emine,Alparslan Bekir Sumeyye,Tokgoz Akyil Fatma,Sucu Pakize,Yavuz Dilek,YALÇINSOY MURAT Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi 20, no.1 (2018): 16 - 20.
MLA Ocaklı Birsen,Gungor Sinem,TUNÇAY Eylem,Aksoy Emine,Alparslan Bekir Sumeyye,Tokgoz Akyil Fatma,Sucu Pakize,Yavuz Dilek,YALÇINSOY MURAT Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi, vol.20, no.1, 2018, ss.16 - 20.
AMA Ocaklı B,Gungor S,TUNÇAY E,Aksoy E,Alparslan Bekir S,Tokgoz Akyil F,Sucu P,Yavuz D,YALÇINSOY M Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi. 2018; 20(1): 16 - 20.
Vancouver Ocaklı B,Gungor S,TUNÇAY E,Aksoy E,Alparslan Bekir S,Tokgoz Akyil F,Sucu P,Yavuz D,YALÇINSOY M Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi. 2018; 20(1): 16 - 20.
IEEE Ocaklı B,Gungor S,TUNÇAY E,Aksoy E,Alparslan Bekir S,Tokgoz Akyil F,Sucu P,Yavuz D,YALÇINSOY M "Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar." Düzce Tıp Fakültesi Dergisi, 20, ss.16 - 20, 2018.
ISNAD Ocaklı, Birsen vd. "Sarkoidoz Semptomlarında Cinsiyetler Arası Farklılıklar". Düzce Tıp Fakültesi Dergisi 20/1 (2018), 16-20.