Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki

ateş, muhammet salih; Altunkeser, Bülent Behlül; Yalcin, Ulvi; Tunçez, Abdullah

Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki

Muhammed Ulvi YALÇIN, (Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Konya, Türkiye)

Abdullah TUNÇEZ, (Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Konya, Türkiye)

Muhammed Salih ATEŞ, (Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Konya, Türkiye)

Bülent Behlül ALTUNKESER (Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Konya, Türkiye)

MN Kardiyoloji

11 3

Yıl: 2019 Cilt: 26 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 92 - 97 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-11-2020

Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki

Öz:

Amaç: Arteryel sertlik, hipertansiyonun hedef organ hasarının erken dönem bulgusudur. Brakiyal arterden ölçülen nabız dalga hızı arteryel sertliğin güvenilir bir göstergesidir. Bu çalışmada 24 saatlik ambulatuvar kan basıncı ölçüm cihazı bağlanmış herhangi bir antihipertansif ilaç kullanmayan hastalarda, nabız dalga hızı değerlerinin hipertansif ve normotansif gruplarda karşılaştırması amaçlandı.Ayrıca hipertansif hastalarda kan basıncı dipperlik durumu ile nabız dalga hızı ilişkisi incelendi.Gereç ve Yöntem: Hastanemizde antihipertansif ilaç kullanmayıp, hipertansiyon tanısı için nabız dalga hızı ölçen ambulatuvar kan basıncı ölçüm cihazı takılan hastalar retrospektif olarak çalışmaya alındı. Hastalar ambulatuvar kan basıncı ölçüm cihazı sonuçlarına görehipertansif ve normotansif olarak gruplandırıldı. Ayrıca hipertansif hastalar kan basıncı paternine göre dipper ve non-dipper olarak 2gruba ayrıldı.Bulgular: Çalışmaya 267 hasta retrospektif olarak alındı. 123 hastada hipertansiyon saptanırken, 144 birey normotansifti. Hipertansifgrupta, normotansif gruba göre nabız dalga hızı daha yüksekti (7,80 (6,80-9,10)’e karşı 6,70 (5,40-8,40), p<0,001). hipertansiyonu bulunan hastaların 62’si non-dipper, 61’i dipper olarak gruplandırıldı. Non-dipper grupta dipper gruba göre nabız dalga hızı ölçümleri dahayüksekti (7,95 (7,30-10,2)’e karşı 7,50 (6,40-8,45), p=0,015). Çok değişkenli regresyon analizinde sadece nabız dalga hızı non-dipper hipertansiyon ile ilişkili bulundu.Sonuç: Ambulatuvar kan basıncı ölçüm cihazı ile ölçülen arteryel sertliğin göstergesi olan nabız dalga hızı hipertansif hastalarda normotansif hastalara göre daha yüksek bulundu. Ayrıca artmış nabız dalga hızı ölçümleri bağımsız bir şekilde non-dipper hipertansiyon ileilişkili idi.

Anahtar Kelime:

The Association Between Pulse Wave Welocity and Dipping Status in Newly Diagnosed Hypertensive Patients

Öz:

Objective: Arterial stiffness is an early marker of vascular damage in hypertensive patients. Pulse wave velocity measured from the brachial artery is a reliable indicator of arterial stiffness. In this study, we aimed to compare pulse wave velocity between normotensive and newly diagnosed hypertensive patients. In addition, we investigated the association between dipping status and pulse wave velocity in newly diagnosed hypertensive patients. Material and Method: The medical records of patients with a new diagnosis of hypertension were reviewed retrospectively. Healthy patients with a normal ambulatory blood pressure recording were included as the control group. Newly diagnosed hypertensive patients were divided into two groups according to their dipping status. Results: 267 patients were included in the current study. While 123 patients had hypertension, 144 subjects were normotensive. Pulse wave velocitywas higher in hypertensive group when compared to normotensive group (7.80 (6.80-9.10) vs. 6.70 (5.40-8.40), p <0.001). In the hypertensive group, 61 patients had dipper hypertension and 62 patients had non-dipper hypertension. Pulse wave velocity was significantly higher in non-dipper hypertension group (7.95 (7.30-10.2) vs. 7.50 (6.40-8.45), p=0.015). Multivariate regression analysis revealed that pulse wave velocity was independently associated with the dipping status in newly diagnosed hypertensive patients. Conclusion: The present study demonstrated that newly diagnosed hypertensive patients had increased pulse wave velocity value. In addition to this, non-dipper hypertension pattern was independently associated with increased pulse wave velocity in these patients.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2018;39:3021-104.
2. Skeete J, Connell K, Ordunez P, DiPette DJ. The American College of Cardiology/American Heart Association 2017 hypertension guideline: Implications for incorporation in Latin America, the Caribbean, and other resource-limited settings. J Clin Hypertens (Greenwich) 2018;20:1342-9.
3. Shimamoto K. Guideline for the managements of hypertension -Blood pressure control for the elderly hypertension. Nihon Ronen Igakkai Zasshi 2011;48:648-50.
4. Hypertension management options: 2017 guideline. Nurse Pract 2018;43:37-8.
5. Jerrard-Dunne P, Mahmud A, Feely J. Circadian blood pressure variation: relationship between dipper status and measures of arterial stiffness. J Hypertens 2007;25:1233-9.
6. Zieman SJ, Melenovsky V, Kass DA. Mechanisms, pathophysiology, and therapy of arterial stiffness. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2005;25:932-43.
7. Chae CU, Pfeffer MA, Glynn RJ, Mitchell GF, Taylor JO, Hennekens CH. Increased pulse pressure and risk of heart failure in the elderly. JAMA 1999;281:634-9.
8. Papaioannou TG, Argyris A, Protogerou AD, et al. Non-invasive 24 hour ambulatory monitoring of aortic wave re-flection and arterial stiffness by a novel oscillometric device: the first feasibility and reproducibility study. Int J Cardiol 2013;169:57-61.
9. Benas D, Kornelakis M, Triantafyllidi H, et al. Pulse wave analysis using the Mobil-O-Graph, Arteriograph and Complior device: a comparative study. Blood Press 2019;28:107-13.
10. Chatzistamatiou EI, Moustakas GN, Veioglanis S, et al. Nocturnal hypertension: poor correlation with office blood pressure but strong prognostic factor for target organ damage. Hellenic J Cardiol 2012;53:263-72.
11. Schunkert H. Management of arterial hypertension: ESC/ESH guidelines 2018. Herz 2018;43(8):695-700.
12. Wei W, Tolle M, Zidek W, van der Giet M. Validation of the mobil-O-Graph: 24 h-blood pressure measurement device. Blood Press Monit 2010;15:225-8.
13. Wassertheurer S, Kropf J, Weber T, et al. A new oscillometric method for pulse wave analysis: comparison with a common tonometric method. J Hum Hypertens 2010;24:498-504.
14. Cecelja M, Chowienczyk P. Dissociation of aortic pulse wa - ve velocity with risk factors for cardiovascular disease ot - her than hypertension: a systematic review. Hyper ten si on 2009;54:1328-36.
15. Kim EJ, Park CG, Park JS, et al. Relationship between blood pressure parameters and pulse wave velocity in normotensive and hypertensive subjects: invasive study. J Hum Hypertens 2007;21:141-8.
16. Najjar SS, Scuteri A, Shetty V, et al. Pulse wave velocity is an independent predictor of the longitudinal increase in systolic blood pressure and of incident hypertension in the Baltimore Longitudinal Study of Aging. J Am Coll Cardiol 2008;51:1377-83.
17. Coutinho T, Turner ST, Kullo IJ. Aortic pulse wave velocity is associated with measures of subclinical target organ damage. JACC Cardiovasc Imaging 2011;4:754-61.
18. Aristizabal-Ocampo D, Espindola-Fernandez D, GalloVillegas J. Pulse wave velocity reference values in 3,160 adults referred to a hypertension clinic for 24-hour ambulatory blood pressure monitoring. Clin Exp Hypertens 2018:1-7.
19. Kim BK, Lim YH, Lee HT, et al. Non-Dipper Pattern is a De - ter minant of the Inappropriateness of Left Ventricular Mass in Essential Hypertensive Patients. Korean Circ J 2011;41:191-7.
20. de la Sierra A, Redon J, Banegas JR, et al. Prevalence and factors associated with circadian blood pressure patterns in hypertensive patients. Hypertension 2009;53:466-72.
21. Cuspidi C, Macca G, Sampieri L, et al. Target organ damage and non-dipping pattern defined by two sessions of ambulatory blood pressure monitoring in recently diagnosed essential hypertensive patients. J Hypertens 2001;19:1539- 45.
22. Cicek Y, Durakoglugil ME, Kocaman SA, et al. Non-dipping pattern in untreated hypertensive patients is related to increased pulse wave velocity independent of raised nocturnal blood pressure. Blood Press 2013;22:34-8.
23. Chen Y, Liu JH, Zhen Z, et al. Assessment of left ventricular function and peripheral vascular arterial stiffness in patients with dipper and non-dipper hypertension. J Investig Med 2018;66:319-24.
24. Vriz O, Magne J, Jarosh J, Bossone E, Aboyans V, Palatini P. Local carotid arterial stiffness is an independent determinant of left ventricular remodeling in never-treated hypertensive patients. Blood Press 2019;28:23-33.

APA	Yalcin U, Tunçez A, ateş m, Altunkeser B (2019). Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki. , 92 - 97.
Chicago	Yalcin Ulvi,Tunçez Abdullah,ateş muhammet salih,Altunkeser Bülent Behlül Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki. (2019): 92 - 97.
MLA	Yalcin Ulvi,Tunçez Abdullah,ateş muhammet salih,Altunkeser Bülent Behlül Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki. , 2019, ss.92 - 97.
AMA	Yalcin U,Tunçez A,ateş m,Altunkeser B Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki. . 2019; 92 - 97.
Vancouver	Yalcin U,Tunçez A,ateş m,Altunkeser B Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki. . 2019; 92 - 97.
IEEE	Yalcin U,Tunçez A,ateş m,Altunkeser B "Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki." , ss.92 - 97, 2019.
ISNAD	Yalcin, Ulvi vd. "Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki". (2019), 92-97.

APA	Yalcin U, Tunçez A, ateş m, Altunkeser B (2019). Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki. MN Kardiyoloji, 26(2), 92 - 97.
Chicago	Yalcin Ulvi,Tunçez Abdullah,ateş muhammet salih,Altunkeser Bülent Behlül Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki. MN Kardiyoloji 26, no.2 (2019): 92 - 97.
MLA	Yalcin Ulvi,Tunçez Abdullah,ateş muhammet salih,Altunkeser Bülent Behlül Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki. MN Kardiyoloji, vol.26, no.2, 2019, ss.92 - 97.
AMA	Yalcin U,Tunçez A,ateş m,Altunkeser B Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki. MN Kardiyoloji. 2019; 26(2): 92 - 97.
Vancouver	Yalcin U,Tunçez A,ateş m,Altunkeser B Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki. MN Kardiyoloji. 2019; 26(2): 92 - 97.
IEEE	Yalcin U,Tunçez A,ateş m,Altunkeser B "Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki." MN Kardiyoloji, 26, ss.92 - 97, 2019.
ISNAD	Yalcin, Ulvi vd. "Yeni Hipertansiyon Tanısı Konmuş Hastalarda Nabız Dalga Hızı ile Dipper Durumu Arasındaki İlişki". MN Kardiyoloji 26/2 (2019), 92-97.