İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi

KÜKNER, A. Şahap; Ulas, Fatih; çelebi, serdal; Yılmaz, Turgut; AYDEMİR, Orhan

İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi

Orhan AYDEMİR, (Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Elazığ, Türkiye)

A. Şahap KÜKNER, (Abant İzzet Baysal Üniversitesi, İzzet Baysal Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Bolu, Türkiye)

Turgut YILMAZ, (Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Elazığ, Türkiye)

Serdal ÇELEBİ, (Abant İzzet Baysal Üniversitesi, İzzet Baysal Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Bolu, Türkiye)

Fatih ULAŞ (Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Elazığ, Türkiye)

Retina-Vitreus

2 0

Yıl: 2004 Cilt: 12 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 92 - 96 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi

Öz:

Amaç: İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığı (SRVT) olgularında intravitreal doku plazminojen aktivatörü (dPA) uygulamasının görme keskinliği üzerindeki etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: İskemik tip akut SRVT tanısı konulan 10 olguya intravitreal 80-100 mg dPA enjeksiyonu yapılarak, hastaların başlangıç, ikinci ve altıncı hafta, üçüncü ve altıncı aylarda görme keskinlikleri, biyomikroskopik muayeneleri ve fundus fluoressein anjiyografileri (FFA) değerlendirildi. Bulgular: 10 hastaya uygulanan intravitreal dPA enjeksiyonu sonrası 4 (%40) hastada görme keskinliği 0,4 ve üzeri seviyelerine ulaştı. 8 olguda (%80) görme keskinliği başlangıç görme keskinliğine göre daha iyi bir seviyedeyken, 2 olguda (%20) görme keskinliği aynı düzeyde kaldı. Retina iskemisinde artış gözlenen 4 (%40) olguya PRFK uygulandı. Komplikasyon olarak sadece 1(%10) hastada kendiliğinden düzelen vitreus hemorajisi izlendi. Sonuç: Akut iskemik SRVT tedavisinde intravitreal dPA enjeksiyonu basit ve güvenilir görünmekle beraber daha geniş hasta gruplarında uzun dönem takip sonuçları ile desteklenmesi gerektiğini düşünmekteyiz.

Anahtar Kelime: Retinal ven tıkanıklığı Doku plazminojen aktivatörü Görme keskinliği

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Göz Hastalıkları

Intravitreal injection of tissue plasminogen activator for the treatment of acute ischemic central retinal vein occlusion

Öz:

Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of intravitreal tissue plasminogen activator (tPA) injection in acute ischemic central retinal vein occlusion. Materials and Methods: 10 patients with acute ischemic central retinal vein occlusion were received intravitreal injection of 80-100mg of tPA. Follow up examinations were done at days 1, 8, 42 and months 3, 6. Visual acuity measurement, biomicroscopic examination and fundus fluorescein angiography (FFA) of the patients were evaluated. Results: Visual acuity improved to 0,4 or better in 4 of 10 (%40) patients. In 8 (%80) patients visual acuity get better and in 2 (%20) patients were no change. In 4 (%40) patients retinal ischemia increased and we applied panretinal photocoagulation. Only one (%10) patient developed vitreous hemorrhage as a complication. Conclusion: In acute ischemic CRVO, intravitreal tPA injection is a relatively simple and safe procedure but this must be supported by results of long term studies at wider patient populations.

Anahtar Kelime: Retinal Vein Occlusion Tissue Plasminogen Activator Visual Acuity

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Göz Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik

1. Green WR, Chan CC, Hutchins GM, et al: Central vein occlusion: A prospective histopathologic study of 29 eyes in 28 cases. Trans Am Ophthalmol Soc 1981; 79:371-422.
2. Branch Vein Occlusion Study Group: Argon laser photocoagulation for macular edema in branch vein occlusion. Am J Ophthalmol 1984; 98:271-282. .
3. The Central Vein Occlusion Group: Evaluation of grid pattern photocoagulation for macular edema in central vein occlusion: The Central Vein Öcelwjaon Group M report. Ophthalmology 1995; 102:1425-1433.
4. The Central Vein Occlusion Group: A randomized clinical trial of early panretinal photocoagulation for ischémie central vein occlusion: The Central Vein Occlusion Group N report. Ophthalmology 1995; 102:1434-1444.
5. Elman MJ: Thrombolytic therapy for central retinal vein occlusion: results of a pilot study. Trans Am Ophthalmol Soc 1996; 94:471-504.
6. Öncel M, Peyman GA, Khoobehi B: Tissue plasminogen activator in the treatment of experimental vein occlusion. Retina 1989; 9:1-7.
7. Holmes DR, Cal iff RM, Topol EJ: Lessons we have learned , from the GUSTO Trial. J Am Coll Cardiol 1995; 25(Suppl):10S-17S.
8. Weiss JN, Bynoe LA: Injection of tissue plasminogen activator into a branch retinal vein in eyes with central vein occlusion. Ophthalmology 2001; 108:2249-2257.
9. Glacet-Bernard A, Kuhn D, Vine AK, et al: Treatment of recent onset central retinal vein occlusion with intravitreal tissue plasminogen activator: a pilot study. Br J Ophthalmol 2000; 84:609-613.
10. Coll GE, Sparrow JR, Marinovi A, et al: Effect of intravitreal tissue plasminogen activator on experimental subretinal hemorrhage. Retina 1995; 15:319-326.
11. Loren M: Thrombus age and tissue plasminogen activator mediated thrombolysis in rats. Thrombus Research 1989; 56:67-76.
12. Tunç M, Lahey JM, Kearney J: Akut santral retinal ven tıkanıklığında intravitreal doku plazminojen aktivatörünün görsel prognoza etkisi. Ret-vit 2000; 8:34-39.
13. Johnson MW, Olsen KR, Hernandez E, et al: Retinal toxicity of recombinant tissue plasminogen activator in the rabbit. Arch Ophthalmol 1990; 108:259-263.
14. Fekrat S, Finkelstein D: Current concepts in the management of central retinal vein occlusion. Curr Opin Ophthalmol 1997; 8:50-54.
15. Central Vein Occlusion Study Group: Evaluation of grid pattern photocoagulation for macular edema in central vein occlusion. Ophthalmology 1994; 102:1425-1433.
16. Weizer JS, Fekrat S: Intravitreal tissue plasminogen activator for the treatment of central retinal vein occlusion. Ophthalmic Surg Lasers Imaging 2003; 4:350-352.

APA	AYDEMİR O, KÜKNER A, Yılmaz T, çelebi s, Ulas F (2004). İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi. , 92 - 96.
Chicago	AYDEMİR Orhan,KÜKNER A. Şahap,Yılmaz Turgut,çelebi serdal,Ulas Fatih İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi. (2004): 92 - 96.
MLA	AYDEMİR Orhan,KÜKNER A. Şahap,Yılmaz Turgut,çelebi serdal,Ulas Fatih İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi. , 2004, ss.92 - 96.
AMA	AYDEMİR O,KÜKNER A,Yılmaz T,çelebi s,Ulas F İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi. . 2004; 92 - 96.
Vancouver	AYDEMİR O,KÜKNER A,Yılmaz T,çelebi s,Ulas F İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi. . 2004; 92 - 96.
IEEE	AYDEMİR O,KÜKNER A,Yılmaz T,çelebi s,Ulas F "İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi." , ss.92 - 96, 2004.
ISNAD	AYDEMİR, Orhan vd. "İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi". (2004), 92-96.

APA	AYDEMİR O, KÜKNER A, Yılmaz T, çelebi s, Ulas F (2004). İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi. Retina-Vitreus, 12(2), 92 - 96.
Chicago	AYDEMİR Orhan,KÜKNER A. Şahap,Yılmaz Turgut,çelebi serdal,Ulas Fatih İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi. Retina-Vitreus 12, no.2 (2004): 92 - 96.
MLA	AYDEMİR Orhan,KÜKNER A. Şahap,Yılmaz Turgut,çelebi serdal,Ulas Fatih İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi. Retina-Vitreus, vol.12, no.2, 2004, ss.92 - 96.
AMA	AYDEMİR O,KÜKNER A,Yılmaz T,çelebi s,Ulas F İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi. Retina-Vitreus. 2004; 12(2): 92 - 96.
Vancouver	AYDEMİR O,KÜKNER A,Yılmaz T,çelebi s,Ulas F İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi. Retina-Vitreus. 2004; 12(2): 92 - 96.
IEEE	AYDEMİR O,KÜKNER A,Yılmaz T,çelebi s,Ulas F "İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi." Retina-Vitreus, 12, ss.92 - 96, 2004.
ISNAD	AYDEMİR, Orhan vd. "İskemik tip akut santral retina ven tıkanıklığının intravitreal doku plazminojen aktivatörü ile tedavisi". Retina-Vitreus 12/2 (2004), 92-96.